Что измеряют датчиком на пальце
Пульсоксиметрия и её показатели. Уровень кислорода в крови или сатурация
Как работает пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия проводится при помощи пульсоксиметра. Пульсоксиметр является неинвазивным средством измерения как частоты пульса, так и насыщения артериального гемоглобина кислородом на периферическом капиллярном уровне.Он состоит из портативного монитора и фотоэлектрического зонда который закрепляется на перст, пальце руки или ноги или на мочке уха пациента.Зонд измеряет количество красного цвета в капилляре во время систолы и диастолы. Монитор высчитывает время между пиками и показывает величину пульса в ударах в минуту.Прибор также вычисляет значение, основанное на коэффициенте поглощения света на систоле и диастоле и показывает периферийный процент сатурации кислорода (SpO2).
Если пульсоксиметр показывает сатурацию ниже 92%, то это причина для беспокойства. Ее падение ниже 90% наводит на мысль о гипоксемии. Это значит, что концентрация кислорода в кровеносном русле более низкая, чем в клетках. Это затрудняет диффузию кислорода из клеток и назад в кровеносное русло, ведя к гипоксии ткани и в дальнейшем к смерти. Идеальной является сатурация в 94-99%, но следует иметь в виду факторы, которые могут повлиять на показания пульсоксиметра. Среди условий, которые могут сделать показания прибора ненадежными, можно отметить плохую периферическую перфузию, в том числе вызванную шоком, вазоконстрикцией (сужением кровеносных сосудов), гипотензией (пониженным артериальным давлением). Нельзя прикреплять чувствительный зонд к поврежденной конечности. Нельзя использовать прибор на той же руке, на которой измеряется артериальное давление. Следует иметь в виду, что показания пульсоксиметра будут идти вниз в то время, когда манжета тонометра надувается. Она будет закрывать артериальный кровоток, влияющий на показания,
Изменения, происходящие в области медицины, а также связанные с ними электронные переносные устройства, можно назвать поистине революционными. Приборы, которые раньше можно было найти только в стационарах теперь доступны для домашнего медицинского применения, Хорошим примером является концентратор кислорода для дома. Соответственно, пульсоксиметры используются медсестрами в больницах, амбулаторными пациентами дома, любителями фитнеса в тренажерном зале и даже пилотами в самолетах. Пульсоксиметрия наиболее информативный метод определения содержания кислорода к крови.
Степень | SpO2,% (Показания пульсоксиметрии) |
Норма | более или равно 95% |
1 степень | 90-94% |
2 степень | 75-89% |
3 степень | менее 75% |
Гипоксемическая кома | менее 60% |
Показатель PI на пульсоксиметре. Индекс перфузии (PI) – это интенсивность объемного периферического кровотока, иными словами PI — сила пульса в месте измерения.
Величина PI измеряется в диапазоне 0,02–20,0%.
Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.
Демонстрационное видео. Пульсоксиметрия пульсоксиметром Армед YX301
Пульсоксиметр: особенности и правила эксплуатации
Для нормального функционирования клеткам человеческого организма нужна энергия. А основными источниками энергии являются молекулы АТФ. Для синтеза последних необходим кислород. Если кислород не будет поступать к клеткам, то наступит гипоксия, или кислородное голодание тканей. Проблема нехватки данного элемента хорошо известна жителям мегаполисов, где воздух уже и так загрязнен выхлопными газами автомобилей и вредными выбросами заводов и фабрик. Также есть и заболевания, которые вызывают нехватку кислорода в крови. Для профилактики гипоксии можно, например, регулярно употреблять кислородные коктейли. Для их приготовления необходимо приобрести кислородный концентратор.
Что такое пульсоксиметр и для чего он нужен
Когда человек делает вдох, его легкие наполняются кислородом. Гемоглобин тут же выхватывает эти молекулы кислорода и переносит их к клеткам. Оттуда он забирает углекислый газ, возвращается в легкие и отдает его. Вместе с выдохом углекислый газ покидает организм.
Теоретически одна молекула данного белка может взять 4 молекулы кислорода. Однако это только в теории. В реальности не все молекулы белка транспортируют кислород, некоторые просто перемещаются вместе с потоком плазмы.
Те молекулы белка, которые все же взяли кислород, именуются «оксигемоглобином». И соотношение их количества к общему числу гемоглобина называется «сатурацией» и обозначается SpO2. Так вот, для измерения этого показателя и нужно устройство, которое называется «пульсоксиметром». Это компактный прибор, который обычно надевается на кончик пальца. Но есть и модели, которых устанавливают на мочку уха.
Для здорового человека нормой считается сатурация в пределах 96-99 %. Если значение упадет ниже отметки в 90%, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Принцип работы пульсоксиметра
Излучатель состоит из 2 светодиодов. Каждый из них излучает свет определенной длины волны: 650 нм (это красный диапазон) и 950 нм (это уже инфракрасный диапазон).
Принцип функционирования пульсоксиметра основан на особенностях поглощения волн разной длины оксигемоглобином и дезоксигемоглобином (так называются молекулы гемоглобина, которые не взяли кислород).
Оксигемоглобин не поглощает красный свет, но отлично поглощает инфракрасный. А дезоксигемоглобин ведет себя наоборот: почти полностью поглощает красный свет, но не поглощает инфракрасный.
Приемник пульсоксиметра, который в момент измерения сатурации находится на противоположной от ногтя стороне пальца, фиксирует все эти изменения красных и инфракрасных волн. Данные отправляются в микропроцессор, где осуществляется их обработка. А результаты выводятся на экран прибора.
Как пользоваться пульсоксиметром
На задней стороне прибора имеется крышка. Перед использованием пульсоксиметра необходимо открыть эту крышку и вставить туда 2 батарейки типа ААА, соблюдая правильную полярность.
Теперь можно открыть зажим пульсоксиметра и вставить в отверстие палец. Далее нужно отпустить зажим и нажать кнопку на передней панели. Данная кнопка единственная на всем приборе и выполняет она следующие функции:
После вставки пальца в отверстие и нажатия на кнопку прибор покажет результаты измерений на дисплее. Результаты обычно можно видеть уже через несколько секунд после включения прибора. На дисплее отображается следующая информация:
После получения результатов прибор не нужно отключать. Достаточно просто вынуть палец из отверстия и пульсоксиметр самостоятельно отключится через 5-8 секунд.
Особенности хранения и технического обслуживания
Хранить прибор нужно в сухом месте при температуре 10-40 °C. Влага может повредить чувствительные датчики и сократить срок службы прибора.
Перед каждым применением и после рекомендуется очищать отверстие для пальца. Для этого можно использовать 70%-ный изопропиловый спирт. Очищать нужно мягкой тряпкой. При этом нельзя распылять или выливать жидкость на прибор. Следует избегать попадания воды в отверстия пульсоксиметра.
Как только индикатор заряда покажет сигнал низкого напряжения, нужно менять батарейки для корректной работы прибора. Если же пульсоксиметр не планируется использовать в течение длительного времени, то лучше вынуть батарейки.
Может ли пульсоксиметр показать неверные результаты
Прибор может показывать некорректные результаты, но только в следующих случаях:
Есть также ряд заболеваний, при которых не рекомендуется использовать пульсоксиметр (результаты измерений все равно будут неверными): анемия тяжелой степени, гиптермия, желтуха, нарушения сердечного ритма и пр.
В каких случаях пульсоксиметр необходим
Обратите внимание на то, что результаты, показываемые пульсоксиметром, ни в коем случае нельзя использовать для самостоятельного диагностирования. Необходимо провести комплексное обследование. Также на основании результатов нельзя принимать новые лекарства или менять дозировку назначенных препаратов. Перед этим рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Пульсоксиметр можно купить у нас. Также мы продаем кислородные аппараты (их можно взять и в аренду), ингаляторы, термометры и пр.
Зачем пульсоксиметр при коронавирусе. Как правильно выбрать и пользоваться прибором
Сегодня, в условиях продолжающейся пандемии коронавируса, пульсоксиметр стал таким же незаменимым прибором в домашней аптечке, как и градусник. Но до сих пор многие люди не знают, для чего он нужен, как правильно им пользоваться, на что следует ориентироваться при выборе и покупке и стоит ли доверять показаниям «домашнего» прибора.
Мы собрали для вас самую важную и нужную информацию о пульсоксиметрах.
Что такое пульсоксиметр
Пульсоксиметр – это прибор, с помощью которого определяют степень насыщения крови кислородом (сатурацию). Метод пульсоксиметрии широко применяется при оказании медицинской помощи, в частности, для контроля за состоянием пациента при дыхательной недостаточности или подозрении на нее; при проведении операций под общей анестезией (наркозом); во время кислородной терапии; как диагностический метод для выявления синдрома обструктивного апноэ и т.д.
Благодаря небольшим размерам и интуитивно понятному функционалу, пульсоксиметр можно использовать в домашних условиях, чтобы выявлять признаки дыхательной недостаточности на ранних стадиях. Учитывая, что одним из самых грозных осложнений COVID-19 является поражение легких и, как следствие, дыхательная недостаточность, необходимость иметь пульсоксиметр в домашней аптечке сложно преувеличить.
Принцип работы прибора для измерения сатурации
В нашем организме за транспортировку кислорода к органам и тканям отвечает гемоглобин, который является составной частью красных клеток крови – эритроцитов. Каждая молекула гемоглобина в состоянии нести на себе к пункту назначения до 4 молекул кислорода. Если все или почти все «посадочные места» заняты, степень насыщения крови кислородом будет близка к 100%.
Так вот принцип действия пульсоксиметра основан на спектрофотометрическом способе оценки гемоглобина в крови. В зависимости от соотношения насыщенного и ненасыщенного кислородом гемоглобина меняется интенсивность окраски крови (чем меньше кислорода в крови, тем она темнее). То есть, говоря простым языком, пульсоксиметр, просвечивая подушечку пальца потоком инфракрасного света, фиксирует цвет крови и определяет соотношение гемоглобинов. Цифры, которые высвечиваются на дисплее, указывают долю насыщенного кислородом гемоглобина в крови.
Как выбрать пульсоксиметр
Рынок очень чувствительно откликается на запросы потребителя, поэтому найти в продаже пульсоксиметры в самом широком ассортименте не составляет труда. Все приборы примерно одинаковы по функционалу, а основные различия заключены в дизайне и ценовой категории. То есть, по большому счету, выбирать пульсоксиметр для домашней аптечки можно, ориентируясь на свой вкус и кошелек.
Тем не менее мы советуем обратить внимание на следующие моменты при выборе прибора для измерения сатурации в домашних условиях:
Как измерить сатурацию правильно
Измерить сатурацию в домашних условиях довольно просто. Для этого палец руки помещают в зажим или муфту пульсоксиметра. Важно, чтобы прибор не болтался, а был хорошо зафиксирован на пальце. После нажатия кнопки на панели прибора, результат появляется на экране спустя 15 – 30 секунд.
Важно! Результаты измерений могут быть неверными или вовсе отсутствовать, если:
Как понимать показания пульсоксиметра
Показатели сатурации 95 – 100% считаются нормой. При этом цифры 99 – 100% практически не встречаются даже у абсолютно здоровых людей. Если на мониторе вашего прибора высвечиваются именно они, измерьте сатурацию повторно либо убедитесь по критериям, приведенным выше, что нет факторов, располагающих к искажению результатов измерений.
Если степень насыщения крови кислородом ниже 95%, это свидетельствует о ранней стадии дыхательной недостаточности и начале гипоксии. Чтобы снизить нагрузку на легкие, облегчить дыхание и улучшить снабжение органов и тканей кислородом, человеку следует большую часть времени проводить в прон-позиции и регулярно контролировать уровень сатурации.
Если результат измерений пульсоксиметра 92% и ниже, состояние человека вызывает опасения и требует медицинского наблюдения. Следует вызвать врача либо бригаду скорой медицинской помощи. До прибытия скорой нужно принять прон-позицию, а если по каким-то причинам это невозможно, обеспечить человеку постоянное нахождение в положении полусидя под углом 60⁰ – 90⁰.
Прон-позиция
Кроме того, портативные пульсоксиметры для домашнего использования оснащены функцией считывания еще одного жизненно важного показателя – пульс. В норме пульс здорового взрослого человека колеблется в диапазоне 60 – 90 ударов. Увеличение частоты сердечных сокращений может быть вызвано физическими нагрузками, стрессом, обусловлено наличием хронических заболеваний сердца и сосудов, а также резким снижением уровня кислорода в крови.
Поскольку частота пульса не является постоянной величиной, для получения достоверных результатов измерения сердечных сокращений рекомендуется проводить несколько раз с интервалом 3-4 минуты.
Иметь или не иметь?
Мы второй год живем в условиях пандемии коронавируса – вирусной инфекции, поражающей легкие и крайне опасной тяжелыми осложнениями. Иметь в домашней аптечке пульсоксиметр – это прежде всего забота о себе и своих близких, возможность вовремя распознать надвигающуюся угрозу и обратиться за помощью.
Обязательно прибор для измерения сатурации должен быть у людей из групп высокого риска:
Как правильно выбрать и пользоваться пульсоксиметром?
Пульсоксиметрию применяют при различных заболеваниях легких, чтобы отметить, когда уровень кислорода в крови станет снижаться. И принять меры для его повышения и дальнейшего поддержания нормального уровня.
Как выглядит пульсоксиметр?
Это небольшое устройство, визуального похожее на прищепку для белья.
Его нужно надеть на палец и ждать результат измерения, который высветится на небольшом экране. Работает прибор на батарейках, хранить его можно в домашней аптечке.
Когда и зачем он нужен?
Этот прибор незаменим в диагностике различных заболеваний органов дыхания.
Для оценки степени гипоксии (недостатка кислорода) у пациента необходимо измерять уровень сатурации (насыщения кислородом крови).
Пульсоксиметр применяется при:
Пульсоксиметр необходим людям с хроническими заболеваниями. Его можно носить в кармане, сумке, рюкзаке.
Измеряя сатурацию самостоятельно, можно вовремя обнаружить любые ухудшения состояния и принять необходимые меры, которые смогут спасти вам жизнь.
Получить результат сатурации можно за считанные 10-15 секунд.
Коронавирусная инфекция
При коронавирусной инфекции следить за уровнем кислорода в крови нужно обязательно, так как известно, что вирус поражает легкие.
Сатурации 90% и ниже является условием для госпитализации в стационар.
Если у вас отмечаются:
Все эти признаки свидетельствуют о том, что человек находится либо в зоне риска, либо уже заражен коронавирусной инфекцией.
В таких случаях нужно своевременно определить ухудшение состояния и незамедлительно вызвать скорую помощь. Даже если вы перенесли коронавирусную инфекцию, симптомы кислородного голодания часто сохраняются, при этом нужно регулярно следить за сатурацией кислорода в крови.
Кому необходим этот прибор?
Пульсоксиметр полезен каждому человеку, кто заботится о своем здоровье. В период пандемии такое устройство поможет постоянно «держать руку на пульсе». Это своевременно даст информацию об ухудшении здоровья, если оно произойдет, и просто успокоит.
Как пользоваться пульсоксиметром?
Пульсоксиметр очень прост в использовании, его нужно включить, надеть «прищепку» на палец и дождаться результатов, которые будут известны через 10-15 секунд.
В комплекте с прибором, производитель прилагает инструкцию, в которой все подробно и доступно расписано. Сложностей возникать не должно, поскольку прибор прост в использовании и он компактный.
Какой палец использовать при измерении? Имеет ли это значение?
Правша вы или левша, значения не имеет. Главное, при измерении использовать либо указательный, либо средний пальцы.
Если говорить о разнице измерения на разных пальцах, то она небольшая или же ее не будет вовсе, поэтому, если вы предпочитаете указательный палец, среднему, используйте его.
Врачи рекомендуют не иметь лакового покрытия на ногтях, так как лак или гель-лак могут привести к неточным показателям. К тому же, темный лак может значительно повлиять на точность считывания результатов. Поэтому желательно использовать устройство без маникюра.
Как правильно выбрать аппарат?
Спрос на пульсоксиметры в период пандемии постоянно растёт. Такое компактное устройство, как пульсоксиметр можно найти в любой аптеке вашего города, а также на Здравсити.
Сейчас в продаже представлен большой выбор приборов, которые подойдут для домашнего применения. Уделяйте особое внимание функционалу, цене, бренду, сертификатам качества и отзывам покупателей.
В свою очередь, врачи рекомендуют ориентироваться на тип прибора. Для домашнего использования, как упоминалось выше, подойдет простая и компактная прищепка на палец.
Если же вас интересуют пульсоксиметры, обладающие системой памяти и круглосуточным измерением сатурации, стоит обратить свое внимание на полу- или профессиональные модели, которые также можно приобрести в аптеках, но имейте в виду, что такие приборы будут стоить дороже обычных портативных пульсоксиметров.
Обязательно при покупке прибора обращайте внимание на наличие лицензии и гарантию качества производителя. Это позволит обменять или вернуть потраченные средства на пульсоксиметр, если он окажется бракованным и/или будет иметь какие-либо повреждения.
На стоимость пульсоксиметров также стоит обратить особое внимание. Не рекомендуется покупать дешевые приборы, хоть они и наиболее доступны, но тем не менее, они являются недолговечными.
Даже замена батареек не дает гарантии дальнейшей стабильной работы аппарата и верности показаний при измерении.
Устройства из средней ценовой категории надежные, показаниям измерения сатурации, как правило, можно доверять, погрешности минимальны или они вовсе отсутствуют.
Дорогостоящие пульсоксиметры часто используют в стационарах. Но они оправдывают свою цену, так как эти приборы обладают рядом полезных функций, о которых говорилось выше, также они являются долговечными.
Однако, для домашнего использования рекомендуется приобрести портативный пульсоксиметр «прищепку».
При покупке стоит обращать внимание на стоимость, гарантию качества и сертификацию товара. Также можно получить консультацию специалиста, который поможет вам в выборе нужного для вас прибора.
Топ-10 лучших пульсоксиметров
Как выбрать хороший пульсоксиметр
Содержание
До появления в нашей жизни коронавируса о таком устройстве, как пульсоксиметр, знали единицы. Но теперь пульсоксиметр – такой же необходимый аппарат в домашней аптечке, как градусник или тонометр. Мы решили разобраться, какой пульсоксиметр лучше выбрать.
Пульсоксиметр – это небольшой прибор, с помощью которого можно измерить два показателя работы организма: пульс и уровень насыщения крови кислородом – сатурацию (SpO2). Достаточный уровень кислорода (который переносится с помощью гемоглобина) – залог правильной работы всех клеток, органов и систем организма. Если в организме нехватка кислорода, человек будет ощущать общую слабость, упадок сил, головокружение, у него будет болеть голова. Обычно пульсоксиметр врачи используют, чтобы определить, как работает дыхательная система человека (все ли в порядке с газообменом).
Одно из осложнений коронавируса – пневмония и снижение уровня кислорода в крови, поэтому так важно периодически мониторить этот показатель. Пульсоксиметры подходят как для больничного, так и для домашнего использования, причем измерение сатурации не составит труда даже у людей пожилого возраста – все просто и понятно.
Как выбрать пульсоксиметр
Особые навыки для измерения кислорода в крови не нужны. Другое дело – правильно выбранный аппарат. Ведь сегодня на рынке масса пульсоксиметров по разной цене.
Портативный пульсоксиметр выполнен в форме прищепки, которая крепится на палец. Как же работает пульсоксиметр? В верней части корпуса аппарата находится источник света, а в нижней – датчик для приема сигнала. Как только вы прицепили «прищепку» и нажали кнопку, через палец начинают проходить волны красного диапазона и инфракрасные волны. Волны красного диапазона поглощаются дезоксигемоглобином (это гемоглобин, в составе которого нет кислорода, волны инфракрасные – поглощаются оксигемоглобином (гемоглобин с кислородом). Аппарат автоматически высчитывает соотношение этих показателей и на экране выдает цифры уровня кислорода в крови.
Какой уровень сатурации считается нормальным?
У здорового человека уровень кислорода в крови – 95-99%. Но у людей, страдающих хроническими болезнями легких, сердечной недостаточностью, этот показатель может быть 92-94%, что в их ситуации нормально. Если при коронавирусе сатурация опустилась до 92%, это повод срочно вызвать скорую помощь. Но врачи говорят, что только лишь измерения уровня кислорода в крови недостаточно: необходимо оценивать клиническую картину в целом (температура тела, общее самочувствие, аускультация легких, индивидуальные особенности организма и т. д.).
Кроме измерения сатурации, пульсоксиметр измеряет еще и пульс. И если правильно использовать прибор, а у пациента нет проблем с периферическим кровообращением, то показателям пульсоксиметра можно доверять.
Когда пульсоксиметр может ошибаться?
Давать погрешность при измерении сатурации пульсоксиметр может в таких случаях:
Чтобы получить более точные показатели сатурации, врачи рекомендуют измерять кислород два раза: один, а затем второй, через несколько минут.
На рынке много китайских пульсоксиметров без сертификатов – такие варианты для профессионального использования не подходят. Их можно покупать только для домашнего измерения уровня кислорода. У хорошего аппарата должен быть русифицированный сертификат.
Топ-10 хороших пульсоксиметров
Мы составили список пульсоксиметров, которые можно покупать домой и которыми пользуются врачи. У большинства из этих аппаратов оптимальное соотношение цена/качество, ими удобно пользоваться. Пульсоксиметры из нашего топа завоевали положительные отзывы как врачей, так и пациентов.
Riester Ri-fox N
Компактный и удобный в использовании пульсоксиметр с большим ярким экраном (идеально подойдет для пожилого человека с плохим зрением или если недостаточное освещение). Riester Ri-fox N начинает работать, как только надеваешь его на палец. Как только – снимаешь – прибор отключается. Это отлично помогает экономить заряд батарейки (время беспрерывной работы на новых батарейках – около 35 часов). Немаловажный плюс – ударопрочный корпус пульсоксиметра, выдерживающий падение с 3-метровой высоты. Размер Riester Ri-fox N больше, чем у других аппаратов, цена его выше, он не подходит для детей. Пульсоксиметр имеет встроенный датчик измерения пульса, отличается точностью измерения сатурации.
Riester Ri-fox N
Портативный пульсоксиметр Ri-Fox N имеет компактный размер, низкое потребление энергии и удобен в работе. Пациенту достаточно вложить палец в фотоэлектрический датчик, чтобы провести диагностику и получить на дисплее параметр насыщения крови кислородом. Клинические испытания также показали, что прибор обладает высокой точностью и воспроизводимостью результатов.
ChoiceMMed MD300C21C
Этот пульсоксиметр хоть и компактный, но имеет большой дисплей и крупный шрифт (удобно для людей со слабым зрением). Включается аппарат кнопкой на корпусе. Удобно пользоваться ChoiceMMed MD300C21C при любом освещении, потому что у него 10 уровней яркости. Чтобы экономить заряд батареек, прибор оснащен автоотключением, если им не пользуешься. Пульсоксиметром легко пользоваться, у него оптимальное соотношение цена/качество. Единственный минус ChoiceMMed MD300C21C – это незначительная погрешность в измерениях.
ChoiceMMed MD300C21C
Пульсоксиметр с пальцевым датчиком отличается малым размером, низким энергопотреблением, удобством использования и портативностью. Пациенту для диагностики достаточно лишь поместить один из пальцев в фотоэлектрический датчик, и на экране дисплея будет непосредственно показано измеренное значение насыщения гемоглобина кислородом. Клинические эксперименты обнаруживают достаточно высокую точность измерений.
Армед YX200
У этого аппарата большой дисплей, поэтому его оценят люди с плохим зрением, а также индикатор заряда. Но есть и относительный минус – у «Армед YX200» нет подсветки дисплея, поэтому воспользоваться этим пульсоксиметром в темноте не получится. Среди минусов и длительное включение. Прибор отлично подходит для путешествий, поскольку он максимально компактный. Управляется пульсоксиметр одной кнопкой, а если его не использовать 8 секунд, он автоматически отключается, таким образом экономя заряд. А благодаря большому диапазону измерений аппарат отличается высокой точностью.
Армед YX200
Пульсоксиметр медицинский Armed YX200 – один из наиболее доступных и простых в эксплуатации пульсоксиметров. Устройство позволяет нажатием одной кнопки получить данные о концентрации кислорода в крови, частоте пульса (с возможностью формирования графика).