Что лучше при головокружении мексидол или кавинтон
Фармакотерапия ВСД в Юсуповской больнице
ВСД – заболевание, которое развивается при наличии генетических и приобретенных факторов, ведущих к нарушению нейрогуморальной и эндокринной регуляции тонуса вегетативной нервной системы. Клиническая картина вегетососудистой дистонии отличается разнообразием симптомов, зависит от возраста, пола и выраженности вегетативной дисфункции.
В Юсуповской больнице для лечения пациентов, страдающих ВСД, используют лекарственные средства, которые обладают выраженным терапевтическим эффектом и не оказывают значительного побочного действия. Пациенты хорош отзываются о методах лечения, которые используют неврологи, кардиологи, реабилитологи.
Не существует единственного лекарственного средства, с помощью которого можно излечиться от вегетососудистой дистонии. Комплексная лекарственная терапия ВСД включает этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение. Ноотропные препараты (фенибут, фезам, пирацетам) при ВСД улучшают питание клеток головного мозга, регулируют процессы возбуждения и торможения центральной нервной системы, уменьшают психологическое напряжение и уровень тревожности. Трентал при ВСД расширяет коронарные сосуды, уменьшает боль и дискомфорт в области сердца. Витаминно-минеральные комплексы (нейромультивит) являются неотъемлемой составляющей терапии ВСД.
Ноотропные препараты для лечения ВСД
Главной задачей ноотропных средств является активация элементов, с помощью которых связываются между собой нервные клетки – нейромедиаторы. Ноотропные препараты содержат вещества, которые активизируют процесс биосинтеза рибонуклеиновой кислоты и белковых соединений в центральной нервной системе. Они ускоряют энергетические процессы в нейронах, способствуют сокращению числа свободных радикалов, в результате чего нейтрализуют негативное воздействие оксидантов.
При ВСД в течение многих лет используют пирацетам и его производные (этирацетам, изацетам, оксирацетам). К ноотропным препаратам нового поколения относятся:
Ноотропный препарат «Фезам» при ВСД счёт комбинации циннаризина и пирацетама препарат оказывает антигипоксическое, сосудорасширяющее действие, улучшает кровообращение головного мозга, функции слухового и зрительного анализаторов. Основным компонентом фенибута является аминофенилмасляная кислота. Это соединение, производное фенилэтиламина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), играет важную роль в активности нейронов головного мозга – нормализует обмен веществ в нервных тканях и передачу сигналов между нейронами. Фенибут играет важную роль в укреплении кортико-субкортикальных связей. Это повышает эффективность взаимодействия между различными отделами коры головного мозга, нарушенное у пациентов, страдающих ВСД. После приёма препарата улучшается память, увеличивается скорость и объём запоминаемой информации, повышается эмоциональная устойчивость. У пациентов с ВСД под воздействием фезама стимулируется активность психических процессов, уменьшается депрессивное состояние, эмоциональная возбудимость и раздражительность.
«Ноопепт» восстанавливает память и способствует усилению когнитивных способностей, нормализует деятельность вегетативной нервной системы. Препарат улучшает настроение, поднимает жизненный тонус, снимает стресс и состояние тревожности.
Милдронат при ВСД (отзывы о препарате хорошие) применяется в виде таблеток для приёма внутрь и уколов. Он оказывает следующее действие:
Фенотропил действует на большинство нейромедиаторных систем головного мозга. При ВСД оказывает следующее действие:
Нобен улучшает обменные процессы в головном мозге. Обладает антиоксидантным действием, психостимулирующим эффектом и нейропротекторными свойствами. С первых дней приёма препарата нобен при ВСД проявляется антиастеническое, психостимулирующее и антидепрессивное действие.
Цераксон благодаря наличию в составе препарата основного действующего вещества цитиколина обладает многими эффектами:
Пантокальцин относится к ноотропным и психостимулирующим препаратам. При ВСД оказывает нейрометаболическое, нейропротекторное и нейротрофическое действие. Улучшает память, уменьшает безынициативность и затруднения, которые возникают при выполнении повседневных действий.
Действие пантогама при ВСД связано с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Препарат оказывает ноотропное и противосудорожное действие. Обладает следующими эффектами:
Неврологи для лечения вегетососудистой дистонии назначают пациентам кортексин. При ВСД препарат улучшает высшие функции головного мозга, память и процессы обучения, концентрацию внимания, устойчивость к стрессовым воздействиям. Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами, уменьшает токсические эффекты психотропных веществ. Повышает выживаемость нейронов в условиях гипоксии и оксидантного стресса. Активизирует метаболизм нейронов, способствует улучшению функций коры головного мозга и тонуса вегетативной нервной системы
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при ВСД
Врачи Юсуповской больницы в комплексной терапии ВСД используют препараты, улучшающие мозговое кровообращение. В состав лекарственного средства вазобрал входит альфа-дигидроэргокриптин – дегидрированное производное спорыньи. Это вещество блокирует α1- и α2-адренорецепторы гладкомышечных клеток сосудов. Препарат улучшает мозговое кровообращение при ВСД.
Ницерголин улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Препарат уменьшает склеивание тромбоцитов и улучшает физико-химические свойства крови. При применении лекарственного средства снижается проницаемость сосудистой стенки, улучшаются кровообращение и обмен веществ в головном мозге, повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии. Кофеин, который входит в состав лекарственного средства, стимулирует центральную нервную систему. У пациентов, страдающих ВСД, повышается умственная и физическая работоспособность, уменьшается чувство усталости.
Винпоцетин при ВСД улучшает мозговое кровообращение и метаболизм в нейронах головного мозга. Препарат повышает устойчивость нейронов к гипоксии, способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Винпоцетин увеличивает церебральный кровоток, снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериального давления, минутного объёма, частоты сердечных сокращений).
Эффективное ноотропное действие оказывает пикамилон при ВСД. Отзывы о препарате хорошие. При ВСД лекарственное средство расширяет сосуды головного мозга, оказывает транквилизирующее, психостимулирующее и антиоксидантное действие. Пикамилон улучшает функциональное состояние головного мозга и влияет на мозговое кровообращение за счёт нормализации метаболизма тканей, улучшения микроциркуляции.
При курсовом приёме пациентами, страдающими ВСД, препарат оказывает следующее действие:
Прочие препараты для лечения ВСД
Неврологи индивидуально подходят к выбору препаратов для лечения ВСД, используют лекарственные средства различных фармакологических групп. Актовегин содержит активное вещество депротеинизированный гемодериват крови телят. Это антигипоксант, который обладает тремя эффектами:
Актовегин повышает поглощение утилизацию кислорода, положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, что способствует улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению ишемии.
Врачи применяют ладастен при климаксе и ВСД. Отзывы о препарате отличные. Применяется при астенических состояниях, которые являются причиной вегетососудистой дисфункции. Применение препарата ладастен противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Функцию вегетативной нервной системы при ВСД улучшают комплексными витаминными препаратами. Нейромультивит содержит цианокобаламин (витамин В12), пиридоксин (витамин В6) и тиамин (витамин В1). Цианокобаламин оказывает благоприятное влияние на многие процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот, липидный состав фосфолипидов и цереброзидов).
Пиридоксин необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, которые действуют в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов – допамина, норадреналина, адреналина, гистамина и гамма-оксимасляной кислоты. Тиамин принимает активное участие в процессах проведении нервного возбуждения в синапсах.
Для того чтобы пройти курс лечения ВСД, звоните по телефону Юсуповской больницы. После обследования с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей и современных лабораторных методов исследования врачи установят тип вегетососудистой дистонии, составят индивидуальную схему лечения. Для фармакотерапии неврологи используют новейшие лекарственные препараты, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.
Кавинтон: для улучшения работы мозга и зрения
Лекарственный препарат, способствующий восстановлению кровоснабжения и питания тканей, расширяющий сосуды. Помогает замедлить развитие возрастных нарушений деятельности головного мозга, вестибулярного аппарата и органов зрения.
Химический состав и лекарственные формы
Активное соединение лекарственного средства — винпоцетин. Оно оказывает вазодилататорное (сосудорасширяющее), антиоксидантное, нейропротекторное действие, стимулирует обменные процессы в тканях, нормализует реологические свойства крови.
Кавинтон производится в двух фармацевтических формах:
Таблетки: в блистерах, белого цвета, с выгравированной надписью Cavinton на поверхности, дозировка активного вещества — 5 мг. Вспомогательные компоненты препарата: диоксид кремния, тальк, стеарат магния, крахмал.
Инфузионный раствор в ампулах по 2 и 5 мл, применяется внутривенно. Помимо винпоцетина содержит дистиллированную воду, аскорбиновую и винную кислоты, сорбитол.
Как действует Кавинтон
Инструкция по использованию лекарственного средства информирует, что винпоцетин относится к разряду церебровазодилатирующих веществ. Он стимулирует метаболизм и питание головного мозга, препятствует развитию атеросклеротических поражений, улучшает поглощение глюкозы и кислорода клетками. Кавинтон способствует улучшению работы надпочечников, помогает обмену норадреналина, серотонина и других гормонов.
Препарат работает избирательно. Воздействует на церебральный объем крови, уменьшает сопротивление сосудистой сети головного мозга. Этот процесс способствует восстановлению циркуляции в участках тканей, подвергающихся ишемии. При этом активность общего кровообращения не изменяется. Частота сердечных сокращений, уровень артериального давления после приема лекарства остаются прежними. Эффект так называемого обратного обкрадывания обеспечивает сохранение жизнеспособности пораженных областей. Кавинтон:
нормализует вязкость крови;
снижает избыточное слипание тромбоцитов;
увеличивает устойчивость клеток к гипоксическому воздействию;
замедляет проникновение аденозина в эритроциты, делая их более эластичными и предотвращая распад.
Таблетки лекарственного средства быстро растворяются в желудке и всасываются в кровь. Действие вещества достигает максимума в течение 1–1,5 ч. Эффективность инъекций несколько выше. В организме препарат не накапливается. Выводится полностью, не образуя метаболитов, вместе с каловыми массами и мочой в течение суток после приема.
Для чего применяют Кавинтон
Препарат устраняет поражение сосудов, восстанавливает кровообращение, микроциркуляцию и нормальный обмен веществ в различных локализациях. Поэтому список его показаний обширен.
вертебро-базилярная недостаточность сосудов головного мозга;
постинсультное состояние: в составе комплексного лечения;
транзиторные ишемические атаки;
энцефалопатии после черепно-мозговых травм, в результате гипертензии;
повреждения различных отделов головного мозга, связанные с нарушением их питания и кровоснабжения;
ухудшение памяти, психические расстройства;
расстройства координации движений;
В офтальмологии Кавинтон применяют для купирования сосудистых нарушений, вызвавших ухудшение зрения и развитие дегенеративных процессов:
при ангиоспазме, дистрофии сетчатой оболочки глазного дна;
атеросклеротических изменениях в капиллярах;
при вторичной глаукоме;
при диабетических поражениях глаз;
при тромбозах и эмболических процессах.
В отоларингологии Кавинтон используют при нарушениях слуха, поражениях вестибулярного аппарата:
осложнениях, вызванных воспалением среднего уха;
различных вазовегетативных патологиях.
Как правильно применять Кавинтон: инструкция
Медикамент разрешен пациентам с 18 лет. Лечение препаратом в таблетках требует длительного назначения. Полный курс составляет от 1 до 8 месяцев в зависимости от вида заболевания. В среднем, для достижения выраженного результата Кавинтон принимают 3–4 месяца подряд:
по 1 таб. трижды в сутки, не разжевывая;
запивать лекарство нужно большим объемом воды;
время приема: через 1–1,5 ч. после еды.
Инфузионный препарат необходимо вводить внутривенно: через шприц или посредством капельниц. Внутримышечное использование средства запрещено.
перед применением Кавинтон разводят в физрастворе из расчета: 20 мл концентрата на 500 мл жидкости;
подготовленный раствор годен к использованию в течение 3 часов;
терапию проводят, вводя 80 капель препарата в минуту.
Точную схему лечения формирует врач с учетом показаний и общего состояния организма пациентов. Отменять Кавинтон необходимо постепенно, поэтапно снижая дозировку на протяжении 3–5 суток.
Лекарство не оказывает токсического действия на почки и печень. С осторожностью применять его необходимо при геморрагическом инсульте: не ранее, чем через 7 суток с момента приступа.
Побочные эффекты препарата
Кавинтон хорошо переносится большинством больных. В редких случаях возможны:
изжога, сухость во рту;
кратковременное усиление головокружения;
Резкое ухудшение самочувствия может быть признаком непереносимости. В этом случае важно своевременно обратиться к врачу по поводу замены препарата.
Когда противопоказан Кавинтон
К числу противопоказаний относятся:
детский возраст: до 18 лет сосудистая система несовершенна;
при беременности и лактации: из-за недостаточно изученного действия средства на организм плода и новорожденных;
тяжелые поражения сердца, сопровождаемые аритмией;
повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Кавинтон запрещено использовать совместно с препаратами гепарина из-за опасности резкого снижения свертываемости крови. Одновременный прием алкоголя также запрещен, так как активное вещество усиливает его токсические свойства.
Аналоги и стоимость Кавинтона
Похожим действием обладают препараты Бравинтон, Карницетин, Ацефен, Нооклерин, Пирацезин.
Купить упаковку таблеток Кавинтона можно за 200–370 рублей. Цена 10 ампул объемом 2 мл — около 250 рублей. За упаковку средства в ампулах по 5 мл нужно заплатить 330–380 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Можно ли принимать препараты Мексидол и Кавинтон вместе и что из них лучше?
Функциональная активность головного мозга тесно связана с уровнем кровоснабжения, бесперебойной доставкой кислорода и глюкозы. Мозг потребляет около 20% кислорода и 65% глюкозы, утилизируемой организмом. Такая большая энергоемкость необходима для обеспечения метаболизма нервной ткани и нормального функционирования мозга.
Нарушение мозгового процесса приводит к ишемии и гипоксии, сопровождающейся глубокими сдвигами биохимических процессов, выявляющимися в клинике определенным патологическим комплексом симптомов.
В некоторых случаях мозг временно компенсирует дефицит кровообращения ишемического очага путем увеличения коллатерального кровотока в этом участке, но при утрате этих компенсаторных возможностей проявляются симптомы цереброваскулярной недостаточности.
Ишемические поражения головного мозга в настоящее время доминируют в структуре цереброваскулярной заболеваемости, составляя более 70% всех сосудистых заболеваний мозга.
Ишемия головного мозга
В связи с увеличением частоты развития хронических форм церебральной ишемии, представляется актуальной разработка эффективных методов лечения дисциркуляторной энцефалопатии, возникающей вследствие медленно нарастающей недостаточности кровообращения мозга на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии или их сочетания.
С целью лечения этого патологического состояния чаще всего назначаются Мексидол или Кавинтон. Что лучше из этих лекарств, попробуем разобраться дальше.
Общая информация о Кавинтоне
Кавинтон – синтетический аналог алкалоида, выделенного из лекарственного растения – малого барвинка. Широко используется в клинической практике неврологами и терапевтами.
Кавинтон эффективен в лечении дисциркуляторной энцефалопатии, независимо от стадии и этиологического фактора хронической сосудистой недостаточности мозга, так как клинический эффект Кавинтона обусловлен вазомоторным действием и влиянием на функциональную активность головного мозга.
Лекарственное средство производят в виде таблеток и раствора для инъекций. Действующее вещество – винпоцетин. Таблетки выпускаются в алюминиевых блистерах, по 50 штук в упаковке, дозировка активного компонента – 5 мг. Также присутствуют дополнительные компоненты: тальк, магния стеарат и кукурузный крахмал. Инъекционный Кавинтон дозируется по 5 мг/мл действующего вещества, в упаковке 10 ампул по 2 мл.
Общая информация о Мексидоле
Мексидол – синтетический антигипоксант, защитный эффект которого обусловлен наличием янтарной кислоты. Этот медикамент обладает широким спектром фармакологических эффектов и многофакторным механизмом действия, реализуемым на двух уровнях – нейрональном и сосудистом. Широко применяется в неврологической, терапевтической и кардиологической практиках.
Общие сведения о Мексидоле
Действующее вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат. Форма выпуска – раствор для инъекций по 2 и 5 мл в ампуле, а также таблетки, покрытые оболочкой, по 125 мг активного компонента. Упаковка содержит от 5 до 10 ампул. Дополнительные компоненты препарата – повидон, магния стеарат.
Принцип действия
Мексидол и Кавинтон – два препарата с абсолютно различными действиями:
Механизм действия Кавинтона основан на блокировании им фосфодиэстеразы – фермента, регулирующего содержание циклических нуклеотидов в тканях организма человека. Увеличение пула цГМФ, вызванное блокированием фосфодиэстеразы, обусловливает расслабление мышечных волокон, расширение кровеносных сосудов и увеличение объемной скорости кровотока в тканях, подверженных ишемизации.
Помимо этого, увеличение содержания цАМФ в тромбоцитах сопровождается снижением их агрегации, в результате чего достоверно понижается вязкость крови. Препарат, взаимодействуя с мембранами эритроцитов, снижает их деформируемость.
Показания и противопоказания
Для каждого из этих препаратов показания и противопоказания к лечению четко прописаны в инструкции по применению. Кавинтон широко используется в клинической практике. Основными показаниями к применению его являются:
Противопоказания – индивидуальная непереносимость, беременность и кормление грудью. С осторожностью и в минимальной дозе препарат, особенно парентерально, надо применять при тяжелом течении ишемической болезни и тяжелых нарушениях ритма сердца.
Второй препарат, Мексидол, оказывает выраженные положительные эффекты при лечении больных с различными формами расстройств мозгового кровообращения:
Противопоказания к применению Мексидола следующие:
Оба препарата противопоказаны в детском возрасте и применяются только с 18 лет.
Совместимость препаратов
Мексидол и Кавинтон очень хорошо совместимы между собой. Однако можно ли принимать вместе эти препараты в каждом отдельном случае, решается только после консультации специалиста, который в обязательном порядке разработает индивидуальную схему терапии.
Согласно научным исследованиям, совместное применение препаратов абсолютно безопасно. Они способны дополнять и усиливать эффекты друг друга.
Таблетки рекомендуется пить после еды вместе, не разделяя по времени приема. Если используется инъекционная форма препаратов, то следует помнить, что смешивать их между собой в одном флаконе запрещено, поскольку действующие вещества при этом взаимодействуют между собой, изменяя структуру препарата. Сразу необходимо вводить капельно Кавинтон, а затем струйно Мексидол. Совмещать между собой можно не только конкретно эти медикаменты, но и их аналоги.
Инструкция по применению
При лечении сосудистых деменций и церебральной сосудистой недостаточности диапазон эффективной дозировки Кавинтона может колебаться от 10 до 50 мг/сут. При заболеваниях альцгеймеровского типа суточную дозу увеличивают до 60 мг/сут. Таблетки принимают 3 раза в день после еды, запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения в среднем должна составлять 3 месяца.
Инъекционную форму препарата строго запрещено вводить внутримышечно и внутривенно струйно. Применяют только для внутривенного капельного введения. Ампулу 20 мг предварительно смешивают с 500 физраствора или раствора Рингера. Скорость введения не должна превышать 80 капель в минуту. Приготовленный раствор можно использовать в течение 3 часов.
Мексидол следует принимать по 125-250 мг в сутки. Максимально допустимое количество выпитых таблеток в сутки не должно превышать 6 шт. Длительность использования в среднем составляет 1,5 месяца.
Также лекарственное средство вводится внутривенно капельно. Ампулу препарата разводят 100 мл физраствора или 5% глюкозы и вводят в течение часа. В случае внутривенного струйного способа введения следует помнить, что Мексидол вводится медленно.
Основные отличия
Кавинтон и Мексидол обладают способностью влиять на активность мозга. Однако это действие обусловлено разными механизмами действия. Дальше попробуем разобраться, в чем разница между ними.
В первую очередь, препараты имеют разное действующее вещество, что и обуславливает основные отличия: Кавинтон, в отличие от Мексикола, обладает противосудорожым, успокаивающим, антистрессовым свойством. Из двух средств при патологии слухового анализатора можно назначать только Кавинтон, поскольку Мексидол не обладает подобными свойствами.
Однако Мексидол имеет более широкий спектр действий, включая антиоксидантное, антидепрессивное, противоинтоксикационное.
Также они отличаются некоторыми показаниями и противопоказаниями. Мексидол может назначаться на любой стадии инсульта и не вызывать синдрома «обкрадывания», когда кровоток больше активируется в здоровых участках мозга, нежели пораженных. Важно, что этот синдром характерен при использовании Кавинтона в остром периоде инсульта, поэтому он противопоказан при этом состоянии.
Какое средство эффективнее?
Мнения специалистов об эффективности препаратов неоднозначны, их сравнивать достаточно тяжело, так как они имеют различный механизм действия. Сказать, какое средство эффективнее, не представляется возможным, поскольку на каждый отдельный организм оказывается разное действие. Все зависит от индивидуальной переносимости и восприимчивости медикамента, а также от наличия сопутствующих заболеваний.
Побочные реакции и взаимодействие с другими средствами
В основном все побочные эффекты носят временный характер и быстро проходят. Чаще всего при использовании этих препаратов наблюдаются следующие нежелательные эффекты: головокружение, тошнота, рвота, головная боль, горечь или сухость во рту, снижение трудоспособности, которые обычно носят временный характер и проходят после корректировки дозы препаратов. При первых признаках передозировки нужно обратиться сразу же к врачу.
Исследования безопасности препарата
Оба средства полностью совместимы с другими препаратами, применяющимися при различных соматических заболеваниях. Они способны усиливать эффекты как этих препаратов, так и друг друга. Однако обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, потому что в каждом конкретном случае взаимодействия может потребоваться изменение суточной дозы каждого из медикаментов.
Отзывы врачей и пациентов
Как указывалось выше, отзывы пациентов и врачей об эффективности препаратов неоднозначны:
Специалисты говорят о высокой эффективности Кавинтона и Мексидола в лечении различных заболеваний мозга, независимо от стадии и этиологии. Но стоит помнить, что это лекарственные средства из одной группы, но с абсолютно разным механизмом действия. В какой ситуации и что лучше принять, может определить только врач. Потому что в назначении медикаментов важную роль играют индивидуальные особенности организма.