что лучше мрт или кт для сосудов головного мозга и шеи
Когда УЗИ сосудов головного мозга и шеи лучше МРТ и КТ
УЗИ сосудов хорошо справляется с оценкой сосудов шеи и диагностикой маленьких детей. При ультразвуковом исследовании врач равномерно проводит датчиком вдоль артерии или вены шеи и головы, фиксируя наличие препятствий кровотоку или наличие патологических образований. Ультразвук не требует длительной неподвижности от пациента, как требует МРТ сосудов головного мозга, и не дает никакой лучевой нагрузке в отличие от КТ сосудов головного мозга. Однако с его помощью трудно оценить сосуды головного мозга у взрослого пациента. Они видны только в грубом приближении, поскольку ультразвуковой сигнал с трудом пробивается через черепные пластины. У детей до года родничок остается открытым, и кости черепа не мешают качественной ультразвуковой диагностики.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
КТ и МРТ сосудов головного мозга являются экспертными формами диагностики. На томографах будут хорошо отображены даже мелкие артерии и вены. Это более детальная и точная форма диагностики по сравнению с УЗИ. По своей информативности МРТ и КТ ангиография головы и шеи сопоставимы. Однако принцип получения изображения у этих двух форм томографии разнится. Магнитно-резонансная томография использует эффект ядерного магнитного резонанса. При размещении тела человека в магнитном поле, ионы водорода, присутствующие в крови и тканях, начинают совершать колебательные движения. В зависимости от импульсов аппарата МРТ они выстраиваются в заданном направлении. Все изменения движения атомов водорода регистрируют датчики томографа, и на их основании строит трехмерные изображения сосудистого русла.
Диагностические плюсы и минусы КТ и МРТ в обследовании сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга | КТ сосудов головного мозга | УЗИ сосудов головы и шеи |
В отличие от компьютерной томографии МР-диагностика не использует Rg лучи и действует с помощью магнитного поля и радиоволн, которые являются безопасными. Поэтому, если пациент сам решил пройти обследование сосудистой системы головы в качестве профилактики, свой диагностический путь следует начать с безвредной МР-ангиографии.
С диагностической точки зрения МРТ сосудов головного мозга является приоритетные методом обследования при окклюзиях и мальформациях. Данные томограмм хорошо покажут зоны перегибов, раздвоений, патологических петляний.
В связи с наличием воздействия сильного магнитного поля в ходе исследования, МРА не всегда возможно провести:
Когда МРТ сосудов головного мозга лучше, чем КТ сосудов?
Информативные преимущества МРТ сосудов головного мозга сопоставимы с традиционной ангиографией и КТ-ангиографией, но в отличие от них, в ходе этой процедуры не используют ионизирующее излучение или нефротоксичные йодсодержащие контрасты. При МРТ, в отличие от КТ, изображение кровеносных сосудов получается без обязательного введения контраста.
У каждого диагностического метода существуют преимущества и недостатки. К сильным сторонам МРТ сосудов рентгенологи относят следующие возможности:
Исследование | Цена | Скидки |
---|---|---|
КТ ангиография сосудов головного мозга (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
КТ ангиография сосудов шеи (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
КТ ангиография сосудов грудной клетки (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
КТ брюшной или грудной аорты (без стоимости контрастом) | от 4000 руб. | Ночью |
КТ ангиография коронарных сосудов сердца (без стоимости контрастом) | от 6000 руб. | — |
КТ ангиография сосудов брюшной полости (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
КТ ангиография сосудов малого таза (без стоимости контрастом) | от 3500 руб. | Ночью |
КТ ангиография сосудов конечностей | от 6500 руб. | Ночью |
Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента до 60 кг | от 2000 руб. | — |
Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента от 60 до 75 кг | от 3500 руб. | — |
Стоимость введения контрастного вещества на базе йодсодержащих препаратов вес пациента выше 75 кг | от 5500 руб. | — |
Недостатками МРТ исследования сосудов является низкая чувствительность к слабому потоку или потеря сигнала. Это может привести к ложному диагнозу стеноза или окклюзии. В отличие от КТ сосудов головного мозга и УЗИ, у МР-томографии сосудов достаточно долгое (20-30 минут) время сканирования, что не позволяет обследовать больных в тяжелом состоянии и детей младшего возраста, которые не могут лежать в неподвижном состоянии.
Исследование | Цена | Цена МРТ 3 ТЛ | Скидки |
---|---|---|---|
МР-ангиография сосудов головного мозга | от 2500 руб. | от 8800 руб. | Ночью |
МР-ангиография сосудов шеи | от 2500 руб. | от 8800 руб. | Ночью |
МР-ангиография сосудов позвоночника | от 3200 руб. | от 8800 руб. | Ночью |
МРТ брюшной или грудной аорты | от 4200 руб. | от 8500 руб. | Ночью |
МРТ сосудов конечностей | от 4000 руб. | от 13800 руб. | Ночью |
МРТ сердца и коронарных сосудов | от 6000 руб. | от 9000 руб. | — |
Комплексное обследование головного мозга и сосудов | от 4800 руб. | от 13200 руб. | Ночью |
Комплексное обследование шейного отдела позвоночника и сосудов шеи | от 4800 руб. | от 13200 руб. | Ночью |
МР-венография / МРТ вен головного мозга | от 3200 руб. | от 7500 руб. | Ночью |
от 5800 руб. | от 10000 руб. | — |
Ограничения МРТ сосудов головы
Есть ряд пациентов, которым будет диагностика на МРТ противопоказана.
Магнит также имеет свойство выводить из строя электронные аппараты и приборы. Поэтому лицам, у которых вшиты в организм кардиостимуляторы, ушные импланты и другие устройства жизнеобеспечения, следует воздержаться от МР-сканирования.
Если проводится МРТ сосудов головного мозга с контрастом, дополнительными ограничениями станут острая почечная недостаточность и беременность на любом сроке.
Когда КТ-ангиография сосудов головного мозга лучше, чем МРТ?
КТ-ангиография сосудов головного мозга за один раз может отсканировать сосуды половины человеческого тела. У МРТ аппарата очень узкая зональность, и есть ограничение по протяженности объема сканирования. Томограф делает отдельно обследование сосудов головы, затем шеи, затем позвоночника или брюшной полости, то есть магнитно-резонансное исследование носит весьма фокусный характер. КТ сосудов головного мозга будет более информативным обследованием при стенозе, атеросклерозе и в момент инсульта.
Основным диагностическим недостатком КТ сосудов головы является лучевая нагрузка, которая доходит до 10 МзВ, и необходимость всегда применять контрастирование на базе йода. Это делает этот вид ангиографии более дорогим, чем МРТ сосудов головного мозга, и более опасным для здоровья. Для КТ сосудов головного мозга наличие металла или электронных имплантов в теле не будет ограничением, однако данная диагностика из-за лучевой нагрузки запрещена беременным женщинам и нежелательна для маленьких детей.
Оглавление
Компьютерная томография – это тип исследования, при котором происходит послойное сканирование органа пациента. Для проведения процедуры используется мультиспиральный компьютерный томограф. В основе принципа его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде на мониторе врача и может быть записан на диск.
Аппарат для КТ представляет собой круг вокруг стола с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.
Так как при использовании этого метода пациент получает определенную дозу облучения, исследование не рекомендуется проходить часто.
Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса, отражающегося от более или менее плотных тканей.
Для него также используется томограф, но другого, чаще закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.
Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.
В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?
Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.
Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, КТ считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МРТ – для анализа мягких тканей.
Основные показания для проведения КТ
Исследование назначают в таких случаях:
Основные показания для проведения МРТ
Такое исследование назначают в следующих случаях:
Также МРТ назначают, чтобы оценить:
Ребенку рекомендуют томографию, если:
Противопоказания
Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:
С осторожностью применяют ее для кормящих матерей, а если процедура выполнена, еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.
Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, противопоказаний больше:
МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:
Исследование применяется с ограничениями, когда:
Также препятствием к обоим исследованиям может стать неспособность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени сильных болей в спине.
Если пациент знает о наличии ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.
Преимущества каждого вида томографии
Чтобы сделать выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также принять во внимание типы тканей, которые нужно изучить.
Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Она особенно эффективна, если необходимо определить аномалии, возникшие травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.
Это происходит потому, что особым образом отражаются от плотных костных тканей. Однако доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.
При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Она позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.
Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. Нет риска искажения результата, если пациент случайно сдвинется.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.
Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.
томография не менее точна, чем КТ, но область ее применения несколько иная. Она позволяет диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:
МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же будут отображаться опосредованно.
Этот метод безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместрах. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и постарался не двигаться.
МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.
Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться и результат получится недостоверным или неточным.
Для больных с боязнью замкнутых пространств исследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.
Технические параметры
Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. Пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томографии не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же исследования такое движение может привнести серьезное искажение.
КТ помогает поставить срочный диагноз, если пациент серьезно травмирован, у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.
Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать только квалифицированный врач. Пациент обязан предоставить всю информацию, которая поможет в этом.
Что выбрать КТ или МРТ сосудов головного мозга
В зависимости от диагноза врачи различных специальностей могут назначить комплексное изучение мозга, а могут дать направление на сфокусированное исследование какого-либо органа или системы головы:
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Показания к КТ или МР-ангиографии сосудов мозга
И КТ, и МРТ ангиография позволяют увидеть головной мозг человека и изнутри посмотреть все его структуры досконально. По точности ангиография на КТ и на МРТ сопоставимы друг с другом. Однако и здесь есть ряд тонкостей, о которых нужно знать. Если пациент столкнулся с болевыми симптомами, указывающими на патологию головного мозга или сосудов головного мозга, то терапевт или невролог первым делом назначит ему МРТ сосудов головного мозга. Этот метод диагностики позволяет за один раз посмотреть все структуры головного мозга (сосуды, органы, костные и мягкие ткани) и найти или исключить зоны патологии.
Если в ходе МРТ головы обнаруживаются аномалии состояния сосудистого русла, пациенту выдадут направление на КТ ангиографию. Это обследование будет проходить с применением контрастного вещества на основе йода. С помощью контрастного препарата на томограммах станут хорошо видны все изменения в сосудистой системе. Именно по данным КТ ангиографии лечащий врач сможет поставить диагноз и определить метод терапии. КТ сосудов головного мозга обязательно проводится в ситуации, когда необходимо принять решение о методе операционного вмешательства. С помощью КТ снимков сразу станет ясно, как лучше подобраться к месту патологии, и каким оперативным методом это можно сделать с наименьшим уровнем травматизма.
Итак, если у Вас, к примеру, сильные головные боли, чтобы понять, в чем может крыться причина этого недуга, Вам нужно сделать МРТ головного мозга и сосудов головного мозга. А вот если в ходе МРТ головы конкретно были обнаружены патологии сосудистой системы, например, аневризма, последующим шагом будет сделать КТ сосудов, чтобы по её результатам точно локализовать местоположение аневризмы и понять возможные методы лечения.
Как делают КТ сосудов мозга
Противопоказания к КТ ангиографии сосудов
Как делают МРТ ангиографию сосудов
МРТ сосудов головного мозга может быть назначена сосудистым хирургом, нейрохирургом, неврологом и онкологом. Это исследование проводится с целью определить общее состояние артерий, питающих мозг и вен, отводящих от него кровь, в том числе венозных синусов. А также она помогает оценить состояние всех мозговых структур в комплексе. Принцип работы томографа основан на резонансом эффекте атомов водорода под воздействием магнитного поля. При МРТ отсутствует какое-либо излучение. Поэтому МР-сканирование считается более безопасным и общедоступным видом диагностики по сравнению с компьютерной томографией.
Перед началом диагностики пациент располагается на столе. С началом исследования стол заезжает в сканирующую часть томографа. Обследование сосудов головного мозга на МРТ можно сделать без введения контрастного вещества. Кровь сама по себе выполняет роль контраста. Кроме того, особенность контрастного препарата, используемого при магнитно-резонансной томографии, заключается в том, что он хорошо впитывается в мягких тканях и не задерживается в сосудах. Результатами МРТ станут серия черно-белых снимков, письменное заключение врача и рекомендации по дальнейшим шагам.
Ограничением для проведения МР-томографии являются вшитые в тело приборы жизнеобеспечения (кардиостимуляторы, помпы, слуховые аппараты) и магнитящийся металл в теле (платины, скобы, пули, шунты). В заключении хотелось бы отметить, что КТ И МРТ сосудов головного мозга имеют широкую область пересечения и используются одновременно как дополняющие методы диагностики. Каждый из них имеет свои показания и противопоказания. И каждый из них оказывается информативен, если назначен в правильном случае и сделан на качественном оборудовании.
Где ведет приём: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Отличия МРТ головного мозга от КТ
Основное отличие МРТ головного мозга от КТ состоит в том, что процедура не предполагает вредоносного облучения, а значит более безопасна для пациента. Также на магнито-резонансном томографе сосуды головного мозга прекрасно можно обследовать без контрастирования, поскольку кровь является хорошим парамагнетиком.
МРТ головы врачи отдают предпочтение в ситуации, когда:
Отличия КТ головного мозга от МРТ
КТ головного мозга назначают сделать при:
КТ головы также осуществляют в ангиорежиме, чтобы исследовать сосуды головного мозга. Проводят эту процедуру всегда с контрастным усилением. КТ ангиография показана при:
КТ по скорости лучше, чем МРТ головного мозга. За 3-5 минут врачи способны обследовать все структуры головного мозга. Такая быстрота важна при экстренной диагностике. Кроме того, компьютерную томографию без контраста делают дешевле, чем МРТ. Однако контраст применяется всегда при КТ ангиографии, что делает это обследование более дорогим, чем МРТ сосудов головного мозга.
Что лучше КТ или МРТ головы с контрастом
КТ с контрастированием использует препараты на основе йода, и такая процедуры требует более серьезной подготовки пациента. Ее проводят натощак или через 3-4 часа после приема пищи. Обследуемый должен прибыть на исследование за 30 минут и выпить 600 мл воды медленно в течение 15 минут. Это делается для снижения риска почечной нефропатии. Такая активная регидратация помогает не только избежать почечных осложнений, но и снизить риск аллергических реакций на контраст.
Противопоказаниями к проведению любой томографии с контрастом является беременность и почечная недостаточность. В случае с компьютерной томографией также добавляются проблемы со щитовидной железой и гипертиреоз.
С точки зрения безопасности МРТ с контрастом лучше подходит для организма человека, чем КТ головного мозга с контрастированием.