Что такое гастрит острый? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ситало Ивана Юрьевича, эндоскописта со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Причины острого гастрита:

Helicobacter pylori можно заразиться при употреблении плохо термически обработанной еды и воды. Бактерия также может передаться от больного человека через поцелуи, предметы личной гигиены, плохо вымытую посуду, общие столовые приборы и зубные щётки. Однако заражение не всегда происходит при совместном проживании с заболевшим: оно возможно при определённых условиях времени и среды.

Симптомы острого гастрита

Признаки гастрита зависят от его формы и степени поражения слизистой. Первые симптомы общие для всех форм заболевания. К ним относятся:

Эти симптомы чаще проявляются сразу после еды или через 15-20 минут и могут сохраняться до 6-14 часов. Они возникают из-за диспепсии (нарушения пищеварения). В связи с нехваткой специальных ферментов, которые участвуют в переваривании пищи, процесс пищеварения замедляется.

При возникновении осложнений в виде язвы желудка или увеличении внутрижелудочного давления появляются боли.

Патогенез острого гастрита

Патогенез острого гастрита представляет собой процесс воспаления, вызванный провоцирующими факторами, о которых говорилось выше, в частности грамотрицательными бактериями Helicobacter pylori, несбалансированным питанием и вредными привычками.

Бактерии Helicobacter pylori благодаря своей форме и жгутикам обходят защитный барьер организма. Разрушая слизистый защитный слой желудка с помощью вырабатываемых экзотоксинов и ферментов, они продвигаются вглубь слизистой оболочки и прилипают к её клеткам.

К основным факторам, повреждающим слизистую оболочку желудка, относят:

Однако патогенез острого гастрита — это не только разрушение слизистой оболочки желудка, но и работа иммунной системы по восстановлению её целостности.

При повреждении слизистой организм вырабатывает специальные вещества, которые активируют клетки иммунной системы, удаляющие патогенные вещества.

Классификация и стадии развития острого гастрита

В зависимости от глубины повреждения слизистой оболочки желудка, распространённости, причины и характера воспаления выделяют следующие формы острого гастрита.

1. По глубине воспаления :

2. По распространённости :

3. По этиологии (причине) :

4. По характеру воспаления :

Осложнения острого гастрита

Как правило, при ранней диагностике и вовремя начатом лечении острый гастрит хорошо поддаётся лечению. Осложнения чаще возникают вследствие несвоевременного обращения к врачу или несоблюдения рекомендаций. К осложнениям относятся:

Хронический гастрит нарушает равновесие между бактериями Helicobacter pylori и факторами естественной устойчивости к инфекции. Защитных факторов организма может быть недостаточно для уничтожения популяции этих бактерий.

Диагностика острого гастрита

Диагностика начинается с опроса и осмотра пациента. Во время беседы гастроэнтеролог уточняет, что ел пациент перед появлением признаков острого гастрита, какие препараты он принимает, есть ли у него сопутствующие заболевания (невралгии, болезни желчного пузыря, печени или сердца). Объективно обращает на себя внимание бледная и сухая кожа, налёт на языке, высыпания в области носогубного треугольника, горечь и неприятный запах изо рта. При пальпации (прощупывании) возникает болезненность в эпигастрии с иррадиацией в левое или правое подреберье.

Для подтверждения диагноза применяют различные лабораторные и инструментальные методы исследования.

К важным лабораторным анализам можно отнести:

Из инструментальных методов диагностики чаще всего применяют:

Преимуществом ФГДС является возможность выполнения биопсии — отщипнуть небольшой участок ткани из разных отделов желудка. Данная процедура безболезненна, не способна вызвать кровотечение.

Правила подготовки к ФГДС довольно просты:

Часто пациенты эмоционально напуганы из-за предстоящей ФГДС. Процедура неприятна, но терпима и практически безболезненна. Как правило, на неё отводится 15 минут, но при отсутствии патологий процесс занимает не больше 2-5 минут.

ФГДС может проходить под:

Чаще всего врачи используют местное обезболивание — орошение слизистой глотки и корня языка специальным анестетическим препаратом. Это надёжный, проверенный годами метод, который не даёт каких-либо осложнений, легко переносится пациентами любого возраста. Он позволяет снизить рвотный рефлекс и успокоить пациента, не даёт осложнений. Уже через 10-15 минут обследуемый чувствует себя так же, как и прежде.

Наркоз (медикаментозный сон) проводится при отсутствии противопоказаний, переносится легко, даёт возможность избежать негативных эмоций от процедуры, а также спокойно и качественно работать врачу-эндоскописту. Медикаментозный сон проводится во многих странах мира на регулярной основе при проведении стандартной эндоскопической процедуры (слип-эндоскопии). Местная анестезия чаще является исключением из правила и проводится при наличии противопоказаний к внутривенной седации, которых крайне мало.

Осложнения после ФГДС возникают редко. К ним относятся: сухость или першение во рту, головная боль из-за сильной нервозности пациента. При расправлении стенок желудка во время процедуры может появиться отрыжка воздухом.

Заразиться при ФГДС невозможно, если оборудование обрабатывается и стерилизуется не вручную, а в автоматических установках для мойки эндоскопов.

Лечение острого гастрита

Первостепенная задача в лечении острого гастрита — устранить причины болезни и не допустить развития осложнений. Тактика лечения подбирается доктором индивидуально, она зависит от причин и тяжести заболевания.

На начальном этапе для очищения желудка больному дают выпить 2-3 стакана тёплой воды, после чего нужно вызвать рвоту. Затем в первые 12, 24, 48 часов показаны холодные компрессы на верхнюю часть живота, голодание и покой с дальнейшим назначением щадящей диеты и постепенным расширением рациона. Переход на здоровое питание осуществляется приблизительно в течение 14 дней.

Диета — это 80 % лечения гастрита, поэтому результат зависит от ответственности пациента. Важно соблюдать основные правила диеты:

Второй этап — медикаментозная терапия. При лечении острого гастрита назначают:

Если гастрит был вызван бактериями Helicobacter pylori, показаны антибиотики. Чаще всего врачи назначают препараты на основе амоксициллина. Возможно комбинированное лечение двумя и более видами антибиотиков с обязательным применением пробиотиков.

Лечение острого флегмонозного гастрита выполняется хирургическим путём. Оно заключается в выполнении гастротомии (вскрытии желудка) и дренировании гнойного очага.

Многие пациенты придерживаются ошибочного мнения, что после приёма лекарств в течение нескольких дней они выздоравливают, так как воспаление слизистых стенок желудка уменьшилось. Но лечение гастрита невозможно без дальнейшего соблюдения диеты и отказа от раздражающих факторов — некоторых лекарств, курения и алкоголя.

Прогноз. Профилактика

Острый гастрит катарального типа при правильном и своевременно начатом лечении чаще всего завершается выздоровлением пациента через 5-7 дней.

Неблагоприятный прогноз имеют несколько видов гастрита:

Основные профилактические меры :

Острый гастрит — это первая ступень перед переходом заболевания в хроническую форму, поэтому его нельзя игнорировать. Если вовремя диагностировать проблему и начать лечение, болезнь больше не повторится.

Источник

Гастрит симптомы и лечение у взрослых

Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать (частично или полностью излечиваться) при отсутствии стрессоров.

В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. к. они содержат вещества, которые способствуют выработке кислоты в желудке и, таким образом, могут вызвать подкисление. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество.

Особенности гастрита

Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения.

Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению.

Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастрита

Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину.

Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды.

Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение.

Диагностика гастрита

Лечение гастрита

При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.

Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:

Рейтинг лучших препаратов для лечения гастрита взрослым

№1 – «Омез» (омепразол).

Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг.

Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия

№2 – «Алмагель» (алгелдрат, магния гидроксида паста).

Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения.

Производитель: Actavis [Актавис], Болгария

№3 – «Маалокс» (алгелдрат, магния гидроксид).

Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.

Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия

№4 – «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат).

Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.

Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)

№5 – «Пиобактериофаг» (пиобактериофаг).

Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.

Производитель: Микроген НПО, Россия

№6 – «Гастрофарм» (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus штамм 51 (LB-51)).

Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка).

Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария

№7 – «Хилак форте» (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).

Препарат биологического происхождения для регулирования равновесия кишечной микрофлоры. Помогает справиться с гастритом и дуоденитом.

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№8 – «Омепразол» (омепразол).

Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания).

Производитель: Синтез ОАО, Россия

№9 – «Ультоп» (омепразол).

Производитель: KRKA [КРКА], Россия

Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений.

Меры профилактики

Лечение у взрослых рекомендуется начинать при первых симптомах гастрита. Препараты должен подбирать врач, опираясь на тип заболевания. Самую эффективную схему лечения гастрита может назначить специалист только после получения результатов комплексной диагностики.

Источник

Что можно и что нельзя делать при гастрите в стадии обострения?

Андрей Леонидович

Провизор

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, из-за которого нарушается работа этого органа. Если не начать своевременное лечение, слизистая начнет истончаться и, как следствие, на ней начнут образовываться язвочки. Постепенно они перерастут в полноценные язвы, а лечить их намного сложнее и дольше, чем сам гастрит.

Но, если вы уже страдаете от гастрита (кстати, это очень распространенный недуг и только в России он официально диагностирован у более 3-х миллионов людей), то вы скорее всего знакомы с обострениями заболевания. Как минимизировать неприятные ощущения и боли при остром гастрите? Что можно, а что нельзя есть в такие периоды? Давайте разбираться.

Что провоцирует гастрит?

Общие диетические рекомендации при гастрите

Первым делом нужно понять, что приводит к развитию гастрита:

Как правильно питаться при гастрите?

Диета — основа лечения гастрита. Крайне важно четко следовать ей после диагностики болезни и консультации гастроэнтеролога. Как правило, при гастрите (независимо от его вида) нужно отказаться от всего жирного и жареного, острого и соленого, копченого, а также свежей выпечки.

Какие продукты можно есть при гастрите?

Если начать следовать диете, вначале она показаться скучной и однообразной, но позже, когда вы приспособитесь, то поймете, что все не так плохо и свое ежедневное меню даже можно разнообразить (ниже мы детальнее рассмотрим этот вопрос).

Так, при гастрите можно кушать:

Как уберечь себя при гастрите: факторы риска

Что запрещено употреблять в пищу при гастрите?

По сути при гастрите можно есть любые продукты, но важную роль играет способ их приготовления. Но, есть и некоторые блюда, которые запрещены строго-настрого. К таким относятся:

Диетическое меню при остром гастрите на неделю

Во время обострения гастрита нужно строго соблюдать диету — все блюда должны готовиться на пару или вариться. Никаких соусов, приправ и специй. Также нужно исключить из рациона крепкие и спиртные напитки.

Меню при гастрите на всю неделю

Диеты при гастритах другой формы

Кроме острого гастрита, существуют также гастриты:

Рассмотрим, какие продукты можно есть при этих формах заболевания.

Гастрит с пониженной кислотностью

При этой форме заболевания нельзя употреблять в пищу рыбные консервы, виноград, острые блюда, сдобные и кисломолочные продукты. Последний прием пищи должен быть как минимум за 2,5 часа до отхода ко сну.

Меню при гастрите с пониженной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью

Чтобы минимизировать раздражение слизистой оболочки желудка при гастрите с повышенной кислотностью, нужно употреблять больше молочных продуктов, супов и киселей — они благотворно сказываются на пораженном участке. Кушать мясо можно исключительно в отварном виде и только с легким гарниром. Нечасто (раз-два в неделю) можно съесть несколько зефирок или пару чайных ложек меда.

Меню при гастрите с повышенной кислотностью

Гастрит эрозивного характера

Эрозивная форма гастрита первым делом подразумевает исключение из рациона любых холодных и горячих блюд. Можно есть только теплые продукты, не прошедшие ображку и без добавления специй (аналогично вышеописанным). Эрозии — язвочки на слизистой, поэтому еду нужно максимально долго пережевывать, чтобы измельчить и тем самым не наносить органу вреда.

Диета при эрозивном гастрите

Острая форма гастрита относится к наиболее сложным в плане лечения. Она может сопровождаться неспецифической симптоматикой и требует быстрого вмешательства медиков. Поэтому кроме диеты пациенту будут назначены специальные препараты, среди которых могут быть:

Все лекарства, доступные к продаже в аптеках Вашего города, а также цены на них, Вы можете увидеть на нашем сайте, введя в поисковой строке название лекарства и запустив поиск.

Источник

Что принимать при обострении гастрита и нужно ли обращаться к врачу

Гастритом считается воспаление слизистой оболочки желудка. В том случае, если воспалительный процесс распространяется на 12-перстную кишку, возникает гастродуоденит. Данные заболевания бывают двух типов: с пониженной или повышенной кислотностью желудочного сока.

При отсутствии должного лечения гастрит перетекает в хроническую форму, характеризующуюся образованием рецидивов. При этом нарушается восстановление эпителия, развивается атрофия, что в большинстве случаев приводит к секреторной недостаточности и сбоям в работе желудочно-кишечного тракта. Ч то же принимать при обострении гастрита?

Типы гастритов

Существует несколько видов рассматриваемого заболевания.

Наименование типа гастрита

Гастрит типа А (аутоиммунный).

Воспаление имеет первичный аутоиммунный характер. Гастрит типа А не является распространенным, диагностируется в 5% случаев. Характеризуется длительным периодом бессимптомного протекания.

Тип В (бактериальный).

Развивается вследствии заражения патогенным микроорганизмом под названием HelicobacterPylori. Клинические признаки:

В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно.

Тип С (рефлюкс-гастрит).

Возникает в результате заброса содержимого желчного пузыря и сока 12-перстной кишки в желудок. Общими проявлениями рефлюкс-гастрита являются:

Причины обострения хронического гастрита

Чаще всего обострение гастрита хронической формы происходит в весенний и осенний период. Также такое состояние развивается из-за злоупотребления спиртосодержащими напитками, жирными, копчеными, острыми продуктами.

Кроме того, существует несколько факторов, которые провоцируют развитие обострения болезни:

Для того чтобы предотвратить возникновение обострения хронического гастрита, следует придерживаться сбалансированного питания, которое должно быть дробным.

Что делать человеку при обострении

В том случае, если у человека обострился гастрит, необходимо записаться на прием к терапевту, который назначит соответствующую терапию, учитывая сопутствующие заболевания, а также индивидуальные особенности организма пациента.

Если же у больного отсутствует возможность сразу обратиться за врачебной помощью, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Рекомендуем посмотреть видео про профилактику обострения гастрита:

В том случае, если медикаментозных средств в домашних условиях не оказалось, для ликвидации симптомов обострения можно прибегнуть к следующим действиям:

После снятия симптоматики необходимо посетить врача, для того чтобы избежать негативных последствий.

Лекарственные препараты при гастрите

Существует несколько групп лекарственных средств, которые назначаются при гастрите.

Антациды

Антациды назначаются для быстрого понижения кислотности и ликвидации признаков воспаления слизистой желудка. Лекарственное действие наступает спустя треть часа после употребления, длится около 2 – 3 часов.

Антациды используются для терапии:

Среди ограничений к использованию антацидных средств можно выделить:

Также строго не рекомендуется принимать рассматриваемые медикаменты детям до трех лет и в период грудного вскармливания. При беременности допускается употребление антацидов, но только после консультации с наблюдающим врачом.

Альгинаты

Действие альгинатов схоже с эффектом антацидов. Первые изготавливаются на основе растительных компонентов. Альгинатам следует отдать предпочтение в том случае, если:

Кроме того, у рассматриваемых медикаментов не выявлено побочных явлений.

Строго не рекомендуется употреблять альгинаты при:

Во время беременности данные лекарства нужно использовать с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Анальгетики и спазмолитики

Механизм действия анальгетиков заключается в блокировании нервных импульсов. Такие препараты способны снять болевые ощущения за короткий период, благодаря лекарственному влиянию на сам очаг боли. При этом синтез простагландинов приостанавливается.

Спазмолитики, в свою очередь, купируют болевой синдром, оказывая расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. К самым безопасным спазмолитическим средствам, которые можно применять даже при беременности относится Но-шпа (Дротаверин).

Противопоказания обезболивающих медикаментов:

В период вынашивания плода употребление анальгетиков и спазмолитиков также не рекомендуется.

Гастропротекторы

Гастропротекторы применяют для восстановления и защиты органов желудочно-кишечного тракта. Действие данных лекарств заключается в производстве лечебной субстанции, которая обладает обволакивающим эффектом.

Назначаются для лечения:

Не следует употреблять гастропротекторы в детском возрасте.

Антибиотики

Антибиотические лекарства назначаются при бактериальном происхождении гастрита. Действие препарата направлено на уничтожение HelicobacterPylori. Однако для того чтобы полностью устранить данную бактерию используется комбинированная терапия, состоящая из 3 – 4 медикаментов, которые должен назначать лечащий врач.

Антисекреторные препараты

Данные средства назначаются для снижения количества вырабатываемого желудочного сока. Таким образом, уменьшается степень повреждений слизистой оболочки желудка.

Ограничения к использованию:

Гастропротекторы рекомендуется принимать совместно с медикаментами на основе висмута.

Прокинетики

Прокинетические препараты, как правило, назначаются при пониженной кислотности. Данные средства способствуют ускоренному выведению пищи из желудка, а также помогают устранить чувство тошноты, рвотные позывы.

Не рекомендуется использовать прокинетики в возрасте до 5 лет.

Народные средства при обострении

Для устранения болевого симптома при обостренном гастрите можно прибегнуть к помощи народной медицины.

Способ №1

Подготовленные компоненты нужно смешать и подогреть. Употреблять маленькими порциями. Для предотвращения образования рецидивов рекомендуется выпивать напиток каждый день в утреннее время.

Способ №2

Сырье поместить в термос, после чего залить кипятком. Оставить на 3 ч для настаивания. Готовый настой следует процедить. Полученное лекарство необходимо разделить на 2 приема в течение дня за 30 мин. до приема пищи.

Способ №3

Также можно использовать лист алоэ, очищенный от пленки, который нужно съесть. Болезненные ощущения стихают через треть часа. Однако не рекомендуется часто использовать данный метод.

Рекомендуем видео про лечение гастрита:

Источник