анестезиологическое обеспечение в педиатрической практике тест с ответами
Публикации в СМИ
Особенности анестезиологического пособия
Компоненты общей анестезии: торможение психического восприятия, аналгезия, нейровегетативная блокада, миорелаксация, поддержание гомеостаза (адекватная оксигенация, элиминация углекислого газа, поддержание ОЦК, дыхательной деятельности, кровообращения, коагуляции, диуреза, КЩР и температуры).
• Особенность кардиохирургических вмешательств — извращённая гемодинамика (нарушения ритма и проводимости, анатомические нарушения в связи с основным заболеванием, ИК, гипотермия, остановка сердца). Поэтому поддержанию гомеостаза уделяют особое внимание, и обычные анестезиологические методы могут оказаться неприемлемыми (например, вводный наркоз барбитуратами и нейролептаналгезия в связи с гипотензивным эффектом могут быть нежелательными у больных с ИБС).
• Три основных принципа анестезии при кардиохирургических операциях •• Принцип максимального управления функциями организма (особенно важен в педиатрической практике, поскольку организм ребёнка особенно чувствителен к малейшим изменениям гомеостаза) •• Принцип заблаговременной профилактики операционных осложнений (требует от анестезиолога знания характера вмешательства, основных его этапов и теоретической подготовленности по вопросам терапии основного заболевания) •• Принцип индивидуализации метода анестезии (так, анестезиологическое пособие при радикальной коррекции врождённых пороков сердца имеет мало общего с таковым при коронарном шунтировании на работающем сердце, когда центральная гемодинамика практически не изменяется на протяжении всего вмешательства).
• Шесть правил анестезиологического пособия при кардиохирургических операциях •• Методы и средства анестезиологического пособия не должны подавлять собственной гемодинамики пациента, что особенно важно на этапах премедикации и индукции в наркоз •• ЛС подбирают с учётом особенностей основной патологии и характера вмешательства •• Многокомпонентная анестезия, цель которой — потенцирование основных и снижение частоты побочных эффектов каждого препарата •• Максимальная релаксация для более качественного управления внешним дыханием •• При выборе режима ИВЛ необходимо учитывать состояние малого круга кровообращения •• Своевременная коррекция нарушений гомеостаза.
• Особенности анестезии при проведении ИК: глубокая нейровегетативная блокада (дроперидол), профилактика органной гипоксии (натрия оксибат, гистохром), гепаринизация (расчётная доза гепарина для взрослых — 3 ЕД/кг массы тела), широкие показания для применения нитратов •• Анестезия в постперфузионном периоде не имеет какой-либо специфики •• Анестезия в доперфузионном периоде требует углубления аналгезии на этапе стернотомии, а также инфузии инотропных катехоламинов во время дислокации сердца при операциях на работающем сердце •• На этапе выделения аутоартерий или аутовен для коронарного шунтирования вводят 1/4–1/2 расчётной дозы гепарина.
Код вставки на сайт
Особенности анестезиологического пособия
Компоненты общей анестезии: торможение психического восприятия, аналгезия, нейровегетативная блокада, миорелаксация, поддержание гомеостаза (адекватная оксигенация, элиминация углекислого газа, поддержание ОЦК, дыхательной деятельности, кровообращения, коагуляции, диуреза, КЩР и температуры).
• Особенность кардиохирургических вмешательств — извращённая гемодинамика (нарушения ритма и проводимости, анатомические нарушения в связи с основным заболеванием, ИК, гипотермия, остановка сердца). Поэтому поддержанию гомеостаза уделяют особое внимание, и обычные анестезиологические методы могут оказаться неприемлемыми (например, вводный наркоз барбитуратами и нейролептаналгезия в связи с гипотензивным эффектом могут быть нежелательными у больных с ИБС).
• Три основных принципа анестезии при кардиохирургических операциях •• Принцип максимального управления функциями организма (особенно важен в педиатрической практике, поскольку организм ребёнка особенно чувствителен к малейшим изменениям гомеостаза) •• Принцип заблаговременной профилактики операционных осложнений (требует от анестезиолога знания характера вмешательства, основных его этапов и теоретической подготовленности по вопросам терапии основного заболевания) •• Принцип индивидуализации метода анестезии (так, анестезиологическое пособие при радикальной коррекции врождённых пороков сердца имеет мало общего с таковым при коронарном шунтировании на работающем сердце, когда центральная гемодинамика практически не изменяется на протяжении всего вмешательства).
• Шесть правил анестезиологического пособия при кардиохирургических операциях •• Методы и средства анестезиологического пособия не должны подавлять собственной гемодинамики пациента, что особенно важно на этапах премедикации и индукции в наркоз •• ЛС подбирают с учётом особенностей основной патологии и характера вмешательства •• Многокомпонентная анестезия, цель которой — потенцирование основных и снижение частоты побочных эффектов каждого препарата •• Максимальная релаксация для более качественного управления внешним дыханием •• При выборе режима ИВЛ необходимо учитывать состояние малого круга кровообращения •• Своевременная коррекция нарушений гомеостаза.
• Особенности анестезии при проведении ИК: глубокая нейровегетативная блокада (дроперидол), профилактика органной гипоксии (натрия оксибат, гистохром), гепаринизация (расчётная доза гепарина для взрослых — 3 ЕД/кг массы тела), широкие показания для применения нитратов •• Анестезия в постперфузионном периоде не имеет какой-либо специфики •• Анестезия в доперфузионном периоде требует углубления аналгезии на этапе стернотомии, а также инфузии инотропных катехоламинов во время дислокации сердца при операциях на работающем сердце •• На этапе выделения аутоартерий или аутовен для коронарного шунтирования вводят 1/4–1/2 расчётной дозы гепарина.
Тест «Регионарная анестезия в педиатрической практике»
Проверь свои знания в тесте «Регионарная анестезия в педиатрической практике».
1. ELA-макс — это
1) 4% липосомальный лидокаин — быстро действующий топический препарат для интактной кожи
2) безыгольная инъекционная система
3) инъекционная форма
4) эвтектическая смесь местных анестетиков
2. Блокада надглазничного и надблокового нерва применяется при
1) оперативных вмешательствах на барабанной перепонке
2) оперативных вмешательствах на щитовидной железе
3) расширенной футлярной лимфодиссекции шеи
4) удаление невусов скальпа
3. Блокада надглазничного и надблокового нерва применяется при
1) оперативных вмешательств в области пояса верхних конечностей
2) оперативных вмешательствах на барабанной перепонке
3) оперативных вмешательствах на щитовидной железе
4) ревизии вентрикулярного шунта
4. Блокада подглазничного нерва применяется при
1) необходимости послеоперационного обезболивания у детей после операции по поводу заячьей губы или волчьей пасти
2) ревизии вентрикулярного шунта
3) удалении невусов скальпа
4) фронтальной краниотомии
5. Блокада подглазничного нерва применяется при необходимости послеоперационного обезболивания у детей после операции
1) в области шеи, трапециевидной и дельтовидной мышц
2) на наружном слуховом проходе, барабанной перепонке и среднем ухе
3) на нижней челюсти, гортани, глотке и трахеи
4) на нижнем веке, боковой поверхности носа или верхней губе
6. В спинном мозге спинномозговая жидкость располагается в
1) имеется только в пространствах головного мозга
2) субарахноидальном пространстве
3) субдуральном пространстве
4) эпидуральном пространстве
7. Время экспозиции эвтектической смеси местных анестетиков составляет
1) 25 минут
2) 45 минут
3) 5 минут
4) 90 минут
8. За сколько часов перед началом планового оперативного вмешательства ограничивается прием прозрачных жидкостей?
1) за 2 часа и более до начала плановых операций
2) за 4 часа и более до начала плановых операций
3) за 6 часов и более до начала плановых операций
4) за 8 часов и более до начала плановых операций
9. За сколько часов перед началом планового оперативного вмешательства ограничивается прием твердой пищи?
1) за 2 часа и более до начала плановых операций
2) за 4 часа и более до начала плановых операций
3) за 6 часов и более до начала плановых операций
4) за 8 часов и более до начала плановых операций
10. К оболочкам спинного мозга относится
1) красная оболочка
2) мясистая оболочка
3) паутинная оболочка
4) синяя оболочка
11. Какое количество костных позвонков в позвоночном столбе?
1) 13 позвонков
2) 23 позвонка
3) 33 позвонка
4) 43 позвонка
12. Какое количество костных позвонков в поясничном отделе позвоночника?
1) 11 позвонков
2) 5 позвонков
3) 7 позвонков
4) 9 позвонков
13. Какое количество костных позвонков в шейном отделе позвоночника?
1) 11 позвонков
2) 5 позвонков
3) 7 позвонков
4) 9 позвонков
14. Какой препарат используют для интенсивной терапии системной токсичности местных анестетиков?
1) 10% раствор глюкозы
2) 20% раствор жировой эмульсии
3) гепарин Na 5000 Ед
4) смесь 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина
15. Каудальная анестезия — это
1) введение местного анестетика в крестцовый канал
2) введение местного анестетика в субарахноидальное пространство
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика
16. Кифоз — это
1) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад
2) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперёд
3) изгиб позвоночника во фронтальной плоскости, обращенный выпуклостью вбок
4) искривление позвоночника вбок относительно своей оси
17. Лордоз — это
1) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад
2) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперёд
3) изгиб позвоночника во фронтальной плоскости, обращенный выпуклостью вбок
4) искривление позвоночника вбок относительно своей оси
18. На каком уровне производится введение местного анестетика при спинальной анестезии с учетом более низкого уровня окончания спинного мозга у новорожденных?
1) L1-2
2) L3-4
3) L4-5, L5-S1
4) Th12-L1
19. По механизму действия местные анестетики являются блокаторами
1) калиевых каналов
2) кальциевых каналов
3) магниевых каналов
4) натриевых каналов
20. При каких оперативных вмешательствах применяется спинальная анестезия?
1) в области верхнего этажа брюшной полости
2) в области пояса верхних конечностей
3) в области пояса нижних конечностей
4) на грудной клетке
21. Регионарная анестезия — это
1) изменённое физиологическое состояние, характеризующееся обратимой утратой сознания, полной анальгезией, амнезией и некоторой степенью миорелаксации
2) комбинация методов местной и общей анестезии
3) результат блокады болевой чувствительности в зоне иннервации отдельного нерва или нервного сплетения
4) результат блокады проведения болевых импульсов непосредственно в зоне хирургического вмешательства
22. Системная токсичность местных анестетиков легкой степени проявляется
1) онемением в области губ и языка
2) спутанностью сознания
3) тонико-клоническими судорогами
4) утратой сознания
23. Системная токсичность местных анестетиков легкой степени проявляется
1) моторным возбуждением
2) сонливостью
3) тошнотой и рвотой
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту
24. Системная токсичность местных анестетиков средней степени проявляется
1) моторным возбуждением
2) сонливостью
3) тошнотой и рвотой
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту
25. Системная токсичность местных анестетиков тяжелой степени проявляется
1) гипотензией и брадикардией
2) сонливостью
3) судорогами
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту
26. Системная токсичность местных анестетиков — это
1) измененная системная реакция на высокую концентрацию местного анестетика в крови
2) летальный синтез, возникающий в организме в ответ на системное введение местных анестетиков
3) способность местных анестетиков накапливаться в организме
4) тяжелая аллергическая реакция на введение местных анестетиков
27. Спинальная анестезия – это
1) введение местного анестетика в крестцовый канал
2) введение местного анестетика в эпидуральное пространство
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика
28. Эвтектическая смесь местных анестетиков состоит из
1) смеси 2,5% новокаина + 2,5% лидокаина
2) смеси 2,5% прилокаина + 2,5% лидокаина
3) смеси 2,5% прилокаина + 2,5% ропивокаина
4) смеси 2,5% хирокаина + 2,5% бупивокаина
29. Эпидуральная анестезия — это
1) введение местного анестетика в эпидуральное пространство
2) введение местного анестетика с субарахноидальное пространство
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика
30. Эпидуральное пространство располагается между
1) желтой мозговой оболочкой и межостистой оболочкой
2) мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой
3) твердой мозговой оболочкой и мягкой мозговой оболочкой
4) твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвонков
Тест с ответами по теме «Регионарная анестезия в педиатрической практике»
Системная токсичность местных анестетиков – это измененная системная реакция на высокую концентрацию местного анестетика в крови.
1. ELA-макс – это
1) 4% липосомальный лидокаин – быстро действующий топический препарат для интактной кожи;+
2) безыгольная инъекционная система;
3) инъекционная форма;
4) эвтектическая смесь местных анестетиков.
2. Блокада надглазничного и надблокового нерва применяется при
1) оперативных вмешательствах на барабанной перепонке;
2) оперативных вмешательствах на щитовидной железе;
3) расширенной футлярной лимфодиссекции шеи;
4) удаление невусов скальпа.+
3. Блокада надглазничного и надблокового нерва применяется при
1) оперативных вмешательств в области пояса верхних конечностей;
2) оперативных вмешательствах на барабанной перепонке;
3) оперативных вмешательствах на щитовидной железе;
4) ревизии вентрикулярного шунта.+
4. Блокада подглазничного нерва применяется при
1) необходимости послеоперационного обезболивания у детей после операции по поводу заячьей губы или волчьей пасти;+
2) ревизии вентрикулярного шунта;
3) удалении невусов скальпа;
4) фронтальной краниотомии.
5. Блокада подглазничного нерва применяется при необходимости послеоперационного обезболивания у детей после операции
1) в области шеи, трапециевидной и дельтовидной мышц;
2) на наружном слуховом проходе, барабанной перепонке и среднем ухе;
3) на нижней челюсти, гортани, глотке и трахеи;
4) на нижнем веке, боковой поверхности носа или верхней губе.+
6. В спинном мозге спинномозговая жидкость располагается в
1) имеется только в пространствах головного мозга;
2) субарахноидальном пространстве;+
3) субдуральном пространстве;
4) эпидуральном пространстве.
7. Время экспозиции эвтектической смеси местных анестетиков составляет
1) 25 минут;
2) 45 минут;+
3) 5 минут;
4) 90 минут.
8. За сколько часов перед началом планового оперативного вмешательства ограничивается прием прозрачных жидкостей?
1) за 2 часа и более до начала плановых операций;+
2) за 4 часа и более до начала плановых операций;
3) за 6 часов и более до начала плановых операций;
4) за 8 часов и более до начала плановых операций.
9. За сколько часов перед началом планового оперативного вмешательства ограничивается прием твердой пищи?
1) за 2 часа и более до начала плановых операций;
2) за 4 часа и более до начала плановых операций;
3) за 6 часов и более до начала плановых операций;+
4) за 8 часов и более до начала плановых операций.
10. К оболочкам спинного мозга относится
1) красная оболочка;
2) мясистая оболочка;
3) паутинная оболочка;+
4) синяя оболочка.
11. Какое количество костных позвонков в позвоночном столбе?
1) 13 позвонков;
2) 23 позвонка;
3) 33 позвонка;+
4) 43 позвонка.
12. Какое количество костных позвонков в поясничном отделе позвоночника?
1) 11 позвонков;
2) 5 позвонков;+
3) 7 позвонков;
4) 9 позвонков.
13. Какое количество костных позвонков в шейном отделе позвоночника?
1) 11 позвонков;
2) 5 позвонков;
3) 7 позвонков;+
4) 9 позвонков.
14. Какой препарат используют для интенсивной терапии системной токсичности местных анестетиков?
1) 10% раствор глюкозы;
2) 20% раствор жировой эмульсии;+
3) гепарин Na 5000 Ед;
4) смесь 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина.
15. Каудальная анестезия – это
1) введение местного анестетика в крестцовый канал;+
2) введение местного анестетика в субарахноидальное пространство;
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань;
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика.
16. Кифоз – это
1) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад;+
2) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперёд;
3) изгиб позвоночника во фронтальной плоскости, обращенный выпуклостью вбок;
4) искривление позвоночника вбок относительно своей оси.
17. Лордоз – это
1) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад;
2) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперёд;+
3) изгиб позвоночника во фронтальной плоскости, обращенный выпуклостью вбок;
4) искривление позвоночника вбок относительно своей оси.
18. На каком уровне производится введение местного анестетика при спинальной анестезии с учетом более низкого уровня окончания спинного мозга у новорожденных?
19. По механизму действия местные анестетики являются блокаторами
1) калиевых каналов;
2) кальциевых каналов;
3) магниевых каналов;
4) натриевых каналов.+
20. При каких оперативных вмешательствах применяется спинальная анестезия?
1) в области верхнего этажа брюшной полости;
2) в области пояса верхних конечностей;
3) в области пояса нижних конечностей;+
4) на грудной клетке.
21. Регионарная анестезия — это
1) изменённое физиологическое состояние, характеризующееся обратимой утратой сознания, полной анальгезией, амнезией и некоторой степенью миорелаксации;
2) комбинация методов местной и общей анестезии;
3) результат блокады болевой чувствительности в зоне иннервации отдельного нерва или нервного сплетения;+
4) результат блокады проведения болевых импульсов непосредственно в зоне хирургического вмешательства.
22. Системная токсичность местных анестетиков легкой степени проявляется
1) онемением в области губ и языка;+
2) спутанностью сознания;
3) тонико-клоническими судорогами;
4) утратой сознания.
23. Системная токсичность местных анестетиков легкой степени проявляется
1) моторным возбуждением;
2) сонливостью;
3) тошнотой и рвотой;
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту.+
24. Системная токсичность местных анестетиков средней степени проявляется
1) моторным возбуждением;
2) сонливостью;
3) тошнотой и рвотой;+
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту.
25. Системная токсичность местных анестетиков тяжелой степени проявляется
1) гипотензией и брадикардией;+
2) сонливостью;
3) судорогами;
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту.
26. Системная токсичность местных анестетиков – это
1) измененная системная реакция на высокую концентрацию местного анестетика в крови;+
2) летальный синтез, возникающий в организме в ответ на системное введение местных анестетиков;
3) способность местных анестетиков накапливаться в организме;
4) тяжелая аллергическая реакция на введение местных анестетиков.
27. Спинальная анестезия – это
1) введение местного анестетика в крестцовый канал;
2) введение местного анестетика в эпидуральное пространство;
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань;
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика.+
28. Эвтектическая смесь местных анестетиков состоит из
1) смеси 2,5% новокаина + 2,5% лидокаина;
2) смеси 2,5% прилокаина + 2,5% лидокаина;+
3) смеси 2,5% прилокаина + 2,5% ропивокаина;
4) смеси 2,5% хирокаина + 2,5% бупивокаина.
29. Эпидуральная анестезия – это
1) введение местного анестетика в эпидуральное пространство;+
2) введение местного анестетика с субарахноидальное пространство;
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань;
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика.
30. Эпидуральное пространство располагается между
1) желтой мозговой оболочкой и межостистой оболочкой;
2) мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой;
3) твердой мозговой оболочкой и мягкой мозговой оболочкой;
4) твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвонков.+
Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).
Ответы на тест НМО «Регионарная анестезия в педиатрической практике»
1. ELA-макс – это
1) 4% липосомальный лидокаин – быстро действующий топический препарат для интактной кожи;+
2) безыгольная инъекционная система;
3) инъекционная форма;
4) эвтектическая смесь местных анестетиков.
2. Блокада надглазничного и надблокового нерва применяется при
1) оперативных вмешательствах на барабанной перепонке;
2) оперативных вмешательствах на щитовидной железе;
3) расширенной футлярной лимфодиссекции шеи;
4) удаление невусов скальпа.+
3. Блокада надглазничного и надблокового нерва применяется при
1) оперативных вмешательств в области пояса верхних конечностей;
2) оперативных вмешательствах на барабанной перепонке;
3) оперативных вмешательствах на щитовидной железе;
4) ревизии вентрикулярного шунта.+
4. Блокада подглазничного нерва применяется при
1) необходимости послеоперационного обезболивания у детей после операции по поводу заячьей губы или волчьей пасти;+
2) ревизии вентрикулярного шунта;
3) удалении невусов скальпа;
4) фронтальной краниотомии.
5. Блокада подглазничного нерва применяется при необходимости послеоперационного обезболивания у детей после операции
1) в области шеи, трапециевидной и дельтовидной мышц;
2) на наружном слуховом проходе, барабанной перепонке и среднем ухе;
3) на нижней челюсти, гортани, глотке и трахеи;
4) на нижнем веке, боковой поверхности носа или верхней губе.+
6. В спинном мозге спинномозговая жидкость располагается в
1) имеется только в пространствах головного мозга;
2) субарахноидальном пространстве;+
3) субдуральном пространстве;
4) эпидуральном пространстве.
7. Время экспозиции эвтектической смеси местных анестетиков составляет
1) 25 минут;
2) 45 минут;+
3) 5 минут;
4) 90 минут.
8. За сколько часов перед началом планового оперативного вмешательства ограничивается прием прозрачных жидкостей?
1) за 2 часа и более до начала плановых операций;+
2) за 4 часа и более до начала плановых операций;
3) за 6 часов и более до начала плановых операций;
4) за 8 часов и более до начала плановых операций.
9. За сколько часов перед началом планового оперативного вмешательства ограничивается прием твердой пищи?
1) за 2 часа и более до начала плановых операций;
2) за 4 часа и более до начала плановых операций;
3) за 6 часов и более до начала плановых операций;+
4) за 8 часов и более до начала плановых операций.
10. К оболочкам спинного мозга относится
1) красная оболочка;
2) мясистая оболочка;
3) паутинная оболочка;+
4) синяя оболочка.
11. Какое количество костных позвонков в позвоночном столбе?
1) 13 позвонков;
2) 23 позвонка;
3) 33 позвонка;+
4) 43 позвонка.
12. Какое количество костных позвонков в поясничном отделе позвоночника?
1) 11 позвонков;
2) 5 позвонков;+
3) 7 позвонков;
4) 9 позвонков.
13. Какое количество костных позвонков в шейном отделе позвоночника?
1) 11 позвонков;
2) 5 позвонков;
3) 7 позвонков;+
4) 9 позвонков.
14. Какой препарат используют для интенсивной терапии системной токсичности местных анестетиков?
1) 10% раствор глюкозы;
2) 20% раствор жировой эмульсии;+
3) гепарин Na 5000 Ед;
4) смесь 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина.
15. Каудальная анестезия – это
1) введение местного анестетика в крестцовый канал;+
2) введение местного анестетика в субарахноидальное пространство;
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань;
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика.
16. Кифоз – это
1) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад;+
2) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперёд;
3) изгиб позвоночника во фронтальной плоскости, обращенный выпуклостью вбок;
4) искривление позвоночника вбок относительно своей оси.
17. Лордоз – это
1) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад;
2) изгиб позвоночника в сагиттальной плоскости, обращенный выпуклостью вперёд;+
3) изгиб позвоночника во фронтальной плоскости, обращенный выпуклостью вбок;
4) искривление позвоночника вбок относительно своей оси.
18. На каком уровне производится введение местного анестетика при спинальной анестезии с учетом более низкого уровня окончания спинного мозга у новорожденных?
1) L1-2;
2) L3-4;
3) L4-5, L5 — S1;+
4) Th12-L1.
19. По механизму действия местные анестетики являются блокаторами
1) калиевых каналов;
2) кальциевых каналов;
3) магниевых каналов;
4) натриевых каналов.+
20. При каких оперативных вмешательствах применяется спинальная анестезия?
1) в области верхнего этажа брюшной полости;
2) в области пояса верхних конечностей;
3) в области пояса нижних конечностей;+
4) на грудной клетке.
21. Регионарная анестезия — это
1) изменённое физиологическое состояние, характеризующееся обратимой утратой сознания, полной анальгезией, амнезией и некоторой степенью миорелаксации;
2) комбинация методов местной и общей анестезии;
3) результат блокады болевой чувствительности в зоне иннервации отдельного нерва или нервного сплетения;+
4) результат блокады проведения болевых импульсов непосредственно в зоне хирургического вмешательства.
22. Системная токсичность местных анестетиков легкой степени проявляется
1) онемением в области губ и языка;+
2) спутанностью сознания;
3) тонико-клоническими судорогами;
4) утратой сознания.
23. Системная токсичность местных анестетиков легкой степени проявляется
1) моторным возбуждением;
2) сонливостью;
3) тошнотой и рвотой;
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту.+
24. Системная токсичность местных анестетиков средней степени проявляется
1) моторным возбуждением;
2) сонливостью;
3) тошнотой и рвотой;+
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту.
25. Системная токсичность местных анестетиков тяжелой степени проявляется
1) гипотензией и брадикардией;+
2) сонливостью;
3) судорогами;
4) шумом в ушах и металлическим привкусом во рту.
26. Системная токсичность местных анестетиков – это
1) измененная системная реакция на высокую концентрацию местного анестетика в крови;+
2) летальный синтез, возникающий в организме в ответ на системное введение местных анестетиков;
3) способность местных анестетиков накапливаться в организме;
4) тяжелая аллергическая реакция на введение местных анестетиков.
27. Спинальная анестезия – это
1) введение местного анестетика в крестцовый канал;
2) введение местного анестетика в эпидуральное пространство;
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань;
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика.+
28. Эвтектическая смесь местных анестетиков состоит из
1) смеси 2,5% новокаина + 2,5% лидокаина;
2) смеси 2,5% прилокаина + 2,5% лидокаина;+
3) смеси 2,5% прилокаина + 2,5% ропивокаина;
4) смеси 2,5% хирокаина + 2,5% бупивокаина.
29. Эпидуральная анестезия – это
1) введение местного анестетика в эпидуральное пространство;+
2) введение местного анестетика с субарахноидальное пространство;
3) введение раствора местного анестетика в непосредственно в нервную ткань;
4) интратекальное эндолюмбальное введение местного анестетика.
30. Эпидуральное пространство располагается между
1) желтой мозговой оболочкой и межостистой оболочкой;
2) мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой;
3) твердой мозговой оболочкой и мягкой мозговой оболочкой;
4) твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвонков.+
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.