4 недели и 5 дней беременности акушерский срок что происходит

4 неделя беременности

Что происходит

На 4-й неделе у эмбриона образуется три зародышевых листка:

Также на 4-й неделе беременности появляются важные внезародышевые органы: амнион, хорион и желточный мешок. Амнион будет постепенно превращаться в пузырь с амниотической жидкостью (ее также называют «околоплодными водами»). Это биологически активная среда, которая обеспечивает питание будущего малыша, поддержание вокруг него постоянной температуры и защиту от внешних воздействий. А еще в этот период формируется пупочный канатик, соединяющий эмбрион с плацентой.

Сама плацента строится из хориона и завершает свое формирование к 12-й неделе. Она выделяет гормон ХГЧ, но на этом сроке его концентрация в моче еще довольно мала. На 4-й неделе анализ крови на ХГЧ и УЗИ уже определят беременность, а вот домашние тесты могут не дать стопроцентного результата.

Желточный мешок формируется на 15 – 16-й день внутриутробного развития. Он функционирует недолго — примерно три месяца, но имеет огромное значение для развития плода: участвует в кроветворении, обменных процессах, образовании у будущего малыша первых половых клеток, играет роль «первичной печени», собирает выделения плода и помогает формировать иммунитет. По этой причине в первые 6 недель после оплодотворения яйцеклетки желточный мешок имеет намного больший размер, чем амниотический пузырь вместе с зародышем.

Ваше самочувствие

Вполне возможен вариант, когда на 4-й неделе беременности явных изменений в самочувствии еще не будет. А могут появиться и такие симптомы, как:

Все эти симптомы легко можно спутать с приближающимися месячными, хотя они могут быть признаками раннего токсикоза.

На 4-й неделе нередко наблюдаются белесые или прозрачные влагалищные выделения — это нормальное явление. Если же они имеют нездоровый (серо-зеленый, желтоватый) цвет и неприятный запах или творожистую консистенцию, такие признаки говорят о развитии генитального инфекционного заболевания, поэтому вам нужно обязательно показаться врачу. Могут появиться и незначительные кровянистые выделения.

Факторы риска

На 4-й неделе беременности иногда происходит самопроизвольный выкидыш, который женщина может и не заметить, потому что не подозревает о своем положении. Стадия имплантации эмбриона — один из самых опасных периодов внутриутробного развития будущего ребенка, ведь в этот момент зародыш крайне чувствителен ко всему, что происходит в организме матери.

Есть несколько факторов риска, которые могут привести к отторжению плода или нарушению его развития:

Поэтому, если вы заранее планировали беременность, в этот период будьте предельно аккуратны и внимательны по отношению к своему здоровью.

Питание

Вы уже знаете, что на протяжении всего периода беременности питание должно быть полноценным. Подробные рекомендации на этот счет можно прочитать в статье «3-я неделя беременности».

Рекомендации

Возможно, только сейчас вы задумались о том, стоит ли принимать витамины. Однозначного ответа на этот сложный вопрос, пожалуй, нет. Если вы живете в собственном доме, у вас есть замечательная возможность получать свежие овощи прямо с грядки и в изобилии лакомиться сезонными фруктами и ягодами, тогда нет надобности в приеме поливитаминных препаратов. А вот если вы жительница города и у вас далеко не всегда имеются под рукой «правильные» экологически чистые продукты, лучшим выходом из ситуации будет прием витаминного комплекса.

Наукой доказано, что, принимая на ранних сроках беременности витамин В9 (фолиевую кислоту), будущая мама снижает риск развития дефектов у плода. А если начать прием этого витамина еще до зачатия, можно предотвратить самопроизвольный выкидыш, внематочную беременность и другие неприятные явления.

Вы склоны к анемии? Обязательно ешьте железосодержащие продукты (мясо, говяжью печень, яйца и др.). Если же таким образом повысить гемоглобин не получается, принимайте железо отдельно или в составе комплекса витаминов.

Если вы уже осведомлены о своем положении, старайтесь достаточно отдыхать. С удовольствием гуляйте на свежем воздухе, обратите внимание на свое эмоциональное состояние. Помните, что ваша забота о себе — это не что иное, как забота о малыше. И не стоит возлагать на себя множество домашних обязанностей. Идеально, если уже сейчас основные заботы по дому возьмет на себя будущий отец.

Источник

4 неделя беременности

Интересные факты

Четвертая неделя беременности – это одна десятая вашего пути к материнству. Около 10 дней назад произошло оплодотворение, эмбрион добрался до матки и прикрепился к ее стенке. Как меняется ваше тело и на что стоит обратить внимание на этом сроке?

Отметим, что речь идет об акушерском методе подсчета. Совсем иная картина на 4 неделе беременности от зачатия. Что происходит с плодом и женщиной на этом этапе, вы сможете узнать из статьи «6 неделя вынашивания». Эмбриональный метод условен и не используется гинекологами, поэтому наш календарь основан на акушерской системе подсчета.

Ощущения будущей мамы

Новое положение женщины еще незаметно для окружающих, а зачастую и для нее самой. Признаки беременности на 4 неделе схожи с симптомами предменструального синдрома:

Если продолжительность цикла – менее 26 дней, то на четвертой неделе самочувствие может ухудшиться: возникает токсикоз, частые позывы к мочеиспусканию, метеоризм и тяжесть в животе. Некоторые отмечают изменения вкусовых предпочтений и обострение обоняния.

Тянущие боли внизу живота и в пояснице на 4 неделе беременности обычно связаны с прикреплением зародыша к стенке матки. На фоне этого может возникать имплантационное кровотечение – скудные коричневые выделения. Женщины часто принимают подобную «мазню» за начало менструации.

Как развивается и выглядит эмбрион на 4 неделе

Зародыш сейчас напоминает маковое зернышко: в нем не больше 1 мм и 0,5 грамм. На снимке УЗИ можно различить лишь небольшое темное пятнышко. Но несмотря на скромные размеры в нем уже заложены основы для развития всех органов и систем.

На четвертой неделе формируются первичные кровеносные сосуды, и ребенок сможет получать кислород. Закладывается амнион – одна из зародышевых оболочек, наполненная жидкостью, из которой позже образуется плодный пузырь.

Анализы и УЗИ

Высокочувствительные тесты на беременность, с отметками 10 или 15 мЕд/мл на упаковке, способны определить интересное положение еще до задержки менструации. Можно приобрести несколько разных, чтобы быть уверенной в результате. Или сдать анализ на ХГЧ: на ранних сроках концентрация гормона беременности в крови гораздо выше, чем в моче, поэтому сомнений после такого исследования уже точно не останется.

УЗИ на четвертой неделе может подтвердить беременность. Специалист увидит желтое тело, питающее зародыш, и то, как он прикрепился к стенке матки.

Что нужно обсудить с врачом

Если ранее у вас было самопроизвольное или медицинское прерывание беременности, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом о необходимости поддерживающей гормональной терапии. Частое осложнение на 4 неделе беременности – угроза прерывания, которой можно избежать, если своевременно начать прием препаратов прогестерона.

Возможные проблемы

Четвертая неделя – первая критическая точка беременности: от того, насколько успешно произойдет имплантация эмбриона, зависит дальнейшее состояние женщины. В этот период может возникать ряд опасных состояний.

Самопроизвольное прерывание

Если кровянистые выделения во время менструации непривычно обильны, а женщина жалуется на то, что сильно тянет низ живота, возможно, речь идет о выкидыше. Оплодотворение произошло чуть раньше 4 недели, но зародыш не смог прикрепиться к стенке матки. Причиной могут быть инфекционные заболевания, тяжелая физическая или эмоциональная нагрузка, патологии матки или плода. Зачастую такое кровотечение на этом сроке воспринимается как обычные месячные.

Внематочная беременность

Если эмбрион остался в фаллопиевой трубе или яичниках, то сохранить гестацию невозможно. Патология чаще возникает на фоне воспалительных процессов и при спайках в маточных трубах, а также при аномальном строении половых органов.

Инфекционные заболевания

Первичное заражение TORCH-инфекциями во время беременности нарушает развитие плода и приводит к выкидышу. Избежать этого можно, если заранее поставить необходимые прививки, не есть плохо прожаренное мясо, не контактировать с кошками, не посещать мест большого скопления людей.

Образ жизни

Специальных рекомендаций для будущих мам по большому счету нет. Это общие советы для всех, кто хочет прожить здоровую долгую жизнь. Правильно питайтесь, соблюдайте режим сна и отдыха, занимайтесь любой удобной и приятной для вас физической активностью.

Принципы питания

Двигательная активность

Беременным женщинам на 4 неделе можно и нужно заниматься спортом, поскольку физкультура укрепляет мышцы тазового дна, что облегчает роды. Помогает не набрать лишних килограммов, предупреждает появление растяжек на коже, избавляет от проблемы запоров. Но есть и противопоказания: беременность в результате ЭКО, угроза выкидыша и другие осложнения при вынашивании.

Если ранее вы были далеки от спорта, то на четвертой неделе можно начать посещать бассейн и специальные курсы йоги для женщин в положении. Если иное не рекомендовано лечащим врачом. Пешие прогулки – еще один прекрасный способ поддерживать себя в тонусе.

Чек-лист четвертой недели беременности

Возникли вопросы? Проконсультируйтесь со специалистом Медицинского женского центра. Мы придерживаемся научно обоснованного подхода к ведению беременности и имеем многолетний опыт профилактики и лечения различных осложнений вынашивания.

Источник

Беременность. Неделя за неделей
1— 4-я недели
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

За 9 месяцев организм ребенка проходит сложный путь от крошечного эмбриона до маленького человека, способного существовать самостоятельно. Что происходит на каждом этапе этого пути и как ощущает будущая мама перемены, происходящие с ее малышом?

1-я неделя

С первого дня менструального цикла в яичнике начинается рост и созревание яйцеклетки. В своем составе зрелая яйцеклетка имеет не только половину генетического материала потенциального зародыша (в ее ядре располагаются 23 хромосомы), но и, как истинная материнская клетка, – полный набор питательных веществ. Запасов белков, жиров и углеводов сполна хватает зародышу в первые дни его жизни.

Яичник – некий «склад» яйцеклеток, он оберегает этот ценный запас и «выводит в свет» лишь по одной клетке в месяц. Созревание яйцеклетки происходит внутри фолликула (пузырька с жидкостью, расположенного в яичнике).

Слизистая оболочка матки начинает свою подготовку к возможной беременности еще с первого дня менструального цикла и к моменту имплантации (внедрения в стенку матки образовавшегося зародыша) являет собой идеальную среду для прикрепления зародыша. Под воздействием половых гормонов эндометрий утолщается, покрывается сетью мелких сосудов, накапливает в себе питательные запасы.

Мужские половые клетки – сперматозоиды образуются в семенниках или яичках (мужских половых железах). Далее они перемещаются в придатки семенника, где и происходит их дозревание. Свою жидкую структуру сперма приобретает за счет выделений семенных пузырьков (резервуар для хранения созревших сперматозоидов) и предстательной железы, что облегчает прохождение по путям сперматозоидов и обеспечивает хорошую среду проживания.

Сперматозоидов в сперме содержится огромное количество, в 1 мл – десятки и сотни миллионов. И всем этим миллионам сперматозоидов уготована судьба свиты, лишь один-единственный донесет свой генетический материал (в ядре сперматозоида содержится 23 хромосомы) до яйцеклетки и станет «второй половинкой» зародыша.

Свой целенаправленный путь сперматозоиды начинают при попадании в половые пути женщины. Особенное свойство сперматозоида – высокая подвижность. За короткий промежуток времени он преодолевает большое расстояние. В полость матки сперматозоиды попадают через полчаса-час после семяизвержения, а в ампулу (наиболее широкую часть) маточной трубы – через 1,5—2 часа. Большинство клеток гибнет, не сумев преодолеть естественные препятствия – влагалищную среду, цервикальную слизь, складки эндометрий.

2-я неделя

Выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость называется овуляцией и происходит в середине регулярного менструального цикла (если цикл составляет 28 дней, то овуляция происходит на 14-й день).

Яйцеклетка не способна к самостоятельному передвижению: как только она оказывается вне фолликула, бахромки маточной трубы подхватывают ее и загоняют внутрь. Маточная труба изнутри заполнена слизью, имеет продольную складчатость, а множество ресничек и мышечные волнообразные движения создают комфортные условия для перемещения яйцеклетки.

Так яйцеклетка достигает самого удобного места маточной трубы – ампулярной (наиболее широкой) части, где возможно ее оплодотворение при встрече со сперматозоидом. Если оно не происходит, то яйцеклетка погибает, организм получает сигнал о несостоявшейся беременности и включается новый менструальный цикл, знаменующийся наступлением менструации. Менструация представляет собой отторжение слизистой оболочки матки, что проявляется кровянистыми выделениями.

Яйцеклетка, ожидающая оплодотворения, выделяет специальные вещества, указывающие на ее точное местоположение. Сперматозоиды окружают яйцеклетку, выделяют специальные смягчающие ферменты, которые разрыхляют оболочку яйцеклетки. Как только одному сперматозоиду удается проникнуть внутрь яйцеклетки, для всех остальных это становится невозможным из-за того, что оболочка яйцеклетки становится вновь непроницаемой.

Происходит сливание хромосомного набора родителей (23 хромосомы от матери и 23 хромосомы от отца), и из двух клеток образуется одна – зигота. Яйцеклетка содержит только Х-хромосому, а сперматозоид – Х- или Y-хромосому; от того, какой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, зависит пол плода. ХХ определяют рождение девочки, а ХY – мальчика. С момента образования зиготы запускается процесс, направленный на сохранение беременности. Изменяется биохимические реакции, гормональная регуляция, поступление нервных сигналов, иммунные механизмы. Все эти изменения имеют одну цель – создание оптимальных условий для развития эмбриона.

3-я неделя

Через сутки после образования зародыш начинает свой первый путь. Движение его осуществляется за счет сокращений мышц маточной трубы и движения ее ворсинок, которые направляют клетку к полости матки. Все это время происходит дробление оплодотворенной яйцеклетки на равноценные клеточки.

На четвертый день после оплодотворения клетка меняет свой внешний вид и из круглой превращается в гроздевидную. С этой стадии (стадии морулы) начинается важный этап – эмбриогенез. Так называют процесс формирования зачатков тканей и органов.

На пятый день в результате продолжающегося дробления клетки образуют комплексы, имеющие разные функции. Наружная часть (трофобласт) призвана расплавить слизистую эндометрия (внутренней оболочки матки), а центральное скопление клеток образует непосредственно сам эмбрион.

Путь до матки занимает около 5—7 дней, и к моменту внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки количество клеточек достигает ста.

Внедрение эмбриона в стенку матки называется имплантацией.

Происходит имплантация в среднем на 7—8-й день после оплодотворения. Именно этот этап справедливо считается первым критическим периодом беременности, поскольку эмбрион впервые будет доказывать свою состоятельность.

Процесс этот длится около 40 часов и сопровождается активным делением наружных клеток эмбриона. Быстро разрастаясь, клетки вытягиваются, проникают в слизистую оболочку матки и внутри образуются тончайшие кровеносные сосуды, по которым в организм эмбриона будут поступать питательные вещества. Со временем эти сосуды преобразуются в хорион, а затем в плаценту, которая будет «кормить» плод вплоть до рождения.

Контактируя с эндометрием, бластоциста (именно так называется эмбрион на этом этапе) расплавляет клетки слизистой, протаптывая себе тропинку к глубоким слоям, сплетается с кровеносными сосудами организма мамы и сразу же начинает добывать из них питательные вещества, поскольку свой запас к тому моменту уже исчерпан.

Этот гормон-вестник разносится с током крови по всем органам и тканям, уведомляя весь организм о наступлении беременности, что запускает активную гормональную перестройку.

«Запуск» ХГЧ начинается с 8—9 дней после оплодотворения, и уже с 10-го дня возможно его определение в крови матери. Это наиболее достоверный признак беременности. Использование тестов на беременность, которые можно выполнить в домашних условиях, основывается на определении ХГЧ в моче женщины. Как правило, положительный результат при наступлении беременности можно определить с первого дня задержки менструации. Но тесты на беременность могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Более достоверно определить наступление беременности можно по уровню ХГЧ в крови женщины.

Будущая мама на 3-й неделе

В период имплантации (21—24-й дни регулярного менструального цикла) женщина, планирующая беременность, должна обратить внимание на свой образ жизни: ограничить чрезмерные физические нагрузки, тепловые воздействия (посещение бани, сауны, солярия). Крайне нежелательно воздействие излучений любого рода (рентгенологическое, лазерное и т.д.).

Никаких внешних проявлений у имплантации нет, и женщина не ощущает происходящих в ее организме процессов.

4-я неделя

Размеры зародыша на этом сроке составляют всего 1,5 мм; он называется диском, поскольку клеточки расположены плоско.

На данном этапе очень активно идет развитие внезародышевых органов. Они окружают тело зародыша и создают для него комфортные условия жизни. Это амниотический пузырь (будущие плодные оболочки), желточный мешок (склад питательных веществ) и хорион (будущая плацента).

Будущая мама на 4-й неделе

Как правило, изменения в общем состоянии женщины совершенно незначительны, поскольку уровень гормонов не настолько велик, чтобы вызвать значимые изменения в организме. Возможны некоторые перепады настроения, сонливость, повышение чувствительности молочных желез.

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

Источник

Четвертая неделя беременности

Содержание статьи

Что происходит с мамой

На четвертой неделе внешние признаки беременности еще не очевидны. Но организм уже активно перестраивается. Женщина может не осознавать своего положения на этом сроке, так как симптомы напоминают предвестники менструации. К концу четвертой недели аптечные тесты уже могут определить беременность.

Ощущения. На четвертой неделе признаки наступившей беременности становятся отчетливее. Усиленная выработка прогестерона провоцирует запоры и вздутие живота. Дискомфорт доставляют и частые позывы к мочеиспусканию. Может появиться ранний токсикоз. Меняются физиологические ощущения и эмоциональный настрой:

Изменения в организме. На четвертой неделе продолжается активная выработка гормонов и перестройка всего организма. Плод уже закрепился на стенке матки и получает от нее все необходимые питательные вещества. Начинается формирование плаценты, которая возьмет на себя нагрузку по развитию плода с двенадцатой недели беременности до самих родов. Увеличивается циркуляция крови в молочных железах, грудь готовится к предстоящей лактации.

Внешние изменения. Значительные видимые изменения на четвертой неделе происходят с грудью. Объем груди увеличивается (иногда на размер) уже через неделю. Проявляется сосудистая сетка. Ореола темнеет, и может появиться пигментация на других участках кожи. Объем живота не меняется и внешне не выдает «интересное положение».

Что происходит с эмбрионом

На четвертой неделе интенсивное деление клеток замедляется, начинается разделение зародышевого диска, формирование внутренних органов ребенка и внешних зародышевых органов.

Структура зародыша. Зародышевый диск делится на зародышевые листки (особые слои клеток), которые в процессе развития преобразуются в определенные группы органов, системы и ткани ребенка.

Внезародышевые органы. На четвертой неделе беременности формируются амнион, хорион и желточный мешок. В процессе дальнейшей трансформации амнион станет амниотическим пузырем с околоплодными водами. Пузырь защищает зародыш от повреждения и предотвращает высыхание плодных тканей. На этом же сроке формируется и пупочный канатик. Хорион преобразуется в плаценту. Клетки плаценты с помощью хорионических ворсинок встраиваются во внутреннюю оболочку матки. Начиная с двенадцатой недели, плацента будет функционировать как самостоятельный орган. Желточный мешок обеспечивает эмбриону питательный запас и начинает продуцировать эритроциты — клетки крови.

Важно отметить, что за образование внезародышевых органов отвечают мужские гены эмбриона.

Обследования

Подтвердить беременность можно несколькими способами:

Если беременность получила подтверждение, можно идти в женскую консультацию на прием к гинекологу.

УЗИ плода. На четвертой неделе беременности показаниями к ультразвуковому исследованию могут служить:

УЗ-исследование на раннем сроке может точно показать место крепления яйцеклетки и вовремя распознать внематочную беременность. Если пропустить симптомы, растущее яйцо может разорвать маточную трубу, что очень опасно. При нормальном течении беременности УЗИ не нужно. К концу четвертой недели можно определить только факт крепления плодного яйца на стенке матки. Эмбрион еще слишком мал, и провести диагностику развития ребенка не получится. Размер малыша на четвертой неделе около 1 мм и вес 0,5 г.

Лабораторная диагностика. Врач-гинеколог на первичном приеме соберет необходимые данные, проведет внешний осмотр, назначит ряд анализов. В период до 12 недель назначают:

Полный список необходимых исследований выдает врач после постановки на учет.

Тревожные симптомы

Во время беременности может возникнуть ряд проблем с адаптацией зародыша в утробе матери, которые приводят к отторжению плода от стенок матки. На ранних сроках также важно не пропустить внематочную беременность.

Если беременность протекает нормально, то менструация уже не начнется. В случае, когда зигота не имплантировалась в эндометрий (слизистую матки) по причине дефектов зачатия, гормональных сбоев или осложнений, месячные придут. В таких случаях не говорят о выкидыше. В большинстве случаев факт зачатия остается незамеченным. Кровотечение становится причиной для тревоги, если беременность подтверждена.

Выделе​ния. В норме выделения во время беременности должны оставаться светлыми, однородными, без запаха (допускается слабый кисловатый запах), как и до зачатия. Может измениться только их количество. Если выделения имеют резкий неприятный запах, становятся обильными, меняют цвет и консистенцию, нужно обратиться к врачу. Причиной таких изменений могут быть половые инфекции.

Коричне​вые выделения. Скудные коричневые выделения могут быть результатом крепления яйца в эндометрий. Из слизистых выделений организм создает особую защитную пробку. Она закрывает цервикальный канал матки и служит защитой плода от инфекций и бактерий. Пробка в норме выходит перед родами.

Кровянистые выделения. Кровянистые выделения при подтвержденной беременности всегда тревожный признак. Выделения красного или алого цвета могут свидетельствовать о кровотечении. Причинами этого могут стать угроза выкидыша, проблемы с плацентой, травмирование слизистой. Продолжительные скудные выделения, сопровождающиеся болью, могут быть признаком внематочной беременности.

«Месячные». Если беременность установлена, менструации быть не может. Кровяные выделения — признак осложнений:

Боли в животе. На четвертой неделе беременности боли в животе могут быть связаны с перестройкой женского организма. Матка начинает расти и растягивать связки, это провоцирует тянущие боли внизу живота. Сбой в работе пищеварительной системы может вызывать вздутие, запоры и дискомфорт. Такая боль не является патологией. Нарастающая острая боль — возможный симптом угрозы выкидыша, внематочной или замершей беременности.

Температура. В первые месяцы беременности у женщины может немного повышаться температура. Это объясняется реакцией организма на происходящие изменения и повышенную выработку гормонов. Температура до 38 градусов и выше может означать простуду или вирусное заболевание. Самолечение при беременности недопустимо. В случае необходимости врач подберет разрешенные медикаменты, которые не навредят малышу.

Особенности питания

Правильное питание во время беременности обеспечивает маму и малыша всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. Сбалансированное меню с учетом затрат на вынашивание малыша поможет женщине сохранить фигуру и дать все необходимое новому организму. На четвертой неделе беременности у эмбриона закладываются внутренние органы и системы, он начинает получать от мамы все жизненно необходимые вещества. Теперь питание женщины — это забота о малыше. В рационе должны быть продукты с высоким содержанием важных микроэлементов и витаминов:

Сохраняя правильные пищевые привычки, на время вынашивания ребенка стоит исключить или ограничить некоторые продукты:

Физическая активность

На период беременности обычно советуют воздержаться от очень активной физической нагрузки и подъема тяжестей. Рекомендуется выполнять 80 % от привычных занятий до беременности. Но, как правило, все рекомендации очень индивидуальны. Если беременность протекает нормально и без патологий, женщина сама выбирает уровень физической активности. Наиболее подходящими видами спорта для будущих мам остаются плавание, йога, ходьба. Физическая активность приносит только пользу:

На четвертой акушерской неделе проявляются признаки и симптомы беременности, уже можно получить подтверждение успешного зачатия. Еще рано становиться на учет в женскую консультацию, но самое время вырабатывать новые полезные привычки. Зародыш переходит в стадию эмбриона с функциональным распределением клеток.

Источник