Что лучше кагоцел или ингавирин для ребенка
Грипп и острые респираторные заболевания
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одними из самых распространенных в мире заболеваний. Они вызываются вирусами, которые живут и размножаются в клетках слизистой оболочки дыхательных путей человека и выделяются в окружающую среду с мельчайшими частичками слизи при чихании и кашле. Попадая на предметы обихода, они могут некоторое время сохраняться на них. Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 7 дней заболевания. Чаще всего заражение происходит при вдыхании инфицированного воздуха, но возможна передача вируса и через загрязненные предметы гигиены больного, посуду, детские игрушки. Заразиться можно при посещении общественных мест, магазинов, при поездке в городском транспорте. Активной передаче вирусов способствуют большая скученность людей в помещениях, высокая влажность, плохое проветривание, снижение общей резистентности организма.
Инкубационный период при гриппе составляет 2-7 дней, но может укорачиваться до 1 суток. Начало заболевания острое с озноба, недомогания, слабости, ломоты в теле и суставах, головной боли, боли в глазных яблоках и подъёма температуры чаще всего до высоких цифр (38-40 0 С). Температура может нарастать и постепенно, достигая высоких значений в течение 1-1,5 суток. Насморк бывает нечасто. Характерны першение, боль в горле и за грудиной, сухой кашель. На 1-й неделе болезни возможен дискомфорт в животе, рвота, водянистый стул без примесей 2-10 раз в сутки. Лицо больного слегка одутловато, с ярким румянцем на щеках, либо бледное, но глаза, как правило, покрасневшие. При высокой температуре отмечается сердцебиение и склонность к снижению артериального давления. При неосложненном течении к концу недели температура снижается, прекращаются ознобы и ломота в теле, уменьшается кашель, и больной выздоравливает, однако еще около 1 недели остается снижение самочувствия в виде слабости, быстрой утомляемости, потливости. Если грипп протекает нетяжело, лечение проводят на дому участковые терапевты. В приезде врача «скорой помощи» эти больные не нуждаются.
Самым частым и очень опасным осложнением гриппа является пневмония, нередко развиваются синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит.
Какие же симптомы указывают на тяжелое течение гриппа и начинающиеся осложнения, когда нужно срочно обращаться не просто к врачу, а на «скорую помощь», поскольку состояние больного может ухудшаться быстро? Вот они, и помнить о них нужно обязательно:
— затрудненное дыхание, одышка, синюшность губ, серый оттенок кожи;
— боль или чувство сдавления в груди или животе;
— сильная или не прекращающаяся рвота;
— появление кровяных прожилок в мокроте (кровохарканье), носовое кровотечение;
— резкое головокружение, вялость, спутанность сознания;
— у детей – отказ от достаточного количества питья, возбуждение или вялость, сонливость.
В отличие от гриппа, ОРВИ протекают более благоприятно. Каждая из них имеет свои особенности:
1. Риновирусная инфекция – температура или невысокая (37,1-37,3 0 С), или вовсе не повышается. В 1- ый день из носа буквально течет вода, со 2-3-го дня нос заложен и общее самочувствие нарушается мало.
2. Парагрипп – начинается с першения в горле, осиплости голоса и сухого «лающего» кашля, температура нарастает постепенно и сохраняется не дольше недели, беспокоит ломота в теле, познабливание, слабость. У детей возможно осложнение: ложный круп, когда внезапно появляется одышка и затрудненное дыхание, и ребенок нуждается в срочной медицинской помощи.
3. Аденовирусная инфекция начинается остро, протекает с высокой длительной температурой, которая чаще формирует 2-3 волны лихорадки. Насморк, кашель, боли в горле выраженные, увеличиваются миндалины, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы, может появиться отёк и покраснение глаз, нередко бывают боли в животе и жидкий стул.
4. Респираторно-синцитиальная инфекция протекает с умеренной (37,5-38,5 0 ) температурой. Насморк нехарактерен, как правило, имеется кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка. Часто развиваются приступы удушья, побуждающие обращаться за экстренной помощью.
Без специальных исследований точно определить, какой именно вирус вызвал заболевание, трудно, но это чаще всего не очень важно, ведь принципы лечения ОРВИ одинаковы. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу рано, при появлении первых симптомов заболевания.
При первых проявлениях гриппа нужно начинать принимать противовирусные препараты, так как они наиболее эффективны при начале приема в первые 2 суток болезни.
Для лечения гриппа используются:
· Противовирусные препараты (дозы для взрослых):
— Осельтамивир (Тамифлю) 1 капсула (75мг), принимать внутрь 2 раза в день 5 дней
— Ингавирин 1 капсула (90 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней (для взрослых)
— Ингавирин детский (для детей в возрасте 7-18 лет) 1 капсула (60 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней
— Занамивир (Реленза) в ингаляциях, 10 мг (2 вдоха по 5 мг) 2 раза в день 5 дней
— Арбидол 2 таблетки (200 мг) принимать 4 раза в день 5-7 дней. Этот препарат наиболее эффективно использовать в сочетании с Кагоцелом.
Беременным женщинам можно принимать Тамифлю и Реленза, детям старше 1 года – Тамифлю, старше 5 лет – Реленза, старше 7 лет – Ингавирин детский, Арбидол – детям любого возраста. Препараты принимаются в дозах согласно возрасту и весу. Для лечения ОРВИ используют Ингавирин и Арбидол в тех же дозировках.
· Препараты интерферона и его индукторов могут использоваться при гриппе и ОРВИ в качестве дополнения к противовирусным препаратам:
— Гриппферон закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки
— Виферон 1000 000 ЕД в свечах 2 раза в день в прямую кишку
— Амиксин 1 таблетка (125 мг) в 1-2-е сутки 2 таблетки 1раз в день, на 3-4-е сутки 1 таблетка 1 раз в день
— Кагоцел: в 1-2-е сутки 2 таблетки (24 мг) 3 раза в день после еды, на 3-4-е сутки 1 таблетка (12 мг) 3 раза в день после еды
Важно: Все противовирусные препараты должны приниматься по назначению врача!
· При температуре выше 38 0 С необходимо снизить температуру тела. Для этого используются:
1. Физические методы охлаждения:
— приложить холод на область лба и шеи
— обтереть тело губкой, смоченной прохладной водой.
Если при высокой температуре ребенок бледен, губ и ногти у него синюшные, руки и ноги холодные, то нужно растереть ему конечности, слегка разминая мышцы.
2. Лекарственные препараты:
— Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) для взрослых 1 таблетка (500 мг) на прием
— Нурофен (Ибупрофен) 1 таблетка (200 мг) на прием или Нимесулид (Найз) 1 таблетка (50 мг) на прием. Препараты желательно запить молоком
— детям можно давать Парацетамол в детской дозировке, в возрасте старше 3 месяцев – Нурофен. При рвоте лучше использовать свечи Цефекон (50, 100 или 250 мг в зависимости от возраста и веса) или Нурофен (60 мг).
Важно: Пауза между приемами жаропонижающих средств должна быть не менее 4-5 часов. Ацетилсалициловую кислоту и метамизол натрия при гриппе принимать нельзя!
· Для уменьшения явлений интоксикации необходимо обильное питьё: минеральная вода без газа, чай, фруктовые отвары, морсы, компоты. Если беспокоит тошнота и рвота, пить нужно часто по нескольку глотков.
· При сухом кашле показаны отхаркивающие средства: Амброксол (Амбробене, Амброгексал и др.) в таблетках, пастилках или сиропе 45 мг в день, Ацетилцистеин (АЦЦ) в таблетках, растворе или сиропе 500 мг в день.
Важно: пока сохраняется повышенная температура, использовать банки и горчичники категорически запрещено!
· Полезно принимать Аскорбиновую кислоту 500 мг в сутки.
· Антибиотики показаны лишь при осложнениях. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач!
· Обязателен постельный режим на период высокой температуры!
· Пища должна быть легкой (каши, бульон, паровая или отварная рыба, мясное суфле), содержать достаточное витаминов (фрукты, овощи, ягоды).
· Категорически противопоказан прием алкоголя!
Профилактика гриппа и ОРВИ
Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является вакцинация. В 2017 г. в Москве активно проводилась кампания по вакцинации против гриппа, охват населения прививками превысил 75%. В итоге, в период сезонного подъёма, заболеваемость гриппом и ОРВИ в отличие от многих регионов Российской Федерации не превысила эпидемический уровень, т.е. эпидемии в Москве не было. Случаев смерти от гриппа зимой 2017-2018 г. также не было. Среди вакцинированных в этот период было зарегистрировано всего 3 случая заболевания гриппом, болезнь у них протекала не тяжело.
Следует помнить, что прививка вызывает формирование активного специфического иммунитета, но на его выработку требуется время – не менее 2 недель, поэтому вакцинироваться против гриппа необходимо до начала подъёма заболеваемости, в сентябре-октябре. Привиться можно как в районной поликлинике, так и на мобильных прививочных пунктах, расположенных в шаговой доступности от станций метрополитена.
Для экстренной профилактики гриппа (после контакта с больным) срочно вакцинироваться поздно, для этого используются неспецифические методы, либо лекарственная профилактика. Избежать заболевания острыми респираторными инфекциями поможет соблюдение следующих правил:
1. По возможности ограничить потенциальные контакты с больными, избегать посещения мест скопления людей.
2. Носить маску в местах скопления людей. Полезно нанести на внутреннюю поверхность маски несколько капель масла сосны или можжевельника.
3. Чаще проветривать помещения, мыть руки, умываться и промывать носовые ходы растворами морской соли («Аквалор», «Аквамарис»).
4. При лечении больного на дому необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы обихода; всем членам семьи мыть руки с мылом, промывать нос водой, носить защитную маску, которая должна закрывать рот и нос.
5. В пищу включать свежие фрукты, зелень, лук и чеснок. Увеличить употребление жидкости, пить травяные чаи с медом, лимоном, имбирем. Спать не менее 7-8 часов в сутки.
6. Лекарственная профилактика:
— Ингавирин 1 капсула (90 мг) (для детей старше 7 лет 1 капсула 60 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение 5-7 дней после контакта с больным
— Кагоцел 7-дневный цикл: 1-ые и 2-ые сутки по 2 таблетки (24 мг) взрослым или по 1 таблетке (12 мг) детям 1 раз в день, затем 5 дней перерыв; такие циклы повторяют весь период эпидемии.
— Арбидол по 1 таблетке (100 мг) взрослым или ½ таблетки (50 мг) детям 1 раз в день весь период эпидемии
— Амиксин 1 таблетка (125 мг) 1 раз в неделю в течение 6 недель.
— Интерферон альфа (Гриппферон) закапывать в нос по 3 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 5-7 дней
— Интерферон гамма закапывать в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю за 30 минут до завтрака в течение 10 дней. При необходимости курс можно повторять.
Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 7 дней заболевания.
Кагоцел: как принимать и противопоказания
Противовирусное лекарственное средство с иммуномодулирующими свойствами. Устраняет острые симптомы респираторных инфекций, способствует выработке защитных антител в организме. Редко вызывает побочные реакции, применяется для лечения детей с 3 лет.
Кагоцел: состав и лекарственная форма препарата
Действующий компонент лекарства — соль натрия на основе кармоксиметилцелюллозы и полифенола соединения растительного происхождения. Кагоцел стимулирует образование человеческих интерферонов, — иммунных белков, подавляющих вредоносную микрофлору:
Препарат оказывает противомикробное, иммуномодулирующее, радиопротекторное действие. Активен против возбудителей ОРВИ и простого герпеса.
Кагоцел выпускается в виде таблеток для перорального применения: двояковыпуклых, светло-коричневого цвета с мелкими вкраплениями. Упаковка — контурные блистеры с 10 ячейками.
В таблетке препарата содержится 12 мг сополимера госсипола и вспомогательные компоненты:
Механизм действия
После приема активное вещество в течение суток концентрируется в основном в тканях печени, легких, селезенке, почках. Незначительное количество накапливается в мышцах, головном мозге и плазме крови.
Защитный уровень интерферонов растет в организме на протяжении 48 часов и сохраняется до 5 дней с момента приема лекарства. Этим свойство обуславливает необходимость назначения Кагоцела на ранней стадии болезни — не позднее 4 суток с момента заражения.
Из организма выводится через кишечник. Не откладывается в тканях, не оказывает токсического действия, не вызывает мутаций клеток.
При каких заболеваниях применяется Кагоцел
Антивирусное средство назначают для лечения:
острых респираторных инфекций;
у взрослых: герпетических инфекций;
в комплексной терапии: воспаления кишечника вирусного происхождения.
Кагоцел показан также для профилактики развития ОРВИ в период сезонных эпидемий, при контактах с вероятными зараженными.
Как принимать Кагоцел
Таблетки принимают внутрь не разжевывая и не дробя на части. Запивают водой в большом объеме. Время приема пищи значения не имеет. Желудочный сок не влияет на всасывание препарата в кровоток.
Для профилактики взрослым и подросткам старше 12 лет рекомендуется применение Кагоцела циклами:
по 2 таб. однократно в течение 2 суток;
повторный 2-дневный прием после перерыва в 5 суток.
Такая схема способствует образованию и поддержанию защиты организма на протяжении недели после очередного употребления лекарства.
Для лечения ОРВИ назначают:
по 2 пилюли трижды в сутки в первые 2 дня;
по 1 пилюле трижды в сутки в 3–4 дни.
Всего на 4-дневный курс достаточно 18 таблеток. Более длительное лечение нерационально.
При лечении герпеса Кагоцел пьют 5 дней: по 2 пилюли трижды в сутки. Курс рассчитан на 30 таблеток.
Как принимать Кагоцел детям
Малышам 3–6 лет при гриппе назначают:
по 1 пилюле дважды в день первые 2 суток;
в 3 и 4 дни — по 1 пилюле однократно.
Дети 6–12 лет могут принимать:
трижды в сутки по 1 пилюле в первые 2 дня;
в оставшиеся 2 дня — по 1 пилюле дважды в сутки.
Для профилактики заболеваний в детском возрасте достаточно 2 таблеток на 7 дней: по 1 шт. ежедневно в первые 2 суток, затем — 5-дневный интервал. Повторять предупредительное лечение можно на протяжении всего сезона эпидемий.
Разрешен ли Кагоцел при беременности
Несмотря на низкую токсичность препарат не рекомендован к использованию беременным женщинам, так как его воздействие на плод изучено недостаточно. По той же причине не следует применять Кагоцел во время грудного вскармливания.
Противопоказания
Кроме периодов беременности и грудного вскармливания к числу противопоказаний относятся:
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
стойкие ферментативные нарушения: лактазная недостаточность, синдром мальабсорбции.
Можно ли совмещать Кагоцел с алкоголем
Данных о взаимодействии компонентов препарата с этанолом и образовании токсичным соединений при совместном употреблении нет. Однако под влиянием спиртного механизм образования интерферонов может быть нарушен. В подобных случаях лечебное действие Кагоцела будет недостаточным или сойдет на нет.
Кроме того, алкоголь может увеличивать риск аллергических проявлений и побочных эффектов в период приема лекарства. По этим причинам следует отказаться от спиртного на срок не менее 5 суток с момента последнего приема Кагоцела.
Ингавирин или Кагоцел
Ингавирин активен в профилактике и лечении гриппа серотипов А и В, а также некоторых других отдельно взятых респираторных вирусных заболеваний. Однако он малоэффективен при неспецифической терапии, тогда как Кагоцел помогает предотвратить большинство видов ОРВИ.
Помогает ли Арбидол лучше Кагоцела
Оба препарата схожи по механизму действия и эффективности. Но Арбидол имеет более длинный перечень противопоказаний и входит в список Б, требующий особо осторожного отношения.
Амиксин или Кагоцел: что выбрать
Амиксин отличается более скорым формированием защитного титра интерферонов после приема — в пределах 24 ч. Его использование более оправдано для срочной профилактики. Но это лекарство нельзя применять в педиатрии малышам до 7 лет. Кагоцел же подходит детям, достигшим 3 лет.
Кагоцел или Эргоферон: что поможет быстрее
Спектр лечебного действия Эргоферона значительно шире. Кроме того, он наделен противоспалительным и антигистаминным свойствами, а к применению разрешен с 6 месяцев. Объективно это лекарство имеет большую эффективность, чем Кагоцел, но выше по стоимости.
Сколько стоит Кагоцел
Цены на упаковку препарат из 10 таблеток в России разнятся от 180 до 250 руб. В украинских регионах лекарство стоит дороже: в пределах 150–180 грн.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Ингавирин или Кагоцел — что лучше?
Считается, чем раньше начнется лечение гриппа или ОРВИ, тем оно будет успешнее. Кроме чая с бабушкиным малиновым вареньем, современные способы терапии и предотвращения распространения гриппа включают фармакологические препараты. Какой препарат выбрать: противовирусный, иммуномодулирующий или снимающий простудные симптомы? Стратегию лечения, конечно, должен определять врач, но информацию о противовирусных средствах знать не помешает. Поэтому давайте сравним в небольшом обзоре Ингавирин и Кагоцел – два популярных отечественных средства, которые можно купить в наших аптеках.
Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Ингавирин и Кагоцел — сравнение
Фармакологическая группа, к которой относятся препараты, включает противовирусные средства. Оба лекарства производят в России, в других странах аналогов нет. Кагоцел (Ниармедик Плюс) существует в виде таблеток по 12 мг, а Ингавирин (Валента Фармацевтика) – в форме капсул по 30, 60 и 90 мг.
В состав обоих препаратов включены вспомогательные вещества, к которым относятся стандартные наполнители, стабилизаторы, красители (для капсул), загустители и консерванты лекарственных форм.
Действующее вещество Ингавирина имеет несколько названий: витаглутам, дикарбамин, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Оно синтезировано на основе биогенного амина гистамина, который в нашем организме играет немаловажную роль. Гистамин участвует во многих реакциях иммунной и кровеносной систем (сокращение бронхиальных мышц, увеличение секреции желудочного сока и проницаемости сосудов, снижение давления, стимуляция иммунного ответа). Российские ученые соединили гистамин с глутаровой (пентандиовой) кислотой, в результате чего получилось новое химическое соединение, обладающее вирулицидным действием.
Не удивляйтесь, если наткнетесь в аптеке на препарат под названием Дикарбамин и увидите то же самое действующее вещество, что и в Ингавирине. Действительно, дикарбамин/витаглутам обладает еще одним биологическим эффектом на уровне организма – способностью стимулировать поступление в кровоток зрелых нейтрофилов (вид лейкоцитов, которые участвуют в неспецифическом иммунном ответе). Этим обусловлено его использование после курса химиотерапии, когда иммунная система пациента сильно пострадала и не может адекватно бороться с инфекциями.
Отличие Кагоцела от Ингавирина в том, что он несет в себе активный компонент, относящийся не к животному миру, а к растительному. Вещество кагоцел (препарат назван так же, как и действующее вещество) синтезировано на основе госсипола – желтого пигмента хлопчатника. В природе госсипол обеспечивает растению защиту от вредителей, обладая высокими антимикробными и антивирусными свойствами.
В 30-е годы прошлого века были открыты контрацептивные свойства госсипола. Оказалось, что масло хлопчатника при употреблении в пищу приводит к уменьшению рождаемости. Уже позже ученые всего мира, интенсивно изучая госсипол и его химические производные, установили противовирусную и противоопухолевую активность вещества.
Для создания препарата Кагоцел ученые соединили госсипол с целлюлозогликолевой кислотой (карбоксиметилцеллюлозой), при этом он потерял свою гонадотоксичность, но остался активным иммунотропным средством.
Кагоцел или Ингавирин — что эффективнее?
Ответ на вопрос, что эффективнее, Кагоцел или Ингавирин, напрямую зависит от действия препарата на организм. Кагоцел потенцирует выработку иммунной системой человека интерферонов – специальных молекул, которые обладают прямой противовирусной активностью и стимулируют клеточный иммунный ответ в организме. Иными словами, Кагоцел запускает естественный процесс, не предотвращая инфекционное заболевание, но снижая тяжесть его протекания.
Такой модус действия препарата не зависит от типа вируса и его устойчивости, в чем и состоит преимущество таких иммуномодулирующих средств, как Кагоцел. Однако очень важно принимать лекарство этого типа как можно раньше после наступления симптомов.
Отличие Ингавирина от Кагоцела по типу действия состоит в том, что он помимо иммуномодулирующей активности обладает и прямым вирулицидным действием. Ингавирин активен в отношении адено- и риновирусов, парагриппа и гриппов А, В. Он повреждает нуклеопротеин вируса, который необходим для его размножения.
Показания и противопоказания
Знакомясь с инструкцией к препаратам Ингавирин и Кагоцел, сравнение по спектру их назначений говорит нам об их схожести. Показания для Ингавирина определяются широтой списка вирусов, против которых он активен (см. выше). Кагоцел в силу неспецифического механизма действия тоже эффективен против разных вирусов. Кроме профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, его назначают и при герпетической инфекции.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период кормления грудью и беременность – противопоказания для приема Ингавирина и Кагоцела. Ингавирин нельзя принимать в детском возрасте и до 18 лет, Кагоцел также не рекомендунтся в детском возрасте и запрещен до 3-x лет. В силу того, что Кагоцел среди прочих вспомогательных веществ содержит лактозу, его назначение не приветствуется при лактазной недостаточности, гиполактазии, мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Несмотря на то что Кагоцел может употребляться с другими противовирусными средствами, Кагоцел и Ингавирин одновременно лучше не употреблять. Во-первых, иммуномодулирующее действие свойственно им обоим, а во-вторых, Ингавирин не рекомендуется пить с другими противопростудными средствами.
Часто можно встретить мнение о том, что лучше Кагоцел или Ингавирин не принимать, поскольку они не прошли рандомизированные исследования за рубежом. Так ли это важно? С одной стороны, если у отечественного лекарства нет такого сертификата, это не значит, что оно не эффективно. Такова доля многих российских и советских препаратов.
С другой стороны, можно задуматься, почему разработчики не стараются выйти на мировой рынок. Что касается препарата Кагоцел, например, вызывает настороженность рекомендации его применения детям от 3 лет. Детальные исследования метаболизма кагоцела в организме не проводились, поэтому сохраняется незначительная возможность его химического распада до гонадотоксичного госсипола.
Ингавирин
Что выгоднее по цене — Кагоцел или Ингавирин?
При прочих равных условиях давайте также сравним, Ингавирин или Кагоцел, что лучше купить? Кагоцел (10 таблеток) стоит от 220 до 234 руб., а на курс приема взрослому его нужно 2 упаковки (18-20 таблеток). Всего получается около 450 руб. Упаковка Ингавирина 90 мг, которая содержит 7 капсул на курс лечения, находится в этом же ценовом диапазоне 398-447 руб.