что принимать при ангине взрослому человеку без температуры

19.12.202326.07.2023 admin 0 Comments

Ангина: причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

Ангина – это заболевание инфекционной природы, проявляющееся острым воспалением лимфоидной ткани глотки. Наиболее часто процесс затрагивает небные миндалины, но могут поражаться и другие структуры лимфаденоидного глоточного кольца – язычная и глоточная миндалины, боковые валики или гранулы задней стенки глотки.

Для рассматриваемой патологии характерны симптомы интоксикации, повышение общей температуры, боль в горле, усиливающаяся во время глотания, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Небные миндалины и дужки отечны, увеличены в размере, ярко-красные, могут иметь налет белого или грязно-желтого цвета.

Лечение ангины включает местную обработку антисептиками, обезболивающими и противовоспалительными средствами, антибиотикотерапию и детоксикационные мероприятия. В случае развития осложнений или хронизации процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины ангины

Чаще всего воспаление вызвано деятельностью бета-гемолитического стрептококка группы А. В числе возможных возбудителей заболевания также аденовирус, стафилококки, пневмококки, вирус парагриппа, микоплазмы, хламидии, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, спирохета, вирус Эпштейна-Барр, дифтерийная палочка, энтеровирус Коксаки В, грибки.

Виды и симптомы ангины

В зависимости от причины ангина может быть первичной, если изначально место воспаления локализуется в миндалинах. Вторичная или симптоматическая разновидность патологии считается проявлением другого заболевания – инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, туляремии, брюшного тифа, лейкоза, алиментарно-токсической алейкии, агранулоцитоза.

Воспалительное поражение небных миндалин называется тонзиллитом, носоглоточных – аденоидитом. Также существуют ангина язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортанная ангина.

Инкубационный период зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета, составляет от нескольких часов до недели и более. Остальные признаки ангины, такие как боль в горле и внешние изменения миндалин, могут иметь различную выраженность в соответствии с формой заболевания.

Катаральная

В воспалительный процесс вовлекается преимущественно слизистая оболочка миндалин. Заболевание начинается остро. Температура при катаральной ангине повышается в пределах 37,1-38,0 °C, явления интоксикации и боль в горле во время глотания выражены умеренно. Характерно увеличение лимфатических узлов, расположенных впереди кивательной мышцы на уровне угла нижней челюсти.

Небные миндалины умеренно отечны, их слизистая, а также поверхность небных дужек и мягкого неба ярко-гиперемирована. Продолжительность заболевания составляет 2-3 дня, после чего наступает выздоровление или происходит переход в более тяжелую форму.

Вирусная ангина протекает с симптомами ОРВИ – насморком, кашлем. При поражении энтеровирусом Коксаки отмечаются пузырьковые высыпания на слизистой оболочке неба и миндалин.

Лакунарная и фолликулярная

Клиническое течение как лакунарной, так и гнойной ангины тяжелое. Характерны лихорадка от 38,0 до 40,0 °C, выраженный интоксикационный синдром: головная боль, общая слабость, ломота в суставах и мышцах, боль в проекции сердца, озноб, нарушение сна и аппетита. Боль в горле во время глотания резкая, нередко отдающая в ухо. Выраженные воспалительные изменения приводят к дисфонии – голос приобретает гнусавый оттенок. Отек миндалин может сопровождаться затрудненным дыханием и временным снижением слуха. При ангине у ребенка могут присутствовать усиленное отхождение слюны, сонливость, рвота, судороги, нарушение стула. В первые 2-4 дня симптомы интенсивно нарастают, а затем так же стремительно исчезают.

При лакунарной форме заболевания помимо отека и выраженного покраснения слизистой оболочки на миндалинах появляются белые с желтоватым оттенком наложения неправильной формы, легко снимающиеся пинцетом. В случае фолликулярной ангины происходит нагноение фолликулов, сквозь эпителий просвечивают отдельные точечные желтоватые образования правильной формы размером не более булавочной головки. Язык сухой, обложен белым налетом. На 4-5-е сутки поверхность лакуны начинают очищаться, гнойные пузырьки постепенно исчезают.

Некротическая

Язвенно-пленчатая

Ангина Симановского-Плаута-Венсана вызвана спирохетой и веретенообразной палочкой, постоянно живущими в полости рта. При истощении, выраженном снижении иммунитета или гиповитаминозе условно-патогенные микроорганизмы могут активизироваться, провоцируя воспаление. Отличием язвенно-пленчатой ангины от других форм выступает односторонность процесса. На слизистой миндалины появляется язва с серо-желтым налетом на поверхности.

Характерны гнилостный запах из полости рта, умеренная боль в горле и увеличение регионарных лимфоузлов на той же стороне, что и воспаление. Симптомы интоксикации могут отсутствовать или быть слабо выражены. Длительность болезни – от 7 до 12 дней. После очищения от налета язвенный дефект заживает без образования рубца. Обширные изъязвления могут приводить к кровотечению, поражению надкостницы и перфорации неба.

Осложнения ангины

Диагностика ангины

При первичном обращении пациента врач проводит сбор жалоб и анамнеза, уточняя давность и обстоятельства появления симптомов, характер боли. Далее следуют общий осмотр больного, визуальная оценка слизистой полости рта и горла, пальпация регионарных лимфоузлов. Обязательно выполняется эндоскопическое исследование ЛОР-органов – фарингоскопия. Она позволяет детально осмотреть миндалины и таким образом определить форму заболевания.

Лечение ангины

В зависимости от тяжести состояния пациента лечение ангины происходит под контролем врача в домашних условиях или стационаре. Обязательно вводится постельный режим, рекомендуются щадящая молочно-растительная, обогащенная витаминами, диета, обильное теплое питье.

При бактериальной ангине назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если заболевание вызвано стрептококком, используются препараты пенициллинового ряда. В случае тяжелого интоксикационного синдрома проводится внутривенное вливание глюкозно-солевых растворов. В качестве жаропонижающих и болеутоляющих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

При ангине показано полоскание горла щелочными и водно-солевыми растворами, орошение глотки обезболивающими и антисептическими средствами. Применение препаратов в виде спрея для лечения ангины возможно только у взрослых и детей старше 3 лет. При развитии гнойных осложнений заболевания требуется госпитализация пациента с последующим хирургическим вмешательством.

Источник

Как вылечить ангину взрослому пациенту?

Ангина у взрослых – очень неприятное воспалительное заболевание, главный симптом которого – сильная боль в горле, вызванная воспалением небных миндалин. Ангина – бытовое название острого тонзиллита. Помимо боли в горле заболевание сопровождается распуханием лимфатических узлов, высокой температурой и отвратительным самочувствием.

Ангина опасна своими осложнениями, в том числе на сердце, поэтому ее необходимо лечить под контролем врача с помощью современных средств, а не просто снимать болевые ощущения. Нелеченная ангина дает осложнения в 90% случаев!

Факторы развития ангины у взрослых

Ангина (острый тонзиллит) может развиться как отдельное заболевание либо быть осложнением другой болезни, например, ОРВИ. Недуг обычно вызывают бактерии (стрептококки и стафилококки), вирусы и грибки. Возбудители особенно активны в межсезонье – весной или осенью, тем более что в это время за болезнь и против человека работают такие факторы, как температурные перепады, сырость, ветер, большая вероятность переохлаждения и сниженный иммунитет. Кроме того, повысить риск возникновения ангины способны хронические лор-заболевания (синуситы, гаймориты), кариозное поражение зубов, воспаления полости рта (гингивиты), курение и спиртные напитки.

Больной ангиной заразен, его следует максимально оградить от контактов с другими людьми. Болезнетворные агенты переносятся воздушно-капельным путем, прикосновениями, а также через пищу, полотенца, одежду, посуду и другие личные вещи.

Основные симптомы ангины (острого тонзиллита) – першение и острая боль в горле, усиливающаяся при глотании, гиперемия (покраснение миндалин) и отек слизистой горла. В зависимости от формы заболевания присутствуют и специфические симптомы: фолликулы, налёт, гной.

Формы ангины и их симптомы

Только специалист с помощью современных методик исследования способен обнаружить природу патогена и назначить соответствующее лечение.

Катаральная ангина – развивается быстро, после контакта с больным. Температура невысокая, лимфоузлы могут слегка распухнуть. Наблюдается общая слабость, сухость во рту, затрудненное и болезненное глотание. Данная форма ангины относительно легкая, но способна перейти в более тяжелую.

Лакунарная форма ангины – симптомы тоже проявляются и развиваются стремительно. Признаки – интенсивная боль в горле, лимфоузлы увеличены, заметны отек и желтоватый налет на миндалинах. Температура может подняться до 40о С, больного лихорадит, могут возникать тошнота, рвота, судороги, спутанность сознания. Болят мышцы и суставы, иногда боль иррадиирует в сердце. Если не лечить ангину, она перейдет в фибринозную форму с тяжелой гнойной интоксикацией всего организма и даже поражением головного мозга.

Фолликулярная ангина – по проявлениям сходна с лакунарной. На миндалинах образуются фолликулы, наполненные гнойной массой. Боль в горле может отдавать в ухо, нередко болят суставы и поясница. Фолликулярная ангина чревата опасными последствиями, в том числе разрывом гнойных пузырьков и развитием абсцесса.

Герпетическая ангина – характеризуется мелкими серозными пузырьками в полости рта. Боль в горле выраженная, острая. Лимфатические узлы увеличиваются и при пальпации болезненны. Пациент ощущает озноб, лихорадку, боль в голове, тошноту. Может возникнуть диарея. Диагноз ставится после анализа на вирусологию и серологического исследования. Болезнь опасна развитием менингита, энцефалита, миокардита.

Флегмонозная ангина – гнойная форма острого тонзиллита, возникающая по причине недолеченной катаральной или фолликулярной формы. Типичные патогены для данного вида ангины – стрептококки. Краснеют небо, миндалины и окружающие ткани. Боль в горле, как правило, односторонняя. Гнойный очаг имеет размытые границы. Озноб, лихорадка, неприятный запах изо рта. Сиплый голос, или же пациент вообще теряет способность разговаривать. Требуются экстренные меры, часто с оперативным вмешательством. Данный вид чреват гнойным менингитом, мозговым абсцессом, общим заражением крови – сепсисом.

Чем опасна ангина у взрослых?

Более всего уязвимы лор-органы, расположенные рядом с эпицентром воспаления. Ангина при неадекватном лечении может вызвать лимфаденит, который потребует хирургического метода лечения.

Частые ангины ведут к хроническому тонзиллиту с разрастанием миндалин, которое тоже потребует консервативного лечения или операционного удаления. Отечность миндалин и гортани рискует перейти на голосовые связки и стать причиной удушья, опасного для жизни. Воспалительная реакция способна развиться, проникнуть в глубокие отделы, вызвать нагноение задней глоточной стенки и медиастинит (воспаление средостения) – жизнеугрожающее состояние.

Особо опасен острый тонзиллит для беременных, так как сопровождается интоксикацией всего организма и может навредить плоду, а на маленьких сроках – даже спровоцировать выкидыш.

Вот почему лечить ангину у взрослых должен специалист, способный выработать верную лечебную тактику и предупредить нежелательные последствия.

Как лечить ангину у взрослых без врача?

Без врача лечить ангину нельзя, но принять некоторые доврачебные меры облегчения состояния обычно разрешается. Запомните эти важные советы пациенту с острым тонзиллитом.

Ангина, лечение у взрослых, препараты

Цель лечения – ликвидировать патоген, вызвавший воспаление миндалин. Снятие симптомов без воздействия на возбудитель положительного результата не принесет, лишь осложнит течение.

Эффективное лечение ангины у взрослых пациентов должно проходить по назначению и под наблюдением врача, иначе риск опасных явлений возрастет. Терапия ангины предполагает обязательное включение антибиотиков либо специфических препаратов в зависимости от типа возбудителя – противомикробных и противогрибковых составов. Лекарство от ангины взрослым может прописать исключительно врач.

Популярное средство от ангины взрослым – нестероидные противовоспалительные препараты. Для облегчения проявлений можно употреблять пастилки для рассасывания, смягчающие горло таблетки, полоскания. Обычно в комплекс лечения специалист включает иммуномодуляторы и средства для восстановления кишечной микрофлоры, нарушенной антибиотиками. Помимо этого, доктор может порекомендовать в неострую фазу лечение микротоками, УВЧ, импульсную магнитотерапию или комплексную физиотерапию. При хронической форме может быть показана лазерная лакунотомия.

Доверить лечение ангины у взрослых можно только профессиональному специалисту, никакими народными средствами тут не обойтись – с ангиной шутки плохи!

Источник

Что такое ангина: симптомы, диагностика, лечение

Ангина — инфекционное заболевание, которому подвержены пациенты всех возрастных групп. Чаще всего ею болеют дети до подросткового возраста, а также взрослые до 40 лет. Случаи заболевания в раннем детском или пожилом возрасте редки.

Эффективное лечение ангины в домашних условиях может быть затруднено: у болезни есть множество нюансов, учесть которые способен только специалист. Клиника MedEx предлагает записаться к врачу-терапевту. В нашем медицинском центре работают врачи с многолетним опытом работы и высокой квалификацией.

Причины заболевания

По сути острый тонзиллит, или ангина – это воспаление небных миндалин. Они расположены сбоку у входа в глотку и хорошо просматриваются в зеркале. Миндалины отвечают за то, что улавливают бактерии и вирусы при вдыхании, а затем уничтожают. В них присутствуют антитела и иммунные клетки, способные справиться с многими инфекциями.

Возбудителем ангины выступают патогенные микроорганизмы:

В одном из интервью на сайте Ассоциации медицинских журналистов приведены цифры статистики. В 40% случаев ангины начальными возбудителями являются риновирус, коронавирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синтициальный вирус. Вспышки заболеваемости регистрируется чаще всего в осеннее-зимний период и весной. На долю ангины в разных регионах России может приходиться до 42% всех инфекционных болезней и до 7% от общего числа заболеваний в холодный сезон.

Примечательно, что вирус способен не только самостоятельно вызывать ангину, но и провоцировать активность бактерий. В 15-30% детских диагнозов и в 5-10% случаев у взрослых патология развивается вследствие заражения бета-гемолитическим стрептококком группы А. Причиной ангины может быть синегнойная палочка, микоплазмы, пневмококки, хламидии, кишечная палочка, сифилис.

Путей заражения всего два — воздушно-капельным или алиментарным путем. Заболеть ангиной можно, если контактировать с зараженным человеком, выпить инфицированный напиток или принять пищу. При этом некоторое количество микроорганизмов может находиться в глотке и до того, но активизироваться при наличии неблагоприятных изменений температурного режима — переохлаждения человека или резкого изменения климата. Важно понимать, что причиной появления инфекционной ангины выступает все же возбудитель, а не изменение погодных условий.

Дети могут заболеть ангиной из-за кратковременного ослабления иммунной защиты. Холодное молоко, мороженое, промокшие ноги могут стать фактором, провоцирующим развитие заболевания.

У взрослых факторы риска другие:

Ангина у взрослых также развивается как осложнение перенесенных или хронических гнойных воспалительных заболеваний в придаточных носовых пазухах. Она может быть связана с гайморитом или кариесом. Кроме того, ангина выступает в качестве осложнения некоторых системных заболеваний — туберкулеза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза.

В научной статье Кунельской Н. Л., Туровского А. Б. и Кудрявцевой Ю. С., посвященной ангинам, отмечено, что в патогенезе заболевания большую роль может играть снижение реактивности организма человека к холоду, травма миндалин, сезонные изменения характера питания, влажности и температуры воздуха, состояние нервной системы. Исследования также показали предрасположенность к ангинам у детей с лимфатико-гиперластической конституцией. Труд ученых был опубликован в журнале «РМЖ» еще в 2010 году.

Симптомы

Симптомы при ангине делятся на местные и общие. К первой группе относятся:

Общие симптомы также включают повышение температуры при ангине, сильную слабость, озноб, недомогание. Иногда пациент жалуется на сердечную боль, а также боль в мышцах и суставах. Температура при ангине у взрослого — 39-40 градусов.

Детская ангина, особенно в раннем возрасте, имеет дополнительную симптоматику. Ребенок отказывается от пищи, становится капризным и плаксивым. Помимо покраснения горла, у детей в случае заболевания часто бывает тошнота, боль в ушах и животе, расстройство пищеварения, судороги. Могут появиться проблемы со сном: бессонница, или наоборот – постоянная слабость. Нередко детской ангине сопутствует ринит и отит.

Формы заболевания

Симптомы острого тонзиллита отличаются в зависимости от формы болезни. В связи с этим диагностика каждой из них также имеет отличия. Ангину классифицируют с учетом того, насколько поражены небные миндалины, на такие формы:

С учетом возбудителя различают виды ангины — стрептококковую, стафилококковую, вирусную, грибковую. Кроме того, существует условная классификация, учитывающая тяжесть течения заболевания. Она выделяет легкую ангину, протекающую без серьезных осложнений, и тяжелую.