Что лучше сделать узи или рентген шейного отдела позвоночника

УЗИ позвоночника или МРТ — что лучше?

Заболевания и травмы позвоночника относятся к наиболее тяжелым патологиям опорно-двигательной системы, так как позвоночный столб является центральной частью осевого скелета человека. Они могут привести к внешним деформациям (искривлению, сутулости), хроническому болевому синдрому, нарушениям в работе внутренних органов и головного мозга.

Для диагностики болезней позвоночника существует много аппаратных методов, но наиболее популярными считаются ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Что разобраться в том, что лучше – УЗИ или МРТ позвоночника, необходимо понять суть этих методик и их отличия между собой.

В каких случаях требуется обследование позвоночника?

Позвоночник – одна из самых уязвимых частей человеческого скелета, подверженная различным травмам и повреждениям. Особенно это касается шейных позвонков – самого подвижного и тонкого отдела позвоночника. Абсолютным показанием к проведению аппаратной диагностики позвоночника являются травмы, связанны с падением или ударом, вывихи, растяжения. Обследование позвоночника может потребоваться и при сильном ушибе, если отек и гематома не проходят в течение 3-5 дней, и состояние больного не улучшается, несмотря на проводимую терапию.

Комплексная диагностика позвоночного столба также позволяет выявить следующие патологии:

Аппаратное обследование позвоночника обязательно при радикулите – воспалении нервных корешков, сопровождающемся сильным болевым синдромом и чаще всего являющимся осложнением остеохондроза. Женщинам подобный вид диагностики может быть показан после беременности и родов для выяснения природы хронических болей в области спины и поясницы.

Другие возможные показания

УЗИ или МРТ позвоночника может входить в комплекс вторичной диагностики при наличии определенных жалоб, ассоциировано не связанных с функционированием позвоночника. Это могут быть:

Если первичная диагностика при перечисленных симптомах не выявила каких-либо отклонений в работе организма, врач может предположить неврологические заболевания, связанные с функционированием спинного мозга.

Важно! Синдром затрудненного дыхания также является основанием для комплексной диагностики позвоночника при условии, что обследование у кардиолога и пульмонолога не выявило отклонений от нормы.

УЗИ и МРТ – что это такое?

Оба вида диагностики имеют свои преимущества и недостатки, но выбор предпочтительного метода объясняется не только этим. Большое значение имеет предполагаемый диагноз, так как в некоторых случаях выбранный метод может быть малоинформативен при изучении определенных участков и тканей позвоночника. Чтобы ответить на вопрос, какой вид обследования более эффективен, необходимо понимать суть их работы и знать преимущества и недостатки.

УЗИ позвоночника

Ультразвуковая диагностика относится к неинвазивным методам обследования, осуществляемым при помощи ультразвукового излучения. Система УЗИ состоит из генератора ультразвуковой волны и датчика. Для осмотра позвоночника обычно используются линейные и конвексные датчики. Аппараты с линейными датчиками имеют небольшую длину волны и позволяют оценить ткани, расположенные на глубине до 11 см от места контакта с кожей. Они подходят для осмотра поверхностно расположенных структур, например, небольших суставов и некрупных мышц.

Для исследования крупных суставов (например, тазобедренного) или органов, расположенных на глубине от 11 до 25 см, лучше использовать конвексный датчик. Такие аппараты есть не во всех клиниках, поэтому в некоторых случаях подобную диагностику приходится проводить платно. Исследование позвоночника при помощи конвексного датчика достаточно информативно, но такой вид диагностики имеет существенный недостаток: получаемое изображение на несколько сантиметров превышает размеры самого датчика, что требует определенной квалификации специалиста для постановки точного диагноза.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Ультразвук не может проникать сквозь костную ткань, поэтому данный вид исследования подходит для диагностики поверхностно расположенных тканей и выявления воспалительных процессов.

МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография – это способ диагностики, основанный на эффекте резонансного поглощения. Способ имеет много противопоказаний и требует правильной подготовки к процедуре. Перед исследованием больному необходимо снять все металлические украшения, брекеты, лекарственные пластыри. При наличии металлических элементов в организме (например, металлических пластинок) необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Запрещено проведение МРТ лицам, имеющим любые татуировки на теле: таким больным будут предложены альтернативные варианты диагностики.

Стандартное время обследования – около 40 минут. Томограф работает достаточно шумно, поэтому в уши необходимо вставить специальные наушники или беруши. При необходимости за 10-30 минут до сканирования в вену вводятся контрастные препараты.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При патологиях поясничного и крестцового отдела позвоночника врач может предложить магнитно-резонансное исследование позвоночника с вертикализацией. На первом этапе сканирование проходит в обычном режиме, после чего стол вместе с пациентом и томографом поднимают в вертикальное положение. Это позволяет создать осевую нагрузку, в результате которой будет проще оценить степень подвижности и стабильности позвонков и выявить смещенные межпозвоночные грыжи.

Важно! Большинство томографов, использующихся в медицинских учреждениях, относятся к устройствам закрытого типа, то есть, человек в течение всего периода исследования будет находиться в замкнутом пространстве. В связи с этим большое значение имеет достаточная информированность пациента о длительности обследования, возможных ощущениях во время процедуры и месте расположения кнопки, необходимой для связи с врачом в случае внезапного приступа страха, панических атак или ухудшения самочувствия.

Преимущества: что лучше?

Наиболее информативным способом диагностики заболеваний позвоночника является магнитно-резонансная томография, так как ультразвук не всегда может проникнуть в глубоко расположенные ткани, но использовать МРТ часто нельзя из-за большого количества противопоказаний. Окончательное решение о возможности и целесообразности применения конкретного метода должен принять врач с учетом предполагаемого диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Чтобы человеку было легче сделать выбор, ниже приведена таблица со сравнительным анализом обоих методов, их преимуществами и недостатками.

Таблица. МРТ и УЗИ позвоночника: преимущества и недостатки.

Вывод! УЗИ-диагностика является высокоинформативным методом при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, сколиозе, остеоартрозе. Применение УЗИ показано для выявления врожденных пороков развития позвоночника у детей первого года жизни, а также диагностирования деформаций и разволокнения позвоночных дисков. Если врачу необходима полная клиническая картина состояния мягких и костных тканей позвоночника и спинного мозга, предпочтительным методом диагностики будет магнитно-резонансная томография.

Возможные риски и противопоказания

УЗИ на сегодняшний день считается самым безопасным способом диагностики заболеваний позвоночника и других внутривенных органов, который может использоваться даже в младенческом возрасте, а также во время беременности и лактации. При высоком риске патологий позвоночника у плода УЗИ может проводиться столько раз, сколько это будет необходимо для получения необходимых данных о степени имеющихся деформаций и врожденных пороков развития нервной трубки и позвоночного столба.

МРТ считается более тяжелой диагностической процедурой, так как в некоторых случаях она может навредить здоровью больного (негативных последствий можно избежать, если выполнять все рекомендации врача во время исследования и правильно подготовиться к процедуре). Обследование при помощи магнитно-резонансного томографа противопоказано при следующих патологиях и состояниях:

Если для проведения диагностики требуется введение контрастного раствора, необходимо убедиться, что больной не страдает хронической почечной недостаточностью или гемолитической анемией.

В случае крайней необходимости МРТ-диагностика позвоночника может проводиться беременным женщинам, начиная со второго триместра, но только по назначению лечащего врача и с согласия наблюдающего беременность гинеколога. Обследование с применением контрастных веществ во время беременности не рекомендуется из-за возможного тератогенного влияния на плод.

Видео — Чем отличаются МРТ, КТ и УЗИ?

Источник

Что выбрать: МРТ, УЗИ или рентген позвоночника

В современном мире нам доступны любые методы диагностики, начиная от самых распространённых, таких как УЗИ, рентгенография, рентгеноскопия, заканчивая такими высокоинформативными, как КТ, МРТ, ПЭТ. Но всегда ли необходима томография, чтобы поставить развернутый диагноз, или достаточно более простых методов? Об этом Вы узнаете ниже.

Чем отличается МРТ от рентгена и что лучше выбрать?

Для начала стоит разобраться в плюсах и минусах стандартного рентгенологического обследования.

Несомненно, МРТ является значительно более информативным методом исследования, нежели рентгенография. Например, выбирая между рентгеном или МРТ шейного отдела позвоночника, томография предпочтительнее, так как она позволяет оценить состояние сосудов шеи, их атеросклеротическое поражение, стеноз, патологическую извитость. Рентгенографии такая оценка недоступна. Однако значимость последней ни в коем случае не должна быть недооценена. Рентгенография- прекрасный скрининговый метод, позволяющий за короткое время (15 минут вместе со сканированием, проявкой, описанием) поставить предварительный, а, в большинстве случаев, и окончательный диагноз. В это же время МР-сканирование одного отдела занимает куда больше времени (в среднем 30 мин +20 минут на описание), стоит в разы дороже, при этом заключение часто не отличается от такового при рентгене.

В большинстве случаев нативная рентгенография позволяет достаточно полно изучить несложные переломы позвонков, нарушение нормальной оси столба, дегенеративные заболевания позвоночника (включая остеоходроз). Томографии подлежат все сложные случаи вышеперечисленных патологий, исследование сосудов, опухолевые процессы позвонков и/или спинного мозга, демиелизирующие процессы головного и спинного мозга, инфекции (остеомиелит, туберкулез), редкие встречающиеся патологии (эхинококкоз, актиномикоз и прочие).

Таким образом, прежде чем прибегнуть к МРТ, обязательно стоит пройти обычную рентгенографию, и только в случае, если окончательный диагноз не удается поставить с помощью последней, стоит прибегнуть к более информативному магнитному резонансу.

Что эффективнее- УЗИ или МРТ

Чтобы говорить об эффективности этих методик, нужно знать отличие УЗИ от МРТ. УЗИ основано на различном отражении колебательных сигналов от тканей в зависимости от их плотности. МРТ основано на различном количестве ионов водорода, вибрирующим под воздействием магнитного поля. Исходя из этого, можно сделать вывод, что магнитный резонанс безусловно информативнее, так его точность определяется количеством воды в ткани, в то время как при УЗ-исследовании точность ограничена плотностью органа в целом, из-за чего отдельные мелкие элементы визуализируются плохо. Поэтому безусловно МРТ заменяет УЗИ и превосходит его в точности определения патологию.

При ультразвуковом исследовании большую роль также являет субъективность врача- то, что один доктор примет за норму, другой может принять за патологии.

УЗИ имеет и другие недостатки:

Несмотря на недостатки, УЗИ позвоночного столба имеет место быть. Дешевизна, доступность и быстрота исследования позволяет распознать наличие патологии дегенеративного характера (достаточно информативно изучить межпозвонковый диск, грыжу), оценить кровоток в брахиоцефальных артериях.

Несмотря на ограниченную разрешающую способность ультразвукового исследования, оно, вместе с рентгенографией, является важным скрининговым исследованием, позволяющим заподозрить наличие заболевания или исключить его, тем самым решая вопрос о необходимости применения томографии.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Источник

Врач подробно расспросит вас о симптомах: что болит, как болит и как давно. Он будет интересоваться даже теми симптомами, которые, как вам кажется, не связаны с вашим визитом. Но очень часто, например, проблемы в работе внутренних органов напрямую связаны со здоровьем позвоночника.

Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. От спинного мозга ко всем органам расходятся “проводочки” периферической нервной системы. Там происходит управление работой всех органов в нашем теле. Здоровье спинного мозга сильно зависит от того, насколько правильно располагаются позвонки. Если позвонки хоть немного сдвигаются, сигналы по “проводам” идут неверные. Поэтому не удивляйтесь, если врач-вертебролог будет расспрашивать вас о проблемах с пищеварением, легкой глухоте или даже потенции.

Рассказывайте обо всех симптомах, какие только сможете вспомнить. Принесите результаты всех исследований, которые делали в последнее время. Если есть на руках рентгеновские снимки, УЗИ или МРТ, возьмите их обязательно, и тогда, в случае неясной ситуации, вам не придется делать все это заново.

Виктор Федорович Ляхов, врач-вертебролог, к.м.н.

Еще вертебролог будет спрашивать о том, у каких врачей вы уже побывали, что они прописывали, и что вы на самом деле принимали, кололи или мазали. Врач уточнит, с чем вы сами связываете начало заболевания. Это поможет понять, какому отделу позвоночника стоит уделить наиболее пристальное внимание.

После опроса врач внимательно осмотрит вас и продиагностирует позвоночник руками, определяя положение каждого позвонка: есть ли смещения, ротации или даже сращения.

Почему врач может направить на дополнительную диагностику позвоночника

Если собранной информации о болезни будет недостаточно, вас отправят на дополнительную диагностику. Это может быть рентген позвоночника, УЗИ-исследование или магнитно-резонансная томография.

Конечно, если вас мучают боли или другие неприятные симптомы, хочется избавиться от этого и получить медпомощь как можно скорее. Все это понимают. И наши врачи постараются быстро облегчить вашу симптоматику. Но иногда браться за лечение без дополнительных исследований очень опасно.

Рентген позвоночника

Виктор Федорович Ляхов, врач-вертебролог, к.м.н.

УЗИ позвоночника

Магнитно-резонансная томография

Годам к тридцати многие из нас уже имеют в позвоночнике грыжи или протрузии.

Грыжа возникает уже тогда, когда фиброзное кольцо все-таки прорвалось, а мягкое ядро диска сместилось и выдавилось наружу.

Виктор Федорович Ляхов, врач-вертебролог, к.м.н.

Бесплатная функциональная диагностика от специалиста-вертебролога в подарок

Источник

Что показывает УЗИ шеи?

Показания

Показаниями к ультразвуковому исследованию шеи может быть:

Решение о необходимости сделать УЗИ шеи может принять как лечащий врач, так и сам пациент. Это обследование безопасно для здоровья человека и не требует направления медицинского специалиста. Однако, чтобы разобраться, какое УЗИ шеи лучше сделать, начать свой диагностический путь следует с похода к неврологу или терапевту. По результатам первичного осмотра доктор сможет определить, какую форму дообследования следует выбрать в вашем случае.

5 самых частых причин боли в шее

Что покажет УЗИ шеи?

УЗИ сосудов шеи

УЗИ мягких тканей шеи

В ходе УЗИ мягких тканей области шеи врач дает диагностическую оценку лимфатическим узлам и проводит дифференциальную диагностику первичного и вторичного поражений. По данным ультразвука можно отличить лимфаденопатию от онкологии, лимфопролиферативного заболевания и метастаз.

Подготовка

Подготовительных мероприятий со стороны пациента ультразвуковое обследование области шеи не требует. На исследование лучше взять данные о текущем диагнозе. Это могут быть: выписка из истории болезни, результаты посещения врача, данные других обследований (лабораторные анализы, рентген, КТ или МРТ шеи). Вся эта информация поможет сонологу сфокусироваться на нужной зоне сканирования и в случае необходимости оценить динамику развития патологического процесса.

Как проходит УЗИ шеи?

Ультразвуковое исследование области шеи занимает не больше 15-20 минут. Проводится в положении лежа на спине. Человека укладывают на кушетку, застеленную одноразовой простыней. Под область плечевого сустава кладется подушечка толщиной 10 см, голова повернута в противоположную сторону относительно врача, чтобы был максимальный доступ к области шеи. Датчик аппарата и область исследования смазываются специальным гелем для более гладкого скольжения и плотного контакта с кожей. Это позволит ультразвуковым волнам проходить беспрепятственно.

В ходе обследования диагност последовательно сканирует зоны, фиксируя данные в протоколе, а также дает комментарии во время и после исследования. Несмотря на разъяснения сонолога, пациент с полученным результатом после УЗИ обязательно направляется к лечащему доктору. Именно лечащий врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Заключение и расшифровка

По результатам диагностики врач выдает пациенту на руки протокол обследования. Это письменный документ, в котором он отмечает все анатомические особенности области шеи и перечисляет выявленные аномалии и патологии. Также он дает устные рекомендации о том, к какому врачу по результатам обследования следует обратиться.

Противопоказания

Противопоказаний к данному методу исследования нет. Ультразвуковое сканирование шейной области можно проводить любым пациентам в любом возрасте. Чтобы сделать качественное УЗИ, важно, чтобы в зоне исследования на коже не было рубцов и шрамов. Любая бугристость кожного покрова ухудшает контакт датчика с поверхностью сканирования и снижает качество сигнала.

Источник