что делать чтоб не сойти с ума
Сложности при уходе за пожилым с деменцией
С возрастом у человека постепенно угасают все естественные процессы в организме, и работа мозга, к сожалению, не исключение. Близкие могут заметить, что пожилой родственник постепенно утрачивает основные бытовые навыки, страдает забывчивостью, совершает нелогичные поступки – это признаки развивающейся деменции, необратимого процесса, перечеркивающего все нейронные связи. Жизнь рядом с больным деменцией – тяжелое бремя: родным остается только смириться с неизлечимым недугом и постараться обеспечить пациенту максимально комфортные условия существования.
Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…
Если у близкого человека старческая деменция, что делать родственникам, и как понять, что это болезнь, а не обычные капризы? Чаще всего деменция начинается довольно безобидно. Человек может жаловаться близким и соседям, что его не кормят, за ним следят, пытаются похитить, в комнату или квартиру пускают какие-то вещества или газы. Это может показаться смешным, если бы не было таким грустным. Болезнь довольно быстро прогрессирует, и со временем пожилые люди перестают узнавать членов семьи, обвиняют их в кражах или насилии, приносят домой со свалки мусор, и буквально воюют с каждым, кто пытается это выбросить. Некоторые думают, что деменция не коснется тех, кто всю жизнь был занят активной умственной деятельностью. Болезнь не выбирает, и даже доктора наук или заслуженного руководителя можно встретить на помойке, увлеченно копающегося в отходах.
Не нужно думать, что больной делает это специально, только чтобы поиздеваться и посмеяться над близкими. Это заболевание разрушает мозг, и пациент даже не отдает отчета в своих действиях. Человек утрачивает способность усваивать или обрабатывать информацию. Он становится очень чувствительным к критике: любое замечание или попытка что-то объяснить приводят к протесту и новому приступу. Как вести себя с больным деменцией? Близким придется проявлять максимум терпения и внимания, не перечить, объяснять что-то мягко и ненастойчиво. Если больной почувствует агрессию, он станет воспринимать родных как врагов, и наладить с ним контакт будет очень сложно.
Обустройство жилого пространства
Нужно максимально продумать, как обустроить жилье пациента, чтобы оно было комфортным и, главное, безопасным. Важно постараться убрать из зоны доступа электрические и газовые приборы, спички, зажигалки. При уходе из дома рекомендуется перекрывать газовый вентиль, так как больные деменцией имеют привычку зажигать плиту и оставлять ее, просто забывая о ней. Не стоит даже пытаться спрашивать, зачем они это делают – пациенты будут все отрицать, возникнет глубокая обида, слезы, возможны истерики.
На начальной стадии заболевания человек становится просто забывчивым, невнимательным, неуклюжим. По мере развития болезни он уже не может жить в одиночестве: кому-то из близких придется на себе испытать, как жить с человеком, у которого деменция. Опасность для пациента представляют колющие, режущие предметы. Даже посуду лучше выбирать из пластика, а не из материалов, которые могут разбиться на осколки. Ножи, вилки, ножницы, бытовая химия и лекарства – все это нужно убирать из поля досягаемости. Мебель нужно расположить так, чтобы у больного не было риска пораниться об острые углы, желательно обеспечить простор для передвижения. В ванной и туалете должны лежать противоскользящие коврики.
Диета и режим дня
Одним из самых важных моментов по уходу за пожилым человеком, страдающим деменцией, является организация четкого и налаженного режима дня. Нельзя позволять пациенту спать слишком долго по утрам. Будильник поможет вставать в одно и то же время. От конкретного времени просыпания зависит и то, во сколько больной ляжет вечером спать. Если он будет просыпаться в 6-7 часов утра, у него возникнет необходимость ложиться спать не позднее 22.00. Ночь пройдет спокойно, и у родственников будет возможность выспаться. Гулять тоже нужно в одно и то же время.
Несмотря на неустойчивое психическое состояние, пациента не нужно изолировать от общества. Общение с окружающими, особенно на ранней стадии, поможет задержать и немного отсрочить развитие болезни. При возможности, можно обеспечить посещение кружков или клубов по интересам. Умственная нагрузка способна препятствовать стремительному отмиранию клеток.
Уход за больным с деменцией дома предполагает изменение режима питания. Придется исключить из рациона жареные, острые, копченые блюда, сделав акцент на отварных продуктах или обработанных паром. Фрукты, орехи, рыба и морепродукты – прекрасные природные антиоксиданты, они крайне полезны при всех заболеваниях мозга и нервных расстройствах.
Агрессия при деменции
Специалисты часто говорят, что люди, больные деменции, живут в своей собственной Вселенной. Там действуют свои правила и законы. Нередко спокойный, уравновешенный на протяжении всей жизни человек становится озлобленным и агрессивным под воздействием заболевания. Категорически запрещается оставлять маленьких детей в одном помещении с пожилыми людьми, страдающими деменцией. Они не отдают отчета в своих действиях и могут нанести вред ребенку, не способному защититься.
Самое удивительное то, что агрессия может проявиться внезапно, в любой момент близкие должны быть готовы к вспышке. Больные устраивают скандалы, кидаются в драку, бросают предметы, бьют посуду, могут укусить, ущипнуть или схватить за
волосы того, кто рядом. Близким очень сложно сохранить эмоциональный контакт с такими пациентами. Все привязанности и чувства к близкому человеку стираются под воздействием постоянного неадекватного поведения. Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается?
В первую очередь, нужно помнить, что агрессия может быть сигналом о каком-то дискомфорте, который испытывает пациент. Это могут быть проблемы с физическим самочувствием, психологические травмы или неудобства бытового характера. Человек кричит, дерется, чтобы привлечь внимание. Часто злость проявляется на фоне приема лекарственных средств. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и обсудить возможность замены препарата аналогом.
Что касается соседей, не нужно скрывать от них диагноз близкого человека. Во время прогулок или непродолжительных визитов они сами смогут оценить состояние больного и понять, что родственники не издеваются над ним, а сами являются жертвами его неадекватного состояния.
Основные правила поведения при вспышке гнева у пациента:
Не нужно держать негатив в себе. Если есть кто-то, кто способен выслушать и дать совет, лучше позвонить такому человеку и выговориться. Внутреннее напряжение, не находящее разрядки, приведет к проблемам психосоматического характера.
Склонность к побегам из дома
Еще одна распространенная проблема, с которой часто сталкиваются близкие человека, страдающего старческим слабоумием – склонность к бродяжничеству и побегам из дома. Казалось бы, у него все есть для комфортной жизни: благоустроенное жилье, уход и внимание со стороны родственников, но пациент продолжает убегать, а его родные сбиваются с ног в поиске.
Если у человека деменция, как жить тем, кто рядом, и как справиться с постоянными «сюрпризами» с его стороны? Прежде всего, нужно поговорить с соседями, продавцами из близлежащих магазинов, чтобы они сразу предупреждали родственников пожилого человека, если увидят его на улице в одиночестве. Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент.
Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант – «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента.
Уход за лежачим пациентом с деменцией
Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера. Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой. Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс.
Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд (в случае нарушения глотательного рефлекса). В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией, там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт.
Как продлить жизнь больному деменцией?
Деменция – необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта?
На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов. Рекомендуется заниматься щадящей физкультурой, больше гулять на свежем воздухе. Есть специальные несложные упражнения при деменции для пожилых, их легко выполнять, но при этом они требуют концентрации внимания, что очень полезно для таких пациентов.
Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми. Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону. Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь. Все изменения в характере происходят не по его воле, а под воздействием неизлечимого заболевания. Деменцию вылечить нельзя, но можно задержать и отложить ее прогрессирование.
Как сохранить собственную психику?
Любому человеку очень сложно привыкнуть, что у его близкого развивается старческое слабоумие. Некоторые впадают в отчаяние: у папы или у мамы деменция,
что делать, как им помочь? После отчаяния наступает злость, потом бессилие и апатия. Нельзя допускать, чтобы на фоне болезни близкого появились проблемы с собственным здоровьем. Ухаживающие нередко допускают ошибки в уходе, выполняя, на первый взгляд, естественные действия. Психологи дают ряд рекомендаций, что нужно делать, а какие моменты категорически запрещены:
Главное условие – не нужно ждать от больного родственника благодарности. Из-за специфики заболевания он не оценит всех усилий, и даже наоборот, может обвинить родных в невнимательности, злости и жестокости.
Нервы под контролем! Психолог о том, как не сойти с ума в предпраздничной суматохе
Коварный стресс в современном мире подстерегает нас на каждом углу, а в предновогодней спешке его охота становится еще более активной. Как взять себя в руки и легко пережить тревожный период? Своими мыслями на данную тему делится психолог Екатерина Холод.
О декабрьских хлопотах
— Предновогоднее давление в большей или меньшей степени ощущают на себе почти все люди. Кто-то справляется с ним лучше, кто-то хуже. В уходящем году хочется завершить максимум дел, успеть сдать все отчеты, закрыть планы, приобрести подарки, закупить продукты для праздничного стола, не забыть заглянуть к ребенку на утренник, подготовиться к корпоративу… Список дел у каждого свой, но все они, как правило, сваливаются на голову одновременно.
О типах темперамента
— Почему кто-то со всем этим справляется легче, а кто-то сложнее? Многое зависит от уровня тревожности и типа темперамента. Там, где флегматик спокойно остановится, подумает и разложит все по полочкам, холерик три раза успеет поднять панику, поставить всех на уши, поплакать и даже посмеяться. Поэтому так важно понимать собственный характер.
Если вы осознаете свои особенности восприятия, вы можете заранее подготовиться к переменам, подстелить себе «психологической» соломки и легче перешагнуть напряженный период.
О желании всем угодить
— Помните, что это самое желание может привести к эмоциональному выгоранию. Если два дня до Нового года вы совершаете марафон по магазинам в поисках подарков и продуктов, затем не выходите из кухни и продолжаете старательно следить за тем, чтобы всем гостям было удобно, вкусно и весело, очень вероятно, что к моменту боя курантов вам уже будет плевать на Новый год и все, что с ним связано.
О гиперответственности
— Очень распространенное у нас явление. Заметили эту склонность переоценивать свои силы и лезть из кожи вон, чтобы в итоге все было идеально? Возможно, это наследство советских «Пятилеток за три года!», как знать.
Плавно данное стремление перешло на уровень отношений. Если уж дарить подарки, то непременно такие, которые сделают получателей счастливыми. Именно это становится целью. Но, внимание (!), от вас не зависит, будет человек радоваться или нет. Вы не сможете это проконтролировать. И не стоит заниматься самобичеванием, если сюрприз не произвел должного эффекта, да и вообще если что-то вышло не так.
Слово «гиперответственность» вроде должно нести положительную окраску, но по факту ничего хорошего в нем нет.
О последствиях перенапряжения
Менее выраженными кажутся сигналы эмоциональных срывов, когда человек становится нервным, раздражительным, в любой ситуации загорается как спичка. Или наоборот — вдруг на него накатывает апатия, снижается работоспособность и так далее.
Бывает и третий вариант — эмоциональные качели. Три дня ничего не хочется, а потом активность резко повышается, человек за пару часов делает все дела, а затем опять ощущает опустошение и безразличие.
На все эти сигналы человек, как правило, обращает внимание редко. Тогда включается пихосоматика, и мы переходим к пункту, описанному выше.
Мой совет банален. Постарайтесь хотя бы наладить режим дня. Это очень важный момент. Отведите время для работы и время для отдыха. Выпишите все дела, которые необходимо завершить к концу декабря. Распределите их по дням. Уже после того как вы просто систематизируете все хлопоты, вам станет легче.
О необходимости отдыхать
— Сама по себе многозадачность неопасна для психики. Человек способен к ней приспособиться. Другое дело, как мы к данной ситуации относимся. Если игнорировать свой распорядок и личные ресурсы, последствия могут быть серьезными.
В расписании вашей многозадачности обязательно должно находиться место отдыху. В момент, когда в голову приходят мысли: «Да, я устал, но я сейчас выпью кофе, поднажму и все сделаю», — у вас в голове должна включаться мигающая лампочка! Отдыхать необходимо. Тем более, нельзя жертвовать сном. Ваше здоровье важнее всех дедлайнов.
Если нужно выспаться, возьмите отгул, если чувствуете, что силы на пределе, обязательно сделайте перерыв. Организм найдет способ, как отомстить вам за наплевательство на его потребности.
Об отношениях
— Как правило, именно в декабре происходит большинство расставаний и разводов. Все неприятное, сложное и давящее хочется оставить в прошлом. Надежда на то, что новый год принесет новую жизнь, очень соблазнительна. Поэтому так и тянет поскорее сбросить все грузы, в том числе и трудности взаимоотношений.
Тут главное не рубить с плеча. Потом ведь можно горько пожалеть о решении, принятом на волне предновогодней суеты. Берегите свой внутренний баланс. Спросите себя, чего вы действительно хотите. Если нужно, возьмите паузу в отношениях, но окончательный вывод лучше делать после схода лавины праздничного буйства.
О самонакручивании
— Конечно, хорошо было бы хлопоты распланировать заранее и спокойно выполнять необходимые дела по пунктам. Но все-таки если все проблемы мира свалились на голову одномоментно, очень важно на время отстраниться от ситуации, посмотреть на нее со стороны и осознать главное: если что-то идет не по плану, это не конец света! Самое важное — ваше здоровье и здоровье близких. Все остальное абсолютно точно решаемо, а если и не решаемо, отпустите ситуацию, позвольте себе «сдаться».
Как только вы дадите себе возможность расслабить натянутую струну, вы увидите, что все не так ужасно, как вам представлялось. Делайте то, что можете сделать. А там как пойдет.
О невыполненных планах
— Если открывая список планов на этот год, вы поняли, что выполнили не все, не стоит считать себя неудачником или неудачницей. Возможно, вы поставили себе цели под влиянием особого настроения или некой модной волны. А надо ли вам все это на самом деле?
Если да, можно попробовать перенести цели на новый год. Главное — не завышать их. Например, в прошлом году вы мечтали увеличить зарплату в два раза. Не стоит в новом листе желаний запрашивать зарплату в ТРИ раза выше. Перепрыгивание ступенек через год может разочаровать вас еще больше. А там и до депрессии недалеко.
О бессоннице
— На пике тревожности она с удовольствием терзает своих жертв. Различным снотворным лучше предпочесть отвары трав или мяту, а также короткую прогулку перед сном. Выключите компьютеры, отложите телефоны, освободите голову от мучающих мыслей и вдохните свежий воздух полной грудью. Здоровый сон не заставит себя ждать.
О самоподдержке
— Когда нам грустно, хочется, чтобы кто-то пришел и пожалел, повеселил и приободрил. Но зачем ждать помощи от других? Поддержите себя сами! Да, вы имеете на это право и главное — вы можете это сделать. Разрешите себе свои эмоции, произнесите вслух, что вам неприятно, обидно, трудно. Станет легче. Позвольте себе маленькие радости: выходной, тортик, СПА-процедуру. Вытягивайте себя самостоятельно. У вас есть вы!
О «залипании» на негативных эмоциях
— Жалеть себя можно и нужно. Но не переусердствуйте. Начиная бесконечно мучиться, вы рискуете впасть в детскую инфантильность.
Понятно, что всем нам иногда «хочется на ручки». Чего мы ждем, когда замыкаем себя в круге жалости к себе? Что придет мудрый взрослый и решит все проблемы. Но никто не придет. Ни люди, ни Вселенная нам ничего не должны. В общем, придерживайтесь золотой середины в отношении к себе.
Не лелейте личное неприятное состояние. Лучше честно признайтесь, что конкретно вам не нравится и что конкретно в ваших силах исправить?
Часто депрессия накрывает человека заранее из-за того, что он понимает, что ему придется делать что-то, что ему совсем не нравится. Например, идти на Новый год в гости к родителям мужа или супруги или готовить на три семьи, или, наоборот, зачем-то плестись на шумный корпоратив, хотя самому хочется встретить Новый год в уютном халате и мягких тапочках, без косметики и без хороводов под Верку Сердючку.
Научитесь говорить «нет». Вы имеете право отмечать праздники так, как того хотите вы. Позвольте себе исполнить это желание в Новый год.
О техниках расслабления
— Нередко слышу что-то вроде: «Все ваши психологические упражнения не работают!». При этом когда узнаю, как долго люди их практиковали, оказывается, что чуть ли не после первой попытки на той или иной методике ставится крест.
Медитации, правильному дыханию, анализу собственных чувств тоже нужно учиться. Да и изменения в жизни не могут произойти в один момент.
Начните с самого элементарного. Выберите подходящее время (утро, день, вечер). Найдите уединенное место, сядьте в удобную позу, поставьте будильник, который прозвонит через пять минут, закройте глаза и просто понаблюдайте за своим дыханием. Делайте плавный вдох и выдох и старайтесь не допускать в голову других мыслей.
Кажется, просто, но на самом деле это не так. Вас будет отвлекать все вокруг: звуки, ощущения, даже легкое дуновение ветра. Но не стоит ругать себя, если вдруг вы поняли, что начали переключаться на внутренний диалог. Если у вас не получилось сразу, не спешите бросать практику. Спокойно возвращайтесь к дыханию и тренируйте осознанность.
Дайте себе обещание выполнять это упражнение с определенной периодичностью. И не отклоняйтесь от плана. Постепенно вы научитесь держать мысли под контролем, при этом расслабляя тело и сознание. Это великолепная эмоциональная разрядка и навык, который поможет вам отслеживать собственные мысли в течение дня, отсеивать ненужное, сохранять внутреннюю устойчивость и баланс.
Как не сойти с ума, пока вы застряли дома
Иногда, даже в «нормальное» время, трудно быть мотивированным. У всех бывают такие дни, когда мы чувствуем себя продуктивными и готовыми к работе, и другие дни, когда на календаре еще только вторник, а ощущение такое, что неделя уже тянется бесконечно долго. Поскольку мы так или иначе соблюдаем режим самоизоляции, чтобы остановить распространение COVID-19, многие из нас, находясь дома, оказываются в ситуациях, когда трудно пережить день. Возможно, вы живете с супругом, который потерял работу, или вы вынуждены работать дистанционно, и при этом заботиться о маленьких детях, или вы можете быть в возрасте, одинокими и изолированными из-за опасений заразиться. И, конечно, кажется, что выхода нет — и видимого конца не видно.
«У меня есть подростки-близнецы, которые посещают онлайн-школу по несколько часов в день, но большую часть оставшегося дня свободны. Мне нужно сделать свою собственную работу, поэтому мне, честно говоря, трудно уследить, чтобы они отдыхали от своих гаджетов, вовремя кушали, да и просто убирали за собой. Я стараюсь это делать между рабочими встречами и выполнением проектов онлайн. Каждый день идут сражения. Признаюсь, не каждое утро я мотивирована делать что-либо из этого.»
Итак, как мы справляемся с этим? Вот несколько советов, которые могут помочь:
Структуризация
Создайте структуру своего дня. Я знаю, что это может звучать сложно, но даже такие простые действия, как встать, потянуться и переодеть пижаму могут помочь изменить ваше мышление и получить толчок к началу дня.
«Я обычно надеваю свой спортивный костюм, надеясь, что это побудит меня сделать «что-то», чтобы немного двигаться».
Питание
Питайтесь хорошо, но не переедайте. Добавка в рацион небольшого количества зелени, овощей и отказ от «нежелательной» пищи не только поможет сохранить талию, но и поможет вашей иммунной системе. Многие овощи и фрукты содержат витамины, которые укрепят вашу иммунную систему, помогая защитить вас от инфекции.
Это может показаться банальным, но это действительно важно. Достаточное количество сна не только может «зарядить» вашу иммунную систему, но также поможет вам сосредоточиться, зарядиться энергией и бодрым настроением.
Общение
Будь то Facebook, Twitter, текстовые сообщения или просто старомодный телефонный звонок, важно, чтобы вы регулярно общались с другими людьми. Позвоните родителям, детям, родственникам или друзьям, чтобы узнать, как у них дела, спросить о здоровье, рассказать о себе. Наше эмоциональное и психическое здоровье может получить пользу даже от небольших взаимодействий, поэтому включите в свое расписание некоторое время для онлайн общения.
Проявите сострадание
У вас есть время в самоизоляции, чтобы узнать, есть ли рядом кто-то, кому нужна ваша помощь. Это может быть пожилой сосед, которому вы могли бы принести продукты, когда сами идете в магазин, местный ресторан, который вы могли бы поддержать, заказывая еду, или что-то еще полезное для ваших сограждан. Все, что вы делаете для других, может помочь и вам.
Расслабьтесь!
Если у вас есть «пустой» день, ну и что? Отказ от ожиданий так же важен, как и любые другие вещи, которые мы делаем. Это беспрецедентные времена, и все это не легко.
«Сегодня я позволил своим детям просто быть. Они спали до полудня, выползли на кухню сонные и в пижамах, и ели всякие «вкусняшки» на завтрак / обед. Иногда полезно просто позволить им быть. Завтра я создам небольшую структуру для всех нас и организую другой тип дня. Но сегодня мы можем просто позволить этому уйти.»
Это тоже пройдет, и у нас все будет хорошо. А пока мы можем заставить себя быть в порядке.