Мазок на флору — биологическую чистоту или микрофлору — это один из главных методов исследования, практикуемых в гинекологии. Материал для такого исследования берётся со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Основная задача гинеколога, берущего анализ, — получить информацию о состоянии микрофлоры и наличии возбудителей мочеполовых заболеваний.
В женских половых органах существует множество микроорганизмов, некоторые из них опасны, другие безвредны для организма, пока их мало, третьи и вовсе необходимы для женского здоровья, так как помогают бороться с патогенными бактериями, вызывающими воспалительные процессы. Мазок на флору (мазок на чистоту влагалища) помогает определить состав флоры и качество среды, в которой она обитает.
Что можно обнаружить в мазке на чистоту влагалища?
Мазок на чистоту флоры влагалища может выявить следующие элементы:
Мазок на флору рекомендуется сдавать при любом посещении гинеколога. К сожалению, многие женские болезни протекают скрыто, поэтому этот анализ просто незаменим. Помимо этого, к сдаче гинекологического мазка на чистоту влагалища имеются прямые показания:
В этих случаях мазок на чистоту влагалища поможет выявить нарушения флоры.
Как правильно подготовиться к взятию мазка на чистоту влагалища?
Перед посещением врача следует выполнить некоторые рекомендации:
Лучше всего пойти на обследование после завершения менструации, дней через 5-6. Непосредственный забор биоматериала у женщины проводит гинеколог при помощи одноразового шпателя. Процедура абсолютно безболезненна.
Как расшифровать анализ — мазок на чистоту влагалища
Расшифровывать анализ может только специалист, имеющий соответствующую квалификацию. Желательно, чтобы это сделал тот же врач, который и брал мазок на анализ. Все показатели врачи обозначают несколькими буквами для краткости. Выглядит это так:
C — цервикальный канал шейки матки;
U — мочеиспускательный канал;
В здоровом мазке присутствует слизь, что свидетельствует о нормальном уровне pH, и лактобациллы (палочки Додерлейна), составляющие 95% от общей микрофлоры.
Знаком «abs» на бланке результата анализа обозначается отсутствие того или иного составляющего, а знаком «+» — его присутствие.
Процедура взятия мазка на флору известна каждой женщине, посетившей смотровой кабинет. Так как анализ позволяет определить микробиологический состав, выявить гормональные нарушения и воспалительные процессы, мазок берётся независимо от того, имеет ли женщина жалобы на здоровье или нет.
СТОИМОСТЬ МАЗКА НА ФЛОРУ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
С половых губ мазок берётся редко, если только для этого имеются особые показания, например, наличие воспалённых участков. В этом случае мазок заменяют соскобом. Чаще гинекологу нужен влагалищный мазок. Он берётся шпателем из заднего свода влагалища, при воспалении — с видимого участка.
Полученный материал наносится на стекло, подсушивается, сверху наносится несколько капель этанола. Образец маркируется и отправляется в закрытой ёмкости в лабораторию.
При выявлении ИППП (ЗППП) мазок берётся с помощью тампона, который помещается в стерильную пробирку и передаётся на исследование.
Во многих медицинских учреждениях практикуется приём пациенток с одноразовыми диагностическими наборами. Например, часто используется набор «Юнона», предназначенный специально для взятия проб различного характера (венерологические, гинекологические). Все предметы асептично упакованы, и имеют разный состав в зависимости от характера осмотра.
В клинике Диана все одноразовые расходные материалы уже включены в стоимость приема или анализов, поэтому с собой ничего нести не нужно.
Как берут мазок из уретры
Забор мазка из уретры проводится двумя способами:
Как берут мазок из шейки матки
Существует 4 вида мазков из шейки матки:
Мазок на флору из шейки матки выявляет не только болезнетворные бактерии, но и патогенные эпителиальные клетки.
Процедура проводится с помощью зеркала Куско. Это зеркало не в привычном понимании этого слова. Оно больше похоже на прозрачные щипцы, которые раздвигают стенки влагалища, освобождая доступ к шейке матки. Затем шпателем или цитощёткой делается соскоб, по которому оценивается состояние эпителиальных клеток.
Расшифровка результатов анализов гинекологического мазка. Норма
Показатель
Из влагалища
Их уретры
Из шейки матки
Лактобактерии
Палочки Дедерлейна
Нет
Нет
Количество палочковой флоры
от + до ++++
от + до ++++
от + до ++++
Кандида
до 104 КОЕ/мл
отсутствует
отсутствует
Плоский эпителий
5-10
5-10
5-10
Лейкоциты
0-10
0-5
0-30
Эритроциты
0-2
0-2
0-2
Слизь
умеренное количество
отсутствует
умеренное количество
Гонококки Gn
отсутствует
отсутствует
отсутствует
Трихомонада Trich
отсутствует
отсутствует
отсутствует
Ключевые клетки
отсутствуют
отсутствуют
отсутствуют
Что означают отклонения в мазке из влагалища
Отклонения от нормы в мазке из влагалища говорят о следующем:
Низкое содержание палочек Дедерлейна указывает на плохой микробиоценоз с преобладанием болезнетворной микрофлоры. Палочки Дедерлейна — это вытянутые по форме лактобактерии, которые в качестве продукта жизнедеятельности образуют молочную кислоту. Благодаря им поддерживается кислая среда во влагалище, защищающая от проникновения патогенных микроорганизмов. Молочная кислота активизирует иммунные клетки, ведущие борьбу с микробами.
При снижении числа палочек Дедерлейна у женщины развивается влагалищный дисбактериоз. Это случается во время болезни, гормональной терапии, приёме антибиотиков и гормонов, сильном или затяжном стрессе, заражении ЗППП.
При обнаружении малого количества лактобактерий женщине дополнительно назначают ПАП-тест на скрытые инфекции. Если он не даст положительного ответа, то пациентки прописывают вагинальные свечи, которые подавляют патогенную микрофлору, помогая палочкам Дедерлейна.
Высокое содержание кокковой флоры и снижение палочковый флоры указывает на ослабление иммунитета или активизацию условно-патогенной микрофлоры. Степень чистоты влагалища определяется от нормоциноза до вагинита.
Нормальный мазок соответствует 1 и 2-й степеням чистоты. В этом случае «население» слизистой поверхности влагалища должно соответствовать параметрам:
При 3 степени чистоты у женщины диагностируется бактериальный вагиноз — нарушение естественного баланса при снижении количества лактобактерий и увеличении содержания грамотрицательных палочек.
Также при 3 и 4 степени чистоты влагалища характерен вагинит (кольпит) — увеличение количества условно-патогенной микрофлоры, сопровождающееся воспалением поверхности влагалища.
Какие патогены и отклонения обнаруживаются в плохих мазках
Нормальные показатели мазков из уретры
При взятии мазка из уретры норма мазка является таковой:
Чтобы узнать возбудителя инфекции, у пациентки берётся бактериальный посев — лабораторный анализ, позволяющий найти грамотный антибиотик, к которому имеется хорошая чувствительность.
Нормы мазка из цервикального канала
Мазок из цервикального канала и соскоб с шейки матки имеют разное значение.
Соскоб относится к области цитологии — выявление патологического размножения клеток, способных перерождаться или уже переродившихся в рак. Процедуру проводят девушкам старше 18 лет.
Мазок проводится из самого цервикального канала. Для этого с помощью зеркала раздвигаются стенки влагалища, и из канала берётся биоматериал. Процедура довольно неприятная, но очень информативна.
Результаты мазка должны быть такими:
Что делать, если результаты мазка плохие?
Результаты анализов выдаются на руки или приходят лечащему гинекологу. При наличии отклонений от норм, доктор назначает лечение или дополнительную диагностику.
После прохождения курса лечения, нужно ещё раз сдать анализы, чтобы убедиться, что болезнь полностью ушла. Недолеченные заболевания заканчиваются осложнениями и хроническими формами. Хронические заболевания можно только гасить, а вот полностью избавиться от них нельзя.
В ходе гинекологического исследования врач по медицинским показаниям берет анализ на мазок у женщин на флору.
Это объективное лабораторное исследование позволяет оценить ряд показателей функционального состояния органов половой системы.
В этой статье мы разберем, как проводится расшифровка анализа мазка у женщин, как выполняют это исследование и как подготовиться к процедуре.
Вы узнаете, где лучше выполнить исследование и как проводится исследование стеклышка в лаборатории.
Заболевания мочеполовой системы часто диагностируются как у мужчин, так и у женщин.
Это могут быть острые воспалительные процессы или хронические вялотекущие патологии.
Для выяснения причин заболеваний, контроля общего состояния здоровья у женщин, проводят мазок из уретры.
Зачем берут мазок из уретры у женщин
На слизистых всегда присутствует определенная микрофлора.
Для каждого она индивидуальна.
В состав входят и условно-патогенные микроорганизмы.
Это значит, что при правильных условиях и здоровом состоянии они не провоцируют развития болезней.
При определенных обстоятельствах происходит угнетение местного иммунитета и защитных функций слизистой оболочки.
Это приводит к размножению бактерий и грибков, которые ранее были постностью безвредными.
К неблагоприятным факторам относят:
Стоит помнить, что этиологическими факторами заболеваний мочеполовой системы могут являться и патогенные микроорганизмы.
Они проникают через кровоток, инфицированные предметы гигиены, воду, руки.
Взятие мазков из уретры у женщин позволяет увидеть полноценную картину развития болезни.
Это необходимо для назначения корректного лечения в дальнейшем.
Мазки из уретры могут назначаться для контроля после лечения.
Показания к исследованию
Давайте разберемся, какие показания бывают для проведения анализа.
Следует отметить, что это исследование может быть выполнено при наличии жалоб или в профилактических целях.
Проведение лабораторного исследования мазка у женщин показано при ряде признаков, указывающих на воспалительный или другой патологический процесс половой системы.
Основные показания для этой диагностической процедуры:
О том как сдается анализ мазка у женщин рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование
Срок
Цена
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища
1 д.
500.00 руб.
Расшифровка анализа мазка у женщин значительно помогает
Расшифровка анализа мазка у женщин значительно помогает определить причину возможного патологического процесса.
Выявление возбудителя при обследовании обеспечит назначение правильного лечения.
Для определения чувствительности бактерий к препаратам, выполняется специальный тест.
Помните! После проведения антибиотикотерапии, следует выполнить контрольный мазок.
Подготовка к анализу
Разберем, что входит в такое понятие, как подготовка к выполнению мазка.
Анализ мазка у женщин перед сдачей требует выполнения нескольких несложных правил.
Анализ мазок у женщин: больно ли это
Следует понимать, что процедура взятия мазков у женщин абсолютно безболезненна.
Если вы сдаете мазок впервые, не стоит переживать по этому поводу.
Как много времени может занять взятие мазка?
Само взятие мазка у женщин является несложной и быстрой процедурой.
Анализ мазок у женщин: как происходит забор
Материал для процедуры берёт у женщины врач гинеколог.
Манипуляции проводятся в специальном кабинете, на гинекологическом кресле.
Важно! Взятие мазков, это врачебная манипуляция.
С помощью специального стерильного шпателя, врач гинеколог или венеролог берет мазки из уретры, влагалища и шейка матки.
Такое взятие позволяет максимально объективно оценить состояние слизистой оболочки в разных отделах урогенитального тракта.
Для того чтобы оценить патологию, всегда необходимо иметь представление о норме.
Внимание! Исследование мазка у женщин является микроскопическим методом лабораторной диагностики.
Мазок окрашивают с помощью специального красителя.
Работник медицинской лаборатории изучает мазок под микроскопом и подсчитывает клеточные элементы.
Затем полученные показатели стандартизируются и переносятся на бланк или цифровой носитель.
Полученный результат пересылается лечащему врачу.
Если клиника и лаборатория расположены в одном помещении, это удобно, потому что результаты можно получить максимально быстро.
Нормальным считается результат, при котором под микроскопом определяются лактобациллы, небольшое количество клеток плоского эпителия и единичные лейкоциты – клетки иммунной системы.
Как исследуется мазок?
После забора материала, его помещают на предметное стекло.
Препарат высушивается тщательным образом и отправляется в лабораторию.
Какие бывают мазки из уретры
Проведение мазка из уретры у женщин выполняется с определенной целью.
Это может быть направление на определение стерильности, флоры, скрытые инфекции.
Мазок на флору из уретры у женщин позволяет определить состояние микрофлоры слизистой оболочки.
В норме, на стенках должны отсутствовать болезнетворные бактерии.
Концентрация условно-патогенной флоры не должна превышать более 5% от общего числа микроорганизмов.
Как делают мазок на флору?
Сделать мазок на флору достаточно просто.
У женщины проводят забор биоматериала, наносят его на стерильное предметное стекло.
В лаборатории делают посев мазка на флору.
Для этого используют специальные питательные среды.
На них наносят содержимое мазка и помещают в благоприятные условия.
Рост бактерий занимает определенное время.
Это могут быть недели или даже месяц.
По степени роста и количеству колоний, делают заключение.
Мазок на стерильность определяет присутствие инфекционных агентов.
Он позволяет выявить причины скрытых и вялотекущих заболеваний.
При расшифровке данных мазка из уретры у женщин, определяют число лейкоцитов.
Белые клетки крови отвечают за иммунный статус организма.
Резкое повышение их уровня свидетельствует об остром течении воспалительного процесса.
Незначительный подъем, который превышает нормальные значения, указывает на возможное наличие хронического заболевания.
Бывает, что после результатов мазка на флору или стерильность отклонений не выявлено.
Если при этом пациентка предъявляет жалобы, которые характерны для заболеваний мочеполовой системы, назначают мазок на скрытые инфекции.
Что такое анализ на скрытые инфекции?
В некоторых случаях, микроорганизмы содержаться на слизистых в очень малом количестве.
Это приводит к получению отрицательных результатов тестов на флору и стерильность.
Для выявления скрытой инфекции применяют метод полимеразной цепной реакции. Он позволяет выявить следы ДНК.
Это значит, что анализ может подтвердить наличие патогенной флоры даже при малейшей её концентрации.
ПЦР обладает самой высокой точностью среди всех анализов, позволяет определить вид и род микроорганизма.
Эта информация дает возможность тщательно подобрать лекарственные препараты.
Проведение мазка из уретры на ПЦР у женщин, это не больно. Неприятные ощущения, которые могут возникнуть, индивидуальны.
Как делают мазок из уретры на ПЦР
Забор материала проводится аналогично другим видам анализа. Разница состоит в самой технологии. Для получения результата берут участок ДНК бактерии или вируса. Производят его многократное клонирование. Это позволяет воссоздать её изначальную структуру. Цельную цепочку идентифицируют и определяют возбудителя. По времени, анализ занимает 1 – 2 недели.
На какие инфекции проводят мазок ПЦР?
Этот метод универсален. Он позволяет определить любой микроорганизма, у которого присутствует генная информация.
Анализ мазок у женщин: как происходит забор
После того, как пациентка получает направление на анализ, она идет в кабинет врача.
Для получения материала, используют два способа.
В первом применяют специальный инструмент.
Он имеет вид маленькой щёточки с рядами тонких ворсин по окружности.
Этот метод забора может быть болезненным.
Чтобы сделать мазок, врач аккуратно вводит инструмент в просвет уретры.
Затем он прижимает щеточку к стенке канала.
Извлекается она вращательными движениями.
Если материал для процедуры берёт у женщины врач гинеколог, манипуляции проводятся в специальном кабинете, на гинекологическом кресле.
Важно! Взятие мазков, это врачебная манипуляция.
С помощью специального стерильного шпателя, врач гинеколог или венеролог берет мазки из уретры, влагалища и шейка матки.
Такое взятие позволяет максимально объективно оценить состояние слизистой оболочки в разных отделах урогенитального тракта.
После того, как материал получен, он помещается в специальный контейнер.
На контейнере указывают данные пациентки, данные врача, цель исследования, дату и время.
Биоматериал направляют в лабораторию.
Второй способ менее травматичный. Он подходит только если есть выделения из уретрального канала.
Чтобы получить материал, проводится пальцевое давление на переднюю стенку влагалища.
За счет этого, из выходного отверстия уретры можно получить отделяемое.
Его наносят на предметное стекло.
Указывают дату, время, данные пациентки и врача, цель диагностики.
Контроль взятия материала для мазка из уретры проводится непосредственно медицинским работником, который выполняет манипуляцию.
Как правильно делать мазок в том, или ином случае, решает врач.
Как делают мазок при подозрении на ЗППП
Соскоб является основным методом обследования при подозрении на наличие половых инфекций.
Мазок на гонорею из уретры у женщин практически не отличается по методике.
Техника забора материала одинакова.
В нашем специализированном центре разработана уникальная технология забора мазков.
Методика абсолютно безболезненна, даже при наличии воспаления.
Какой врач берет мазок
Забор материала на анализ — сугубо врачебная манипуляция.
Это позволяет избежать технических ошибок и негативных реакций.
Они могут привести к ложноположительным и ложноотрицательным результатам диагностики.
С проблемами, в обследование которых входит мазок из уретры, обращаются обычно к урологам, гинекологам, венерологам.
Какой именно врач будет проводить манипуляцию, завит от характера проблемы.
Анализ мазка у женщин: расшифровка
После проведенного исследования, расшифровка анализа мазка на флору у женщин проводится врачом гинекологом или венерологом.
Он оценивает количество палочковой флоры, плоского эпителия и наличие патологических элементов, к которым относятся:
В случае необходимости уточнения причины воспалительного процесса врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия:
Кровь после мазка из уретры у женщин
Встречаются случаи появления кровянистых выделений из мочеиспускательного канала после проведения процедуры.
Это происходит за счет повреждения поверхностного эпителия с вовлечением капилляров.
Появление крови в моче должно носить кратковременный характер и пройти через 1 – 2 акта мочеиспускания.
Если признаки кровотечения продолжаются или моча приобретает ярко красный цвет, стоит немедленно обратиться к врачу.
Анализ мазок у женщин: больно ли это
Следует понимать, что процедура взятия мазков у женщин абсолютно безболезненна.
Если вы сдаете мазок впервые, не стоит переживать по этому поводу.
В большинстве случаев, проведение соскоба является безболезненной манипуляцией. Но при опросе у некоторых женщин делать забор было больно.
Появление неприятных ощущений связано с воспалением и отеком слизистой оболочки уретры.
Это повышает её чувствительность к механическому воздействию.
Отдельное значение стоит уделить болевому порогу.
Это индивидуальный показатель, который невозможно определить достоверно.
В нашем центре мазки берут максимально бережно.
90% наших пациентов не испытывают дискомфорта.
Подготовка к проведению анализа
Мало правильно сделать мазок.
Чтобы результаты отразили реальную картину, необходимо подготовиться к манипуляции.
За несколько дней до исследования, необходимо отказаться от спиртного и курения. Должно быть сбалансированное питание.
Следует убрать из рациона жирные, жареные, острые блюда.
Исключение составляют «провокационные методы».
Они заключаются в употреблении острой или копченой пищи, пива.
Эти продукты питания приводят к обострению хронической инфекции мочеполовых путей.
В таком случае, достоверность анализов будет значительно выше. Такой способ используют при взятии мазков из уретры на гонорею у женщин.
Перед проведением анализа, необходимо провести гигиену половых органов. Последний акт мочеиспускания должен быть за час до процедуры.
За несколько часов стоит ограничить количество употребляемой жидкости.
Это может спровоцировать позывы к мочеиспусканию.
Индивидуальные особенности подготовки к сдаче анализа будут разъяснены лечащим врачом.
Когда можно брать мазок послеприема антибиотиков?
Если прием антибактериальных препаратов был одним из методов лечения урогенитальной патологии, то сдавать анализ можно сразу по его завершению.
Это связано с тем, что исследование проводится с целью оценки эффективности терапии.
В случае приема антибиотиков для лечения заболеваний других органов, проведение анализа стоит отложить на 2 – 4 недели.
Для более конкретного срока, необходимо предоставить лечащему врачу список препаратов, которые были приняты.
Расшифровка результатов мазка из уретры у женщин
Интерпретацией результатов мазка занимается врач, который назначил анализ.
В расшифровке могут принимать участие врачи различных специальностей.
Это позволяет получить оптимальный вариант терапии.
Где сделать мазок?
Основными критериями для выбора считается качество медицинских услуг и их цена.
В специализированном центре в Москве, женщины могут сдать мазок и провести комплексные анализы одновременно.
Это позволяет сэкономить деньги и время.
Где и на что сдают мазок при ВИЧ?
У ВИЧ-инфицированных пациенток забор анализов проводится врачом.
Это можно сделать в любом медицинском центре или лаборатории.
Перед тем, как будет выполнена манипуляция, будет уместно предупредить о своем диагнозе медицинского работника.
При носительстве ВИЧ важно не допустить развитие воспалительного процесса.
Иммунитет снижен и возможно инфицирование при случайных половых контактах.
Иногда государственные клиники могут отказать в обслуживании
Если Вам нужно сдать мазок при ВИЧ, обращайтесь в нашу клинику.
Анализ мазок у женщин: где выполнить исследование
Когда Вам нужно выполнить мазок, это можно сделать в государственной или частной клинике.
Если необходимо качественное и быстрое обследование, следует обращаться в платные клиники.
Когда вы обращаетесь в платную клинику, появляются неоспоримые преимущества:
Если вы обращаетесь в государственную клинику, часто возникает ситуация, когда обследование затягивается.
Для выполнения анализов требуются направления от различных специалистов.
Государственная лаборатория не выполняет полный спектр анализов.
Дополнительные анализы могут оказаться платными или выполняться в другом учреждении.
Анализ мазок у женщин: где сдать в Москве
При необходимости пройти качественное обследование, обращайтесь в наш медицинский центр.
Все анализы, включая мазок у женщин, выполняются быстро и качественно.
При необходимости взятия анализа мазка у женщин обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
