22 недели беременности что происходит с малышом и мамой видео
22 неделя беременности
Двадцать вторая неделя — это середина шестого месяца беременности. Специалисты описывают ее как самый спокойный и благоприятный для саморазвития период в жизни будущей мамы.
Женщина на данном этапе вынашивания ребенка отлично себя чувствует, у нее уже не отмечаются проявления токсикоза, а живот еще не достаточно большой для того, чтобы затруднять движения.
Что происходит на 22 неделе беременности
На 22 неделе наблюдается активный рост плода. Его организм становится все более сложным, совершенствуются и начинают функционировать все новые его системы, развивается головной мозг.
Что касается организма женщины, он еще не испытывает очень больших нагрузок, предшествующих родам, поэтому она себя довольно хорошо чувствует. Двадцать вторая неделя беременности — это хорошее время для приятных занятий. Стоит почитать любимую книгу, посмотреть добрый фильм, встретиться с близкими друзьями и родными.
Также в этот период времени необходимо посетить своего врача. Специалист в ходе приема измерит окружность живота, определит вес будущей мамы, даст рекомендации по питанию и поведению на ближайшие недели.
На 22 неделе беременности женщину могут подстерегать некоторые опасности. Они бывают связаны в первую очередь с неправильным расположением плода или плаценты.
Такие признаки, как резкие боли внизу живота, общее ухудшение самочувствия, кровянистые выделения, могут указывать на низкое расположение плаценты. Низкая плацентация на 22 неделе беременности часто диагностируется у женщин, рожающих во второй раз и более. При ее наличии рекомендуется ежедневный покой и отсутствие физических нагрузок на организм.
Развитие плода на двадцать второй неделе беременности
Будущий ребенок на данном этапе своего развития достигает внушительного веса — примерно 450 г. Особо крупные малыши весят в этот период уже 500 г. Размер плода на 22 неделе беременности составляет около 28 см. Он уже достаточно хорошо развит и приспособлен к жизни.
Считается, что начиная с этого времени, ребенок может при определенном уходе выжить вне материнского организма. Однако дети, родившиеся недоношенными на 6 месяце, обычно появляются на свет очень слабыми, маловесными и требуют к себе очень большого внимания со стороны специалистов.
Особое отличие 6-месячного плода — это уже сформировавшийся головной мозг, который весит около 100 г. Развитие ЦНС оказывает влияние на поведение ребенка. Он уже неосознанно совершает повороты головой, может различать звуки и по некоторым данным даже вкусы. Установлено, что на вкус околоплодной жидкости влияет ежедневный рацион женщины.
Тело плода на данном этапе развития покрыто тонкими короткими волосками, которые к моменту родов исчезнут, уступая дорогу полноценной растительности, характерной для тела человека.
22 неделя
Ваш ребенок размером с кабачок
Ощущения будущей мамы
Женщину на 22 неделе беременности могут беспокоить различные симптомы, обусловленные особенностями ее положения. Один из основных симптомов — это ноющая боль в пояснице и спине. Такая боль возникает из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник. Она, как правило, будет усиливаться до родов и полностью исчезнет после появления ребенка на свет.
Хорошо устраняет боль специальная гимнастика и чередования бодрствования и отдыха. Будущим мамам в этот период времени рекомендуется посещать специальные занятия для беременных, на которых их научат правильно дышать, быстро расслабляться после усталости дня.
К неприятностям 22 недели беременности можно отнести геморрой, Эта проблема становится частым спутником будущих мам. При геморрое могут наблюдаться боли в заднем проходе, затруднения опорожнения кишечника, кровотечение из прямой кишки.
Признаков токсикоза на этом сроке не наблюдается. Если тошнит на 22 неделе беременности, следует обратиться к специалисту, не только гинекологу, но и к эндокринологу, инфекционисту. Тошнота также может указывать на отравление.
Редко тошнота бывает обусловлена чрезмерной активностью плода, когда эта активность становится причиной раздражения желудка.
При таком явлении, как поперечное положение плода на 22 неделе, у женщины нередко отмечается неправильная форма живота. Физически это никак не ощущается. При поперечном положении будущий ребенок располагается в матке таким образом, что его позвоночник находится под прямым углом к позвоночнику матери. Такое состояние диагностируют при УЗИ. При его наличии будущим мамам назначают специальные гимнастические упражнения. Если аномалия сохраняется до родов, проводят кесарево сечение.
Шевеление внизу живота на 22 неделе беременности
В этот период времени будущий младенец ведет себя очень активно. Он совершает довольно сложные движения, его резкие толчки могут разбудить маму даже ночью.
Часто ритм жизни плода не совпадает с ритмом жизни женщины, поэтому она ощущает его шевеления ночью. Тихое спокойное поведение ребенка свидетельствует о том, что он находится в состоянии покоя, дремлет или спит. Оно не должно стать поводом для беспокойства.
На 22 неделе будущие мамы обычно регулярно чувствуют толчки изнутри. Это может стать как причиной для радости, так и поводом для ухудшения самочувствия.
Шевеление плода внизу живота на 6 месяце — это норма. Поведение ребенка зачастую обусловлено его ощущениями внутри матки и даже будущим характером. Все движения осуществляются пока неосознанно. Однако известно, что дети ведут себя более буйно, когда им что-то не нравится. Например, резкий звук либо психологический настрой мамы.
Выделения на двадцать второй неделе
На 22 неделе беременности женщину не должны беспокоить ее влагалищные выделения. В норме бели незначительны, не отличаются интенсивным запахом, не имеют цвета.
При правильном течении беременности выделения на 22 неделе имеют жидкую консистенцию, отличаются прозрачностью, не раздражают половые органы.
Выделения с запахом могут указывать на ИППП, молочницу. Бели с содержанием крови зачастую становятся причиной выкидыша и гибели плода. При их возникновении необходимо немедленно обращаться к специалисту, вызывать «скорую помощь».
К причинам неправильного расположения плода относят маловодие, тонус матки, наличие ее доброкачественных новообразований, предлежание плаценты и т.д.
Самый честный сайт для мам
Наш проект поможет вашему малышу вырасти здоровым и позволит каждой российской маме получить консультацию квалифицированного специалиста.
Если в море интернет-пространства вы так и не нашли ответов на важные вопросы, доверьтесь +Маме. Мы стараемся собирать мнения и советы лучших врачей различных специализаций, юристов, психологов, социологов, педагогов.
Информационный портал +Мама создан для широкого круга родителей.
Когда и зачем подростку нужен маммолог?
Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …
На этой неделе малыш выглядит уже совсем как новорожденный ребенок в миниатюре. Рост его составляет примерно 27,5 см, а все – 350-420 г. Кожица у детя по-прежнему сморщенная и будет оставаться такой, пока количество подкожного жира не станет достаточным. Пушок, который покрывает все его тело, стал видимым. Отчетливо видны губы, глаза уже практически полностью развились, только на радужной оболочке все еще маловато пигмента, который придает ей цвет. Дальнейшее развитие получает и поджелудочная железа, продуцирующая гормоны. Голова плода пока еще достаточно велика, но лицо уже хорошо оформлено. Брови сформировались еще на прошлой неделе, а на 22 неделе появляются реснички на верхних и нижних веках, глазки у плода открываются и закрываются. Очертания носика становятся четче, окончательно формируются и увеличиваются в размере ушки. Помимо пушковых волос тельце ребенка покрывает сыровидная смазка.
Все органы и системы малыша дифференцируются, на 22 неделе они уже выполняют свои определенные функции. В печени плода уже происходит выработка ферментов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма, но пока еще в небольшом количестве. Основная функция печени неродившегося ребенка – перерабатывать токсичный билирубин в безвредный (или, как иногда называют, непрямой – в прямой). Токсичный билирубин образуется при распаде гемоглобина, который содержится в красных тельцах крови. Из-за того, что разрушаются клетки крови у плода значительно быстрее, чем у человека, непрямого билирубина образуется у плода гораздо больше. Билирубин этот в составе крови попадает в печень, где на него воздействуют ферменты, превращая в безвредный. После «обработки» билирубин выводится из организма в плаценту, а оттуда – в материнскую кровь. До момента рождения печень ребенка должна перейти от обмена билирубина в теме матери к обмену в собственном организме. Если ребенок рождается недоношенным, велика вероятность того, что печень еще не развилась окончательно и уровень токсичного билирубина будет повышен. В этом случае говорят о физиологической желтухе новорожденных, которая проявляется желтоватым оттенком кожи и белков глаз. Лечат желтушку путем фототерапии, лучи света проникают в кровь младенца и разрушают непрямой билирубин.
Твои ощущения и изменения
Твой живот растет, и на 22 неделе ты можешь заметить на коже красные полоски – растяжки. Появляются они на животе, бедрах, груди и ягодицах. Впрочем, вполне вероятно, что ты избежишь растяжек – практически половина беременных не сталкиваются этими неприятными отметинами. Цвет растяжек может быть разным – от розового до коричневого, с течением времени они становятся все более яркими. Начни пользоваться кремом от растяжек, как только заметишь их появление, это поможет справиться с проблемой.
На твоем лице, руках, верхней части груди и шее могут сейчас появиться сосудистые звездочки. Вызваны они высоким уровнем эстрогена при беременности и, как правило, исчезают после родов.
Что тебе делать на этой неделе
Обрати внимание, не пережимает ли обручальное или другое кольцо твой палец. Дело в том, что во время беременности могут немного отекать пальцы на руках и кольца сидят более плотно. Если кольцо пережимает твой палец, лучше сейчас сними его совсем. Для того, чтобы не расставаться с дорогим тебе украшением, носи его на цепочке, а после родов, когда твои пальцы придут в норму, вновь оденешь на руку.
21,22,23,24 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
21 — 24-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
21-я неделя
МАЛЫШ
Рост плода от макушки до пяток на этой неделе составляет около 25 см, а вес 300—400 г. На 21-й неделе беременности малыш уже очень похож на новорожденного ребенка, но несколько худее и с более крупной головой. Полностью формируются брови и ресницы, и плод часто моргает. Его кожа приобретает телесный цвет, уплотняется, и на ней возникают перетяжки за счет развития подкожного жира.
Продолжается интенсивное развитие мышц и скелета плода. Малыш активен, и его небольшие размеры позволяют совершать множество разнообразных движений – кувырки, повороты вокруг своей оси, интенсивные сгибания и разгибания ручек и ножек. За день плод может изменить свое положение в матке десятки раз: он лежит то вверх, то вниз головой, то ложится поперечно в матке.
Слух плода развивается настолько хорошо, что он реагирует не только на громкие и резкие звуки, но и на разговоры, музыку.
На этом сроке беременности продолжается интенсивное развитие желудочно-кишечного тракта плода. Формируются рецепторы на вкусовых сосочках языка, и малыш отчетливо различает вкус амниотической жидкости.
Будущая МАМА
Общее самочувствие беременных на этом сроке, как правило, не претерпевает существенных изменений по сравнению с предыдущими неделями. Более интенсивно ощущаются движения плода, часто периоды сна и бодрствования женщины и плода не совпадают, и мама может просыпаться ночью, разбуженная малышом. Однако болезненных ощущений на этом сроке не бывает, поскольку плод обладает еще недостаточной физической силой.
С 21-й недели начинается выраженная прибавка веса будущей мамы из-за роста малыша и накопления им мышечной и жировой массы. Именно этим и объясняется усиление аппетита беременной на данном сроке.
Развитие скелета плода требует увеличения расхода кальция. И если в организме будущей мамы имеется дефицит свободного кальция, то с этого периода возможны проблемы с зубами: повышается их ломкость, зубы начинают крошиться и разрушаться в результате «вымывания» кальция из зубной ткани. Крайне важно придерживаться рационального питания: употреблять молочные продукты — сыры, творог, кефир. Содержание кальция достаточно высоко и в рыбе, злаковых культурах, бобовых — чечевице, фасоли, а также в овощах, например брокколи. Однако необходимо помнить, что лучше всего кальций усваивается из витаминных комплексов и лекарственных препаратов. И вполне возможно, что на этом сроке беременности врач назначит женщине дополнительный прием кальция, исходя из состояния беременной и результатов анализов.
22-я неделя
МАЛЫШ
Рост малыша 28—30 см, а весить к концу 22-й недели он будет около 500 г. Продолжает изменяться пропорциональное отношение размеров головки относительно туловища. Опережение головки уже не столь значительное, и длина конечностей уже не так сильно отстает от тела: все эти изменения приближают внешность малыша к привычному виду. С этого срока беременности плод начинает периодически выпрямлять ножки, которые до этого находились в основном в согнутом состоянии. Характерным для этого срока является интенсивное совершенствование центральной нервной системы. В период с 21-й по 25-ю неделю внутриутробного развития вес головного мозга увеличивается с 20 до 100 г – это очень интенсивный прирост массы.
Плод все более отчетливо совершает мелкие движения – шевелит пальчиками, двигает головой в разные стороны. Если раньше для своего любимого занятия — сосания большого пальчика — малыш поднимал ручку, ощупывая личико, то с 22—23 недель он начинает совершать и наклоны головой, точно попадая при этом большим пальчиком в ротик. Такое движение «навстречу» отражает достаточно серьезные процессы, происходящие в центральной нервной системе. Это свидетельство совершенства чувствительности и координации, т.е. состояния, когда плод четко ощущает положение своего тела в пространстве.
Удивительный факт: к 22 неделям головной мозг содержит полный набор клеточек мозга — нейронов. Именно такое их количество будет находиться в мозге малыша после рождения и на протяжении всей жизни. Все остальное время будет происходить лишь увеличение связей между этими клетками и усовершенствование работы мозга.
Будущая МАМА
Высота дна матки к этому сроку достигает 2 см выше пупка. Объем живота еще не слишком большой, но, тем не менее, внутренние органы реагируют на быстрый рост матки, под воздействием которого происходит вынужденное изменение их привычного расположения. Так, на этом сроке будущие мамы часто ощущают дискомфорт в области нижних ребер, которые немного раздвигаются под давлением дна матки. Чтобы избавиться от этого, необходимо следить за своей осанкой, держать спину прямо. Изменение положения тела, наклоны, повороты туловища и другие несложные упражнения помогут снять давление на ребра и снять неприятные ощущения.
Если дно матки давит на желудок, то беременные ощущают тяжесть после еды, изжогу. Изменение положения желудка на более горизонтальное, а также гормональный фон (высокое содержание прогестерона) расслабляют мышцу, смыкающую переход из пищевода в желудок — сфинктер. Содержимое желудка — пища, пропитанная кислотой, — забрасывается обратно в пищевод. В норме этого не происходит и сфинктер должен полностью сомкнуться после перехода пищи в пищевод. При обратном забросе слизистая пищевода реагирует на кислое содержимое и беременные ощущают жжение и неприятный вкус во рту – изжогу. Для предотвращения этих явлений необходимо тщательно пережевывать пищу, есть небольшими порциями, не ложиться сразу после еды, давая возможность пищевому комку свободно перемещаться из желудка, не задерживаясь в нем. Если данные симптомы вызывают у беременной дискомфорт, необходимо сообщить об этом врачу. Рациональная диета и лекарственные препараты помогут избавиться от этой неприятности.
23-я неделя
МАЛЫШ
Развитие плода на этом сроке характеризуется интенсивным формированием дыхательной системы. С данного этапа плод начинает совершать постоянные дыхательные движения. До этого срока они возникали эпизодически, продолжались недолго, теперь же дыхательные движения продолжаются до 40 минут. Их частота составляет 50—60 в минуту. Такая систематическая тренировка легких будет продолжаться вплоть до родов. С каждым движением, имитирующим вдох, некоторое количество околоплодных вод попадает в дыхательные пути до сомкнутой голосовой щели и выталкивается наружу, промывая эпителий — покровные клетки дыхательных путей.
Продолжается заглатывание плодом околоплодных вод, жидкая часть которых всасывается в его кровеносное русло, а оставшаяся часть формирует меконий – первородный кал. Иногда интенсивное заглатывание вод плодом вызывает раздражение диафрагмы — плоской мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости, — и последующие ее сокращения. Это проявляется в виде ритмичных движений — «икоты плода». Такое явление возникает часто и не является признаком неблагополучия. Как правило, «икота» продолжается несколько минут и не доставляет неприятных ощущений ни маме, ни малышу. Если она возникает часто и продолжается несколько часов, следует сообщить об этом врачу для исключения других причин появления икоты, например гипоксии плода.
Важным событием 23-й недели является совершенствование органов кроветворения и иммунной системы – печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов и тимуса. Тимус, или вилочковая железа, – важнейшая эндокринная железа, расположенная за грудиной. Она интенсивно растет в период внутриутробного развития и с началом полового созревания атрофируется — уменьшается в размерах и прекращает свое функционирование. Тимус можно назвать «школой лимфоцитов». В ткань тимуса попадают «необученные» лимфоциты, которые проходят в нем созревание и выходят в кровь взрослыми Т-клетками — сильными лимфоцитами, умеющими противостоять чужеродным агентам.
Собственная иммунная система малыша в период внутриутробного развития находится лишь в стадии формирования и не в состоянии самостоятельно защитить плод. Основную роль защиты выполняют материнские клетки — антитела. С 23-й недели происходит «обучение» иммунной системы малыша. Организм малыша учится распознавать антигены — чужеродные клетки (бактерии, вирусы и т.д.), запоминает их и формирует защиту.
Будущая МАМА
На 23-й неделе высота дна матки достигает 4 см выше пупка. Объем матки увеличивается не столько за счет плода, сколько из-за околоплодных вод и массы плаценты. Прибавка веса к этому сроку составляет около 5—7 кг. Очень важно продолжить следить за своим питанием, чтобы не допустить чрезмерного увеличения массы тела.
Из-за интенсивного роста матки смещается центр тяжести, позвоночник и суставы могут реагировать ощущениями дискомфорта: возникают ноющие боли при ходьбе, в положении сидя и т.д. Возможно, это потребует назначение ношения специального поддерживающего белья или бандажа.
24-я неделя
МАЛЫШ
Вес плода на этом сроке составляет около 33 см, а вес – 600 г. Малыш занимает все пространство полости матки, его движения становятся более отчетливыми и менее интенсивными. Плод в состоянии радикально менять свое положение от головного к тазовому и наоборот, но отдает предпочтению более мелким движениям — играет пуповиной, сгибает и разгибает конечности. На этом сроке количество мышечных волокон резко возрастает и достигает максимума. Далее нарастание мышечной массы будет происходить за счет увеличения каждого мышечного волокна в объеме.
Этот период характеризуется совершенствованием органов чувств плода. Кожная, вестибулярная, вкусовая, слуховая чувствительность усложнялись на протяжении последних недель и к концу 24-й недели достигают достаточно высокого уровня развития. Интенсивное развитие головного мозга и формирование связей с органами чувств определяют сложное поведение плода. Малыш не просто реагирует на внешние раздражители – звуки, яркий свет, настроение и самочувствие матери, но и формирует определенное поведение в зависимости от внешних сигналов. Так, если на живот беременной попадает яркий солнечный свет, то плод отворачивается, жмурит глаза, прикрывается ручками. На громкие и резкие звуки или ситуации, когда мама переживает волнение, страх, тревогу, малыш либо реагирует интенсивными движениями, либо, напротив, замирает.
Будущая МАМА
Прибавка веса на этом сроке составляет примерно по 500 г в неделю. Объем живота увеличивается не только за счет роста матки, но и за счет ее растягивания. Это может сопровождаться некоторыми болезненными ощущениями. Они не должны быть выраженными и продолжаться длительное время.
Довольно быстрый набор веса может сопровождаться появлением отеков, которые на этом сроке возникают из-за сдавления растущей маткой крупных вен и затруднением оттока лимфы. Чаще всего это проявляется отеком стоп, усиливающимся к вечеру. Важно соблюдать режим отдыха, стараться давать отдых ногам, при возможности приподнимать их для улучшения оттока венозной крови. Необходимо позаботиться об удобной обуви: это крайне важное условие комфорта ног. Использование специального компрессионного белья — чулок или колготок — поможет уменьшить появления отеков и предотвратить развитие варикозного расширения вен.
Ношение компрессионного трикотажа и подбор степени компрессии рекомендуется врачом-гинекологом или флебологом.
Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017
Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021
Шевеление плода
«Уважаемые пациенты, мы рады приветствовать Вас на сайте Центра медицины плода – медицинского центра экспертного уровня в области современной пренатальной медицины.
Мы видим свою миссию в том, чтобы ожидание ребёнка и его рождение было счастливым, спокойным и максимально комфортным периодом для каждой женщины. Предоставляя профессиональное медицинское сопровождение, мы помогаем парам при планировании беременности, контролируем её гармоничное течение, проводим пренатальную диагностику экспертного уровня, обеспечивая комплексную заботу о здоровье будущей мамы и малыша.»
Руководитель Центра Медицины Плода в Москве
Каждая будущая мама с самого начала беременности начинает трепетно прислушиваться к ощущениям внутри растущего животика. Очень не терпится почувствовать шевеления своего малыша. Когда же плод начинает шевелиться? С какого срока беременной женщине можно начинать внимательно прислушиваться к себе, ожидая первые шевеления своего ребенка? Стоит ли волноваться, если они не ощущаются или кроха внезапно затих? И могут ли шевеления нести в себе еще какую-то информацию, кроме общения с мамой?
На каком сроке начинается шевеление плода
Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.
Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.
Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях
Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми.
С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого – будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений. Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают.
Норма шевеления плода
Ребенок в животе у мамы двигается практически постоянно. На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600 в сутки. Естественно, беременная женщина ощущает далеко не все движения плода, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд).
В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра. Конечно же движения плода зависят от настроения мамы, если мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно, или наоборот, затихнуть. Дело в том, что, когда мама радуется, в её организме значительно повышается количество гормонов радости – эндорфинов, которые регулируют работу сердца и сосудов, в том числе сосудов плаценты. Во время стресса или выраженных отрицательных эмоций также вырабатываются биологически активные вещества – гормоны стресса, они тоже действуют на работу сердца и сосудов. Именно благодаря такому биологическому взаимодействию организмов мамы и малыша плод и ощущает состояние матери. Когда будущая мама отдыхает, малыш обычно становится более активным, если беременная женщина активна, занята какой-либо работой, ребенок чаще всего затихает. Изменяются шевеления также в зависимости от сытости будущей мамы. Обычно малыш начинает активно шевелиться после того, как мама покушает, особенно что-то сладкое. При этом резко увеличивается уровень глюкозы в крови, что и заставляет плод быть более активным.
Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Естественно, беременная женщина должна прислушиваться к шевелениям ведь в ряде случаев изменения шевелений плода могут свидетельствовать о нарушении его внутриутробного состояния и не вполне благополучном течении беременности.
Если после 20 недель беременности будущая мама не чувствует шевеления плода, возможно стоит обратиться к врачу и убедиться, что с малышом все в порядке.
Записаться на прием
Способы оценки «достаточности» шевелений плода
Подсчет количества шевелений
Самый простой способ оценки шевелений плода – это подсчет количества шевелений самой беременной женщиной. Методы самооценки очень просты в применении, не требуют дополнительной аппаратуры, присутствия врача и легко воспроизводимы любой женщиной. Минусы их в том, что у каждой женщины разные пороги восприимчивости.
«Считай до десяти»
Самый распространенный метод оценки шевелений плода называется «считай до десяти». Его можно проводить после 28 недель беременности, когда плод достаточно зрел для активных движений. Суть его заключается в том, что будущая мама подсчитывает шевеления плода за 12-ти часовой интервал времени, например с 9 утра до 9 вечера. Время, когда беременная женщина улавливает десятое шевеление, записывается в табличку. Если плод совершает менее 10 шевелений за 12 часов – это повод обратиться к врачу для проведения дообследования.
Метод Садовски
Вечером после ужина (примерно в интервале с 19 до 23 часов) женщина ложится на левый бок и подсчитывает шевеления плода. При этом считают все, даже самые мелкие движения. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений, это говорит о том, что малыш шевелится достаточно активно и чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают шевеления еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно в вечерние часы, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
Для врача акушера-гинеколога шевеления плода также являются важным диагностическим критерием при некоторых отклонениях течения беременности от нормы. Слишком активное, буйное, болезненное шевеление плода или слабые, редкие движения могут свидетельствовать о его неблагополучном состоянии.
Записаться на прием
Изменения активности плода
Если после 28 недель беременности малыш не дает знать о себе в течение 3-4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не приведут к результату, стоит повторить их еще раз через 2-3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке малышу кислорода, то есть гипоксии плода.
Определение состояния плода
Для определения состояния плода врач проводит ряд обследований:
Аускультация (выслушивание)
Самое простое – это аускультация (выслушивание) с помощью специальной деревянной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппаратика, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает биение сердечка малыша. В норме оно составляет около 120-160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 или увеличение более 160 свидетельствует о внутриутробном страдании ребенка.
Ультразвуковое исследование и допплерометрия
При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода, соответствие развития плода сроку беременности, ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его отстают от нормативных для каждого срока беременности. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, в следствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании плода. Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины – это метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.
Записаться на прием
Кардиотокография (КТГ)
Это важный метод оценки состояния плода. Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только в этом сроке внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до полутора часов. Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, снижается поступление кислорода к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений, особенно в период бодрствования ребенка. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы.
Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, проводится экстренное родоразрешение такой пациентки.
Шевеления плода – это не только показатель его состояния, это способ общения малыша с родителями. Шевеления крохи в животике мамы – это незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.
Записаться на прием
Центр медицины плода в Москве:
Основными направлениями деятельности нашего центра являются раннее выявление врожденных пороков развития у плода, пренатальные скрининги на выявление хромосомных аномалий у плода, а также такие осложнения беременности, как преэклампсия, задержка развития плода и угроза прерывания беременности.
Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов. При наличии высокого риска на хромосомные болезни у плода здесь же в центре проводится инвазивная диагностика, и консультация генетика.
Эхокардиографии плода уделяется особое внимание в нашем центре, так как врожденные пороки сердца у плода все чаще встречаются в наши дни, но, к сожалению, зачастую пропускаются при УЗИ во время беременности.
В виду все увеличивающегося количества многоплодных беременностей, требующего больше времени и особого подхода наблюдение женщин с многоплодной беременностью выделено у нас в отдельную клинику многоплодной беременности.
Все обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии). В сложных клинических случаях мы можем консультироваться со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).
Центр оснащен самым современным диагностическим оборудованием: это и ультразвуковые аппараты последнего поколения, GE Voluson E8 Expert, с полной комплектацией современных технологий, в том числе и трехмерных, это и биохимический анализатор, Delfia Xpress, это рабочие места, с установленными на них профессиональными компьютерными программами.