что принимать после длительного запоя

Лечение после длительного алкогольного запоя

Нужно ли проходить какое-то лечение после алкогольного запоя — для многих любителей «огненной воды» этот вопрос может показаться достаточно странным, ведь согласно общепринятым представлениям опасность запойного состояния прекращается сразу после его прерывания. Однако это мнение глубоко ошибочно, поскольку оно акцентирует внимание лишь на самых критичных последствиях неумеренного употребления спиртного: инфаркт, инсульт, кома, остановка дыхания и т. д.

Какие органы страдают во время запоя

Поскольку этанол обладает свойством ухудшать усвоение питательных веществ и разрывать этим естественные метаболические цепочки в организме, то ущерб от долгого запоя наносится всем без исключения внутренним органам и системам.

Вместе с этим, есть 5 органов, которые больше всего страдают от токсического действия этанола:

Сердце. Этанол токсичен для сердечной мышцы, а также вызывает спазмы коронарных сосудов. В тяжёлых случаях это сразу приводит к остановке сердца, но чаще всего сердечно-сосудистая патология развивается медленно и может проявиться лишь спустя несколько месяцев.

Печень. Даже в небольших дозах алкоголь вызывает некроз гепатоцитов (клеток паренхимы), что без надлежащего лечения создаёт серьёзную предрасположенность к дальнейшему формированию гепатита или цирроза.

Поджелудочная железа. Клетки поджелудочной железы также легко отмирают под действием алкоголя, как и клетки печени. Достаточно часто это становится началом панкреонекроза — тяжёлого заболевания с очень высоким уровнем летальности.

Желудок. Этанол обладает способностью разрушать слизистую оболочку желудка и тонких отделов кишечника, что становится причиной образования эрозий, гастритов и язв.

С учётом таких особенностей алкогольного отравления выстраивается и программа реабилитационно-восстановительной терапии.

Этап первый: детоксикация

Процедура полной детоксикации организма после запоя выполняет несколько задач:

Как правило, для достижения перечисленных целей больному проводят курс внутривенных капельниц — 3-5 процедур. Если клиника располагает соответствующей аппаратурой, детоксикация дополняется специальными физиопроцедурами: плазмаферез, УФО, ВЛОК.

Этап второй: восстановительная терапия

Врач назначает пациенту план клинического обследования, по результатам которого будет прописан курс соответствующей терапии. В лёгких случаях лечение после запоя ограничивается применением поддерживающих препаратов для пострадавших органов:

В более тяжёлых случаях могут быть прописаны препараты узконаправленного действия или даже предложено пройти курс терапии в стационаре.

Этап третий: закрепление результатов

Больной получает перечень рекомендаций по предотвращению рецидивов тех патологий, которые были у него обнаружены и пролечены после запоя:

Также больному рекомендуется пройти кодировку от алкоголя, поскольку в случае повторного запоя весь достигнутый прогресс в лечении будет полностью потерян.

О лечении последствий запоя на дому

Иногда в интернет-сети можно встретить рекомендации лечить последствия запоя на дому при помощи щадящей диеты, питья соков и фитоотваров, крепкого сна и непродолжительных прогулок. Несложно заметить, что все эти «гуру-советы» просто копируют третий этап изложенной выше схемы.

Вопрос нормализации деятельности пострадавших органов в этом случае деликатно выноситься «за скобки» — вероятно, предполагается, что получив достаточную степень покоя, организм всё восстановить самостоятельно.

Следует особо подчеркнуть, что во многих случаях собственных ресурсов организма оказывается недостаточно — особенно, когда речь идёт о пациентах в возрасте старше 50-60 лет. Это приводит к переходу патологии в форму хронического заболевания, которое в полной мере обнаруживается лишь спустя несколько лет.

Заключение

Только прохождение полного курса восстановительной терапии может являться гарантией того, что все негативные последствия запоя были устранены и человек полностью оправился после пережитой интоксикации. А вот эксперименты в стиле «Пусть организм со всем справиться сам» ничем хорошим не заканчиваются, увы.

Источник

Как восстановить организм после длительного запоя

Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Продолжительное употребление алкогольных напитков приводит к сильной интоксикации, из-за которой происходят серьезные нарушения в работе внутренних органов. Также появляется похмельный синдром. Некоторым хватает и пары часов, чтобы прийти в чувство, н это касается случаев, когда человек просто перебрал со спиртным. А вот запойным алкоголикам понадобится больше времени и комплексный подход к проблеме.

В последнем случае лучше обратиться к наркологу, он сделает выход из запоя менее болезненным.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Что делать после длительного запоя: восстановление

С последствиями запоя в домашних условиях справиться можно, но только в том, если такое состояние длилось не больше недели. В противном случае потребуется срочная госпитализация в наркологическую клинику, где больному окажут экстренную помощь и поставят капельницу.

Методы восстановления организма зависят от:

Первый шаг на пути к вытрезвлению – это детоксикация, то есть очищение организма с помощью капельницы. Внутривенное введение лекарственных средств позволяет быстрее вывести из крови токсины, а также продукты распада этилового спирта.

Для достижения большего эффекта рекомендуется проведение процедуры в условиях стационара. Тогда нарколог подберет состав капельницы с учетом результатов анализов, а также физиологических особенностей пациента. К тому же это снижает риск развития осложнений.

Очищающие растворы подбираются персонально для каждого больного. Это позволяет максимально быстро устранить негативные последствия после продолжительного употребления алкогольных напитков.

Для детоксикации в домашних условиях назначается курс сорбентов, коррекция режима питания и обильное питье.

Мозг и нервная система

Скорость их восстановления зависит от факторов:

Из-за проблем со спиртным нарушается работа мозга и периферической нервной системы. Алкоголики сталкиваются с частичной или полной потерей памяти, рассеянностью, тремором конечностей.

Для приведения в норму функционирования этих органов алкоголикам назначаются ноотропы (Пирацетам, Ноотропил) в комплексе с препаратами, которые оказывают седативное действие (Глицин, Грандаксик). Дополнительно выписываются лекарства для улучшения кровообращения и укрепления сосудов.

Поможет справиться с последствиями пьянок и полноценный сон. Если он нарушен, то врач назначает сильнодействующие снотворные.

Сердечно-сосудистая система

Запои становятся причиной развития аритмии, резких скачков артериального давления, увеличения количества сокращений миокарда. Преодолеть это можно только при условии своевременного обращения к врачу-наркологу, поскольку самостоятельно справиться с подобной симптоматикой не получится. Это касается тех случаев, когда прерывание продолжительных пьянок вызывает различного рода депрессии и подавленное состояние.

Нормализация сердечно-сосудистой системы проводится с помощью таких лекарств:

Почки

Периодическое распитие спиртных напитков приводят к серьезным сбоям в функционировании почек. В результате этого возникают боль в пояснице, почечная недостаточность, в урине возникает осадок.

Схема лечения подбирается персонально исходя из запущенности состояния. Длится оно от двух до трех месяцев.

Поддержать результат поможет дробное питание, обильное питье, а также умеренная физическая активность.

Печень

Чтобы печень восстановилась и начала работать нормально следует придерживаться ряда рекомендаций:

Желудочно-кишечный тракт

Нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта поможет соблюдение рекомендаций:

Употребление кисломолочных продуктов в большом количестве, так как минимизируют негативное влияние этанола на организм и способствует его выведению. Пить больше жидкости: зеленые чаи, морсы, компоты, минеральная вода без газа.

При соблюдении этих мер вернуться к нормальному образу жизни получится быстрее. Если делать это под наблюдением врача-нарколога.

Питание после продолжительного запоя

Первые пару дней лучше вовсе придерживаться голодовки. После можно начинать вводить постные блюда: вареные овощи, супы, каши, куриный бульон и кисломолочные продукты.

Во время выхода из запоя у алкоголиков наблюдаются такие симптомы похмелья, как:

Чтобы улучшить самочувствие, обратитесь за помощью в наркологическую клинику. А вот самолечением заниматься не стоит, поскольку это может быть чревато тяжелыми и необратимыми последствиями. Лучше следовать курсу лечения, который назначил врач и чаще гулять на свежем воздухе.

Как долго длится восстановление после запоя

Срок лечения алкоголика зависит от:

Если терапия была подобрана верно и больной соблюдает все рекомендации врача, то период восстановления может длится около 30 дней.

Что делать с похмельем

С похмельем помогут справиться и народные методы. После продолжительных пьянок нужен комплексный подход, а поэтому можно комбинировать методы терапии. Так, при развитии похмельного синдрома помогут:

Если не знаете, что делать после длительного запоя, то стоит сразу обратиться к наркологу, а не пытаться лечиться по советам из Интернета.

Источник

Как восстановить организм после запоя

Во время запоя страдают все системы организма. Поэтому крайне важно не только вывести человека из алкогольного марафона, но и восстановить пошатнувшееся здоровье при помощи витаминных препаратов.

Цены на лечение:

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Опасность похмельного синдрома

Основные опасности состояния после употребления спиртного – обезвоживание организма и накапливание токсических веществ во внутренних органах и всех тканях. В режиме нехватки воды сгущается кровь, ухудшается снабжение кислородом сердца. Сердечной мышце становится все тяжелее работать, следовательно, повышается артериальное давление.

Сосудам тоже приходится несладко. По статистике, около 35 процентов инсультов происходят именно после запоя. Особенно опасно самостоятельное лечение – резкое прекращение приема спиртного и отсутствие профессиональной помощи приводят к печальным последствиям. Наркологи назначают специальные детоксикационные процедуры, а также введение витаминов, поддерживающих правильное функционирование внутренних органов.

Витамины после запоя

Принимать витамины после отказа от алкоголя можно только после консультации специалиста. Если речь идет о вызове нарколога на дом или госпитализации, то доктор сам пропишет нужную схему приема витаминных препаратов в дальнейшем.

Витамины, которые принимают при детоксикации

Витамины при алкогольной интоксикации должны прежде всего ускорить выведение этанола из организма. Поэтому чаще всего в растворы для капельниц добавляют аскорбиновую кислоту, тиамин, пиридоксин, (последние два препарата относятся к группе витаминов В).

Бытует мнение, что витамин С нейтрализует алкоголь. Поэтому многие считают, что перед застольем достаточно принять его, чтобы пить много и без последствий. Это не так – вещество лишь немного ускоряет процессы и улучшает кровообращение, однако без специальных лекарств все равно не обойтись.

Витамины от алкогольной зависимости

В периоды отказа от спиртного врачи прописывают прием следующих препаратов:

Их микроэлементов в этот период может наблюдаться недостаток магния и калия. В первом случае человек становится нервозным и раздражительным, а во втором возможно появление проблем с сердцем. Нормализовать уровень можно при помощи приема препаратов «Магне В6», «Магнелис», «Кардиомагнил» после консультации доктора.

Лицензия и сертификаты:

Есть еще некоторые медикаменты, которые помогают облегчить этот сложный период:

Витамины после запоя для восстановления организма

Для восстановления организма лучше всего пропить витаминный комплекс, в котором содержится суточная норма полезных веществ. Предварительный анализ крови необходим – если нехватка витаминов очень сильная, врач может назначить курс уколов или капельниц. Например, при сильной анемии железо или аскорбиновая кислота в таблетках может не усваиваться. Рассмотрим самые распространенные витамины и их воздействие на организм:

Витамины для алкоголиков, бросающих пить

Для тех, кто решил отказаться от алкоголя самостоятельно, или при помощи медикаментозного кодирования, крайне важно внимательно отнестись к своему здоровью – наладить питание, больше отдыхать, дышать свежим воздухом. В этот период человек становится раздражительным и нервным, поэтому отдельное внимание стоит обратить на прием препаратов с магнием и витаминами группы В. Эти вещества нормализуют эмоциональный фон.

Витамины после длительного приема алкоголя

После длительного употребления алкоголя сильно страдает печень. Поэтому список нужных витаминов расширяется:

Эти вещества не заменяют лекарственные препараты, а дополняют их. Кроме того, некоторые витамины не сочетаются с медикаментами, поэтому принимать их одновременно нельзя. Поэтому важно предварительно посоветоваться с доктором.

Источник

Что такое алкогольная абстиненция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 10 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Лечение алкогольной абстиненции направлено на минимизацию симптомов, предотвращение осложнений и облегчение продолжительного воздержания от алкоголя.

Пациентов с абстинентным синдромом лёгкой или средней степени тяжести можно лечить амбулаторно. Это снижает расходы и не отрывает человека от работы и семейной жизни. Люди с тяжёлыми симптомами и высоким риском осложнений должны ежедневно находиться под присмотром врача в стационаре, пока симптомы абстиненции не исчезнут.

Токсичность алкоголя

Алкоголь оказывает тормозное действие на центральную нервную систему. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, постепенному увеличению устойчивости к алкоголю и формированию абстинентного синдрома, а также к появлению психотических расстройств.

Помимо токсического действия на нервную систему, при злоупотреблении алкоголем нарушается работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и ухудшается обмен веществ. Продукт распада этанола, ацетальдегид, оказывает токсическое, мутагенное и канцерогенное воздействие на печень. В алкоголе также могут содержаться различные токсичные примеси, спирты других групп и сивушные масла.

На фоне нарушений обмена веществ ухудшается обмен витаминов группы B (B1 и B6), в связи с чем возникают различные неврологические нарушения, например полиневропатия и энцефалопатия. Также на фоне токсического воздействия алкоголя нарушается работа протонной помпы (фермента, участвующего в секреции соляной кислоты в желудке) и гистаминовой системы в желудке, поэтому могут возникать и обостряться гастриты и язвенные поражения.

На фоне длительного приёма алкоголя формируется токсический гепатит, переходящий в цирроз печени. В дальнейшем клетки печени могут подвергнуться канцерогенному действию алкоголя с высоким риском развития онкологии.

Чем отличается от похмельного синдрома

При дифференциальной диагностике абстинентного синдрома от похмелья главный критерий — это «стаж» употребления алкоголя, наличие сформированной алкогольной зависимости с тягой к употреблению и длительность запойного состояния.

Как правило, похмельное состояние возникает на следующий день после приёма алкоголя, сопровождается головной болью, чувством сухости во рту и тремором. При этом совершенно не обязательно иметь длительный стаж алкоголизации. Обычно данное состояние проходит самостоятельно, пациент может контролировать приём алкоголя, не возвращается к повторному употреблению в течение следующего дня.

Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, возникающее при длительном приёме алкоголя, после запойных состояний, при низкой толерантности человека к спиртному. Оно возникает у пациентов со сформированной тягой к употреблению алкоголя. Синдром представлен вегетативными и соматическими расстройствами, сопровождается головными болями, нарушением пищеварения, тремором, болями в сердце, тревогой, потливостью, бессонницей.

Отличительная особенность алкогольного абстинентного синдрома — возможность его возникновения в течение нескольких часов после приёма алкоголя, особенно это заметно во время стойких запойных состояний.

Алкогольная абстиненция продолжается в течение продолжительного времени, нарушения сна могут сохраняться так же длительно. Это связано с нарушением механизма серотонин-дофаминергической передачи.

После купирования абстинентного алкогольного синдром а могут сохраняться и проявляться новые неврологические нарушения, например полинейропатия, расстройства памяти, внимания, депрессия. При запойных состояниях высок риск возникновения алкогольных психозов.

Симптомы алкогольной абстиненции

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома связаны с поражением центральной нервной системы. Они варьируются от лёгких до серьёзных, угрожающих жизни.

Пациенты, страдающие алкоголизмом, первоначально могут не испытывать никаких симптомов отмены, но с каждым новым эпизодом приёма и отмены алкоголя признаки абстиненции становятся всё серьёзнее. В итоге развивается полномасштабная белая горячка с судорогами.

Иногда признаки синдрома алкогольной абстиненции, даже самые серьёзные, могут появиться уже через два часа после прекращения приёма спиртного. При таком быстром непредсказуемом начале синдрома требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Однако чаще всего симптомы предсказуемы и соответствуют определённым временным рамкам [10] :

Патогенез алкогольной абстиненции

Синдром абстиненции развивается под влиянием двух механизмов.

Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и повышенное выделение кортикорелина (гормона гипоталамуса) возникают как при недавнем, так и при длительном воздержании от алкоголя. Они способствуют появлению острых, а также длительных абстинентных симптомов.

Повышенная импульсивность, нарушения пространственной рабочей памяти и эмоционального восприятия связаны с нейротоксическими эффектами повторного отказа от алкоголя на нарушенную пластичность нейронов и повреждение коры.

Классификация и стадии развития алкогольной абстиненции

Симптомы отмены алкоголя можно разделить на три стадии [11] :

Все симптомы, как правило, уменьшаются в течение 5-7 дней. Если вовремя не начать лечение, то состояние быстро прогрессирует до второй или третьей стадии.

Осложнения алкогольной абстиненции

Алкогольная абстиненция увеличивает риск рецидива синдрома отмены алкоголя, алкогольного повреждения головного мозга и когнитивных нарушений.

Диагностика алкогольной абстиненции

Такой клинический тест помогает определить не только степень тяжести абстиненции, но и количество лекарств, необходимых для лечения.

Так как алкогольная абстиненция влияет на центральную, вегетативную нервную систему и когнитивную функцию, для постановки диагноза достаточно наличие двух симптомов из списка [8] [10] :

Насколько пациент зависим от алкоголя, определяют путём оценки употребления спиртного и его влияния на жизнь. Для этого используют опросник CAGE — оценка хронической алкогольной интоксикации. Этот опросник включает в себя четыре вопроса:

Если пациент ответил на 2-4 вопроса положительно, то он с большей вероятностью зависим от алкоголя.

Данный опросник рекомендуется использовать для скрининга пациентов — выявления тех, кто входит в группу риска развития алкоголизма и алкогольной абстиненции. При положительных результатах скрининга следует опросить пациента о степени употребления алкоголя и любых физических или психологических осложнениях. Алкоголизм диагностируется, если к пациенту применимы любые два пункта из следующих:

Лечение алкогольной абстиненции

Лечение абстинентного синдрома не избавляет от алкогольной зависимости. Оно преследует следующие цели:

Лечение в стационаре проводится при [15] :

Лечение в домашних условиях (амбулаторное) целесообразно при:

Для устранения синдрома отмены алкоголя используют бензодиазепины, витамины и противосудорожные препараты.

Бензодиазепины

При длительном употреблении есть риск, что алкоголизм сменится на бензодиазепиновую или другую зависимость. В связи с этим препараты следует использовать только короткое время у алкоголиков, которые ещё не зависят от этих препаратов.

Бензодиазепины вводят тогда, когда у пациента наблюдаются значительные симптомы. Поэтому людям с лёгкой формой алкогольной абстиненции может потребоваться только поддерживающий уход.

Применение бензодиазепинов в дозах, купирующих симптомы абстиненции, уменьшает клинические проявление синдрома, в том числе частоту припадков, при этом общая доза принятых препаратов меньше, чем при лечении фиксированными дозами.

При алкогольной абстиненции бензодиазепины снижают частоту делирия и судорожных припадков более эффективно, чем фенотиазины, и рекомендуются к применению в качестве препаратов первого ряда.

Витамины

Пациенты с алкогольной абстиненцией часто испытывают дефицит питательных веществ, что может привести к появлению серьёзных осложнений. Например, при дефиците тиамина (витамина В1) может развиться синдром Вернике — Корсакова. Он сопровождается авитаминозом, изменениями зрения (офтальполегией, нистагмом), атаксией и нарушением памяти.

Противосудорожные

Паральдегид в сочетании с хлоралгидратом показал превосходство над хлордиазепоксидом в отношении опасных для жизни побочных эффектов. Паральдегид, как и хлоралгидрат, обладает не только противосудорожным, но и снотворным действием. Он одновременно помогает предупредить судороги и устранить бессонницу при алкогольной абстиненции.

Другие препараты

Предотвращение дальнейшего употребления алкоголя

Мониторинг пациентов при домашнем лечении

Частота посещений врача зависит от тяжести симптомов, характеристик самого пациента и его окружения. Большинство больных приходят к врачу ежедневно, пока их симптомы и не уменьшатся.

При каждом посещении врач должен измерить артериальное давление и пульс. Периодически он проводит анализ алкогольного дыхания и переоценивает степень тяжести с помощью критериев CIWA-Ar. Когда показатель CIWA-Ar составляет менее 10, дозировки лекарств уменьшаются, и в конечном итоге препараты полностью отменяются.

Симптомы следует устранить в течение семи дней после воздержания от употребления алкоголя. Если после отмены лекарств пациент в течение хотя бы трёх дней не пил спиртное, то его можно направить на долгосрочную амбулаторную программу лечения от алкоголизма.

Пациентов, которые не реагируют на бензодиазепиновую терапию, пропускают приём лекарств или снова начинают пить, нужно направить к наркологу или положить в стационар на лечение.

Почему лучше обратиться к врачу

Пациенты зачастую стараются избавиться от абстиненции путём употребления алкоголя. Данная тактика снижает вероятность возникновения алкогольного делирия, но не помогает справиться с нарушениями в работе внутренних органов и усугубляет проблему зависимости от алкоголя.

Ошибки самостоятельного лечения:

Как правило, в домашних условиях выводят из коротких запоев условно здоровых пациентов. Даже ранние признаки делирия и сопутствующая патология (перенесённые ранее инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы, декомпенсированный сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.) требуют лечения в стационаре.

Нарушение этих требований чревато развитием критических ситуаций (кардиогенным шоком, нарушением дыхания и сознания) в условиях, когда нет возможности оказать пациенту полноценную помощь.

Народные методы лечения алкогольной абстиненции

Самым эффективным народным методом борьбы с абстинентным синдромом является обильное питьё, так как оно оказывает дезинтоксикационное действие. Однако без медикаментозной поддержки справиться с нарушениями работы внутренних органов не получится, так как чрезмерное употребление жидкости влечёт за собой нарушения метаболизма электролитов (K, Na, Ca) и витаминов. Обильное питьё также не решает вопросы симптоматической терапии — у пациента сохраняются расстройства сна, тревога, повышен риск возникновения психозов.

Питание

Алкоголь имеет большую энергетическую ценность, поэтому злоупотреблением им притупляет у человека чувство голода. Пациент начинает плохо питаться, ест продукты по «остаточному принципу», так как основной приоритет — употребление алкоголя. Как правило, при стойких и длительных запойных состояниях приём пищи прекращается вовсе. Во время и после прекращения алкогольной абстиненции в рацион питания следует включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Необходимо соблюдать режим питья, контролировать содержание соли в пище и с осторожностью употреблять кислые продукты.

Прогноз. Профилактика

Развитие белой горячки также связано с повышенным риском смерти [19]. К факторам риска её появления относятся:

Самый эффективный способ предупредить синдром отмены — избегать запоев и употреблять алкоголь в умеренных количествах.

Наиболее эффективный способ профилактики алкогольной абстиненции — постараться не допустить развитие алкоголизма, особенно в подростковом возрасте, так как чем раньше начать злоупотреблять алкоголем, тем выше шансы развития серьёзных проблем со здоровьем.

Влияние социума — семьи, трудотерапии, трудоустройства — служат важным условием профилактики абстиненции и алкоголизма.

Полезно научить родственников пациента диагностике продромальных признаков обострения (ухудшение сна, снижение настроения и активности, раздражительность, утомляемость, исчезновение обычных интересов и др.).

Психотерапия, направленная на реабилитацию больного, приспособление к жизни в трезвом обществе, формирование и закрепление навыков трезвой жизни — уверенности в себе и своей способности решать жизненные проблемы без «помощи» алкоголя или готовности обратиться за своевременной поддержкой к врачу.

Источник