Что лучше вагилак или лактонорм
Вагилак: когда назначают, состав, как применять, где купить
Нарушение баланса микрофлоры в интимной зоне может возникнуть по разным причинам – из-за гормональной перестройки, стрессов или длительного приема антибиотиков. В помощь женщинам создан препарат Вагилак, имеющий в составе полезные бактерии. Формы выпуска и способы применения рассмотрим в данной статье.
Обзор форм выпуска, состав препарата
Вагилак относится к БАДам, выпускается в Хорватии в нескольких формах:
капсулах для приема внутрь;
геле для местного использования;
мыле для интимной гигиены;
Свечи Вагилак на территории РФ не продаются.
Каждая капсула препарат содержит лиофилизаты лактобактерий в количестве не менее 1х10 9 КОЕ и вспомогательные вещества: стерат магния, мальтодекстрин и микрокристаллическую целлюлозу.
В продаже имеются капсулы 180 мг, упаковка содержит 15 или 30 штук, помещенных в блистер, а также инструкцию по применению.
Гель для интимной гигиены продается в тубах объемом 50 мл, помещенных в коробку из картона.
Мыло можно купить в пластиковом флаконе объемом 250 мл, оснащенном дозатором.
Когда применяют Вагилак
Капсулы Вагилак применяют в терапевтических и профилактических целях при состояниях, связанных с нарушением микрофлоры женских наружных половых органов. В том числе болезнях, вызванных грибками, бактериями или простейшими, которые развились как следствие дисбиоза влагалища.
Основные показания для таблеток Вагилак:
воспалительные процессы в половых органах женщин и подростков в острой или хронической форме;
рост патогенной микрофлоры на фоне снижения количества лактобактерий (бактериальный вагиноз и дисбактериоз влагалища);
терапия заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза, генитального герпеса);
вагинит, вызванный возрастными или гормональными изменениями;
подготовка к гинекологическим процедурам, оперативным вмешательствам или родам;
использование контрацептивов – внутриматочных спиралей, спермицидов;
предупреждение повторных бактериальных вагинозов.
Гель Вагилак отлично помогает при таком симптоме, как сухость слизистой влагалища, вызванная разными факторами. В составе комплексного лечения используется при болезнях гинекологического профиля, сопровождающихся воспалением, дисбактериозом. Также препарат показан после курса терапии антибиотиками или антимикотическими препаратами, при постоянном использовании гормональных средств контрацепции.
Мыло Вагинак можно использовать для ежедневной гигиены, особенно во время менструаций, после рождения ребенка или аборта.
Направления фармакологического воздействия
Инструкция по применению капсул Вагилак указывает, что их основное действие – это нормализация микрофлоры влагалища и увеличение количества полезных лактобактерий.
Также капсулы Вагилак:
восстанавливают уровень кислотности во влагалище до слабокислого уровня;
способствуют повышению устойчивости слизистого эпителия к влиянию патогенной микрофлоры
Гель улучшает регенерацию слизистой, увлажняет и служит профилактикой неприятных ощущений во время и после полового акта. Помогает устранить зуд, ощущение жжения и микротравмы, вызванные сухостью влагалища из-за климакса, стрессовых ситуаций или приема некоторых лекарств.
Противопоказания и нежелательные эффекты
Использовать Вагилак нельзя, если у пациентки имеется индивидуальная непереносимость хотя бы одного из веществ из состава БАДа.
Средство обычно хорошо переносится женщинами, в редких случаях может возникнуть чувство жжения или покраснение слизистой. При неприятных ощущениях необходимо прекратить применение и посетить врача.
Способы применения
Инструкция на капсулы Вагилак предусматривает несколько схем приема препарата:
чтобы восстановить микрофлору – по одной капсуле дважды в день на протяжении одной недели, далее по одной штуке на протяжении трех-пяти недель;
чтобы поддержать нормальную микрофлору, принимают по одной капсуле, длительность – две-четыре недели.
Лекарство принимают во время еды и запивают достаточным количеством воды. Если параллельно назначен курс антибиотика, то между приемами препаратов необходимо выдержать три часа. Улучшение состояния стоит ожидать через 14 дней.
Гелем смазывают интимную зону, а для глубокого введения используют прилагаемый аппликатор. Состав не имеет резкого запаха, жирной структуры, быстро впитывается и не пачкает одежду.
Мыло подходит для ежедневного использования: небольшое количество смешивают с водой и наносят на слизистую, затем ополаскивают водой. Применять одновременно с обычным мылом не следует.
Назначение детям и беременным
Вагилак можно назначать девочкам с 10 лет. При отсутствии противопоказаний разрешен к использованию женщинам, ожидающим ребенка или кормящим грудью.
Некоторые гинекологи включают БАД в мероприятия по подготовке к родам. Прием рекомендуется начинать за 14 дней до предполагаемой даты родов – по 1 капсуле в день. Цель – оздоровить микрофлору для профилактики разрывов и повышения эластичности тканей родовых путей.
Для увлажнения можно применять гель, а для ежедневных гигиенических процедур – мыло.
Условия хранения
Содержать невскрытую упаковку с капсулами следует при температуре 2-8°C. После начала применения – при температуре до 25 °С на протяжении 15 дней. Препарат можно хранить три года с даты выпуска.
Мыло и гель хранят при комнатной температуре.
Цена, где купить
Купить Вагилак можно без рецепта в обычной аптеке или через интернет в любое время. Цена на капсулы начинается от 700 руб. за 15 штук, гель – от 480 руб., мыло – от 500 руб. за 250 мл.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Рецидивирующие формы бактериального вагиноза: долгосрочное решение
Монотерапия клиндамицином – оптимальное решение проблемы бактериального вагиноза, направленное на основную причину заболевания – специфические механизмы, приводящие к образованию биопленки и обеспечивающие резистентность к классическим антибиотикам.
Одной из самых частых жалоб в практике врача-гинеколога были и остаются патологические выделения из влагалища. Симптом, нередко кажущийся самим пациенткам незначительным, требует тщательной диагностики, так как обычно связан с инфекционной патологией половых путей и высоким риском грозных осложнений.
Таким образом, сегодня необычайно высока необходимость в препаратах, учитывающих патогенез бактериального вагиноза и направленных против бактерий, ответственных за формирование устойчивости и определяющих тенденцию к рецидивированию. Большим плюсом для лекарственного средства будет также его эффективность при кратком курсе применения, который повысит приверженность к терапии. На данный момент этим критериям соответствует только Далацин® — оригинальный клиндамицин – от компании Pfizer.
Влагалищный микробиоценоз в норме и в патологии
Если доля лактобацилл снижается, их место в экосистеме занимают облигатно и факультативно анаэробные условно-патогенные микробы: Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis и многие другие.
Роль Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis в патогенезе рецидивирующего бактериального вагиноза
Появление методов амплификации нуклеиновых кислот в содержимом влагалища женщин с бактериальным вагинозом позволило выявить Atopobium vaginae, бактерию семейства Corinobacteriaceae spp., сегодня считающуюся высокоспецифичным маркером этого заболевания и имеющую ключевую роль в его патогенезе. Этот строго анаэробный микроорганизм часто существует в комбинации с Gardnerella vaginalis и существенно ослабляет иммунный ответ на локальном уровне.
Таким образом, бактерии, образующие биопленку, являются основной мишенью патогенетически-обусловленной терапии. Препараты, высоко активные в отношении Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis, решают принципиально важную проблему элиминации патологических очагов на слизистой, которые становятся причиной возврата заболевания. И таким образом позволяют женщине, наконец, перестать обращаться к врачу с одними и теми же жалобами.
Фокусная терапия рецидивирующих форм бактериального вагиноза
Для пациенток с рецидивирующей формой бактериального вагиноза оптимальным решением является Далацин® (оригинальный клиндамицин), один из немногих препаратов, эффективных одновременно против Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis.
Эффективность фокусной терапии рецидивирующих форм бактериального вагиноза, ассоциированных с Atopobium vaginae, была не раз доказана в клинических исследованиях.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Далацин®
Регистрационные удостоверения: крем – П N011553/01, суппозитории – П N011553/02.
Служба Медицинской Информации: Medinfo.Russia@Pfizer.com. Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer в России: www.pfizermedinfo.ru
Copyright 2020 Пфайзер Россия. Все права защищены. Информация предназначена только для специалистов здравоохранения Российской Федерации.
OOO «Пфайзер Инновации»
123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С)
Тел.: +7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00
PP-CLO-RUS-0225 07.09.2020
Для чего нужен Лактонорм® или как помочь иммунитету в интимной зоне?
Поделиться:
Лактонорм® – пробиотик нового поколения на страже женского здоровья
Речь сейчас идет об обильных выделениях белого или серого цвета, иногда с неприятным запахом. Однако при этом выраженные симптомы, такие как зуд, жжение, боль, отсутствуют и это не мотивирует женщину к посещению врача. А бывает и так, что после посещения гинеколога она получает заключение «здорова», так как патогенные микроорганизмы и воспаление отсутствуют. В этом случае речь идет о так называемом бактериальном вагинозе. Это невоспалительное заболевание, которое не дает выраженного дискомфорта или лейкоцитоза в мазке (маркер воспалительного процесса), но досаждает женщине избыточными выделениями, когда приходится использовать «ежедневки», а кроме того, неприятным «рыбным» запахом. По своей сути бактериальный вагиноз –это нарушение баланса микрофлоры влагалища, когда количество лактобактерий по разным причинам уменьшается и их место занимают другие виды микроорганизмов. Бактериальный вагиноз, с одной стороны, не является серьезным состоянием, а с другой, он провоцирует присоединение других инфекций и, зачастую, более серьезных за счет снижения местного иммунитета слизистой, которую в нормальном состоянии защищают лактобактерии.
Простым и логичным, но при этом действенным способом решения данной проблемы может быть местное применение лактобактерий в виде вагинальных таблеток, свечей или капсул. В состав препарата Лактонорм входят живые лактобактерии, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. Курс терапии обычно составляет всего 7 дней. Лактобактерии препарата помогают восстановить баланс микроорганизмов в деликатной зоне, вытеснить условно-патогенные микроорганизмы и восстановить рН за счет своей жизнедеятельности, продуцируя перекись водорода и молочную кислоту. Также лактобактерии образуют защитные биопленки на слизистой, повышая тем самым местный иммунитет и защищая от размножения патогенных микроорганизмов.
Лактонорм ® это вагинальные капсулы с живыми лактобактериями, родственными естественной женской микрофлоре. Они удобны в применении и, в отличие от свечей, не имеют парафиновой основы, не вытекают. Лактонорм не содержит гормонов и разрешен женщинам в любой период жизни, в том числе во время беременности и лактации. Кроме того, Лактонорм ® может облегчить урогенитальные симптомы 1 женщинам в перименопаузе.
Упаковка Лактонорм ® содержит 14 капсул, одной упаковки обычно достаточно на полный курс – как лечения 7 дней по 1 капсуле утром и вечером, так и профилактики 1 капсула в день в течении 14 дней.
Узнать подробнее на сайте: www.lactonorm.com. info@otcpharm.ru АО «Отисифарм», 123317, Москва, ул. Тестовская, д.10. тел. +7(800)-775-98-19. www.otcpharm.ru
1 При постменопаузальном атрофическом вагините в составе комплексной терапии.
Лечение кольпитов и вагинитов
Воспалительные инфекции влагалища носят название кольпит или вагинит, они относятся к числу наиболее частых воспалительных заболеваний мочеполовой системы у женщин.
Причины возникновения кольпитов
У женщин детородного возраста вагиниты наиболее часто вызываются следующими причинами:
Более редкими являются следующие причины:
Распространенным заболеванием является так называемый бактериальный вагиноз, при котором нет патогенного возбудителя, но количество постоянно живущих во влагалище бактерий выше, чем у здоровых женщин. Пациентки могут чувствовать некоторое улучшение в определенные периоды цикла, довольно часто рецидивы после проведенного лечения. Количество выделений изменяется от умеренных до обильных, имеют запах гнилой рыбы, а жалобы на зуд, расстройства мочеиспускания, боли при сексуальных контактах могут совсем отсутствовать.
Факторы риска
Условиями проникновения инфекции во влагалище что вызывает развитие кольпита относятся:
Воспалению слизистой оболочки влагалища способствует нарушение кровоснабжения тканей, вследствие общих и местных причин, которые влияют на процесс образования гликогена в клетках, что, в свою очередь, влияет на кислотность влагалищного содержимого и активизацию болезнетворной флоры.
Клиническое течение и диагностика кольпита
В клиническом течении заболевания различают:
В современных условиях чаще встречается хроническая форма кольпита. Течение хронического кольпита является длительным, характеризуется наличием рецидивов.
Лечение кольпита
Лечение кольпитов проводится в 2 этапа:
При лечении кольпитов используются средства местного и общего воздействия, с учетом наличия, как правило, смешанной инфекции.
Санация влагалища
Препараты общего воздействия наиболее часто используемых в современных условиях:
При вагинитах, вызываемых дрожжеподобными грибами:
В составе комплексной терапии, с хорошей эффективностью и переносимостью широко используется противомикробный препарат Трихопол по 1 таблетке х 2 раза в день.
При смешанной инфекции применяются препараты локального действия:
Данные средства позволяют в острой стадии быстро купировать симптомы воспаления. Препараты используются путем введения во влагалище, они вызывают быструю гибель возбудителя и способствуют восстановлению нормальной концентрации молочнокислых бактерий и кислотности влагалищного содержимого.
Хорошим эффектом при смешанной инфекции обладают препараты с широким спектром антимикробного действия:
Восстановление нормальной микрофлоры
Второй этап предусматривает восстановление функции влагалища, повышения защитных свойств путем восстановления нормальной собственной микрофлоры и для снижения рецидивов заболевания. Средства биологического воздействия
Выбор препаратов проводится с учетом индивидуальной непереносимости, аллергических реакций, наличия сопутствующих заболеваний. Терапия должна быть направлена на ликвидацию симптомов заболевания, устранения факторов риска, клиническое выздоровление.
Что лучше вагилак или лактонорм
При лечении бактериального вагиноза чаще всего используют метронидазол, который не влияет на лактобактерии, но оказывает негативное воздействие на анаэробные микроорганизмы. Также широко применяется клиндамицин [11, 12]. Несмотря на то что эти препараты считаются безопасными, при их приеме могут возникать нежелательные побочные явления. При использовании метронидазола могут появиться желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота и рвота, реже возникает металлический привкус во рту, парестезии и лейкопения [13]. Среди наиболее распространенных нежелательных явлений при приеме клиндамицина следует выделить сыпь и желудочно-кишечные нарушения, такие как анорексия, боли в животе, тошнота, рвота и диарея. Последняя также может быть симптомом псевдомембранозного энтероколита. Среди менее распространенных нежелательных явлений следует выделить нейтропению, лейкопению, желтуху и паралич скелетных мышц [14]. Оба препарата можно принимать перорально, а также вагинально. У 10-15% женщин первоначальная противомикробная терапия не эффективна. Среди пациенток, которые хорошо реагируют на лечение, у 69% в течение 1 года развиваются рецидивы бактериального вагиноза, что приводит к необходимости повторного приема антибиотиков [15].
Высокая частота рецидивов, несмотря на проведение противомикробной терапии, привела к поиску альтернативных методов лечения, которые можно было бы назначать совместно с уже применяющимися препаратами или в виде монотерапии. Преобладание лактобактерий в нормальной влагалищной микрофлоре и их отсутствие при бактериальном вагинозе послужило стимулом к использованию различных видов лактобактерий как перорально, так и вагинально с целью восстановления микрофлоры влагалища [16]. Эти препараты также известны как пробиотики и представляют собой живые микроорганизмы, которые в случае их применения в правильной дозировке могут улучшить состояние влагалища [17]. Также известно, что некоторые штаммы лактобактерий могут распространяться во влагалище после перорального или вагинального введения [18]. Кроме того, лактобактерии можно использовать длительное время без риска развития опасных нежелательных явлений, что делает их привлекательной альтернативой противомикробной терапии, особенно с учетом риска возникновения рецидивов [19, 20].
Материал и методы
Исследование планировалось как рандомизированное двойное слепое многоцентровое плацебо-контролируемое. Протокол исследования был одобрен Комитетом по этике Медицинской школы Университета Загреба. Набор участниц исследования проводился 55 специалистами первичного звена акушерско-гинекологической помощи в центральной и северо-западной Хорватии. В исследование были включены женщины в возрасте старше 18 лет, у которых была диагностирована вагинальная инфекция (бактериальный вагиноз, кандидоз, трихомониаз или их сочетание). Среди критериев исключения следует выделить беременность, кормление грудью, менструацию и нежелание женщины давать информированное согласие на участие в исследовании.
Первоначальный (исходный) диагноз бактериального вагиноза ставился с учетом критериев Амселя или индекса Ньюджента. В обычной клинической практике в Хорватии бактериальный вагиноз чаще всего диагностируется на основе критериев Амселя [21], к которым относятся наличие плотных сероватых выделений из влагалища, уровень pH >4,5, появление особого запаха после добавления к выделениям гидроксида калия и наличие так называемых «ключевых клеток» во влажном препарате соляного раствора. Для подтверждения диагноза бактериального вагиноза должны присутствовать, по крайней мере, три из этих четырех критериев.
Однако некоторые специалисты чаще используют метод, основанный на индексе Ньюджента [22]. В таких случаях вагинальные мазки окрашиваются по Граму и оцениваются с использованием 10-балльной шкалы с подсчетом общего количества Lactobacilli, таких как G. vaginalis и Mobiluncus, имеющихся в поле зрения во время микроскопического обследования. Исходный диагноз кандидозного вульвовагинита и трихомониаза ставился с использованием обычных диагностических тестов. Если один из вышеупомянутых диагнозов ставился во время первоначального скринингового обследования, то брались дополнительные мазки с целью подтверждения диагноза в центральной лаборатории.
Через 6 и 12 нед после начала исследования все участницы исследования прошли два дополнительных гинекологических осмотра. У пациенток с бактериальным вагинозом вагинальные мазки оценивались с использованием процедуры, которая применялась в ходе первоначального отбора участников исследования. При наличии кандидозного вульвовагинита оценка проводилась с помощью вагинального показателя pH и анализа влажного препарата с 10% КОН. Все пациентки с трихомониазом перорально принимали однократно по 2 г метронидазола. Кроме того, у всех участниц исследования проводилось изучение вагинальных мазков клиническим цитологом, а также оценивался процесс культивирования Lactobacillus на агаровых планшетах.
Культивирование Lactobacillus осуществлялось с помощью метода [24]. После обработки отдельных клеток в стерильном фосфатно-солевом буфере (ФСБ) растворы помещали на агаровые планшеты с тетрациклином (50 мкг/мл) или без него. После инкубации планшеты анализировали визуально, окрашивали по Граму, а также исследовали на наличие каталазной реакции. После этой процедуры бледно-желтые, устойчивые к тетрациклину грамположительные колонии бактерий без каталазной реакции были отнесены к Lactobacillus spp.
Средняя продолжительность периода последующего наблюдения составила 44,16 дня, т.е. примерно 6 нед и 2 дня, и была одинаковой у пациенток обеих групп (p=0,733). В течение периода последующего наблюдения участницы исследования принимали либо плацебо в капсулах, либо пробиотик в капсулах 2 раза в день, о чем было сказано выше. Приверженность пациенток к лечению была схожей в обеих группах (97,64% в группе плацебо и 91,67% в группе пробиотика; p=0,128).
Дополнительное культивирование на агаровых планшетах осуществлялось с целью восстановления и идентификации лактобактерий в вагинальных мазках. Повышенная концентрация (>10 5 КОЕ/мл) лактобактерий наблюдалась у 81,5% пациенток, принимавших пробиотик, по сравнению с 28,9% женщин, принимавших плацебо. Таким образом, восстановление нормальной (сбалансированной) влагалищной микрофлоры сопровождалось наличием большого количества (p