anti hsv igm отрицательный что это значит
Anti hsv igm отрицательный что это значит
Выявление иммуноглобулинов M к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые служат индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.
Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgM-антителам.
Herpes Simplex Virus, Type1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgM, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Чаще всего встречаются первый и второй типы вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков (везикул), которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.
Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с везикулами, а иногда даже при отсутствии видимых поражений вирусом.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноба и болей в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания инфекции в организм и ее распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес не опасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.
Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование антител IgM начинается через несколько дней после первичного инфицирования; они могут определяться в крови в течение нескольких недель.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Что может влиять на результат?
Снижать концентрацию антител могут:
Кто назначает исследование?
Дерматолог, инфекционист, гинеколог, уролог, педиатр.
Вирус простого герпеса I и II типа IgM
Описание исследования
Цель данного тестирования – определение наличия антител IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, появление которых свидетельствует о первичном инфицировании вирусом герпеса.
Первой реакцией иммунной системы на инфицирование герпесом является продукция антител М, начинающаяся через 1-2 недели от момента заражения. В большинстве случаев их присутствие свидетельствует о факте первичного заражения. Однако это не абсолютный показатель, т.к. у 10-30% обследуемых IgМ обнаруживали при рецидиве хронической инфекции.
Описание простого герпеса
Появление генитального герпеса в организме вызывается родственными типами вируса простого герпеса (Herpes simplex). Их деление на типы связано с областью высыпания. Первый тип вируса (ВПГ-1) обнаруживается, как правило, на губах, тогда как проявление ВПГ-2, чаще всего наблюдается на гениталиях. При этом не исключено появление характерных высыпаний ВПГ-1 на других слизистых организма, в т.ч. и половых органах. Инфицирование происходит при непосредственном контакте во время полового акта (генитального, анального, орально-гетитального), при соприкосновении или трении. Заразиться можно даже в том случае, если у инфицированного партнера болезнь на момент совокупления не имеет внешних проявлений.
Оба типа вируса идентичны в том, что постоянно живут в организме с начала вторжения. Их наличие может быть явным или не проявляться вовсе. Вирус простого герпеса устойчив к воздействию медицинских препаратов – они не способны полностью «выселить» неприятного «постояльца». Когда иммунная система человека ослаблена, действие вируса начинает активно проявляться.
Наибольшее распространение получил ВПГ-1, который первично поражает организм детей с раннего возраста. Затем угроза заражения становится значительно меньшей. Самое очевидное и обычное проявление герпеса – характерные высыпания на губах. Однако оральные контакты чреваты поражением половых органов. Герпесные высыпания на внутренних органах – признак значительного снижения иммунной защиты организма.
Проявление генитального герпеса – это мелкие пузырьки, сосредоточенные в одном месте на половых органах, вызывающие боль и дискомфорт. У мужчин чаще всего поражается член, прямая кишка или мочеиспускательный канал, у женщин – шейка матки, половые губы или анальное отверстие (редко). Острая фаза болезни длится от одной до трех недель. Затем все симптомы вируса пропадают, но он сам не исчезает из организма. Проникнув через нервные волокна, он находит убежище в крестцовом отделе спинного мозга. Болезнь при этом переходит в латентную (бессимптомную) фазу. Однако генитальный герпес – рецидивирующая инфекция. Количество рецидивов в определенный период времени и сам временной отрезок, на протяжении которого вирус не дает о себе знать, весьма индивидуальны. Причиной очередного проявления герпеса могут стать другие болезни, стрессы и прочие факторы (например, перегревание). Наиболее часто от ВПГ-2 страдают ткани эпителия (наружного слоя клеток), покрывающего шейку матки женщин и половой член мужчин. Появление пузырькового высыпания сопровождается зудом, болью, а затем, после лопанья пузырьков, образованием язв. Оральные контакты чреваты появлением герпеса на губах и во рту.
Герпес – совсем небезобидная инфекция. Преодолевая плацентарный барьер и попадая в организм вынашиваемого ребенка, вирус может вызвать отклонение в его развитии. Он становится причиной выкидышей и преждевременных родов. Заражение ребенка наиболее вероятно во время прохождения через родовые пути, если у роженицы на этот момент инфекция находится в стадии обострения. Инфицирование таким способом может стать причиной смерти новорожденного (вероятность летального исхода увеличивается в 2 раза) или вызвать тяжелые повреждения глаз и головного мозга. Если герпес на момент родов не проявляется, это совсем не является гарантией того, что ребенок не пострадает от инфекции. Опасность подстерегает младенца и в том случае, если у одного или обоих родителей есть язвы в полости рта. Заражение ребенка может произойти через грудное молоко. Есть предположение, что наличие генитального герпеса 2 типа увеличивает вероятность появления онкологических новообразований на шейке матки и/или во влагалище, повышает восприимчивость к вирусу иммунодефицита человека, который становится причиной СПИДа.
Появление в организме вируса простого герпеса запускает иммунную реакцию, выражающуюся в продуцировании антител класса М. Обнаружить их можно через 4-6 дней после поражения инфекцией. Пиковая концентрация иммуноглобулинов (характерных антител к вирусу герпеса) наблюдается к 15-20 суткам. Ближе к концу второй недели в крови появляются антитела класса G (IgG), а через некоторое время – класса А (IgА). Антитела классов А и М находятся в крови непродолжительное время – не более 2 месяцев, а IgG – пожизненно.
Диагностика первичного герпеса строится на определении наличия антител класса М. Кроме того, показателем внедрения инфекции служит увеличение в 4 раза количества характерных антител IgG. При диагностике такого плана проводится тестирование проб сыворотки крови пациента, взятых последовательно через 10-12 дней.
Если уровень IgG изменился в сторону увеличения, значит, вирус герпеса в организме опять активизировался. Появление в крови антител класса М свидетельствует о том, что болезнь находится в стадии обострения.
Важно! Вирус простого герпеса 1 и 2 типов относится к т.н. TORCH-инфекциям*, часто являющимся причиной аномальных отклонений в развитии плода. Перед планируемой беременностью рекомендуется пройти тестирование на их наличие (желательно за несколько месяцев). По результатам анализов при необходимости можно будет провести предварительную лечебную или профилактическую подготовку. Также предварительное обследование в дальнейшем даст возможность сравнить показатели на наличие инфекции до беременности и во время нее, что позволит вовремя заметить угрозу и принять меры для предотвращения пагубных последствий действия вируса.
*Примечание. Аббревиатура TORCH включает в себя начальные буквы латинских названий возбудителей токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной инфекции и герпеса – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. Все перечисленные инфекции представляют реальную опасность для плода и впоследствии для ребенка. Исследования на TORCH-инфекции входит в комплекс обследований во время беременности.
Подготовка к исследованию
Забор крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.
Показания к исследованию
Тестирование рекомендуется проводить:
Интерпретация исследования
Данный тест является качественным. Результат исследования выдается в виде коэффициента позитивности (КП):
КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение
Данный показатель отражает, насколько позитивен конкретный тест, что позволяет врачам более точно истолковывать полученные результаты. Универсальность коэффициента позитивности дает возможность применять его при проведении всех иммуноферментных исследований. Концентрация антител и коэффициент позитивности между собой никак не связаны, поэтому показатель не используется для наблюдения динамики развития заболевания, так же как и действенности проводимого лечения.
Коэффициент интерпретируется следующим образом:
Положительный ответ может быть:
Отрицательный ответ возможен:
При получении сомнительного результата тестирование через 10-14 дней рекомендуется повторить.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000
Антитела к вирусу простого герпеса I, II типов (Herpes simplex virus I, II), IgM
Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней
Герпесом называют вирусное заболевание, при котором на коже и слизистых появляются болезненные элементы — везикулы. Позже на этом месте образуются корочки. Простой герпес (HSV-1) поражает в основном область рта, губы, лицо, глаза и шею, генитальный (HSV-2) вызывает поражение кожи и слизистых в области половых органов.
Герпес считается одной из самых распространенных инфекций в мире, в РФ им инфицированы более 80% населения. Однажды попав в организм, вирус сохраняется на всю жизнь: полностью избавиться от него невозможно. Здоровый иммунитет подавляет вирус и не дает инфекции рецидивировать. Герпетическая инфекция представляет угрозу для людей с ослабленным иммунитетом (например, при наличии ВИЧ-инфекции, приеме иммунодепрессантов и т. д.).
Заражение может происходить контактным (через кожу, при поцелуях и т. д.), бытовым (через предметы обихода), половым путем, воздушно-капельным и от матери плоду при беременности или во время родов. Во время острого периода больной может испытывать гриппоподобные симптомы: озноб, боли в горле, зуд и жжение в пораженных местах. После исчезновения симптомов вирус переходит в латентную форму, которая может обостряться при стрессе, падении иммунитета и заражении другими инфекциями. У новорождённых вирус может вызвать врожденные пороки развития, а при беременности спровоцировать преждевременные роды.
При подозрении на первую встречу с инфекцией назначают анализ на антитела класса IgM к вирусу герпеса I и II типа.
Антитела классов IgM и IgG вырабатываются организмом в ответ на инфекцию и для борьбы с ней. Сначала появляются IgM — их можно обнаружить уже через несколько дней после заражения, они являются маркером острой инфекции и держатся в крови до нескольких недель, после чего пропадают. IgG появляются позже, спустя 2–3 недели, и сохраняются в организме в течение всей жизни.
В каких случаях обычно назначают исследование
Что именно определяют в процессе анализа
Проводят определение концентрации антител класса IgM к вирусу герпеса I и II типа в крови методом ИФА (иммуноферментный анализ).
Что означают результаты теста
Отрицательный результат говорит об отсутствии антител класса IgM к герпесу. Положительный результат указывает на текущую инфекцию. Обычно исследуют одновременно наличие антител класса IgM и класса IgG к герпесу I и II типов.
У пациентов с другими инфекциями, вызванными вирусами группы герпеса (ветрянка, ЦМВ-инфекция и т. д.), у беременных возможно получение ложноположительного результата при определении иммуноглобулинов IgM к герпесу. Это связано с невысокой специфичностью иммуноглобулинов класса М и схожестью биологической структуры вирусов группы герпеса между собой. Поэтому результаты лабораторного теста должен оценивать врач с учетом клинических признаков и результатов других исследований.
Сроки выполнения теста
Результат исследования можно получить спустя 3–4 дня после сдачи анализа.
Подготовка к анализу
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgM, HSV IgM колич.
Описание
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgM, HSV IgM количественный — определение антител lgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, показателя острой фазы инфекции.
Антитела класса IgM начинают вырабатываться через 4–6 дней с момента инфицирования и достигают максимального значения на 15–20 сутки, остаются в организме человека недолго, около 1–2 месяцев. У 10–30% людей с реактивацией старой инфекции также могут быть обнаружены антитела класса IgM.
Вирус простого герпеса (ВПГ, Herpes simplex), или герпес, бывает двух видов: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2). Обе формы, ВПГ-1 и ВПГ-2, высококонтагиозны.
Основные пути передачи герпеса:
ВПГ-2— относится к числу инфекций, передаваемых половым путем, которые могут вызвать генитальный герпес.
Распространяется, главным образом, половым путем и при кожном контакте.
Общим свойством перечисленных вирусов является постоянное присутствие в организме человека, с момента инфицирования. Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов. Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.
ВГП-2 (генитальный герпес) поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных на половых органах скоплений мелких болезненных пузырьков. Вскоре они лопаются, оставляя мелкие язвочки.
У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке. У женщин — обычно на половых губах, реже — на шейке матки или в анальной области. Через 1–3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. У многих больных генитальный герпес даёт рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости.
У беременных: вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врождённые дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжёлых повреждений головного мозга или глаз. При этом определённый риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребенок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.
Антитела при герпесвирусной инфекции
ВГП-2 связан с раком шейки матки и раком влагалища, а также повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД! В ответ на инфицирование ВПГ иммунной системой вырабатываются обеспечивающие иммунный ответ специфические иммуноглобулины классов М (IgM).
Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и четырехкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от больного с интервалом в 10–12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.
HSV и TORCH
HSV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребёнка. В идеальном случае, женщине за 2–3 месяца до планируемой беременности необходимо пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции. В таком случае, будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*
Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):
Герпес 1, 2 IgM (Anti-HSV-IgМ, антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов) (в сыворотке крови).
Где проводится: Тонус
Срок выполнения: 3 рабочих дня
+ Забор материала 250 руб.
+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.
Вирусы простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) – две родственные формы, вызывающие поражение слизистой губ (чаще вирус простого герпеса-1) и поражение гениталий (чаще вирус простого герпеса-2).
Инфицирование происходит при половых контактах в местах трения половых органов, пораженных вирусом. Возбудитель может передавать даже от партнера, у которого клинических проявлений нет.
Вирусы герпеса способны персистировать в организме долгие годы и способен реактивироваться, вновь вызывая клинические симптомы при снижении иммунитета. Вирус герпеса не покидает организм даже под действием лекарственных средств.
Генитальный герпес характеризуется появлением небольших болезненных пузырьков, которые вскоре лопаются и на их месте образуются маленькие язвочки. Локализация пузырей у мужчин – половой член, уретра, прямая кишка. У женщин пузыри появляются на половых губах, шейке матки, иногда в анальной области. Клинические симптомы проходят через 1-3 недели, но вирус не покидает организм окончательно — остается в «спящем» состоянии поясничных или крестцовых ганглиях симпатической нервной системы.
У большинства пациентов возникают рецидивы заболевания, которые могут провоцировать другие заболевания, переохлаждение, перегревание и др.
ВПГ-2 поражает преимущественно эпителий шейки матки у женщин и половой член у мужчин. При этом возникает зуд и боль в месте появления пузырьков, а после – язвочек. Возможно поражение слизистой губ и полости рта.
Вирус способен проникать через плаценту, вызывая врожденные дефекты у плода. Особенно опасно инфицирование плода во время родов, при этом резко повышается риск развития тяжелых патологий центральной нервной системы и глаз. Поэтому при подготовке к беременности следует сдать анализ на антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2. IgM являются маркером первичного инфицирования ВПГ 1 и 2.
Антитела к вирусам герпеса 1,2 (IgM и IgA) сохраняются в организме непродолжительное время — в течении 1-2 месяцев, а IgG – в течение всей жизни.
Для подтверждения диагноза первичной инфекции необходимо выявление антител к вирусам герпеса 1,2 (IgM), либо увеличение титра IgG в парных сыворотках в 4 раза с интервалом 10-12 суток. Рецидив инфекции протекает с повышением концентрации IgG. Обострение заболевание характеризуется появлением антител к вирусам герпеса 1,2 (IgM).
Специальная подготовка не требуется. Взятие крови выполняется спустя 4 часа после последнего употребления пищи.
Отрицательный результат теста на антитела к вирусам герпеса 1,2 (IgM) наблюдается при:
Положительный результат теста на антитела к вирусам герпеса 1,2 (IgM) наблюдается при:
Сомнительный результат – это значение, при котором нельзя достоверно отнести данные теста к положительному или отрицательному результату. Такое заключение возможно на ранних этапах заболевания. Рекомендуется повторный тест на антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов через 10-14 дней, чтобы оценить титр антител в динамике.