Что лечат в железноводске водами
Минеральная вода Железноводска
Минеральная вода Железноводска, Лечебные свойства Железноводского нарзана, Нарзан в Железноводске
Минеральная вода Железноводска
Состав и типы минеральных вод Железноводска
Состав минеральных вод
Основу курортных ресурсов Железноводска составляют минеральные источники, расположенные на небольшой площади вокруг горы Железной. Осадок гидроокиси железа, выделяющийся из источников, незаслуженно упрочил за ними название железистых вод и явился причиной неудачного названия горы.
Железа в минеральных водах этого курорта содержится сравнительно мало, до 6 мг/л, т.е. меньше, чем в специфических железистых водах, в которых должно быть не менее 10 мг/л. Минеральные воды Железноводска и по своему составу принадлежат к углекислым гидрокарбонатно-сульфатным кальциево-натриевым высокотермальным маломинерализированным, содержат соли радия, радон, радиоактивные элементы ториевого ряда и железо.
Типы минеральных вод в Железноводске
По газовому и ионному составу основных источников Железноводска выделят три типа минеральных вод.
К горячим относятся воды источников:
Теплые воды каптированы :
Холодные воды выведены источниками:
Второй тип — мало-среднеминерализованные высокотермальные углекислые гидрокарбонатно-сульфатные кальциево-натриевые воды, выведенные скважиной № 70 из нижнемеловых отложений с глубины более 1100 м.
Расположение источников минеральных вод
По расположению на разных склонах горы Железой источники объединяются в три основные группы: южную (юго-западную), восточную и северную. За последние 25 лет выведены источники также на северо-западном и западном склонах горы Железной, которые могут быть объединены в четвертую (западную) группу.
Изыскания, выполненные в период 1970-1985гг. в пределах месторождений Железноводска, позволили увеличить гидроминеральные ресурсы курорта за счет вовлечения в эксплуатацию воды более глубокого горизонта. В это же время в 8-10 км к северо-востоку от Железноводска, в районе горы Змейки, получены самоизливающиеся высокотермальные (71 °С) воды железноводского типа. По величине минерализации (до 5,0 г/л), ионному составу и газосодержанию вода этой скважины принадлежит к углекислым термам и по аналогии с железноводскими высокотермальными водами может использоваться для питьевого лечения и розлива.
Кроме того, на Железноводском курорте для розлива издавна использовались горько-соленые воды Баталинского и Лысогорского источников.
Баталинский источник находится восточнее поселка Иноземцево, на левом берегу речки Джемухи, является гидрогеологическим памятником природы федерального значения. Вода знаменитого Баталинского источника является сульфатной натриево-магниевой с минерализацией от 19 до 28 г/л, температура воды до 20 °С. Назван в честь врача Ф.Д. Баталина, открывшего родник в 1856 г. Воды Баталинского источника с высоким содержанием солей магния используют для питьевого лечения в качестве слабительного средства уже более 100 лет. В настоящее время рассматривается вопрос о возобновлении розлива вод Баталинского источника для использования в лечебных целях.
Терренкуры Железноводска
К началу XX-го столетия русские врачи начинают внедрять на курортах Кавминвод систему лечения горными восхождениями мюнхенского врача Эртеля. В 1899 году в Железноводске были проведены необходимые изыскания по устройству терренкуров, а спустя год, в 1900 году год вокруг горы Железной и на западном склоне горы Развалка появились обустроенные дорожки терренкуров. По рекомендации доктора Н.О. Лихонина были обустроены несколько пешеходных троп и на Кавминводах появился первый терренкур.
Каскадная лестница в Железноводске
У терренкура вокруг горы Железной располагаются основные достопримечательности Железноводска, созданные в начале XX-го столетия:
Рейтинг санаториев Железноводска: лучшие места лечения по отзывам отдыхающих
Среди всех курортов Кавказских Минеральных Вод, Железноводский признан как самый лучший. Этому есть объективные основания – мягкий климат, множество лечебных природных факторов и при этом отлично развитая инфраструктура. В статье мы расскажем о лучших санаториях в Железноводске по лечению желудка и других органов, приведем рейтинг и отзывы отдыхающих, напишем, где находится здравница, покажем фото.
Подробнее о месте и климате
Курортный городок всего в 12 километрах от Пятигорска, а также в 6 км от ближайшей железнодорожной станции – Бештау. Здесь протекают две реки – Джемуха и Кучук, открывается вид на гору Железная, которая ранее была действующим вулканом. Но на настоящий момент одним из главных климатических благоприятных факторов являются минеральные источники и влияние лесов парков с вековыми деревьями, из-за которых в населенном пункте постоянный аромат древесных ноток и полезных фитонцидов.
Здесь множество пансионатов с лечением и без, многие из которых специализируются на терапии желудочно-кишечного тракта. Ниже мы расскажем, где можно совместить отдых с укреплением здоровья.
Рейтинг санаториев Железноводска с ценами
Сегодня мы приведем сводный перечень здравниц, которые занимают в нашем обзоре рейтинговые позиции, в связи со следующими особенностями:
Транспортная доступность и преимущества местонахождения.
Наличие и качество, разнообразие лечебных процедур.
Условия проживания – «звездность» отеля (следует отметить, что далеко не у всех корпусов она определена), состояние номеров и их оснащение.
Разнообразие меню, наличие диетического стола, один из вариантов – еда по заказу или шведский стол.
Прилегающая территория, благоустроенность, присутствие ресторана, кафе, развлекательных и спортивных площадок.
Оснащенность для пребывания детей.
Стоимость в разное время года.
Эти и многие другие параметры легли в основу нашей оценки. Мы не только анализируем официальные сайты санаториев Железноводска, но проверяем отзывы – и положительные, и отрицательные.
Рейтинг: сравнительная таблица
Место в рейтинговом списке
Оценка от 1.0 до 5.0
Минимальная стоимость, рубли
Обслуживание и инфраструктура на уровне SPA-отелей Европы
Специальные программы для гостей от 55 лет
Финансируется Управлением делами президента РФ
Работает с 1913 года, известен в России и за границей
Основные лечебные факторы
ТОВБУШЕНКО М.П. кандидат медицинских наук
КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НА КАВКАЗСКИХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОДАХ
СОВЕТЫ ВРАЧА
МЕСЯЦ НА КАВКАЗСКИХ ВОДАХ
Лечение на курорте включает применение природных лечебных факторов (минеральные воды, лечебные грязи, климат) наряду с применением диетического питания, физиотерапии, лечебной физкультуры и некоторых других методов.
Район Кавказских Минеральных Вод (КМВ) включает 4 курорта Всероссийского значения — Ессентуки, Железноводск, Кисловодск, Пятигорск. Основными лечебными факторами курортов КМВ является минеральные воды. Характером минеральных вод того или иного курорта обусловлены в основном показания дпя лечения на данном курорте.
ЖЕЛЕЗНОВОДСК — низкогорный (630 м над уровнем моря) бальнеологический курорт. Основным лечебным фактором курорта являются слабоуглекислые термальные гидрокарбонатно-сульфатные натриево-кальциевые минеральные воды (Железноводский тип минеральных вод). К этой группе относятся основные источники — Славяновский, Смирновский, им. Семашко, Лермонтовский, скважины №64,69,70 и др. Данный тип минеральной воды очень благоприятно действует при заболеваниях органов пищеварения. Показаниями дпя лечения на Жепезноводском курорте является эзофагиты (заболевания пищевода), гастриты, преимущественно с повышенной кислотностью и секрецией, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, язвенная бопезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические гепатиты различной этиологии (постинфекционные, токсико-химические, вторичные и др.), хронические холециститы, хронические панкреатиты, заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидиты, проктиты).
Отличается по составу вода скважины №61 — это маломинерализованная хпоридно-гидрокарбонатно-натриевая вода, она может быть рекомендована при хронических гастритах с пониженной секреторной деятельностью. Основные минеральные воды Жепезноводского курорта (источники Славяновский, им.Семашко, Смирновский, Лермонтовский и др.) оказывают выраженное лечебное действие при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Они уменьшают воспалительный процесс, усиливают мочевыделение, снимают спазм мочевыводящих путей, улучшают выделительную функцию почек, способствуют отхождению песка и мелких камней, уменьшают явления мочевых диатезов — уратурии, оксапурии, фосфатурии. Показаниями для лечения на курорте являются хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь (в том числе после операции по удалению камней), хронический цистит, мочевые диатезы, больные с единственной почкой (врожденная аномалия, после удаления одной почки, единственно-функционирующая почка). Показаниями для лечения на Железноводском курорте является также больные хроническим простатитом, простатовезикулитом и другими заболеваниями половой системы.
На курорте используются по показаниям минеральные ванны (слабоуглекислая вода типа Славяновской), грязевые аппликации или электрогрязь, физиотерапия, лечебная физкультура, диетическое питание и другие методы лечения.
ОСНОВНЫМ ЛЕЧЕБНЫМ ФАКТОРОМ при лечениии большинства заболеваний на курортах КМВ является внутренний прием минеральной воды (особенно при заболеваниях органов пищеварения, почек и мочевыводящих путей). Минеральная вода оказывает благоприятное влияние на двигательную, всасывательную, секреторную функции желудочно-кишечного тракта, проявляет противовоспалительное действие, улучшает трофику (питание) клеток, улучшает обмен веществ в организме, улучшает функцию печени, поджелудочной железы, кишечника, благоприятно влияет на функцию почек и мочевыводящих путей. Все это способствует оздоровлению этих органов и заживлению язв, эрозий. Деятельность органов пищеварения регулируются во многом гормонами, выделяемыми самими органами пищеварения (желудок, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа и др.). Минеральные воды способны нормализовать гормональную деятельность желудочно-кишечного тракта. Каждый тип минеральной воды обладает своим особым действием и это учитывается врачом при назначении минеральной воды для питья.
МИНЕРАЛЬНЫЕ ВАННЫ (углекислые, сероводородные, радоновые, угпекисло-сероводородные, минеральные) назначают на курортах в зависимости от их наличия и показаний к применению. Температура воды в ванне обычно 36°- 37°, продолжительностью 10-15 мин. На курс лечения 6-8-10 ванн. Область сердца в воду не погружается. После приема ванны показан отдых в течение 15-30 мин., при необходимости щадящего воздействия проводятся полуванны или местные ванны.
КЛИМАТОЛЕЧЕНИЕ — является важным дополнительным лечебным фактором, повышает сопротивляемость организма, улучшает показатели иммунного состояния, снижает заболеваемость простудными заболеваниями, повышает эффективность лечения основного заболевания. Основными видами его являются аэротерапия, световые, воздушные ванны, солнцелечение. На курортах КМВ применяется лечебная физкультура по методикам, специально разработанным для отдельных заболеваний и их сочетаний. В зависимости от состояния больного, фазы заболевания, наличия сопутствующих заболеваний назначается соответствующий режим двигательной активности — щадящий, шадяще-тренерующий или тренирующий. Широко используется на курортах терренкур — дозированная ходьба по определенным маршрутам, имеющихся в каждом городе-курорте. Маршруты имеют разную протяженность, рельеф, врачом рекомендуется определенный темп движения, при необходимости — остановки для отдыха. Терренкур является важным лечебным и тренирующим фактором, особенно широко применяется ходьба по терренкуру в Кисловодске.
ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ в период курортного печения проводится в соответствии с разработанными рекомендациями по диетическому питанию и существующими возможностями по его обеспечению. Следует отметить, что в период приема минеральной воды погрешности в диете переносятся хуже, поэтому их необходимо избегать.
Дополнительно к изложенному еще несколько советов. Число процедур, которые получает больной в один день, не должно быть большим, больной не должен переутомляться, в таких случаях не может реализовываться лечебное действие принятых процедур из-за перегрузки больного. Считается оптимальным принять в один день одну основную (нагрузочную) процедуру (ванна ипи грязевая аппликация, подводный душ массаж и т.п.) и максимум две дополнительных (например еще массаж или другая местная процедура, ингаляция). Ванна и грязевые процедуры в один день не проводятся, они чередуются через день. При ослаблении организма, явлениях обострения заболевания число процедур, принимаемых в один день, уменьшается, а иногда они отменяются совсем. Этот вопрос решает лечащий врач. При развитии простудных ипи каких-либо воспалительных заболеваний, повышении температуры, появления кровотечения любого происхождения, основные процедуры (ванны, грязи, души и т.п. отменяются, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Для поездки на курорт (в санаторий, для лечения по курсовке или по платным услугам) необходимо обязательно оформить санаторно-курортную карту в лечебном учреждении по месту жительства. Врач при оформлении санаторно-курортной карты подбирает для Вас наиболее рациональный курорт, а также учтет противопоказания для направления на курорт, которые могут быть обусловлены Вашим состоянием, наличием каких-либо осложнений ипи сопутствующих заболеваний. При наличии противопоказаний для санаторно-курортного лечения ехать на курорт не рационально, Вы не сможете провести полноценный курс лечения, а иногда пребывание на курорте в таких случаях вызывает ухудшение состояния. По приезду на курорт необходима акклиматизация к новым климатическим условиям, новому месту Вашего пребывания. Поэтому в первые 2-3 дня необходимо избегать излишних перегрузок, интенсивные лечебные процедуры в первые дни лечащим врачом не назначаются. Период санаторно-курортного лечения — благоприятное время для избавления от вредных привычек — курения, употребления алкоголя. Они противодействуют лечебному влиянию курортных факторов, снижают его эффективность. На курорте Вы избавлены от отрицательного влияния производственной среды, других привычных Вам ситуаций, общению с партнерами по выпивке ипи курению. Поэтому советуем использовать это время и эту возможность для Вашего полного оздоровления.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ НА ЖЕЛЕЗНОВОДСКОМ КУРОРТЕ
Болезни органов пищеварения:
Рефлюкс-эзофагит. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, с сохранённой и повышенной секрецией. Гастродуоденит. Язвенная болезнь желудка и 12- перегной кишки в фазе ремиссии или затухающего обострения. Болезни оперированного желудка (после операции по поводу язвенной болезни желудка и 12-перегной кишки). Хронические колиты и энтероколиты. Остаточные явления вирусного гепатита в неактивной фазе. Хронические гепатиты различной этиологии в неактивной фазе. Хронические холециститы и холангиты различной этиологии. Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря. Желчно-каменная болезнь без приступов печёночной колики. Хронический панкреатит. Спаечная болезнь органов брюшной полости.
Эндокринология:
Урология:
Хронические пиелонефриты в период ремиссии, остаточные явления острого пиелонефрита (не ранее 3 месяцев после купирования острого процесса). Хронические циститы (нетуберкулёзного характера), тригониты. Хронические простатиты (везикулиты нетуберкулёзные без стриктуры и без остаточной мочи). Бесплодие установленного гнезда. Хронические ороэпидидемиты (нетуберкулёзные). Половые расстройства у мужчин. Мочекаменная болезнь без камней, требующих хирургического лечения.
Гинекология:
Хроническое воспаление придатков матки в период ремиссии, но не ранее чем через 2 месяца после последнего обострения. Хронический параметрит в период ремиссии, не ранее 6 недель по окончании острого процесса стабилизации пальпаторно-определяемых признаков инфильтрату, без повышения температуры тела, СОЭ, числа лейкоцитов. Тазовые перитоксальные спайки. Неправильное положение матки. Инфантилизм (генитальный). Гипоплазия матки. Дисфункция яичников, как следствие перенесённого воспалительного процесса с недостаточностью обеих фаз цикла. Бесплодие, вызванное непроходимостью маточных труб, вследствие воспалительного процесса при истощении гормональной функции яичников или недостаточности обеих фаз цикла.
Пульмонология:
Заболевания ЛОР-органов:
Хронический ринит (вазомоторный). Хронический аденоидит. Хронический синусит. Хронический фарингит. Хронический тонзиллит. Хронический ларингит гипертрофический и атрофический. Хронический катаральный и гнойный средний отиты. Хронический евстахеит. Хронический лабиринтит. Неврит слухового нерва.
Дерматология:
Красные угри. Вульгарные (шаровидные, конглобатные, некротические, медикаментозные) угри. Псориаз. Экзема (острая, хроническая). Нейродермит. Атонический дерматит у детей. Крапивница. Дерматиты. Микоза. Липоидный некробиоз. Эритематоз. Склеродермия очаговая. Акне-Келоид. Акродермит склеротический. Анетодермия эритематозная Ядассона. Гиперкератоз. Болезнь Дарье. Демодикоз. Дерматит Дюринга. Заеда. Зуд. Ихтиоз. Кандидоз кожи. Кератодермия ладоней и подоит. Красная зернистость, носа. Паронихия. Периоральный дерматит. Пиодермия. Себорея. Съегрена синдром. Узловатость околосуставная. Фолликулит (атрофический, затылочной области). Язва голени варикозная.
Нервные болезни:
Спондилёз и связанные с ним состояния. Неврологические проявления и синдромы остеохондроза позвоночника: шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела. Заболевания периферической нервной системы, лицевого нерва и болезни нервных корешков и поражения сосудистой системы. Болезни центральной нервной систем по окончании острого периода (менинго-энцефалита, арахноидита, энцефаломиелита, диэнцефалиты). Последствия перенесённых нейроинфекций в виде астеноневротического и умеренного гипертензионного синдромов. Последствия перенесённой черепно-мозговой травмы, в том числе и травматическая энцефалопатия (бессудорожная форма). Последствия перенесённого острого нарушения мозгового кровообращения. Сосудистые заболевания нервной систем, в том числе различные формы мигрени, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, атеросклеротические сплетения (невриты, плекситы, полинейропатии), в том числе невралгия тройничного нерва, неврит. Неврозы, неврозоподобные состояния, различные неврологические синдромы; акцентуации характера, патохарактерологические изменения личности. Психосоматические заболевания (язвенная болезнь, бронхиальная астма), заболевания пищеварительного тракта, ожирение, сексуальные расстройства.
ЦЕЛЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД
На курортах КМВ важнейшим фактором является минеральная вода. Сегодня известно, что в составе органов тканей и в жидкой среде организма находится 67 различных химических элементов, больше половины всей таблицы Менделеева. В организме имеются также радиоактивные изотопы. Все эти элементы избирательно накапливаются в том или ином органе и безусловно для него необходимы. К примеру, в крови обнаружено 17, в печени — 19 различных элементов. Недостаток того или иного химического элемента может привести к заболеванию. Минеральный состав организма постоянно обновляется, а лечебные воды помогают восстановить нормальное количество и соотношение минеральных веществ в органах и тканях.
Многолетние исследования показали, что при многих заболеваниях сердца, желудка и особенно печени резко нарушается микроэлементный обмен в организме, и задача внутреннего применения лечебных вод — устранить нарушения водно-солевого баланса.
Поступившие в организм химические элементы воды принимают участие во многих ферментных реакциях, в образовании гормонов и витаминов. Они служат как бы пусковым механизмом многих физиологических реакций, активизируют процессы обмена веществ. Избыток поступивших в организм элементов и продукты распада выделяются.
Какое огромное значение имеют микроэлементы для жизнедеятельности организма, можно проследить на следующих примерах. Много лет в Грузинской Академии наук сотрудники изучают роль цинка в жизнедеятельности живых организмов. Эти исследования показали, что ионы цинка ускоряют заживление ран. И, наоборот, отсутствие или недостаток цинка приводит к бесплодию и задержке роста молодых особей.
Наблюдение также показало, что развитие злокачественных опухолей, к примеру, рака приводит к полному нарушению микроэлементного баланса в организме и что избыток цинка активизирует и ускоряет рост опухолевых клеток.
При сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда также нарушается микроэлементный баланс во всех органах и тканях. Эти сведения опубликовала Всемирная организация здравоохранения в 1974 году. В то же время доказано, что магний, хром и ванадий способствуют снижению холестерина в крови, в то время как недостаток меди понижает эластичность сосудистой стенки. Помогает регулировать содержание микроэлементов в организме минеральная вода. Широкие научные исследования позволили выяснить роль некоторых химических элементов и радиоактивных изотопов минеральных вод в жизни организма. К примеру, наличие в воде солей хлористого натра дает высокий сокогонный эффект в желудке. Наличие же солей кальция в слабо минерализованных водах вызывает противоположное действие. Установлено также, что ионы кальция оказывают противовоспалительное действие. Ионы магния, особенно в сочетании с сульфатным ионом, стимулируют отделение желчи и несколько тормозят желудочную секрецию; кроме того, некоторые наблюдения показали, что ионы магния повышают возбудимость нервной системы.
Даже малые количества железа и марганца благотворно влияют на кровотворение, а также стимулируют функцию щитовидной железы. Большое лечебное значение имеют йодо-бромные и мышьяковистые воды, которые избирательно действуют на функцию щитовидной железы. Воды, содержащие даже малые количества мышьяка, железа и марганца, значительно активизируют витаминный и ферментный обмен здорового и особенно заболевшего организма. Подобных примеров можно привести много. Однако важно сделать вывод, что каждая минеральная вода обладает специфическим лечебным действием на организм человека, которое зависит от ее химического и газового состава. К примеру, одна и та же вода, холодная или подогретая, дает разный эффект. По-разному действует выпитая вода, проведенная через зонд в двенадцатиперстную кишку или введенная клизмой.
Наконец, следует знать, что лечебную воду следует пить у источника — из живых рук природы. Как только минеральная вода, сформировавшаяся на большой глубине, под высоким давлением и при высокой температуре, выходит на поверхность, она быстро дегазируется и ее солевой состав нарушается.
Питьевое лечение необходимо проводить только по совету врача, а при лечении строго придерживаться его рекомендаций.
Обычно главный эффект лечения выявляется в конце курса, а иногда даже после него, через 2-3 недели.
Чтобы закрепить полученные на курорте результаты, следует через 6—8 месяцев провести лечение бутылочными водами по тем же методам, что и на курорте.
Во всех городах-курортах минеральные воды широко применяются наружно. Здесь ежедневно отпускают более 15 тысяч углекислых, радоновых и сероводородных ванн. Кроме того, практикуют лечение душами. В бассейне проводят гимнастику, вертикальное и горизонтальное вытяжение и другие водные процедуры.
В зависимости от состава воды механизм лечебного действия их будет различным. Однако есть у них и общее — все ванны действуют через кожу.
Кожа человека не только защитный покров, В ней находится огромная сеть нервных окончаний — рецепторов, чутко воспринимающих тепловые, болевые, химические и гидростатические раздражения. Разветвленная сеть кровеносных сосудов позволяет создать в коже депо крови, которое способно в процессе регуляции вместить 7% всей крови. Кожа активно участвует в процессах углеводного, жирового и водно-солевого обмена. Вот почему минеральная вода с ее газами и солями, а также меняющимся температурным фактором оказывает через кожу многогранное воздействие. Во время пребывания в ванне через кожу проникают внутрь организма некоторые газы, к примеру, углекислота, радиоактивный изотоп — радон и некоторые химические элементы — йод, бром и другие. В то же время тепловое, химическое и гидростатическое раздражение кожных рецепторов передается центральным регуляторным системам. В результате изменяется гемодинамика — пульс, артериальное давление, характер обмена веществ, расширяются кожные капилляры. Эти процессы и определяют лечебный эффект. Изменяя температуру и уровень воды в ванне, продолжительность процедуры, врачи значительно воздействуют на эффективность лечения. При наблюдении за действием углекислых ванн было установлено, что в первые минуты формируется и нарастает желательный эффект; урежается пульс, немного падает артериальное давление, краснеют кожные покровы, дыхание становится глубоким и более равномерным. Однако если процедура затянулась до 20-25 минут, то наступает так называемая негативная фаза действия: озноб, бледность или синюшность кожных покровов, а иногда и обморок. Аналогичное негативное действие может наступить и при большом числе ванн. Сказанное относится не только к углекислым, но также к сероводородным, радоновым, водным процедурам. Поэтому следует строго придерживаться указаний врача.
ЦЕЛЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕЧЕБНЫХ ГРЯЗЕЙ
На наших курортах широко используется и грязелечение.
Много лет ученые изучали состав лечебной грязи и действие, которое эта процедура оказывает на организм. Разработали наиболее эффективные методы ее применения.
Было обращено особое внимание на тепловое действие, которое оказывает грязевая процедура. Обладая высокой теплоемкостью и медленной теплоотдачей, грязь вызывает очень последовательное и глубокое прогревание тканей.
В конце прошлого столетия отпускали общие грязевые ванны. В кабине стояло две ванны, одна из них наполнялась минеральной водой, в которой разводили 3—4 ведра грязи, в другой ванне больной обмывался после процедуры. Давая высокий эффект, процедура была тяжелой для больных. Тогда был разработан аппликационный метод грязевого лечения, получивший название кавказского. Теперь он применяется на многих курортах.
При аппликационном методе подогретая грязь накладывается на тело, а затем, чтобы сохранить тепло, больного укутывают одеялами.
Долгие годы грязелечение отождествляли только с тепловым лечением. Но затем появились новые интересные наблюдения. Оказалось, что лечебное действие оказывает не только горячая, но и теплая грязь, если дать более продолжительную процедуру. К тому же такое лечение больные лучше переносят, чем грязи высоких температур. Так родился новый метод — митигированного грязевого лечения.
После этого установили еще более удивительную особенность — высоким лечебным свойством обладает и холодная грязь. Во время войны было много больных с обморожениями и ожогами. Трудно передать, какие страдания переносят эти больные и как тяжелы они для окружающих. Обильное зловонное отделяемое, легкую ранимость и кровотечения не могли предотвратить никакие повязки. Вот тогда-то профессор В. Г. Дик предложил накладывать тонким слоем холодную грязь на обмороженные конечности. Грязь подсыхала, и такие «чулки» оставлялись на 2—3 дня, а затем заменялись свежими. Эффект превзошел все ожидания. С тех пор холодное грязелечение стали широко применять в госпитале. Способ холодного грязелечения был хорошо известен в Египте, где его применяли еще во времена фараонов, а затем метод был, как и многие другие, забыт.
В дальнейшем было доказано, что, кроме теплового действия, грязь обладает и другими целебными свойствами.
Сейчас для лечения используется не только сама грязь, но и грязевые отжимы и вытяжки, которые как раз и обладают бактерицидным и стимулирующим действием. Высокий эффект получен при сочетании грязелечения с электропроцедурами — так называемый грязевой электрофорез. Ныне на курортах удачно сочетают грязевое лечение с ваннами, питьем минеральных вод и другими факторами. Грязевое лечение получают не только взрослые, но также подростки и дети. Следует сделать заключение, что курортное лечение является комплексным. На фоне общих оздоровительных мероприятий обязательно применяются лечебные воды, грязи, лечебное питание и активный двигательный режим. Все это, при соблюдении режима лечения и отдыха, значительно улучшает состояние больных.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЮ
ПОКАЗАНИЯ:
БОЛЕЗНИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА:
Прежде всего воспалительные заболевания суставов: инфекционные неспецифические (ревматоидный артрит); инфекционные специфические (кроме туберкулезных); ревматические, дегенеративные; обменные; последствия травматических поражений, в том числе после огнестрельных ранений, при ограничении подвижности в них (тугоподвижность); профессиональные заболевания суставов и др.
Грязелечение наиболее эффективно при начальных проявлениях заболевания. В настоящее время его с успехом используют, в частности, при ревматоидном артрите, в фазе ремиссии, а также в подострой стадии (при соответствующем дозировании температуры лечебной грязи, продолжительности процедуры и количества процедур на курс лечения), при необходимости в сочетании с медикаментозной терапией или в комплексе с аппаратной физиотерапией.
В хронической стадии заболевания грязевые процедуры обеспечивают наибольший эффект при проведении их в комплексном лечении (лечебная физическая культура, массаж, при необходимости — физиотерапия).
При назначении грязелечения больным ревматоидным полиартритом нужно руководствоваться указаниями большинства ведущих клиницистов и бальнеологов о том, что у таких больных нужно проявлять большую осторожность. В этих случаях, больше чем при каких-либо других заболеваниях, следует придерживаться строго индивидуального подхода, особенно тогда, когда поражение суставов протекало с выраженными явлениями со стороны сердца. Таким больным только спустя 6—8 месяцев по окончании острых и подсстрых явлений можно проводить грязелечение (в стационаре или санатории) и то по щадящей методике, в амбулаторных условиях — не ранее, чем через 8—10 мес., а при поражении клапанного аппарата сердца — не ранее, чем через 10—12 мес. по стихании острых или подострых воспалительных явлений.
В случае бруцеллезного поражения суставов грязелечение можно применять не ранее, чем спустя 3 мес. после стабильной нормализации температуры тела. При гонорейном, дизентерийном и других артритах грязелечение следует назначать как можно раньше (после стихания острых воспалительных явлений).
А. Степанос и Я. Юшенайте (1983) сообщают об успешном применении грязелечения в комплексе реабилитационных мероприятий (в реабилитационном отделении курорта Друскининкай) спустя 30—35 дней после операции на коленном суставе у больных ревматоидным артритом и деформирующим артрозом.
БОЛЕЗНИ ПОЗВОНОЧНИКА:
Хронические спондилоартриты, болезнь Бехтерева, спондилиты инфекционные (кроме туберкулезных), травматического и огнестрельного происхождения (без свищей или со свищами, с небольшими выделениями).
БОЛЕЗНИ КОСТЕЙ, МЫШЦ И СУХОЖИЛИЙ:
В последнее время появились сообщения о более ранних сроках назначения грязелечения после переломов. А. Ф. Ле-шинский, А. А. Кравченко (1983) на основании проведенных ими экспериментально-теоретических исследований рекомендуют назначать грязелечение с момента установления клинического (а не рентгенологического) сращения отломков. Под клиническим они понимают возможность удержания на весу освобожденной от иммобилизации конечности. В этот период циркулярная гипсовая повязка заменяется съемной гипсовой шиной, которая, как утверждают авторы, в достаточной мере обеспечивает иммобилизацию конечности. Значительный лечебный эффект авторами получен и при около- и внутрисуставных переломах, занимающих особое положение по своим неблагоприятным исходам и тяжести.
БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ:
Заболевания и последствия травм периферической нервной. системы: радикулиты, полирадикулиты, невриты, полиневриты, инфекционные и вегетативные, вибрационные полиневриты, болезнь Рейно, соляриты, плекситы, невралгии, ганглиониты, двигательные и чувствительные расстройства после травм периферической нервной системы, сопровождающиеся болевым синдромом, в том числе каузалгией и сосудисто-трофическими нарушениями, прогрессирующая мышечная атрофия, заболевания и последствия травм центральной нервной системы: остаточные явления энцефалита гриппозного и клещевого, миелита, полиомиелита (не ранее, чем 2—3 мес. после острого периода), менингомиелорадикулита (нейролюэтического), церебрального арахноидита, последствия ранений и других травм головы и спинного мозга, конского хвоста, фантомные боли, миелопатии, рассеянный склероз, состояние после удаления межпозвоночного диска, паркинсонизм. Детям (старше 10—12 лет) применяют грязелечение при различных формах церебрального паралича, в том числе и с гиперкинезами.
БОЛЕЗНИ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ:
Заболевания матки, придатков и влагалища. Хронические воспалительные процессы: сальпингоофорит, метроэндометрит с выраженными рубцово-спаечными изменениями; девиация матки; обширный спаечный процесс в малом тазу, хроническое воспаление в сочетании с болевым синдромом; хронические воспалительные заболевания, осложненные вторичным трубным бесплодием, функциональным трубным бесплодием, функциональным трубным бесплодием при отсутствии сниженной активности функции маточных труб, невыкашиванием беременности, гипофункцией яичников и надпочечников, нарушением менструальной функции, внутриматочные сеиехи; хронические воспалительные процессы в стадии умеренной активности и подострой стадии без выраженных изменений в картине крови (СОЭ до 15—16 мм/ч, лейкоциты до 6000>; при наличии противопоказаний к общим процедурам, а также при девиации матки проводят вагинальные процедуры, рецидивирующие цервициты, эндоцервициты, кольпиты.
БОЛЕЗНИ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ:
УРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ:
При этих заболеваниях особенно эффективно грязелечение в комплексе с соответствующей диетой, внутренним применением минеральных вод, а иногда с медикаментозной терапией. Последствия воспалительных процессов в брюшной полости (перивисцериты); перигастриты, перидуодениты, перигепатиты, перихолециститы, периколиты и т. д.
Грязелечение занимает одно кз важных мест в комплексах восстановительных мероприятий, проводимых спустя 3—4 мес. после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; после операции по поводу калькулезного холецистита.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ:
Раньше грязелечение рекомендовали применять с осторожностью при последствиях флебитов и перяфлебитов — спустя 2—3 мес. после исчезновения острых воспалительных явлений. В исследованиях В. П. Сейчук с соавт. (1957) установлен хороший эффект использования грязевого раствора в виде компрессов при тромбофлебитах и эндартернитах I, II и III степеней. По данным указанных авторов, назначение препарата Шинкаренко при остром тромбофлебите снимает боль, способствует исчезновению воспалительных явлений, нормализации температуры и рассасыванию тромба. Препарат оказывает нормализующее влияние на систему свертывания крови.
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:
Грязевые аппликации: хронический бронхит необструктивный, обструктивный в фазе ремиссии или минимальной (I степени) активности бронхолегочной инфекции; хроническая пневмония в фазе ремиссии или минимальной (I степени) активности воспалительного процесса.
Электрофорез грязевого раствора:
Эндоназальный электрофорез грязевого раствора:
Диадинамофорез грязевого раствора:
Компрессы грязевого раствора:
Ингаляции грязевого раствора:
БОЛЕЗНИ КОЖИ:
В методических рекомендациях по грязелечению некоторых кожных заболеваний (нейродермит, экзема, псориаз), составленных С. Л. Дмитриевым (курорт Саки) и утвержденных МЗ УССР в 1976 г., указывается, что на грязелечение могут быть направлены больные дерматозами в сочетании с заболеваниями суставов, костей, мышц; дистрофическими (неинфекционными) заболеваниями суставов, болезнями позвоночника (нетуберкулезного характера), целым рядом других показанных грязелечению основных заболеваний.
Как отмечает Е. Д. Марьясис (1981) грязелечение является патогенетическим методом для больных хроническими дерматозами, в развитии которых основная роль принадлежит аллергии, а также при поражениях, протекающих со значительной инфильтрацией кожи (нейродермит, псориаз, особен но его формы, протекающие с поражением суставов, очаговое облысение, красный плоский лишай, почесуха), а также при остаточных явлениях ‘после ожогов и отморожений, некоторых рубцовых изменений, расстройстве трофики тканей и других заболеваний.
БОЛЕЗНИ УХА, ГОРЛА, НОСА:
При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей применяют грязевой раствор по методике аэрозольтерапии.
БОЛЕЗНИ ГЛАЗ:
Раньше грязелечение при болезнях глаз применялось мало. Им пользовались при необходимости оказать влияние на трофику (при хориоидитах, иритах, иридоциклитах). При этом чаще прибегали к грязевым аппликациям на рефлекторную зону — воротниковую (по Щербаку). Реже и с большой осторожностью (во избежание внесения инфекции) назначали грязевые аппликации на область глаз (при хронических воспалительных процессах на веках и в слезных каналах, рубцах слизистых мешков и каналов, хронически протекающих кератитах и пр.).
С внедрением в лечебную практику грязевых препаратов в связи с доказанным антимикробным и противовоспалительным их действием, а также биостимулирующим влиянием на регенеративные процессы в организме получено лечебное средство, которое стали успешно применять в клинике глазных болезней академика В. П. Филатова. А. П. Красникова (1957) на основании данных эксперимента и клиники разработала дифференцированные показания к применению препарата Шинкаренко в глазной клинике в виде глазных капель и ванночек.
В настоящее время грязелечение используют при хронических воспалительных процессах век, слезных каналов, глазниц, свищах и рубцах в области слезных мешков и каналов, глубоких инфильтратах в глазнице, хронических кератитах, иридоциклитах, простой застойной глаукоме.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
По данным А. М. Дадалова (1957), грязевой раствор, примененный в виде повязок, тампонов и компрессов (на срок от 12 до 48 часов), оказывает благоприятное действие при лечении фурункулов, карбункулов, панариция, гнойных ран травматического происхождения. Успешно лечат ожоги I, II и III степеней и трофические язвы. В настоящее время все чаще применяют в ближайшие сроки после перенесенных операций (по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистэктомии, после операции на суставах и др.).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ И ХРОНИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В СТАДИИ ВЫРАЖЕННОГО ОБОСТРЕНИЯ:
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ БРОНХОЛЕГОЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Проведение грязевых аппликаций противопоказано:
Индуктотермогрязь противопоказана больным с резко выраженной эмфиземой легких и пневмосклерозом; при бронхиальной астме I стадии, средней степени тяжести и с тяжелым течением, II стадии, а также любой формы и стадии в период обострения; хронической пневмонии с выраженной активностью воспалительного процесса (III степени); бронхоэктатп ческой болезни при наличии гнойной мокроты и нарушенного дренажа бронхов, дыхательной недостаточности II—III степени.
Электрофорез грязевого раствора противопоказан больным бронхиальной астмой I стадии с тяжелым течением или II стадии, а также любой формы и стадии в период обострения; при бронхоэктатической болезни с явлениями нагноения и кровохарканием в ближайшем анамнезе; хронической пневмонии с явлениями активности процесса III степени.
Эндоназальный электрофорез грязевого раствора противопоказан больным бронхиальной астмой в любой фазе; хроническом бронхите с резко выраженной эмфиземой легких и пневмосклерозом; при активности бронхолегочной инфекции II—III степени; дыхательной недостаточности II степени; при болезнях уха, горла, носа, противопоказанных физическим методам лечения.
Диадинамофорез грязевого раствора не следует назначать больным инфекционно-аллергической бронхиальной астмой тяжелой формы (I—II) и любой формы в фазе обострения; больным хроническим бронхитом с выраженными проявлениями эмфиземы легких и пневмосклероза; при активности бронхолегочной инфекции II и III степени; дыхательной недостаточности II и III степени.