человек родившийся без мозга
Жизнь без половины мозга возможна
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/utechka-mozgov.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/utechka-mozgov-900×600.jpg» title=»Жизнь без половины мозга возможна»>
Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
Ученые выяснили, что после удаления полушария в детском возрасте мозг перестраивается.
Американские исследователи обнаружили, что удаление одного полушария головного мозга в детстве вызывает незначительные психоневрологические нарушения в зрелом возрасте. Причина такого явления — укрепление нейронных связей в оставшейся части мозга.
Операция, перенесенная в детстве, оставляет минимальные последствия
В исследовании участвовали шесть человек, которым когда-то удалили полушарие. Операция была проведена из-за детской эпилепсии. Один ребенок родился с дефектом коры мозга, у двоих был обширный инсульт, вызванный родовой травмой, а трое перенесли тяжелый энцефалит, затронувший одну половину мозга.
Всем детям была удалено полушарие в возрасте от 3 месяцев до 11 лет, поскольку эпилептические припадки не удалось подавить с помощью лекарств.
Ребенок с эпилепсией
Ребенок с эпилепсией
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-870×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-870×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-870×600.jpg» alt=»Ребенок с эпилепсией» width=»870″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-870×600.jpg 870w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-768×530.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej.jpg 900w» sizes=»(max-width: 870px) 100vw, 870px» title=»Жизнь без половины мозга возможна»> Ребенок с эпилепсией
В ходе обследования в возрасте 21 – 31 года, выяснилось, что все шестеро имеют относительно нормальные мыслительные способности, говорят, видят и слышат. Сотрудники Калифорнийского технологического института в Пасадене, проводившие такое исследование, сообщили, что последствия перенесенной операции при поверхностном контакте не заметны.
Полусферэктомия (удаление одного полушария) впервые была выполнена 90 лет назад. Показанием была злокачественная опухоль. Такое вмешательство является последним средством при детской эпилепсии. Дети нередко полностью выздоравливают после этого. Исследователи связывают это с высокой пластичностью структур мозга в детском возрасте.
Структуры мозга могут перестраиваться и брать на себя «чужие» функции
Но как именно компенсируется функция отсутствующего полушария, неизвестно. Однако, мозгу несомненно, приходится серьёзно перестраиваться. Происходит переключение управления двигательной системой и обработка сигналов, которая обычно происходит в противоположной стороне. Удивительно, но оставшееся полушарие берет на себя даже функции центров речи и зрения, которые находились на удаленной половине.
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga-900×563.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga-900×563.jpg» alt=»Структура мозга» width=»900″ height=»563″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga-768×480.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Жизнь без половины мозга возможна»> Структура мозга
В ходе исследования ученые выяснили, что между структурами мозга существуют многочисленные связи, которые перестраиваются и укрепляются после операций, травм, инсультов. Оказалось, что центры мозга могут брать на себя несвойственные функции, обеспечивающие нормальное функционирование организма.
ЭЭГ головного мозга
ЭЭГ головного мозга
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga-900×581.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga-900×581.jpg» alt=»ЭЭГ головного мозга» width=»900″ height=»581″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga-768×496.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Жизнь без половины мозга возможна»> ЭЭГ головного мозга
Таким образом, исследование дало первое представление о том, как компенсируются функции недостающего полушария. И хотя механизмы реорганизации еще не до конца понятны, уже сейчас ясно, что их изучение поможет больным, страдающим эпилепсией, перенесшим черепно-мозговые травмы, инсульты и операции на мозге.
Похожее
Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.
Еще один выживший ребенок без мозга обнаружен в Техасе
Анэнцефалия крайне тяжелый и почти всегда несовместимый с жизнью врожденный дефект, когда младенец рождается без лобных долей мозга и нередко даже без части костей черепа.
Этот порок фиксируется на УЗИ на самых ранних сроках и как правило родителям сразу же рекомендуют сделать аборт. Если по какой-то причине этого не делают, то ребенок рождается мертворожденным или живет в лучшем случае несколько дней.
Один из такие «чудесных» младенцев родился 1 октября 2018 года и недавно ему исполнилось полтора года. Его зовут Оззи Гордон и вместе с родителями Омоболой и Чикотой Гордон он живет в Остине, штат Техас.
Отсутствие у Оззи верхней части головы вместе с большими полушариями мозга было обнаружено на УЗИ и Гордонам, как было указано выше, сразу же порекомендовали делать аборт. Однако они не решились на подобное, Омобола решила рожать ребенка и пара тут же начала выстраивать план как выхаживать такого младенца после рождения.
Когда Оззи родился, небольшой кусок его мозга торчал прямо из его лба и этот дефект потом пришлось устранять хирургическим путем. Также младенец ожидаемо столкнулся со многими другими трудностями и врачи первоначально давали ему лишь несколько дней жизни.
Гордоны посвятили все свое время Оззи, они прекрасно понимают, что у них очень больной ребенок, но надеются всеми силами подарить ему максимально «нормальную» жизнь несмотря на то, сколько он сможет прожить.
Гордоны при этом были готовы к тому, что общество отнесется к такому ребенку с отторжением и были очень удивлены, когда стали наоборот получать много поддержки и вдохновляющих сообщений. По словам Омоболы Гордон, когда она появляется с Оззи в коляске в каком-нибудь публичном месте, многие люди говорят ей положительные слова.
Оззи в свои полтора года не может даже ползать, он отстает в развитии от обычных детей, однако его мать рассказывает, что он издает разные лепечущие звуки как типичный младенец, может плакать и улыбаться. Он также поворачивает голову на звуки и реагирует по разному на окружение.
Из медицинских проблем у Оззи, помимо очевидных, возникают время от времени припадки, однако они держатся под контролем с помощью специальных лекарств.
Акрания — жизнь без мозга: когда аборт неизбежен
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Существуют ситуации, при которых беременной женщине по медицинским показаниям рекомендуется сделать аборт. Одна из патологий развития плода, имеющая прямые, безоговорочные показания для прерывания беременности — акрания.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?resize=897%2C598″ alt=»акрания» width=»897″ height=»598″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?w=897&ssl=1 897w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/akraniya.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 897px) 100vw, 897px» data-recalc-dims=»1″ />
Что такое акрания и чем она опасна
Аномальное внутриутробное развитие плода, заключающееся в нарушении формирования центральной нервной трубки, называется в медицине акранией. Так как головка малыша абсолютно не имеет костного свода, ребенок рождается мертвым или погибает после родов. Патология встречается редко, но не исключена. Код заболевания по МКБ 10 — Q00.0.
Если рассмотреть мозг плода с акранией делатально, то он значительно недоразвит и полностью деформирован. Визуально орган представляется открытыми сосудистыми скоплениями и мозговыми структурами, незащищенными ничем — ни костями, ни кожей. Основание черепа тоже деформировано.
Параллельно у плода наблюдаются и другие тяжелые патологии: расщепление позвоночника, недоразвитость стенки брюшной полости и смещение внутренних органов, недоразвитие спинного мозга и лицевой части черепа (часть костей отсутствует). Слабая шея не может удерживать голову, поэтому она свисает к спине.
Причины развития патологии: вы не виноваты?
Состояние беременности у женщин – особый период в их жизни. И опасность может таиться даже в банальном ОРЗ. Но чаще на качество вынашивания оказывает влияние образ жизни матери — злоупотребление табачной, алкогольной, наркотической продукцией. А вот к акрании эти причины могут иметь только косвенное отношение.
Ученые установили, что к акрании приводят:
Заметьте, что большая часть причин акрании отлично диагностируется. Более того, анализ на ТОРЧ-инфекции, включающий исследования на вирусы герпеса, цитомегаловируса, краснухи и др., рекомендуется первый раз пройти ещё до беременности. Хорошо диагностируется и СПИД.
Женщины, соблюдающие рекомендации врачей, и сдавшие вовремя анализы, получают отличный шанс — избежать рисков таких патологий и следовательно ненужной травмы в виде аборта. Что же мешает так поступать остальным? Банальное невежество, лень и неразумная экономия.
Патология может наблюдаться и в том случае, если беременная женщина подвергалась значительным негативным воздействиям токсического характера: острой гипоксии (недостаток кислорода), ионизирующему лучевому воздействию, влиянию отдельных подгрупп медикаментов (при длительном приеме). Например, гарантированно приводит к развитию акрании прием хинина, гидантоина и др. препаратов с аналогичным действием. Если такие события происходили в момент зачатия и первой стадии беременности, нужно особенно тщательно обследоваться. Ведь кроме акрании эти факторы несут и другие проблемы со здоровьем.
Следует учитывать и возможность формирования акрании без четко выявленных первопричин – на фоне внутриутробных мутаций, связанных с возрастом, несовместимостью партнеров и другими причинами.
Когда и как выявляется акрания
Минздрав РФ настаивает на ранней постановке беременных на учет не зря. Многие патологии беременности выявляются именно на начальных сроках развития — уже на первом скрининговом УЗИ. И только в этот период можно прервать патологическую беременность безопасным медикаментозным методом.
В связи с вышесказанным, женщинам рекомендуется обратиться в женскую консультацию при первых же подозрениях на возможность беременности. Значительные нарушения в нервной трубке малыша проявляются как раз на начальных этапах его внутриутробного развития — патология развивается уже на 3-й неделе беременности. Нарушения отлично видны на первом плановом УЗИ, поэтому тратить время на подтверждение диагноза не придется.
Если при диагностическом УЗИ специалист отчетливо различает мозговую ткань, а основные костные ткани еще не сформированы – диагноз акрания неизбежен. В этом случае женщине рекомендуется провести аборт до 12-й недели беременности. Если патологию выявили до 6 недель, можно будет прервать беременность таблетками прямо в консультации.
Прогноз: а может все-таки оставить? Чудес не бывает!
Негативное состояние акрании плода не только несовместимо с дальнейшей полноценной жизнью, но и даже с вынашиванием беременности до 40-й недели. Патология абсолютно неизлечима. Единственный выход из ситуации – аборт по медицинским показаниям.
Где сделать экспертное УЗИ на патологии плода в СПБ? Сколько стоит?
Приглашаем беременных женщин — жительниц и гостей города в клинику Диана. В Санкт-Петербурге это один из нескольких медцентров, где можно пройти экспертное узи на отличном аппарате по низким ценам. В случае обнаружения патологий беременности, здесь же можно сделать медикаментозный аборт. Стоимость комплексной процедуры: УЗИ + осмотр + таблетки составляет 4500 рублей.
Органическое поражение мозга
Понятие «органическое поражение мозга у детей» не имеет четкого и однозначного определения.
Но принято считать, что это – целый комплекс нарушений, связанных со структурными патологическими изменениями в тканях головного мозга.
Они могут быть как диффузными (например, появиться вследствие энцефалопатии) так и локализованными (возникнуть в результате опухоли или травмы головного мозга)
У таких детей нарушены функции многих тканей в мозгу и не только, нужно немало времени, чтобы они поменялись на другие или здоровые, которые будут выполнять свои функции правильно.
В современной педиатрии такое явление, к сожалению, это не редкость.
Головной мозг детей подвержен целому ряду негативных воздействий
Более того, невропатологи утверждают, что диагноз «органическое повреждение головного мозга» сегодня можно ставить 9 из 10 пациентов любого возраста.
Просто большая часть таких поражений не дает о себе знать.
Симптомы ОПМ ярко проявляются тогда, когда изменением подверглись от 20 до 50% органа.
Если же повреждение охватило больше половины мозга, тогда стоит говорить о серьезных признаках болезни, носящих стойкий патологический характер.
Но есть и другая сторона медали: часто не слишком квалифицированные специалисты просто злоупотребляют данным диагнозом, не желая глубоко анализировать характер неврологической патологии у ребенка.
В медицине существует классификация недугов, которые можно объединить под термином ОПМ (органическое поражение мозга).
Заболевания, относящиеся к органическим поражениям головного мозга:
Гидроцефалии
Врожденные аномалии развития головного мозга
Детский церебральный паралич ДЦП
Нарушения, вызванные внутриутробными инфекциями
Группа заболеваний, вызванных поражением центральной нервной системы (ЦНС)
Каждый недуг, входящий в эту группу, характеризуется множеством нюансов – имеет свою природу и развивается особым образом
От причины развития болезни во многом зависит и характер его лечения
Существует несколько основных причин возникновения органического поражения головного мозга у детей
Анэнцефалия головного мозга у плода
Медицинский эксперт статьи
Среди пороков внутриутробного развития выделяется такой вид необратимого нарушения эмбрионального морфогенеза головного мозга плода, как анэнцефалия. В МКБ-10 данный дефект отнесен к врожденным аномалиям нервной системы с кодом Q00.0.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
По данным медицинской статистики, анэнцефалия плода является одним из наиболее распространенных типов дефекта нервной трубки, и в США ежегодно примерно три беременности на 10 тыс. осложняются данной аномалией. Хотя цифры эти не учитывают гестаций, прерванных выкидышем.
В Великобритании такие дефекты были обнаружены у 2,8 младенцев на тысячу живорожденных и в 5,3 случаев на тысячу самопроизвольно прерванных беременностей (на сроке не менее восьми недель). [1]
А согласно информации EUROCAT (Европейской комиссии по эпидемиологическому мониторингу врожденных аномалий), в течение 10 лет (2000-2010 гг.) общая распространенность анэнцефалии составила 3,52 на 10 тыс. живорождений. После пренатальной диагностики из всех беременностей 43% по медицинским показаниям были прерваны. [2], [3]
Причины анэнцефалии
Уже спустя три недели после оплодотворения – в ходе развития зародыша человека – происходит нейруляция, то есть образование нервной трубки, которая представляет собой зачаток головного и спинного мозга.
Ключевая причина анэнцефалии в дизрафии нервной трубки – нарушении ее закрытия на четвертой-пятой неделе эмбрионального развития. Данная аномалия возникает, когда ростральный конец нервной трубки зародыша, образующий голову плода и трансформирующийся в головной мозг, остается открытым. Это обусловливает невозможность дальнейшего развития основных структур и тканей мозга.
А характеризуется анэнцефалия плода отсутствием полушарий и, соответственно, коры и обеспечивающего высшие функции ЦНС неокортекса головного мозга, а также костей свода мозгового отдела черепа и покрывающей их кожи. [4]
Факторы риска
Эмбриональный морфогенез – сложнейший процесс, поэтому пока выявлены не все вероятные факторы риска его нарушения, приводящие к анэнцефалии.
Установлено, что при недостатке фолиевой кислоты – птероилглутаминовой кислоты (или витамина В9), необходимой для синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований некоторых аминокислот и ДНК – дефекты нервной трубки, в частности, анэнцефалия и расщепление позвоночника, наблюдаются намного чаще.
Кроме того, риск нарушения внутриутробного развития мозга может быть связан с:
Патогенез
Закрытие уже сформированной нервной трубки происходит через 28-32 дня после зачатия, и патогенез анэнцефалии исследователи усматривают в нарушении формирования зачатка центральной нервной системы плода еще при образовании нервной пластины (между 23 и 26 днем после зачатия), с которой, собственно, и начинается стадия нейрулы, завершающаяся замыканием пластины в нервную трубку.
Суть нарушения морфогенеза головного мозга у эмбриона при данной аномалии заключается в том, что отверстие канала нервной трубки (нейропор) на переднем конце зародыша остается открытым.
Далее нервная трубка изгибается с образованием выступов для формирования дифференцированными нервными стволовыми клетками переднего, среднего и заднего мозга. А для образования полушарий головного мозга (конечного мозга) крыловидная пластинка среднего мозга должна расшириться. Но поскольку передний нейропор вовремя не закрылся, формирование черепа приобретает аномальный характер, и морфология мозговых тканей изменяется, теряя свои функции.
Учитывая ведущую роль в эмбриональном развитии и контроле формирования органов и тканей плода гомеозисных или гомеотических генов (генов HOX или морфогенов), которые расположены на разных хромосомах и содержат последовательности ДНК кодирующие белковые транскрипционные факторы, следует учитывать возможность нарушения нейруляции на генном уровне. [5]
Симптомы анэнцефалии
Несмотря на индивидуальные черты внешности новорожденных, имеются явные внешние признаки детей с анэнцефалией.
Еще одним внешним признаком являются заметно выдающиеся из орбит глазные яблоки, что объясняется недоразвитием лобной кости черепа, которая образует верхний край глазных впадин.
В 80% случаев анэнцефалию не сопровождают другие врожденные аномалии, но может наблюдаться расщепление мягкого неба (волчья пасть). [7]