Укрепляем стопы и голеностопы: эффективный комплекс упражнений
Даже если вы не относите себя к категории профессиональных бегунов, ваши стопы изо дня в день подвергаются нагрузкам. К вечеру ноги могут болеть, ведь количество шагов, которые мы преодолеваем за день, исчисляется тысячами. Регулярные микротравмы, особенно если у вас есть лишний вес, – это мощный толчок к развитию артроза. Можно ли этого избежать? Ни профессиональному спортсмену, ни офисному сотруднику не помешает укрепить стопы. Тем более что это не потребует больших усилий.
Чем крепче ваши стопы, тем ниже риск артроза коленного и тазобедренного суставов
7 упражнений для укрепления стоп
Для выполнения этого простого комплекса достаточно десяти минут. Если вы активно занимаетесь спортом, например бегаете ежедневно, выполняйте 3-4 упражнения из ниже описанных. Если ваша физическая активность средняя, выполняйте весь комплекс 2-3 раза в неделю. Это станет отличной профилактикой артроза суставов нижних конечностей, а не только голеностопного.
№ 1. Вытягивание стоп на себя и от себя.
В положении сидя на полу вытяните прямые ноги перед собой. Большой палец, мизинец и пятка должны находиться во время натягивания стопы в одной плоскости, иначе укрепить мышцы не удастся. Плавно натягивайте стопу от себя, чтобы пальцы ног были максимально длинными, а не подкручивались под свод стопы. Повторите 10 раз.
№ 2. Вращение стопами.
В таком же положении вращайте стопами вовнутрь так, чтобы косточками больших пальцев прикасаться к полу. Выполните 10 вращений. Затем вращайте стопы по направлению наружу, стремясь прикоснуться к полу внешней стороной мизинца.
Вытягивание и вращение стоп хорошо укрепляет связки голеностопа
№ 3. Сидение на коленях.
В положении на коленях сядьте на пятки. Постарайтесь соединить косточки большого пальца и пятки обеих ног, зафиксируйтесь и посидите в таком положении минуту.
№ 4. Перекатывание.
Сядьте и согните колени, подтяните стопы к себе максимально близко. Соедините стопы и «раскройте» колени в разные стороны. В таком положении наклоните корпус вперед и поднимите таз над полом, задержавшись на некоторое время. Если возникнут сложности, обопритесь предварительно руками о пол. Перекатываться можно не только вперед-назад, но и влево-вправо, но боковые движения требуют больших усилий и физической подготовки.
Натренированные стопы реже травмируются
№ 5. Волнообразные движения стоп.
В положении сидя на полу вытяните ноги перед собой. Двигайте стопами волнообразно в такой последовательности: плюснофаланговый сустав большого пальца вниз – все пальцы вниз и вперед – пальцы вверх – вся стопа на себя. Если будете практиковать это упражнение регулярно по 15 раз для каждой ноги, быстро восстановите гибкость стоп.
№ 6. Подтягивание полотенца пальцами ног.
Встаньте на ближний край расстеленного на полу полотенца. Попытайтесь подгрести его под себя пальцами ног, не отрывая пяток от пола. Разложите обратно и повторите попытку еще несколько раз.
Есть и другие интересные способы позаботиться о суставах голеностопа. Не менее полезно подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола, а также массажировать стопы подручными средствами, например катать ими скалку, бутылку или маленький мячик. Эффект получается примерно такой же, как и от этого упражнения.
Укрепить стопу можно, например, с помощью такого комплекса упражнений:
№ 7. Подъемы и спуски на пальцах.
Поднимитесь на носки максимально высоко, удерживайте пятку на весу, согните ноги в коленях и подайте пятки вперед. Теперь поставьте пятки на пол и выпрямите ноги. Следите, чтобы колени и щиколотки не выпадали наружу и не подворачивались вовнутрь. Выполнять это упражнение можно на ровной поверхности, но более эффективно – на ступеньках.
Безусловно, этот комплекс не дает гарантии того, что у вас никогда не будет артроза голеностопного сустава или коленного. Но крепкие связки стопы снижают риски травмирования нижних конечностей. Так почему бы ни взять на вооружение эти упражнения, особенно если вы занимаетесь спортом и каждый день рискуете?
Занятия спортом полезны для здоровья – это знает каждый. Но есть у этой медали и обратная сторона. Именно спортсмены составляют главную группу риска по заболеванию артрозом. Именно представители этой категории чаще остальных получают травмы и микротравмы, разрушающие хрящевую прослойку суставов. Как же быть? Неужели стоит отказаться от тренировок или в противном случае обречь себя на постоянный прием обезболивающих?
Около 50 % травм люди получают во время занятий спортом
Почему у спортсменов развивается артроз
Как правило, причина – в чрезмерной нагрузке на суставы, под действием которой хрящевая прослойка быстро истирается и покрывается трещинами. Но есть и другие провоцирующие факторы:
Физическое перенапряжение приводит к растяжению сухожилий и связок, стабилизирующих сустав. Отеки ухудшают кровоснабжение, а если ситуация сопровождается механическими повреждениями хряща, он постепенно разрушается. Околосуставные ткани и внутрисуставная капсула воспаляются – свойства синовиальной жидкости меняются, а значит, и артроз не за горами.
Занимаетесь экстремальным видом спорта? Будьте особенно внимательны к состоянию суставов
Потенциально опасные виды спорта
Виды спорта
Суставы, которые могут пострадать
Тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, бодибилдинг
Локтевые, коленные, суставы позвоночника
Подвижные спортивные игры
Бег, профессиональный велоспорт
Можно ли уберечь себя от артроза, занимаясь спортом
В запущенном состоянии артроз может стать причиной инвалидности, поэтому лучше задуматься о здоровье суставов заранее, особенно если уже были тревожные сигналы. Если ортопед подтвердил подозрения, имеет смысл сменить потенциально опасный вид деятельности на плавание или йогу, пешие прогулки или катание на лыжах.
Если отказаться от любимого вида спорта невозможно, можно продолжать занятия, находясь под наблюдением специалиста и придерживаясь строгих правил:
Невылеченные микротравмы часто приводят к посттравматическому артрозу
Артроз у спортсменов и тех, кто не занимается спортом, развивается по разным причинам. Первые страдают от перенапряжения, вторые наоборот – от пассивного образа жизни. Влияет ли это на процесс лечения и у кого шансы на восстановление выше?
Как лечат посттравматический артроз
Своеобразным пусковым фактором развития тугоподвижности сустава становятся любые травмы. Речь идет не только о переломах, повреждениях менисков или разрывах сухожилий. Опасность представляют и ушибы, особенно со скоплением в суставной щели крови, вывихи и микроповреждения, незаметные невооруженным глазом. Чаще остальных травмам подвержены именно профессиональные спортсмены.
Чаще всего у представителей этой категории страдают голеностопы и колени. Несколько реже – тазобедренные и плечевые суставы, запястья. Обычно лечение артроза коленного сустава или любого другого проходит в несколько этапов:
Чем раньше спортсмен обратится за помощью, тем выше его шансы и дальше заниматься любимым делом
Во время тренировок суставы и сухожилия изнашиваются. Остановить этот процесс невозможно, а вот защитить суставы от дальнейшего износа и воспалений – вполне! Как правильно организовать спортивное питание?
Когда консервативная терапия бессильна
Если консервативные мероприятия не дали результата, прибегают к хирургическому лечению. Во многих случаях избежать операции можно путем увеличения в суставах синовиальной жидкости – с помощью эндопротеза. На второй и третьей стадиях посттравматического артроза достаточно одного курса внутрисуставных инъекций Noltrex в год, чтобы болевой синдром ушел, а подвижность восстановилась.
В спортивной травматологии практикуют и превентивное лечение, направленное на поддержание оптимального состояния сустава. В зависимости от месторасположения пострадавшего сустава спортсменам показано несколько курсов приема нестероидных противовоспалительных препаратов и ангиопротекторов в год. 2-3 раза в год желательно проходить курс массажа поврежденного участка и физиотерапевтические процедуры.
Даже если у вас уже есть проблемы с суставами, это вовсе не приговор. Не спешите покидать большой спорт, конечно, если на этом не настаивают врачи-ортопеды. Благодаря современным методикам и инновационному подходу к лечению в большинстве случаев артроз можно приостановить и держать под контролем, и дальше занимаясь любимым делом.
Также часто у неопытных бегунов наблюдаются боли из-за воспаления ахиллова сухожилия, подошвенный фасциит и травмы задних мышц бедра. Травмы ахиллова сухожилия включают воспаление рыхлой ткани, окружающей сухожилие, и его частичные или полные разрывы. Первичным признаком воспаления ахиллова сухожилия является боль в пятке, которая усиливается в начале бега и часто стихает по мере продолжения тренировки. Полный разрыв ахиллова сухожилия обычно возникает при внезапном резком изменении направления во время бега. Тогда бегун испытывает резкую боль, а позднее возникает отек в голеностопной области.
Самые частые ошибки бегунов, которые приводят к боли в суставах после бега
Почему так получается? Представьте, что многие начинающие бегуны это те, кто годами вел малоподвижный образ жизни, а затем резко начал бегать. Если сердце, сосуды, дыхательная система не дадут сбоя, то суставы в этом случае точно могут преподнести неприятный сюрприз.
Длинные дистанции. Нельзя сразу начинать с кросса. У новичка, который никогда не бегал, тренировка должны быть короткой. Нагрузка должна увеличиваться постепенно. В первый день пробегите 1 км, затем сделайте перерыв в 1-2 дня, дайте мышцам восстановиться. И так понемногу прибавляйте длину дистанции. Всегда делайте перерывы! Не нужно бегать каждый день.
Высокая интенсивность. Не стремитесь сразу ставить рекорды. Начните с легкого бега трусцой. Пусть ваш организм привыкнет к нагрузке в принципе.
Что делать, если болят суставы после бега
То, вот три основные причины почему можно ощущать боль в области суставов:
Если боль при или после беге в суставе носит систематический характер, спортсмену нужна консультация врача ортопеда. Ортопедия является частью спортивной медицины: она изучает изменения в человеческом теле, выступающие следствием физической активности. В ходе осмотра ортопед-травматолог поможет установить точную причину болевого синдрома и выбрать оптимальный способ коррекции существующих проблем. Если данных первичного осмотра будет недостаточно, врач направит пациента на дообследование с помощью аппаратных форм диагностики:
Как лечить боль в ноге после бега
В большинстве случаев боль от микроповреждений мышц и связок пройдет сама в течение 3-5 дней. И только если боль носит нарастающий характер нужно обратиться к ортопеду.
Хондромаляции обычно лечится просто покоем и прикладыванием холодных компрессов к болевым областям в зоне сустава.
Воспаление ахиллова сухожилия требует более основательного лечения. Ортопед помимо покоя и холода пропишет пациенту принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак в течение 1-2 недель. В большинстве случаев разрывы ахиллова сухожилия лечат хирургическим путем. Однако при надрыве сухожилия можно применять консервативное лечение в виде комплекса ЛФК и фонофореза.
Если вы фанат бега и любите испытывать себя на экстремальные дистанции, своим суставам можно помочью легче переносить дополнительные нагрузки с помощью процедуры плазмолифтинга суставов. Курс 3 инъекций плазмотерапии коленного сустава и голеностопа раз в год позволяет быстро и эффектно справиться с болями в суставах, растяжениями мышц и связок разного характера, повреждением сухожильного аппарата в результате занятий спортом и в короткие сроки вернуться к активной спортивной жизни с повышенным тонусом организма.
Это заболевание развивается чаще у молодых, чем у пожилых, в отличие от коксартроза или гонартроза. В большинстве случаев причиной становится травма, и лишь 5-10 % обращений к ортопеду – это первичный остеоартроз, без видимых причин. Дегенеративно-дистрофические изменения охватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности таранной, малоберцовой и большеберцовой костей. Как лечат это заболевание сегодня и можно ли обезопасить себя от него, если вы занимаетесь спортом?
Более 90 % случаев артроза голеностопа – это следствие травм
Причины
Артроз голеностопа возникает вследствие перегрузки сустава, поэтому в группу риска попадают все профессиональные спортсмены – футболисты, лыжники, легкоатлеты и т. д. Заболевание развивается более стремительно, если у человека:
ТОП-5 видов спорта, которые приводят к артрозу голеностопа
Вид спорта
Как часто становится причиной артроза, %
прыжки с трамплина
бег и спортивная ходьба
В группе риска по артрозу голеностопа – волейболисты и баскетболисты
Почему артроз голеностопа встречается реже, чем артроз колена
Суставный хрящ в голеностопе отличается более высокой стойкостью по отношению к деструктивным изменениям, к тому же восстанавливается быстрее и эффективнее, чем в колене. Голеностопный сустав достаточно стабильный, нагрузка в нем распределяется более точно и правильно, чем в коленном, поскольку таранная кость тесно прилегает к суставной поверхности вилки голеностопа. Этим и объясняется более редкие случае остеоартроза, однако, если заболевание уже развилось, оно наверняка будет прогрессировать.
Стадии артроза голеностопа
В течение нескольких лет артроз голеностопного сустава проходит несколько стадий. Сначала повреждения хряща незначительные, но со временем они приводят к ограничению функциональности сустава. Поверхность хряща становится бугристой и быстрее истирается, цвет изменяется с белого на желтый.
На начальных стадиях заметить проблему можно только после интенсивных физических нагрузок, например после игры в теннис, футбол или занятий другим контактным видом спорта. Когда заболевание прогрессировало, достаточно обычных повседневных действий, чтобы ощутить в голеностопе дискомфорт.
Если голеностоп болит без серьезной причины, дело плохо
Симптомы артроза голеностопа
Многие симптомы так и остаются незамеченными, поскольку спортсмены часто списывают их на усталость. Поэтому, как и артроз коленного сустава, остеоартроз голеностопа часто диагностируют слишком поздно. В числе очевидных признаков – такие:
С артрозом голеностопа заниматься спортом, как раньше, не получится
Диагностика
Чтобы поставить диагноз «артроз», осмотра недостаточно. Пациенту назначают рентген под нагрузкой ноги, поскольку снимки без нагрузки будут неточно передавать картину. Рентген покажет положение осей относительно друг друга, распределение повреждений хряща в голеностопе.
На снимке видны сужение суставной щели, уплотнение прилегающих костей и остеофиты – костные наросты. Еще один признак – деформация суставных поверхностей из-за изменения линии нагрузки. Иногда для уточнения диагноза необходима КТ.
На время лечения ортопеды часто советуют пациентам ходить с тростью
Принципы консервативного лечения артроза голеностопного сустава
Комплексная терапия достаточно специфическая и преследует различные цели, и только некоторые из них идентичны лечению артроза тазобедренного сустава. Она направлена на то, чтобы:
Консервативное лечение включает такие мероприятия:
На начальной стадии артроза помогает голеностопный ортез (деротационный сапожок)
В рамках консерватиного лечения артроза голеностопа всегда назначают комплекс упражнений для поддержки околосуставных мышц. Можно выполнять, например, такие действия:
Внутрисуставные инъекции при артрозе голеностопа
Взять под контроль заболевание и остановить его можно с помощью внутрисуставных инъекций. С этой целью спортсменам рекомендуют купить «Нолтрексин» – современный жидкий эндопротез швейцарского производства. На ранних стадиях остеоартроза стопы достаточно одной инъекции, чтобы восстановить баланс синовиальной жидкости и прекратить дегенеративные процессы в суставе.
Если болезнь прогрессировала, понадобятся 2-4 инъекции с интервалом в неделю, а результат сохранится на долгое время – до двух лет. В это время вы сможете вернуться к тренировкам и продолжите заниматься любимым видом спорта. Noltrexsin приостанавливает разрушения хряща механическим и химическим способом: гель берет на себя амортизирующие функции, а вещества в его составе блокируют дегенеративные процессы в суставе. Он отличается высокой биосовместимостью и гипоаллергенностью.
«Нолтрексин» помогает справиться с артрозом голеностопа на любой стадии
Хирургическое лечение
Дисфункция голеностопа оказывает мощное негативное влияние на образ жизни – мешает свободно передвигаться, не говоря уже о спортивных нагрузках. В этом смысле артроз локтевого сустава или плечевого не так опасен. В тяжелых случаях практикуют такие хирургические вмешательства:
Эндопротезирование – это эффективный метод вернуть суставу подвижность и избавиться от боли. Однако речь идет о серьезном хирургическом вмешательстве, требующем подготовки и длительной реабилитации, не говоря уже о крупных финансовых вложениях. Практически всегда решить проблему можно малоинвазивным путем – с помощью курса внутрисуставных инъекций «Нолтрексина». Манипуляция проводится амбулаторно, результат заметен сразу же или после второй инъекции, риски осложнений отсутствуют, как и период восстановления.
Голеностоп – это очень загруженный сустав, поражается он достаточно часто, как при травмах, так и при различных заболеваниях. Артрит голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в итоге при длительном течении и отсутствии адекватной терапии всегда приводит к инвалидности. Из этой статьи вы узнаете о симптомах артрита голеностопа и его лечении.
Общие сведения о заболевании
Голеностопный сустав – это подвижное соединение, образующееся тремя костными структурами: головками большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной костью стопы. Справа и слева от таранной кости располагаются костные возвышения – лодыжки. Особенность сустава является его устойчивость к внешним воздействиям, в этом он гораздо превосходит коленный сустав. Он имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию и защищен связками, прочно удерживающими его в нужном положении.
Артрит голеностопного сустава развивается в любом возрасте. У детей это преимущественно ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), у женщин – ревматоидные поражения, у мужчин – реактивный артрит.
Причины
Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.
Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.
Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.
Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.
Симптомы артрита голеностопного сустава
Несмотря на значительное отличие в течении разных клинических форм болезни, у них имеется и много общих симптомов, по которым можно заподозрить артрит стопы или голеностопа. Стоит обратить на них внимание.
Первые признаки
При остром течении артрита голеностопного сустава возникают сильные боли в голеностопе и стопе, припухлость тканей, покраснение кожи и повышение температуры над местом воспаления. Иногда страдает общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб, недомогание. С такими жалобами пациенты сразу же обращаются к врачу. При проведении адекватного лечения воспалительный процесс почти всегда удается вылечить. Если не лечить, то воспаление стихает, переходит в хроническое и постепенно приводит к нарушению функции конечности.
Гораздо сложнее обстоят дела с хроническими артритами стопы и голеностопа. Они начинаются постепенно, незаметно. Больной не всегда обращает внимание на такие «мелочи», как умеренные болевые ощущения в голеностопе и стопе, скованность движений по утрам и не сразу обращается за медицинской помощью. Обычно это происходит гораздо позже, когда появляются более характерные признаки болезни.
Явные симптомы
Со временем симптомы артрита голеностопного сустава приобретают постоянный нарастающий характер. Усиливаются боли, которые часто беспокоят по ночам и утром. Утренняя скованность движений продолжается не менее получаса и этот период нарастает. Отечность в области больных суставов, лодыжек и всей стопы может быть настолько значительной, что нога не вмещается в привычный вид обуви. Появляется хруст в суставах.
Артрит голеностопного сустава может иметь прогрессирующее постоянное или волнообразное течение с обострениями и ремиссиями. Явные симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к врачу. Но происходит это уже не на начальной стадии.
Чем опасен артрит голеностопа и стопы
Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.
Стадии
Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:
Возможные осложнения
Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:
Клинические типы артритов голеностопа
Заболевание протекает по-разному в зависимости от вызвавшей его причины. По этому признаку выделяют несколько клинических типов артрита. В области голеностопа чаще всего развиваются: посттравматический (в том числе гнойный), ревматоидный, реактивный, ювенильный идиопатический, псориатический и подагрический артриты.
Посттравматический
Асептический артрит после травмы может протекать незаметно и проходить самостоятельно. Но иногда он осложняется присоединением гнойной инфекции. Об этом свидетельствует резкий подъем температуры тела, озноб, недомогание в сочетании с отеком, покраснением и выраженной болезненностью в области голеностопа. Осложнения: распространение гнойного процесса на окружающие ткани и по кровяному руслу на весь организм.
Иногда посттравматический артрит голеностопного сустава изначально протекает хронически при наличии незначительного, но постоянного травмирующего фактора. Часто это происходит у лиц таких профессий, как танцовщики, грузчики и спортсмены-атлеты. Осложнения: постепенная утрата функции, вывихи.
Ревматоидный (РА)
Воспаление носит аутоиммунный характер. Пусковым фактором обычно является какая-то перенесенная инфекция. Артрит суставов стопы и голеностопа развивается через некоторое время после перенесенного заболевания, переохлаждения или сильного стресса у генетически предрасположенных людей. Распространенное заболевание, болеют чаще женщины среднего возраста.
Характерно постепенное начало с симметричным поражение обоих голеностопов. Самыми первыми проявлениями являются утренняя скованность движений в голеностопе и стопе, небольшая болезненность. Болезнь развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Боли усиливаются, появляются отеки в области пораженного сустава. Покраснение кожи встречается гораздо реже, при остром течении заболевания.
Атрофируются мышцы в районе голеностопа, ослабевают связки, развивается плоскостопие, поражаются мелкие суставчики пальцев ноги, происходит их деформация с отклонением стопы кнаружи. На последней стадии появляются подвывихи голеностопа и суставчиков стопы. Заболевание протекает длительно, хронически, приводит к деформации конечности, утрате ее функции и инвалидности.
Реактивный (РеА)
Эта клиническая форма болезни развивается в течение месяца после перенесенной половой или кишечной инфекции. Болеют чаще мужчины, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.
РеА начинается остро, с лихорадки, озноба, болезненного отека и покраснения голеностопа. Присоединяются характерные симптомы артрита стопы и околосуставных тканей – энтезиты. Развивается подпяточный бурсит с сильными болями в пятке и ступнях, воспаляется и отекает 1-ый палец стопы. Наступать на ногу невозможно из-за боли. Болезнь может продолжаться от 3 месяцев до года и более. Длительное хроническое течение с нарушением функции нижних конечностей характерна для урогенетального вида РеА.
Одним из подвидов заболевания является болезнь Рейтера, при которой воспалительный процесс развивается одновременно в уретре, голеностопах и конъюнктиве глаз. Болезнь часто протекает хронически.
Подробнее про реактивный артрит читайте в этой статье.
Ювенильный идиопатический (ЮИА)
Развивается ЮИА у детей и подростков до 16 лет. Сюда входят все артриты неуточненного происхождения, а также ревматоидный, реактивный, псориатический и другие хронически протекающие артриты.
Голеностоп и стопа поражаются часто, протекает болезнь, как остро, так и хронически. При этом конечность быстро начинает отставать с росте, появляется деформация мышц, слабость связок, что часто приводит к возникновению вывихов и подвывихов стопы.
Псориатический (ПсА)
Развивается обычно через несколько лет после появления первых кожных симптомов. Но иногда первым проявлением заболевания является воспаление суставов.
Голеностопы при ПсА поражаются часто. Воспаление начинается в одном голеностопе, затем поднимается вверх, как по лестнице, и захватывает колено. Часто одновременно поражаются мелкие дистальные суставчики пальцев рук и ногти. Начало ПсА острое, с высокой температурой, отеком и покраснением тканей над пораженными участками. Течение волнообразное: рецидивы сменяются ремиссиями. Со временем это приводит к нарушению функции голеностопа.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны