анемии в общей врачебной практике итоговое тестирование
Тест «Анемии в общей врачебной практике»
Проверь свои знания в тесте «Анемии в общей врачебной практике».
1. Беременным женщинам с хронической железодефицитной анемией следует:
1) включить в пищевой рацион икру, красную рыбу
2) перелить эритроцитную массу перед родами
3) принимать препарат железа внутрь до родов
4) принимать препарат железа внутрь до родов и весь период кормления ребенка грудью
2. В случае обнаружения у донора крови железодефицитной анемии в первую очередь следует:
1) назначить парентеральное введение препаратов железа
2) назначить препараты железа перорально
3) рекомендовать в течение полугода есть по 200 гр мяса ежедневно
4) рекомендовать улучшить питание при помощи орехов, икры, моркови, гранатов
3. Гемолиз возникает у больного с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при:
1) приеме некоторых лекарственных препаратов
2) токсикозе беременных
3) употребление плодов конского каштана
4) физической нагрузке
4. Гемолитическая анемия, осложняющаяся сосудистыми тромбозами — это
1) дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
2) маршевая гемоглобинурия
3) наследственный микросфероцитоз
4) серповидно-клеточная
5. Гемолитическая анемия, связанная с механическим повреждением эритроцитов — это
1) анемия при микроангиопатии
2) анемия при протезированных клапанах сердца
3) маршевая гемоглобинурия
4) пароксизмальная ночная гемоглобинурия
6. Для больного В12-дефицитной анемией характерно жаловаться на:
1) боли за грудиной
2) жжение в языке
3) ухудшение зрения
4) хромоту
7. Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:
1) гиперхромную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит
2) гиперхромную, макроцитарную анемию и наличие в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота
3) гиперхромную, макроцитарную анемию, мегалобластный тип кроветворения
4) гиперхромную, макроцитарную анемию, снижение концентрации витамина В12 в сыворотке крови
8. Для оценки результатов лечения железодефицитной анемии у женщин определение содержания железа или ферритина в сыворотке крови проводят:
1) в период приема препаратов железа
2) после окончания менструации
3) спустя день после отмены препаратов железа
4) спустя неделю после отмены препаратов железа
9. Для синдрома сидеропении характерны:
10. Для талассемии и железодефицитной анемии общим является:
1) гипербилирубинемия
2) гипохромия эритроцитов
3) мишеневидность и базофильная пунктация эритроцитов
4) ретикулоцитоз и другие признаки гемолиза
11. Железо депонируется, в основном, в форме:
1) гема
2) протопорфирина
3) трансферрина
4) ферритина
12. Железодефицитная анемия у беременных возникает в результате:
1) несовместимости с плодом по резус-фактору
2) несовместимости с плодом по системе АВО
3) повышенной потребности в железе
4) увеличения объема циркулирующей крови
13. За сутки может всосаться железа не более:
1) 0,5-1,0 мг
2) 2,0-2,5 мг
3) 4,0-4,5 мг
4) 8-10 мг
14. К лабораторным признакам железодефицитной анемии относится:
1) анизо-пойкилоцитоз со склонностью к микроцитозу
2) макроцитоз в периферической крови
3) микросфероцитоз
4) отложение гранул гемосидерина в ретикулоцитах
15. К лабораторным признакам железодефицитной анемии относится:
1) анизо-пойкилоцитоз со склонностью к микроцитозу
2) макроцитоз в периферической крови
3) микросфероцитоз
4) отложение гранул гемосидерина в ретикулоцитах
16. К фолиеводефицитной анемии может привести базисное лечение:
1) бронхиальной астмы
2) ревматоидного артрита
3) туберкулеза
4) язвенной болезни
17. К фолиеводефицитной анемии может привести базисное лечение:
1) бронхиальной астмы
2) ревматоидного артрита
3) туберкулеза
4) язвенной болезни
18. Какое вещество вызывает фуникулярный миелоз у больных В12-дефицитной анемией?
1) дезоксиаденозилкобаламин
2) метилкобаламин
3) метилмалоновая кислота
4) тимидинмонофосфат
19. Какое осложнение может возникнуть на фоне длительного бесконтрольного приема железосодержащих препаратов?
1) амилоидоз
2) гемосидероз
3) гиперспленизм
4) пептическая язва желудка
20. Лабораторная диагностика железодефицитной анемии основана на:
1) наличии низкого уровня ферритина в сыворотке крови
2) выявлении гипохромии эритроцитов
3) низкого уровня сывороточного железа
4) выявлении гиперхромии эритроцитов
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) 1,2,3
2) 1,2,4
3) 1,3,4
4) 2,3,4
21. Лабораторно при сидеробластной анемии выявляют:
1) возрастание выделения железа с мочой в десфераловом тесте
2) повышение общей железосвязывающей способности сыворотки
3) снижение количества сидеробластов в костном мозге
4) снижение уровня ферритина
22. Лабораторные находки при железодефицитной анемии включают в себя:
1) возрастание выделения железа с мочой в десфераловом тесте
2) повышение общей железосвязывающей способности сыворотки
3) снижение количества сидеробластов в костном мозге
4) снижение уровня ферритина
23. Мегалобластический тип кроветворения наблюдается при:
1) альфа-талассемии
2) анемии, связанной с дефицитом железа
3) анемии, связанной с дефицитом фолиевой кислоты
4) сидеробластной анемии
24. Наиболее ранним клиническим признаком дефицита витамина В12 является:
1) анемический синдром
2) гемолитический синдром
3) диспепсический синдром
4) синдром «ватных ног»
25. Наиболее распространенная в мире наследственная форма гемолитической анемии — это
1) дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
2) наследственный микросфероцитоз
3) серповидно-клеточная
4) талассемия
26. Наиболее распространенной формой анемии у пожилых является:
1) В12 дефицитная
2) гемолитическая
3) железодефицитная
4) хронических заболеваний
27. Наиболее частой причиной хронической кровопотери у пожилых являются:
1) гематурия
2) кровотечения из желудочно-кишечного тракта
3) маточные кровотечения
4) носовые кровотечения
28. Обязательным компонентом лабораторной диагностики гемолитической анемии является:
1) мазок крови
2) определение числа ретикулоцитов крови
3) трепанобиопсия
4) электрофорез гемоглобина
29. Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся к:
1) сочетанному применению препаратов железа и фолиевой кислоты
2) ликвидации причины железодефицитной анемии
3) кратковременному применению препаратов железа парентерально с последующим приемом их внутрь
4) назначению перорально препаратов железа на длительный срок
5) назначению диеты с большим количеством мясных продуктов.
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) 1,2
2) 1,3
3) 2,4
4) 4,5
30. Пациентка 18 лет, студентка жалуется на сердцебиение, одышку, головные боли на протяжении нескольких месяцев. До этого ничего не болело, в течение полугода отмечается гиперполименорея. В анализе крови Hb — 94 г/л, лейкоциты — 6,8х109, СОЭ — 24 мм/ч. Наиболее вероятный вид анемии — это
1) В12-дефицитная
2) железодефицитная
3) сидероахрестическая
4) фолиеводефицитная
31. Пациентка 42 лет около 15-ти лет болеет эпилепсией, последние 7 лет постоянно принимает противосудорожные препараты. В анализе крови выявлена гиперхромная макроцитарная анемия. Наиболее вероятно ее развитие вследствие:
1) гемолиза
2) дефицита витамина В12
3) дефицита фолиевой кислоты
4) нарушения синтеза гемоглобина
32. Повышение уровня ретикулоцитов в периферической крови характерно для:
1) апластической анемии
2) гемолитической анемии
3) фолиеводефицитной анемии
4) хронической постгеморрагической анемии
1) гиперсегментация нейтрофилов
2) лейкопения
3) лейкоцитоз
4) эозинофилия
34. При возникновении дефицита железа в первую очередь расходуется:
1) железо запаса
2) железо эритрона
3) тканевое железо
4) транспортное железо
35. При выборе диетического режима больным с железодефицитной анемией следует, прежде всего, рекомендовать:
1) гречневую крупу
2) молочные продукты
3) мясные продукты
4) яблоки
36. При наличии патологии кишечника и нарушении кишечного всасывания дефицит железа целесообразно восполнить:
1) внутривенным введением препарата железа
2) диетой с богатым содержанием белков и витаминов
3) диетой с большим количеством мясных продуктов
4) переливанием эритромассы
37. При обнаружении низкого уровня сывороточного железа у девочки-подростка оптимальным способом терапии является:
1) внутривенное введение препаратов железа
2) коррекция диеты
3) назначение препаратов железа перорально
4) трансфузия отмытых размороженных эритроцитов
38. Причиной гемолитического криза может являться:
1) дифиллоботриоз
2) острая респираторно-вирусная инфекция
3) протезированные клапаны сердца
4) укусы змей
39. Причиной железодефицитной анемии у женщин может быть:
1) геморрой
2) кровопотеря при месячных
3) опухоль желудочно-кишечного тракта
4) хронический гастрит с пониженной секреторной функцией
40. Самой частой причиной развития железодефицитной анемии у мужчин является:
1) алкогольный гепатит
2) гематурическая форма гломерулонефрита
3) кровопотеря из желудочно-кишечного тракта
4) кровохарканье
41. Содержание витамина В12 и фолиевой кислоты высокое в:
1) грецких орехах
2) куриной и говяжьей печени
3) молочных продуктах
4) свежей зелени
42. У больного 18 лет в общем анализе крови выявлена гипохромная микроцитарная анемия, повышение содержания ретикулоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз?
1) анемия хронических заболеваний
2) железодефицитная анемия
3) сидероахрестическая анемия
4) талассемия
43. У больного желтухой установлено повышение общего билирубина за счет свободной фракции, в моче и кале — высокое содержание стеркобилина, прямой билирубин в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать?
1) болезнь Жильбера
2) желтуха гемолитическая
3) желтуха механическая
4) желтуха паренхиматозная
44. Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия — это
1) наследственное заболевание
2) редкое идиопатическое заболевание
3) результат хронического воспалительного заболевания
4) частое заболевание, причину которого врач должен всегда установить
Тест с ответами по теме «Анемии. Клиника. Диагностика. Лечение»
По данным ВОЗ глобальная распространенность анемии для населения в целом составляет 24,8% и, согласно расчетам, анемией страдает 1620 миллионов человек. У детей дошкольного возраста распространенность анемии составляет 47,4%, то есть 293 миллиона детей во всем мире. Наибольшая распространенность отмечается в Африке (67,6%), в Юго-Восточной Азии (65,5%). В Восточном Средиземноморье распространенность составляет 46%, и около 20% в других регионах ВОЗ – странах Америки, Европы и Западной части Тихого Океана. Наиболее часто встречаются анемии, связанные с дефицитом железа (около 90% всех анемий), реже анемии при хронических заболеваниях, еще реже анемии, связанные с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты (мегалобластные), гемолитические и апластические.
1. Признаками дефицита железа являются:
1.извращение вкуса, выпадение волос
2.истеричность, головокруженье
3.увеличение печени
4.общая слабость, парестезии
1) если правильный ответ 1, 2, 4; +
2) если правильный ответ 1;
3) если правильный ответ 1, 2 и 3;
4) если правильный ответ 2 и 3.
2. Для железодефицитной анемии характерны:
1.гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки
2.гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки
3.гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате
1) если правильный ответ 3;
2) если правильный ответ 1, 2 и 3;
3) если правильный ответ 1; +
4) если правильный ответ 2 и 3.
3. Симптоматика гемолитического криза при болезни Маркиафы-Микели
1.острые приступы болей в животе, желтушность кожных покровов
2.повышение температуры тела, выделение мочи темного цвета, преходящее увеличения печени и селезенки, падение артериального давления
3.падение температуры тела, увеличение артериального давления, преходящая увеличения печени и селезенки
1) если правильный ответ 1,2 и 3;
2) если правильный ответ 1;
3) если правильный ответ 2; +
4) если правильный ответ 2 и 3.
4. Критерии эффективности лечения В12 и фолиеводефицитной анемии
1.субъективное улучшение в первые же дни лечения, ретикулоцитарный криз на 5-7 сутки, прирост гемоглобина и эритроцитов, нормализация показателей красной крови
2.субъективное улучшение в первые же дни лечения, ретикулопения, прирост эритроцитов, тромбоцитоз
3.ретикулоцитоз, прирост гемоглобина и эритроцитов, нормализация размеров селезенки
1) если правильный ответ 2 и 3;
2) если правильный ответ 2;
3) если правильный ответ 1; +
4) если правильный ответ 1,2 и 3.
5. Дезоксигемоглобин
1.форма физиологического гемоглобина, отдавшего кислород и способного присоединять его вновь
2.производное гемоглобина, лишенное способности переносить кислород в связи с тем, что железо гема в нем находится в трехвалентной форме
3.образуется в результате взаимодействия гемоглобина с сульфидами или сероводородом
4.прочное соединение гемоглобина и угарного газа
5.форма гемоглобина
1) если правильный ответ 1; +
2) если правильный ответ 2 и 3;
3) если правильный ответ 2;
4) если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5.
6. Курс терапии железодефицитной анемии составляет:
1.на срок 4-6 недели
2.на 2-3 месяца
3.на 3-5 месяцев
1) если правильный ответ 1,2 и 3;
2) если правильный ответ 1;
3) если правильный ответ 3; +
4) если правильный ответ 2 и 3.
7. Повышение ретикулоцитов не характерно для
1.апластической анемии
2.В12- и фолиеводефицитной анемии
3.сидероахрестической анемии
1) если правильный ответ 1, 2 и 3;
2) если правильный ответ 2; +
3) если правильный ответ 1;
4) если правильный ответ 2 и 3.
8. Физиологические потери железа в сутки
1) если правильный ответ 1; +
2) если правильный ответ 2 и 3;
3) если правильный ответ 2;
4) если правильный ответ 1,2 и 3.
9. В организме взрослого в среднем содержится:
1.2-5 г железа
2.1.4,5-5 г железа
3.3-4 г железа
1) если правильный ответ 2 и 3;
2) если правильный ответ 1, 2 и 3;
3) если правильный ответ 1, 2;
4) если правильный ответ 2. +
10. Нейтрофилы
1.находятся в крови до 2-3суток
2.находятся в крови до 120 суток
3.обладают способностью к фагоцитозу
4.обладают бактерицидной активностью
5.обладают бактериостатической активностью
1) если правильный ответ 2 и 3;
2) если правильный ответ 1, 2, 4 и 3;
3) если правильный ответ 2;
4) если правильный ответ 1, 3, 4. +
11. Для устранения дефицита железа назначаются препараты железа:
1.на срок 1-2 недели
2.на 2-3 месяца
3.на 4 недели
1) если правильный ответ 1, 2 и 3;
2) если правильный ответ 2 и 3;
3) если правильный ответ 2; +
4) если правильный ответ 1.
12. Сидероциты – это
1.эритроцит, в котором при окраске берлинской лазурью выявляются гранулы железа
2.аномально узкий эритроцит
3.фрагментированные эритроциты
4.содержат негемоглобиновое железо
5.эритроциты, которые содержат негемоглобиновое железо в виде гемосидерина
1) если правильный ответ 2;
1) если правильный ответ 1, 2, 4и 3;
1) если правильный ответ 2 и 3;
1) если правильный ответ 1. +
13. Клинические проявления латентного дефицита железа:
1.жалобы на слабость, шум в ушах, тахикардия.
2.ломкость ногтей, секучесть волос
1) если правильный ответ 2 и 4;
2) если правильный ответ 1,2 и 3;
3) если правильный ответ 1;
4) если правильный ответ 1,2. +
14. Для диагностики аутоиммунной анемии наиболее информативным методом является:
1.определение осмотической резистентности эритроцитов
2.агрегат-гемагглютинационная проба
3.определение комплемента в сыворотке
1) если правильный ответ 2 и 3;
2) если правильный ответ 2; +
3) если правильный ответ 1;
4) если правильный ответ 1, 2 и 3.
15. Преходящая острая анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
1.возникают редко, характерны для внутрисосудистого гемолиза эритроцитов
2.возникают только при гемолитико-уремическом синдроме, возникают всегда
3.характерны для внутриклеточного гемолиза
1) если правильный ответ 2 и 3;
2) если правильный ответ 1; +
3) если правильный ответ 1,2 и 3;
4) если правильный ответ 2.
16. Микросфероцитоз, укорочение продолжительности жизни эритроцитов и их разрушение:
1.характерна для болезни Минковского-Шоффара
2.встречается при В12-дефицитной анемии
3.является признаком внутрисосудистого гемолиза
1) если правильный ответ 1; +
2) если правильный ответ 2 и 3;
3) если правильный ответ 2;
4) если правильный ответ 1,2 и 3.
17. Диагноз холодовой агглютининовой болезни можно поставить при наличии:
1.синдрома Рейно, агглютинация эритроцитов
2.умеренной анемии
3.сниженной СОЭ, ретикулопения
4.невозможности определения группы крови, моноклональной секреции IgM
1) если правильный ответ 1,2 и 3;
2) если правильный ответ 2 и 3;
3) если правильный ответ 1,4; +
4) если правильный ответ 2.
18. Промиелоцит – это
1.ядерная клетка
2.цитоплазма с выраженной зернистостью
3.клетка гранулоцитарного ростка
4.клетка моноцитарного ростка
5.клетка пролиферирующего класса
1) если правильный ответ 1, 2, 4 и 3;
2) если правильный ответ 2;
3) если правильный ответ 2 и 3;
4) если правильный ответ 3. +
19. Форменный элемент крови — эритроцит
1.безъядерная клетка
2.белая клетка крови
3.живет до 120 суток
4.в норме разрушается в селезенке
5.в норме разрушается в печени
1) если правильный ответ 2;
2) если правильный ответ 4;
3) если правильный ответ 1, 3 и 4; +
4) если правильный ответ 2 и 3.
20. Плазмоцит – это
1.клетка, являющиеся конечным этапом развития В-лимфоцита
2.клетка, являющиеся конечным этапом развития Т-лимфоцита
3.клетка, имеющая миелоидное происхождение
4.клетка, попадающий в организме извне
5.плазматическая клетка
1) если правильный ответ 1, 2, 4 и 3;
2) если правильный ответ 2;
3) если правильный ответ 1; +
4) если правильный ответ 2 и 3.
21. К синдромам железодефицитной анемии относятся:
1.анемический и сидеропенический,
2.анемический,
3.сидеропенический
1) если правильный ответ 1, 2 и 3;
2) если правильный ответ 1; +
3) если правильный ответ 2 и 4;
4) если правильный ответ 1,2.
22. Причины дефицита «внутреннего фактора»
1.атрофический гастрит
2.антитела к париетальным клеткам
3.антитела к внутреннему фактору
4.аортальная резекция желудка
5.рак желудка
1) если правильный ответ 2 и 3;
2) если правильный ответ 3;
3) если правильный ответ 1, 2, 3, 4 и 5; +
4)если правильный ответ 1.
23. Этиологические факторы железодефицитной анемии:
1.хроническая кровопотеря
1.болезнь Крона
1.амилоидоз
1.беременность
1) если правильный ответ 3;
2) если правильный ответ 1;
3) если правильный ответ 2 и 3;
4) если правильный ответ 1, 2, 3и 4. +
Ответы на тест НМО «Анемии в общей врачебной практике»
1. Беременным женщинам с хронической железодефицитной анемией следует:
1) включить в пищевой рацион икру, красную рыбу;
2) перелить эритроцитную массу перед родами;
3) принимать препарат железа внутрь до родов;
4) принимать препарат железа внутрь до родов и весь период кормления ребенка грудью.+
2. В случае обнаружения у донора крови железодефицитной анемии в первую очередь следует:
1) назначить парентеральное введение препаратов железа;
2) назначить препараты железа перорально;+
3) рекомендовать в течение полугода есть по 200 гр мяса ежедневно;
4) рекомендовать улучшить питание при помощи орехов, икры, моркови, гранатов.
3. Гемолиз возникает у больного с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при:
1) приеме некоторых лекарственных препаратов;+
2) токсикозе беременных;+
3) употребление плодов конского каштана;+
4) физической нагрузке.
4. Гемолитическая анемия, осложняющаяся сосудистыми тромбозами — это
1) дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
2) маршевая гемоглобинурия;
3) наследственный микросфероцитоз;
4) серповидно-клеточная.+
5. Гемолитическая анемия, связанная с механическим повреждением эритроцитов — это
1) анемия при микроангиопатии;+
2) анемия при протезированных клапанах сердца;+
3) маршевая гемоглобинурия;+
4) пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
6. Для больного В12-дефицитной анемией характерно жаловаться на:
1) боли за грудиной;
2) жжение в языке;+
3) ухудшение зрения;
4) хромоту.
7. Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:
1) гиперхромную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;
2) гиперхромную, макроцитарную анемию и наличие в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;
3) гиперхромную, макроцитарную анемию, мегалобластный тип кроветворения;+
4) гиперхромную, макроцитарную анемию, снижение концентрации витамина В12 в сыворотке крови.+
8. Для оценки результатов лечения железодефицитной анемии у женщин определение содержания железа или ферритина в сыворотке крови проводят:
1) в период приема препаратов железа;
2) после окончания менструации;
3) спустя день после отмены препаратов железа;
4) спустя неделю после отмены препаратов железа.+
9. Для синдрома сидеропении характерны:
10. Для талассемии и железодефицитной анемии общим является:
1) гипербилирубинемия;
2) гипохромия эритроцитов;+
3) мишеневидность и базофильная пунктация эритроцитов;
4) ретикулоцитоз и другие признаки гемолиза.
11. Железо депонируется, в основном, в форме:
1) гема;
2) протопорфирина;
3) трансферрина;
4) ферритина.+
12. Железодефицитная анемия у беременных возникает в результате:
1) несовместимости с плодом по резус-фактору;
2) несовместимости с плодом по системе АВО;
3) повышенной потребности в железе;+
4) увеличения объема циркулирующей крови.
13. За сутки может всосаться железа не более:
1) 0,5-1,0 мг;
2) 2,0-2,5 мг;+
3) 4,0-4,5 мг;
4) 8-10 мг.
14. К лабораторным признакам железодефицитной анемии относится:
1) анизо-пойкилоцитоз со склонностью к микроцитозу;+
2) макроцитоз в периферической крови;
3) микросфероцитоз;
4) отложение гранул гемосидерина в ретикулоцитах.
15. К лабораторным признакам железодефицитной анемии относится:
1) анизо-пойкилоцитоз со склонностью к микроцитозу;+
2) макроцитоз в периферической крови;
3) микросфероцитоз;
4) отложение гранул гемосидерина в ретикулоцитах.
16. К фолиеводефицитной анемии может привести базисное лечение:
1) бронхиальной астмы;
2) ревматоидного артрита;+
3) туберкулеза;
4) язвенной болезни.
17. К фолиеводефицитной анемии может привести базисное лечение:
1) бронхиальной астмы;
2) ревматоидного артрита;+
3) туберкулеза;+
4) язвенной болезни.
18. Какое вещество вызывает фуникулярный миелоз у больных В12-дефицитной анемией?
1) дезоксиаденозилкобаламин;
2) метилкобаламин;
3) метилмалоновая кислота;+
4) тимидинмонофосфат.
19. Какое осложнение может возникнуть на фоне длительного бесконтрольного приема железосодержащих препаратов?
1) амилоидоз;
2) гемосидероз;+
3) гиперспленизм;
4) пептическая язва желудка.
20. Лабораторная диагностика железодефицитной анемии основана на:
1) наличии низкого уровня ферритина в сыворотке крови;
2) выявлении гипохромии эритроцитов;
3) низкого уровня сывороточного железа;
4) выявлении гиперхромии эритроцитов;
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) 1,2,3;+
2) 1,2,4;
3) 1,3,4;
4) 2,3,4.
21. Лабораторно при сидеробластной анемии выявляют:
1) возрастание выделения железа с мочой в десфераловом тесте;+
2) повышение общей железосвязывающей способности сыворотки;
3) снижение количества сидеробластов в костном мозге;
4) снижение уровня ферритина.
22. Лабораторные находки при железодефицитной анемии включают в себя:
1) возрастание выделения железа с мочой в десфераловом тесте;
2) повышение общей железосвязывающей способности сыворотки;+
3) снижение количества сидеробластов в костном мозге;+
4) снижение уровня ферритина.+
23. Мегалобластический тип кроветворения наблюдается при:
1) альфа-талассемии;
2) анемии, связанной с дефицитом железа;
3) анемии, связанной с дефицитом фолиевой кислоты;+
4) сидеробластной анемии.
24. Наиболее ранним клиническим признаком дефицита витамина В12 является:
1) анемический синдром;
2) гемолитический синдром;
3) диспепсический синдром;
4) синдром «ватных ног».+
25. Наиболее распространенная в мире наследственная форма гемолитической анемии — это
1) дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;+
2) наследственный микросфероцитоз;
3) серповидно-клеточная;
4) талассемия.
26. Наиболее распространенной формой анемии у пожилых является:
1) В12 дефицитная;
2) гемолитическая;
3) железодефицитная;+
4) хронических заболеваний.
27. Наиболее частой причиной хронической кровопотери у пожилых являются:
1) гематурия;
2) кровотечения из желудочно-кишечного тракта;+
3) маточные кровотечения;
4) носовые кровотечения.
28. Обязательным компонентом лабораторной диагностики гемолитической анемии является:
1) мазок крови;+
2) определение числа ретикулоцитов крови;+
3) трепанобиопсия;
4) электрофорез гемоглобина.
29. Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся к:
1) сочетанному применению препаратов железа и фолиевой кислоты;
2) ликвидации причины железодефицитной анемии;
3) кратковременному применению препаратов железа парентерально с последующим приемом их внутрь;
4) назначению перорально препаратов железа на длительный срок;
5) назначению диеты с большим количеством мясных продуктов.
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) 1,2;
2) 1,3;
3) 2,4;+
4) 4,5.
30. Пациентка 18 лет, студентка жалуется на сердцебиение, одышку, головные боли на протяжении нескольких месяцев. До этого ничего не болело, в течение полугода отмечается гиперполименорея. В анализе крови Hb — 94 г/л, лейкоциты – 6,8х109, СОЭ — 24 мм/ч. Наиболее вероятный вид анемии – это
1) В12-дефицитная;
2) железодефицитная;+
3) сидероахрестическая;
4) фолиеводефицитная.
31. Пациентка 42 лет около 15-ти лет болеет эпилепсией, последние 7 лет постоянно принимает противосудорожные препараты. В анализе крови выявлена гиперхромная макроцитарная анемия. Наиболее вероятно ее развитие вследствие:
1) гемолиза;
2) дефицита витамина В12;
3) дефицита фолиевой кислоты;+
4) нарушения синтеза гемоглобина.
32. Повышение уровня ретикулоцитов в периферической крови характерно для:
1) апластической анемии;
2) гемолитической анемии;+
3) фолиеводефицитной анемии;
4) хронической постгеморрагической анемии.
1) гиперсегментация нейтрофилов;+
2) лейкопения;+
3) лейкоцитоз;
4) эозинофилия.
34. При возникновении дефицита железа в первую очередь расходуется:
1) железо запаса;+
2) железо эритрона;
3) тканевое железо;
4) транспортное железо.
35. При выборе диетического режима больным с железодефицитной анемией следует, прежде всего, рекомендовать:
1) гречневую крупу;
2) молочные продукты;
3) мясные продукты;+
4) яблоки.
36. При наличии патологии кишечника и нарушении кишечного всасывания дефицит железа целесообразно восполнить:
1) внутривенным введением препарата железа;+
2) диетой с богатым содержанием белков и витаминов;
3) диетой с большим количеством мясных продуктов;
4) переливанием эритромассы.
37. При обнаружении низкого уровня сывороточного железа у девочки-подростка оптимальным способом терапии является:
1) внутривенное введение препаратов железа;
2) коррекция диеты;
3) назначение препаратов железа перорально;+
4) трансфузия отмытых размороженных эритроцитов.
38. Причиной гемолитического криза может являться:
1) дифиллоботриоз;
2) острая респираторно-вирусная инфекция;+
3) протезированные клапаны сердца;
4) укусы змей.+
39. Причиной железодефицитной анемии у женщин может быть:
1) геморрой;+
2) кровопотеря при месячных;+
3) опухоль желудочно-кишечного тракта;+
4) хронический гастрит с пониженной секреторной функцией.
40. Самой частой причиной развития железодефицитной анемии у мужчин является:
1) алкогольный гепатит;
2) гематурическая форма гломерулонефрита;
3) кровопотеря из желудочно-кишечного тракта;+
4) кровохарканье.
41. Содержание витамина В12 и фолиевой кислоты высокое в:
1) грецких орехах;
2) куриной и говяжьей печени;+
3) молочных продуктах;
4) свежей зелени.
42. У больного 18 лет в общем анализе крови выявлена гипохромная микроцитарная анемия, повышение содержания ретикулоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз?
1) анемия хронических заболеваний;
2) железодефицитная анемия;
3) сидероахрестическая анемия;
4) талассемия.+
43. У больного желтухой установлено повышение общего билирубина за счет свободной фракции, в моче и кале — высокое содержание стеркобилина, прямой билирубин в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать?
1) болезнь Жильбера;
2) желтуха гемолитическая;+
3) желтуха механическая;
4) желтуха паренхиматозная.
44. Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия — это
1) наследственное заболевание;
2) редкое идиопатическое заболевание;
3) результат хронического воспалительного заболевания;
4) частое заболевание, причину которого врач должен всегда установить.+
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.