что показывает результат флюорографии
Что показывает флюорография, показания, методика проведения исследования
Флюорография
Туберкулез является очень опасным и весьма распространенным заболеванием. С целью его выявления проводится процедypa – флюорография. Это быстрый метод диагностики, который позволяет определить наличие структурных и других изменений в легких, а также других органах грудной клетки и кровеносных сосудах. Для проведения процедуры не требуется специальной подготовки и она занимает минимум времени. Исследование рекомендовано каждому совершеннолетнему человеку и проводится минимум один раз в год. Людям с наличием заболеваний исследование выполняется чаще для контроля за динамикой развития недуга и оценки эффективности лечения. Ознакомившись с ниже приведенной информацией, вы узнаете, как проходит процедypa, какие ее преимущества и недостатки, а также расшифровку показателей.
Показания к проведению флюорографии
Флюорография легких – диагностический метод исследования органов грудной клетки, который основывается на рентгеновском излучении. Как правило, проводится процедypa для выявления развития туберкулеза. Флюорография относится к массовому исследованию, поскольку позволяет в сутки провести обследование тысячи человек при условии нормальной работы аппарата.
Проведение исследования имеет свои преимущества и недостатки. К последним относится: высокая доза облучения; старые аппараты не всегда позволяют получить максимально качественный и точный снимок, а также своевременно выявить дефекты пленки.
К положительным сторонам проведения процедуры относится:
Обязательно проведение флюорографии необходимо в таких случаях:
Проведение флюорографии помогает определить наличие изменений в легких и помогает при постановке диагноза. Если во время исследования выявлены негативные процессы, то назначаются дополнительные исследования, например, рентген, КТ, МРТ.
Флюорография не проводится следующим категориям лиц:
Как подготовиться к флюорографии и порядок ее проведения
Флюорография не требует специальной подготовки, единственным требованием является воздержание от курения в течение нескольких часов до проведения процедуры.
Основные принципы исследования:
Расшифровка результатов флюорографии
Проведение процедуры позволяет выявить следующие изменения в легочной ткани и других органах грудной клетки:
Флюорография – это быстрый и простой (хоть и не совсем безопасный) метод выявления туберкулеза и других заболеваний или патологических изменений в легких и других органах грудной клетки. Обязательно проводится один раз в год, не требует специфической подготовки, а информативные результаты готовы в течение нескольких дней.
Запишитесь на флюорографию к рентгенологу
Флюорография обязательно проводится один раз в год. Не стойте в очередях. Запишитесь на флюорографию онлайн
Проведение флюорографии, как и зачем она проводится
Флюорография является современным скрининговым методом исследования легких и других органов грудной клетки. В большинстве стран она в обязательном порядке проводится один раз в год и позволяет провести диагностику некоторых заболеваний на ранних стадиях их развития.
Принцип метода и виды флюорографии
Флюорография – это рентгенологическое исследование легких. Принцип метода такого обследования заключается в том, что рентгеновские лучи обладают высокой проникающей способностью и проходят через ткани и внутренние органы человека. Они частично поглощаются более плотными тканями (кости, соединительная ткань), поэтому после прохождения через грудную клетку человека, рентгеновские лучи имеют различную интенсивность. Пройдя через исследуемую область тела, они попадают на специальный экран, в котором содержится флюорографическая пленка. После ее проявления получается изображение, на котором можно увидеть легкие, сердце, другие органы грудной клетки и изменения в них. В отличие от обзорной рентгенографии, фокус и доза интенсивность рентгеновского излучения меньше, а изображение получают на маленьком снимке, то есть флюорография является уменьшенным вариантом рентгенографии легких. По сути, рентгенография и флюорография по основному принципу метода исследования являются практически одинаковыми. В зависимости от размера полученного снимка выделяют такие варианты флюорографии:
В зависимости от технологии и используемой аппаратуры, на сегодняшний день в разных медицинских клиниках применяются такие методики:
Каждая медицинская клиника располагает различными видами флюорографов, что зависит от ее финансовых возможностей.
Флюорографию разработали несколько ученых Дж. М. Блейер (США), А. Баттелли и А. Карбассо (Италия) непосредственно после открытия рентгеновских лучей. Вместе с ней успешно разpaбатывались и другие рентгенологические методы исследования.
Зачем проводится флюорография
Это исследование является скрининговым. Его проводят для ранней диагностики 2-х основных заболеваний, которые на ранних стадиях своего течения протекают без каких-либо клинических симптомов – туберкулез и рак легких. Ранняя диагностика этих заболеваний позволяет провести эффективную и результативную терапию. В случае позднего начала лечения, прогноз в отношении здоровья человека становится сомнительным. Поэтому очень важно проходить флюорографию хотя-бы один раз в год (более частое прохождение является нежелательным, так как увеличивает лучевую нагрузку на организм).
Легочная ткань в своем составе не имеет чувствительных нервных окончаний, поэтому некоторые воспалительные или деструктивные (деструкция – разрушение) процессы в них длительное время могут протекать бессимптомно.
Результат флюорографии, его расшифровка
При отсутствии каких-либо патологических изменений после исследования, врач рентгенолог обычно делает краткое заключение – в легочных полях без изменений или изменения в органах грудной клетки не выявлены. Также существует несколько рентгенологических симптомов, которые определяются на снимке, к ним относятся:
В случае определения каких-либо изменений, человек направляется на более детальное исследование, которое включает обзорную рентгенографию легких, позволяющую более точно определить характер и степень изменений в них.
Несмотря на невысокую лучевую нагрузку, флюорография при беременности не проводится, так как рентгенологические лучи могут нанести значительный вред организму плода и привести к порокам развития. По этой же причине не проводится флюорография детям в возрасте до 15 лет. Для скрининговой диагностики туберкулеза детям проводят пробу Манту.
Благодаря невысокой лучевой нагрузке, вред флюорографии для тканей организма практически отсутствует. Зато польза для ранней диагностики тяжелой патологии легких или бронхов является очень большой.
Что можно увидеть на флюорографии лёгких
Флюорография — рентгенологический метод исследования, который помогает провести скрининговую диагностику заболеваний лёгких. Благодаря современным аппаратам метод сохранил свою актуальность. Он помогает быстро и безопасно провести профилактический осмотр, наблюдать за динамикой выявленных ранее патологических процессов. Что же показывает флюорография лёгких?
Что такое метод флюорографии
Рентгенологический метод диагностики известен давно. Он основан на свойствах рентгеновских лучей, которые проходят через ткани организма человека неравномерно, благодаря чему на снимке визуализируются тени.
При исследовании лёгочных теней возможно диагностировать воспалительные, онкологические и инфекционные патологии.
Снимок лёгких — норма
Флюорографию начали применять с девятнадцатого века в качестве альтернативы стандартной рентгенографии органов грудной клетки, в то время она позволила значительно сократить ресурсы на исследование. Рентгеновская плёнка, которая требовалась для визуализации ОГК, была больших размеров, для полноты картины требовался прямой и боковой снимок.
Флюорографическое исследование позволило благодаря высокой дозе облучения спроецировать изображение на плёнке размерами 3,5х2,5 см. Плёнки в аппарате шли друг за другом, каждый пациент соответствовал порядковому номеру, проявление снимков проводилось по окончании кадрового ряда. Такой подход позволил снизить время, необходимое на диагностику и провести исследование у 100 человек за час. Благодаря таким свойствам флюорографию грудной клетки стали применять в качестве скринингового профилактического обследования.
Современные аппараты используют цифровую обработку данных, лучевая нагрузка у них значительно ниже и снимки трaнcлируются на экран монитора аппарата, сохраняются в памяти компьютера. Назначение метода сохранилось: исследование проводится дважды в год у людей старше 15-16 лет и раз в год у некоторых категорий (группа риска и по профессиональной необходимости).
Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)
Виды флюорографии
По сей день осталось два вида ФЛГ:
Современная аппаратура делает снимки не только в прямой классической проекции, но и в боковой. Ракурс позволяет рассмотреть очаги, которые закрываются костным остовом гpyди (гpyдиной, рёбрами), а также тенью сердца.
Когда нужно делать исследование
Показаниями к проведению исследования, помимо скринингового ежегодного профилактического осмотра, являются:
При перечисленных симптомах врач назначает рентген лёгких.
Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.
Иногда исследование требуется для профилактического осмотра дважды в год. В углублённой диагностике нуждаются следующие категории лиц:
Исследование необходимо, так как у такой категории лиц увеличивается риск инфицирования туберкулёзной палочкой или распространение метастатического поражения в лёгкие. Такой подход позволит выявить очаги патологии на ранних стадиях, предупредить распространение инфекции и своевременно начать терапию.
Противопоказания к диагностике
Так как флюорография использует ионизирующее рентгеновское излучение, существуют некоторые противопоказания к проведению исследования. Запретом является беременность, так как в первую очередь рентген-метод может вызвать генные мутации и врождённые уpoдства плода.
Относительным противопоказанием является период лактации. При необходимости диагностика проводится, но ребёнок на 3-4 кормления отлучается от гpyди и переводится на искусственное вскармливание.
Исследование не проводят детям до 15 лет. Так как диагностика используется для скрининга туберкулёза и рака, нет необходимости в лишнем облучении детского организма. До 15 лет ежегодно детям проводят пробу Манту, для определения инфицирования туберкулёзной палочкой. Рак в детском возрасте — вариант казуистического редкого случая и более информативен будет рентгенологический снимок по показаниям.
Что показывает и какие заболевания выявляет исследование
Какие же болезни выявляет флюорография?
В зависимости от рентгенологических признаков врач предполагает наличие у пациента следующих патологий:
16 основных показаний к проведению флюорографии
Флюорография — доступный способ диагностики, стоящий сотню лет на страже человеческого здоровья и сохранивший миллионы жизней. Благодаря ФГЛ ежедневно находят множество опасных заболеваний на раннем этапе их развития.
Флюорография как современный и информативный метод исследования
В первую очередь, ФГЛ направлена на выявления туберкулеза и онкологических заболеваний легочной ткани у всех слоев населения. На этом польза данного метода исследования не заканчивается. ФГЛ позволяет определить патологии в костном скелете, диафрагме, сердце и крупных сосудах, прилегающих к нему. Она помогает нам найти инородные тела, доброкачественные новообразования, воспаление органов, абсцессы и многие другие патологические процессы грудной клетки.
История создания метода
Первый флюорограф изобретён в самом конце XIX века величайшим человеком Дж. Блейером, сыгравшим важную роль в судьбе современной медицины. Этот ученный является первооткрывателем флюорографии. За последнее столетие устройство флюороаппарата мало изменилось. Бесспopно, аппарат обрел ряд изменений, однако принцип работы сохранился прежним, практически таким же, как первоначально видел его Дж. Блейер.
Флюорография, как и любое рентгенологическое обследование, основана на неравномерном прохождении рентгеновских лучей через органы и ткани человека. В результате, за счет их различной плотности и образуется специфическая картина внутренних органов, которая далее отображается на рентгеновской пленке. Полученный снимок позволяет на первом этапе судить о состоянии органов грудной клетки.
Вредное действие на организм. Так ли велико?
Говорить об абсолютной безвредности для организма ФГЛ нельзя. Польза данного метода исследования заметно превышает все возможные риски. Воздействие на человека является минимальным. Прохождение ФГЛ практически не имеет абсолютных противопоказаний.
При необходимости ее можно проводить даже детям и беременным женщинам, без вреда для матери и плода. К тому же, современные цифровые флюорографы имеют мало ощутимую для организма дозу облучения, в сравнении с ушедшими в историю аналоговыми аппаратами.
Показания для прохождения флюорографии
Данное обследование проходят с профилактической целью даже на фоне полного здоровья и хорошего самочувствия.
Также обязательным показанием для прохождения ФГЛ являются следующие ситуации:
Обязательному прохождению флюорографического исследования также подлежат следующие лица:
В срочном порядке ФГЛ проводят при:
Медицинских противопоказаний для проведения ФГЛ нет, кроме:
Подготовка перед прохождением флюорографии
Затем стоит выбрать клинику для проведения обследования и следовать указаниям врача-рентгенолога. Обычно прохождение данной манипуляции занимает не более 5 минут.
Что же позволяет нам увидеть флюорография?
В первую очередь это:
Где сделать флюорографию?
Флюорография повсеместно доступна в таких многонаселенных городах, как Санкт-Петербург и Москва, а так же во всех остальных городах России. Средняя цена в пределах Российской Федерации, в зависимости от месторасположения, варьирует от 800 до 1500 тысячи российских рублей. Практически каждый большой медицинский клинический центр имеет флюорокабинет, так как врачи понимают настолько это важно для современной диагностики.
Как часто нужно делать флюорографию?
Количество прохождений данного исследования зависит от нескольких факторов. Обязательное ежегодное прохождение ФГЛ рекомендовано всем гражданам, начиная с пятнадцати лет. Но есть несколько категорий людей, которым рекомендовано делать флюорографию более одного раза в год.
К ним относятся лица:
Внеплановое срочное прохождения флюорографии рекомендовано в следующих случаях:
Рентген легких и флюорография – в чем разница?
На первый взгляд флюорография и рентген грудной клетки абсолютно схожие исследования. Действительно, принцип действия достаточно схож и заключается в разности поглощения радиоактивных частиц тканями организма. В результате чего и появляется общая картина на снимке. К примеру, костная система задерживает наибольшее количество радиоактивных частиц за счет высокой плотности своей структуры. В результате этого на пленке костная ткань выглядит максимально четко.
Главное отличие флюорографии от рентгена легких — это их предназначение. ФГЛ служит для массового профилактического контроля за здоровьем населения. В связи с тем, что у рентгенологического снимка разрешение гораздо выше, его можно увеличить до больших размеров из чего следует, что рентген грудной клетки чаще назначают с диагностической целью.
Рентген легких не заменяет флюорографию и имеет свои показания для проведения.
По общепринятым правилам при подозрении во время проведении профилактической флюорографии патологического процесса в дальнейшем производится рентген грудной клетки для детализации процесса и уточнения диагноза лечащим врачом.
Заключение
В заключение хотелось бы отметить, что ежегодная плановая флюорография — это залог здоровья населения. Ведь лично проходя ежегодную плановую ФГЛ, мы бережем свое здоровье, здоровье окружающих нас родных и близких людей.
Введение плановой ежегодной флюородиагностики позволило снизить заболеваемость и cмepтность от таких социально значимых заболевании, как туберкулёз и рак лёгкого в сотни тысяч раз. И помните, предупредить болезнь гораздо легче, чем её вылечить.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Важно знать родителям о здоровье:
Флюорография органов грудной клетки
Флюорография органов грудной клетки долгие годы выступает одним из наиболее популярных неинвазивных методов обследования состояния легких и бронхов. Главным преимуществом метода является отсутствие болезненных ощущений во время процедуры. Сама манипуляция длится всего несколько минут, где большая часть времени направлена на подготовительный этап.
Принцип работы устройства для визуализации легких опирается на использование рентгеновского излучения для стандартного варианта обследования при рентгенографии. Иногда эти два метода диагностики не различаются пациентами, вследствие недостаточной информированности.
При флюорографии (устаревшие синонимы рентгенофлюорография или рентгенофотография) свойственна фотовизуализация выбранной части тела на флуоресцентном экране благодаря проникающим свойствам посылаемых радиоактивных импульсов.
Результаты флюорографии доступны на следующий день при использовании устаревшего аналогового оборудования. Но большинство клиник уже оснащены современными цифровыми приборами.
Лучевая нагрузка современного оборудования на органы дыхания на порядок ниже, а также оно характеризуется высокой разрешающей способностью.
Стереотипы и отличия от рентгенографии
При прохождении обследования важно обращать внимание на направление, выданное лечащим врачом. Если там сказано, что требуется пройти именно флюорографию, не надо самостоятельно изменять предписание, полагаясь, что классический рентген лучше покажет состояние легких. Такое игнорирование советов специалиста приведет лишь к необоснованной лучевой нагрузке на организм. В медицине предельные дозы облучения (1 мЗв/год) установлены только для здоровых людей при проведении профилактических исследований (например, при устройстве на работу). Пределы доз облучения, необходимого для диагностических целей (у больных людей), законом не устанавливаются. Указывается лишь, что врач должен стремиться к минимальному уровню облучения, но не в ущерб качеству диагностики. В общем, разумный постулат, но как он выполняется на практике? А на практике в России средняя “медицинская” доза облучения оказывается в несколько раз выше, чем в Великобритании, США и Франции. При этом в отдельных наших областях средняя “медицинская” доза облучения превышала 3 мЗв.
Флюорография дает меньше информации, чем рентгенография. Но Всемирная организация здравоохранения не рекомендует использовать традиционную пленочную флюорографию даже в слаборазвитых странах. Решением вопроса стал переход к цифровой флюорографии, которая при высокой информативности в несколько раз снижает лучевую нагрузку. Вот примерные дозы облучения (мЗв), которые человек получает при исследовании грудной клетки с помощью различных методов:
Итак, если вас ничего не беспокоит, и на рентген вас направляют для профилактики, то лучше вместо обычной флюорографии пройти цифровую флюорографию или рентгенографию (“снимок”). Однозначно следует отказаться от проведения рентгеноскопии (когда врач смотрит пациента за экраном): мало того, что пациент получает большую дозу, его снимка не останется, и заключение будет исключительно на совести врача, проводившего исследование.
Классификация режимов флюорографии
Профилактическое обследование легких необходимо делать 1 раз в 2 года, а у отдельных категорий (например, у лиц с хроническими заболеваниями или входящих в другие группы риска) – 1 раз в год или даже 2 раза в год.
Пациентам, которые уже состоят на учете в туберкулезном диспансере, назначают исследование гораздо чаще: в начале курса терапии интервал между процедурами составляет около трех-четырех месяцев в зависимости от интенсивности лечения, особенностей развития заболевания, индивидуальных свойств организма.
При положительной динамике лечения режим изменяется. Сначала контроль производится приблизительно раз в полгода, пока продолжается поддерживающая терапия, а после полного выздоровления и снятия с учета пациенту нужно проходить обследование на общих основаниях – ежегодно.
Использование цифрового аппарата обеспечивает быстрое получение снимка, когда изображение реконструируется с помощью высокотехнологичного программного обеспечения. Результат выводится на монитор компьютера, который можно:
Результаты обследования хранятся в база данных, что обеспечивает их доступность для пациента и врача в течение всего времени наблюдения. При введении фамилии вместе с данными по адресу проживания программа выдаст все ранее зафиксированные результаты обследования. Останется только сравнить обновленные и прошлые сведения, чтобы проследить динамику.
Основные показания
Главной задачей, которую преследует диагностический метод, является выявление заболеваний легких или бронхов. Не зря ведь методика считается профилактическим подходом, предупреждающим серьезные осложнения для заболеваний дыхательной системы.
Как правило, на исследование дает направление участковый терапевт или пульмонолог, когда пациент обращается к ним с характерными симптомами:
При обнаружении вышеперечисленных признаков значительно возрастает шанс обнаружить легочное, либо бронхиальное отклонение. Зачастую исследование позволяет установить:
Но чаще всего даже при профилактическом обследовании, выявляется туберкулез, поэтому рекомендуются ежегодные обязательные осмотры, которые помогают предотвратить заболевание, лидирующее на сегодняшний день по высокому проценту летального исхода.
Помимо стандартных показаний существуют еще две категории для обследования: это члены семьи, проживающие вместе с беременными или новорожденными, чтобы минимизировать риск заболевания грудничка и лица призывного возраста.
Вторая категория будет включать внеплановую флюорографию при подозрении, на:
Подобные меры предосторожности позволяют распознавать сопутствующие болезни, такие как фиброз или склероз. Также с помощью небольшого изображения получается определить локализацию:
Несмотря на продуктивность методики, флюорографию сложно назвать основным аргументом для диагностики легочных патологий. Часто приходится пользоваться вспомогательными тестами, включающими анализ мокроты, рентгенографию, МРТ с контрастированием.
Беременность и другие противопоказания
Противопоказанием к проведению манипуляции является беременность и детский возраст. Считается, что минимальный порог составляет 15 лет, так как до этого времени детям сложно будет перенести повышенную лучевую нагрузку.
Среди относительных противопоказаний, которые иногда игнорируются в случае превышения пользы над возможным вредом, выступают:
Но иногда даже беременность, которая является противопоказанием практически для всех видов диагностики, не становится преградой для проведения процедуры. Делать ее стоит только после предварительной консультации с лечащим доктором. Контроль должен производиться специалистом на протяжении всей манипуляции.
Важным фактором успеха проведения диагностики и безопасности для плода является назначение обследование в период после 25 недель. За этот период у него уже сформировались основные системы.
Причины для «фотографирования» дыхательной системы беременных и женщин во время периода грудного вскармливания должны быть максимально веские. Не проводятся профилактические рентгенологические исследования беременным женщинам и детям до 15 лет.
Особенности расшифровки
Обычно результаты выдают пациенту на руки, а он уже самостоятельно относит их лечащему врачу или по месту работы, или результаты отправляются узкому специалисту, если речь идет о стационарном отделении больницы.
Но когда снимок попадает к обследуемому, он часто пытается разобраться самостоятельно с указанными там обозначениями, а также зашифрованным заключением диагноста. Если же человек здоров, то в заключении будет отмечено, что изменения находятся в пределах возрастной нормы. Возможны следующие выводы на основании обследования, когда обнаружены:
Об очаговых тенях, свидетельствуют затемнения, диаметр которых составляет до 10 мм. При их локализации в средней или нижней части высока вероятность развития пневмонии. А если очаговые тени зафиксированы в верхней доле, это может указывать на начало туберкулеза.
Важным параметром для распознавания проблемы называют расширение или уплотнение корней, в которых располагаются:
Если при обнаружении подобного пациент не ощущает явного дискомфорта, то такие нарушения могут свидетельствовать о хроническом воспалении легкого или бронхите. О том же заболевании говорит тот факт, что корни тяжисты. Такое часто встречается в флюорограмме курильщиков.
Когда при визуализации четко отмечаются фиброзные образования, это означает, что легкие подвергались следующим вмешательствам:
Причем рубцы иногда прослеживаются даже на изображениях вполне здоровых людей.
Усиление сосудистого рисунка может указывать на активную стадию бронхита, воспаления легких. Но иногда те же симптомы сигнализируют о проблемах по части функционирования сердечно-сосудистой системы, дестабилизации кровообращения.
Некоторые пациенты больше всего пугаются известию об обнаружении кальцинатов, это может свидетельствовать о инкапсулированных очагах туберкулеза, или перенесенной пневмонии.
На практике это означает, что бактерии, являющиеся возбудителем заболевания, были упакованы организмом в специальную оболочку на основе солей кальция. Таким образом организм законсервировал болезнь и при здоровом образе жизни, рациональном питании заболевание может «не проснуться» до конца его жизни.
О том, что человек переболел туберкулезом, указывают также плевроапикальные наслоения. Внешне на снимке они проявляется в виде утолщения. А вот плевроапикальные наслоения, но уже вместе со спайками и болевыми ощущениями указывают на плеврит.
Довольно редко встречаются ситуации изменения диафрагмы, что может быть следствием не только плеврита, но и ожирения, болезней органов желудочно-кишечного тракта. Причиной для изменений также могут быть наследственные патологии, либо деформирование ранее образованных спаек.
Рентгенолог обязательно укажет в заключении о состоянии синусов, так в этом случае обозначают плевральные складки, которые формируются в разноформатные полости. При отсутствии нарушений все синусы окажутся свободными. При обнаружении спаек или жидкости необходимо пройти дополнительное обследование.
Заключительным пунктом расшифровки выступает смещение, либо расширение тени средостения. В клинической практике средостением называют другие органы, которые локализованы в грудной полости:
Чаще всего указанный показатель выбирается за основу для диагноза заболеваний сердечно-сосудистой системы. К примеру, при гипертонической болезни, сердце может быть увеличенным, что отобразится расширенной тенью средостения.
Также смещение тени может свидетельствовать о новообразовании, наличии воздуха в легочной системе или присутствии плевральной жидкости, которые скапливаются на определенных участках непропорционально. Для окончательного диагноза могут потребоваться дополнительные обследования.
Для флюорографии не требуется предварительная подготовка, достаточно выполнять требования оператора.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru