что принимать при гормональном сбое у женщин при наборе веса
Нарушения гормонального фона, приводящие к лишнему весу.
15 декабря
Статистика утверждает, что в развитых странах доля людей с избыточным весом составляет 35 − 55%. Проблема избыточной массы и ожирения давно перешла из медицинских в разряд важнейших социальных вопросов. Лишние килограммы часто приводят к таким серьезным заболеваниям, как сахарный диабет II типа, гипертония, атеросклероз, бесплодие, остеопороз и др.
Желая избавиться от лишнего веса, многие кардинально меняют привычный образ жизни (формируют другую диету, увеличивают степень физической активности и пр.), но сталкиваются с отсутствием какой-либо положительной динамики.
Причинами неэффективности похудения могут быть:
Последнее относится непосредственно к сфере медицины. Наш организм − единый механизм, где все, включая гормоны, сбалансировано. При нарушении этого равновесия и возникают различные проблемы.
Возможные проблемы с гормональной системой, приводящие к лишнему весу:
Этот гормон вырабатывается клетками жировой ткани (адипоцитами). Лептин способствует подавлению аппетита и усилению затрат энергии. Поэтому выраженный дефицит лептина ассоциируется с ожирением. Ведь, когда его мало, аппетит не снижается, количество поглощаемой пищи увеличивается. Причиной дефицита лептина может быть дефект определенных генов.
Избыток лептина также приводит к развитию ожирения. В данном случае включаются другие механизмы. Генные мутации приводят к нарушению регулирующей связи с головным мозгом и снижению «активности» гормона, провоцируя усиление аппетита. Человек не может насытиться и постоянно перекусывает.
Широко известен как «гормон стресса». Вырабатывается наружным слоем (корой) надпочечников. Кортизол оказывает влияние на все обменные процессы в организме: обмен белков, жиров и углеводов; адаптирует организм к стрессу, а также регулирует уровень артериального давления.
Висцеральная жировая ткань имеет большое количество рецепторов, с которыми связывается данный гормон. Для повышенного уровня кортизола характерно развитие «кушингоидного» ожирения: отложение жира в области живота, груди, шеи, лица, спины и надключичных областях с одновременным «истощением» мышечной ткани в области верхних и нижних конечностей.
Причиной повышения уровня кортизола могут быть заболевания надпочечников и гипофиза, прием медикаментов или различные функциональные изменения, такие как беременность, хронический стресс, депрессии или другие психические заболевания, а также заболевания печени и почек.
Это женские половые гормоны, которые вырабатываются преимущественно яичниками (также яичками у мужчин, надпочечниками, жировой тканью и др.).
Основной функцией эстрогенов является регуляция менструального цикла. Однако избыток эстрогенов приводит к формированию женского типа ожирения, то есть накоплению жировой ткани в области бедер, груди и на боках.
Вырабатывается поджелудочной железой. Основной функцией инсулина является регуляция уровня глюкозы в крови. Инсулин отвечает за поступление глюкозы, находящейся в крови, внутрь клетки, обеспечивая её питание. Этот механизм работает, даже если клетки не нуждаются в дополнительном количестве глюкозы. Так что инсулин отправляет излишки глюкозы в жировые запасы.
Гормон, который вырабатывается в слизистой оболочке желудка и способствует усилению аппетита и снижению утилизации жира.
Вырабатываются щитовидной железой. Их функции разнообразны. Одна из главных − замедление скорости основного обмена (уменьшается потребление кислорода тканями, замедляется расход энергии). Из-за этого растёт масса тела.
Лишний вес, вызванный нарушением работы гормональной системы, требует не коррекции диеты или занятий спортом, а консультации врача-эндокринолога и прохождения определенных исследований.
Записаться на консультацию специалиста в «Клинике Вся Медицина» можно по телефону +7 (351) 240-03-03
Действительно ли гормоны не дают похудеть?
Очень часто женщины жалуются, что лишний вес появился в результате гормонального сбоя. Но, действительно ли это так? Действительно ли гормоны сбоят у большинства людей, имеющих лишний вес? С эти вопросом мы обратились к врачу нашей клиники.
Филипова Ольга Владимировна, врач эндокринолог клиники «Доктора Гришкяна», имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.
Случается ожирение двух видов: первичное и вторичное. Первое возникает, когда потребление калорий превышает их расход. Второе – является последствием серьезных нарушений гормонального фона, которые встречаются достаточно редко. Например, такие как, гипотериоз – недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидкой, гипогонадизма – пониженная выработка половых гормонов. Также набор веса вызывают некоторые психотропные препараты и препараты на основе стероидных гормонов.
Поэтому, вторичное ожирение, которое возникает вследствие гормонального сбоя, занимает лишь 1%, а первичное ожирение, являющееся следствием несбалансированного питания и пониженной активности, все 99%. Очень часто люди обвиняют в прибавке веса гормоны, потому что им так удобно и не хочется сознаваться себе в том, что они употребляют избыточное количество вредной (неправильной) пищи и мало нагружают свой организм физической активностью.
Каким образом питание влияет на гормоны?
Несколько лет назад было модно есть обезжиренную пищу, исключая из рациона питания животные и молочные жиры, тем самым снижая холестерин, что часто приводило к ухудшению здоровья. Однако в последнее время все чаще и врачи, и диетологи для поддержания как раз таки холестерина, рекомендуют употреблять в пищу все виды жиров (кроме трансжиров). Почему? Потому что они влияют на выработку половых гормонов, как женских, так и мужских. А вот, веганам и вегетарианцам необходимо наблюдаться у врача, который по мере необходимости будет назначать им соответствующие препараты, восполняющие жирные кислоты.
Влияет ли вес на гормоны?
Влияет, и очень негативно. Прибавка в массе тела повышает уровень гормона инсулин в крови, что вызывает большой аппетит, и в итоге – увеличение массы тела. А там, не за горами и сахарный диабет. Также повышенный инсулин может привести к поликистозу яичников, а в результате – к бесплодию.
Особенно опасны лишние жировые отложения на животе у женщин. В таком случае повышается уровень андрогенов, который может вызвать обильное оволосение и нарушение менструального цикла, и эстрогенов, что может привести к развитию миомы, раку шейки матки, фиброзно-кистозной мастопатии. У мужчин жир на животе напротив, блокирует выработку гормона – тестостерона.
Поэтому, чем раньше вы поймете, что у вас лишний вес, и начнете с ним бороться, тем крепче будет ваше здоровье и стройнее ваше тело. Консультация специалиста – обязательна.
Лечение гормональных нарушений
Гормоны выполняют роль “дирижера” в организме женщины. Они обеспечивают правильную работу репродуктивной системы, отвечают за формирование половых органов, менструальный цикл, вынашивание ребенка и лактацию.
От них зависит функционирование многих систем и органов. Поэтому нескорректированные изменения гормонального фона могут стать источником серьезных нарушений в организме.
Норма и патология
Гормоны – это стражи, которые находятся на защите нашего здоровья.
— Координацию работы органов;
— Гуморальную регуляцию (поддержание баланса через жидкие среды организма: слюну, кровь, лимфу);
— Сохранение постоянства внутренней среды организма, гомеостаза (температуры, давления, концентрации метаболитов и т.п.);
К самым важным гормонам женского организма относятся:
· Эстроген. Он стимулирует рост подкожно-жировой клетчатки, а в репродуктивном возрасте формирует «эстрогенную защиту»: сохраняет красоту кожи, волос, ногтей, влияет на выработку серотонина, защищает сосуды от атеросклероза и инфаркта, стимулирует рост и укрепление костной ткани.
· Эстрадиол. Важнейший женский половой гормон. Он подготавливает матку к зачатию, обеспечивает правильное закрепление плода.
· Прогестерон. Подготавливает матку для оплодотворенной яйцеклетки. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
· Пролактин. Его вырабатывает передний отдел гипофиза. Пролактин запускает и оберегает выработку молока. Если гормон повышен, то это может говорить о возможном сахарном диабете, поликистозе яичников, печеночной недостаточности.
· Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ). Они синтезируется в гипофизе и влияют на созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу у женщин, а также участвуют в формировании вторичных половых признаков (строения и толщины кожи, объёма мышечной массы, распределении участков роста волос).
· Окситоцин. Повышает тонус мускулатуры матки и протоков молочных желёз. Главный гормон в процессе родов.
· Тестостерон. Этот мужской стероидный гормон находится в женском организме в небольшом количестве и отвечает за вторичные половые признаки. Повышение тестостерона может привести к оволосению по мужскому типу и проблемам с зачатием.
· Гормоны щитовидной железы. К ним относится Т3, Т4, ТТГ. Они необходимы для нормального роста и развития человека, нормализуют ЦНС, улучшают сердечную функцию. Их избыток или дефицит может вызвать проблемы с репродуктивной системой, в том числе, бесплодие.
· Антимюллеров гормон (АМГ). Он позволяет оценить репродуктивный потенциал девушки.
Причины гормональных нарушений
Физиологически-обусловленными и естественными источниками гормональных изменений являются половое созревание, беременность, лактация, менопауза. В эти периоды организм женщины начинает перестраиваться и претерпевать внутренние и внешние изменения.
Например, в период половой зрелости у девочки формируются молочные железы, появляется оволосение кожных покровов, приходит менструация. Во время менопаузы у женщины подходит к концу овариальный резерв, работа гормонов снижается, кожа становится сухой и менее эластичной.
Одной из самых частых причин нарушения гормонального фона является стресс. При нем уровень кортизола в организме резко увеличивается, что вызывает дисбаланс в работе различных систем.
Другие причины гормональных нарушений:
— Заболевания, передающиеся половым путём;
— Окончание приема оральных контрацептивов;
— Нарушения нейроэндокринной регуляции (инсульты, энцефалит, черепно-мозговые травмы;
— Тяжелые, изнуряющие нагрузки (как эмоциональные, так и физические);
— Заболевания мочеполовой системы;
— Токсическое воздействие на организм;
Симптомы нарушений
Гормоны в организме женщине находятся на пике своей концентрации в возрасте 30-45 лет. Однако если произошли сбои в эндокринной, мочеполовой системе или ЖКТ, могут появиться различные неприятные симптомы.
— Проблемы с пищеварением. Недостаток или переизбыток гормонов щитовидной железы могут негативно сказываться на переваривании пищи, вызывать поносы, запоры. Исследование Техасского университета показало, что на микрофлору кишечника сильно влияет высокий уровень эстрогена.
— Прибавка в весе. Высокие уровни инсулина, кортизола, серотонина и, наоборот, низкие уровни тестостерона и гормонов щитовидной железы замедляют обмен веществ, приводят к накоплению жира на животе и усиливают тягу к сладкому и мучным продуктам.
— Избыточное потоотделение. Повышенная потливость может свидетельствовать о проблемах с эндокринной системой, вызванной пере- или недопроизводством серотонина.
— Нарушения памяти и концентрации, рассеянность говорят о гормональном дисбалансе и проблемах с щитовидной железой.
— Перепады настроения. За это ответственны дофамин, норадреналин, серотонин.
— Проблемы с зачатием. Не зря прогестерон называют «гормоном материнства». Из-за его нехватки женщина либо не сможет забеременеть, либо оплодотворенная клетка удержится в матке не более, чем на 2-3 дня.
Беременность и нарушение выработки гормонов
Во время беременности в организме женщины с точки зрения гормонов происходят колоссальные изменения.
В частности, в этот период вырабатываются:
— ХГЧ. Появление этого гормона в крови является сигналом организма о том, что наступила беременность, и требуется перестройка всего обмена веществ. Уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 2 дня, достигая своего пика на 8-10 неделе. Во второй половине беременности остается примерно на одном уровне. По темпу роста ХГЧ можно судить о том, нормально ли развивается беременность. Он поддерживает желтое тело в яичниках, блокируя наступление следующей менструации.
— Эстроген. Его уровень повышается в 30 раз. Эстрогены влияют на скорость клеточного деления плода. Под их влиянием грудь мамы готовится к появлению малыша. Высокой уровень эстрогена может вызвать пигментацию, головные боли, выпадение волос.
— Прогестерон является гормоном, сохраняющим беременность. Он защищает плод от иммунной реакции мамы на него как на чужеродный объект, расслабляет мышцы матки.
При гормональном сбое женщины в этот период можно заметить патологию созревания фолликулов, изменение толщины эндометрия, появление миомы, недостаток прогестерона, эстрогена или избыток тестостерона.
Несмотря на защитные силы гормонов, беременные женщины также находятся в зоне риска развития различных патологий. Например, существует высокая вероятность появления железодефицита и йододефицита. Также часто встречается нарушение эндокринной системы – гипотиреоз (снижение функций щитовидной железы) и гипертиреоз (увеличение функций щитовидной железы).
Диагностика гормонального дисбаланса
Чтобы выяснить причину гормональных изменений, не обойтись без лабораторной диагностики. Анализы необходимо сдавать натощак, а за 2 дня до этого желательно отказаться от курения, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок.
Минимальная лабораторная диагностика включает:
· Общий и биохимический анализ крови.
· Ультразвуковая диагностика щитовидной железы, органов малого таза и молочных желёз.
· Кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью микроскопа).
Лечение гормонального сбоя у женщин в Expert Clinics
Диагностикой и профилактикой гормонального сбоя у женщин занимается врач гинеколог-эндокринолог. Индивидуальное лечение назначается после тщательного обследования организма.
Каждый возрастной период требует определенной коррекции:
· При менопаузе используется заместительная гормональная терапия;
· Гормональное бесплодие лечится стимуляцией овуляции;
· В период полового созревания при нерегулярных менструациях назначаются оральные контрацептивы. Однако они имеют свои особенности и негативные последствия.
Также комплексное лечение может включать различные витамины, минералы, нейролептики, кортикостероиды, различные БАДы, физиотерапию и лечебную физкультуру. При необходимости эндокринолог выпишет направление к более узким специалистам.
Но главное преимущество клиники Expert Clinics в Москве в том, что здесь применяются принципы антивозрастной (anti-age) медицины. Многолетние научные исследования помогли нам создать уникальную информационную базу о факторах раннего старения и ухудшения жизнедеятельности организма даже в очень молодом возрасте.
Благодаря этому с каждым пациентом мы проводим тщательную и подробную консультацию, находя и устраняя «поломки» организма на самых глубоких уровнях. С нами вы сможете наладить не только свой гормональный фон, но предупредить раннее старение, значительно повысив качество жизни и ресурсы вашего организма.
Услуга | Стоимость, руб. |
---|---|
Консультация врача-эндокринолога | 5 000 |
Консультация врача-эндокринолога AntiAge | 10 000 |
Прием врача акушера-гинеколога первичный | 7 000 |
Прием врача акушера-гинеколога повторный | 5 000 |
Консультация врача-гинеколога Anti-Age (продолжительностью 60 мин.) | 10 000 |
Консультация врача-гинеколога Anti-Age (продолжительностью 120 мин.) | 20 000 |
Основатель и руководитель сети Expert Clinics,
К.м.н., врач акушер-гинеколог, врач биорегенеративной и антивозрастной медицины, пластический хирург.
К.м.н, врач-дерматокосметолог, сертифицированный тренер по нитевым технологиям Luxeface (by A Swiss Group), врач антивозрастной медицины.
Врач-уролог, андролог, врач УЗ-диагностики, врач антивозрастной медицины.
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, специалист эстетической гинекологии.
К.м.н, врач-дерматовенеролог, косметолог, главный редактор журналов «Эстетическая медицина» и «Les Nouvelles Esthetiques».
«Для женщины спортивное питание может оказаться хуже фастфуда!» Гинеколог о гормональном дисбалансе
От чего могут случаться гормональные сбои, и каковы их проявления? Как можно их предотвратить или вовремя заметить? На эти и другие вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Диана Мардас.
Нет такого диагноза «гормональный сбой», но явление встречается часто
— Гормональный дисбаланс/сбой у женщин — это не диагноз, а состояние организма. Такое действительно случается и, к сожалению, нередко. При этом мы сегодня не будем говорить о тяжелых и серьезных гормональных заболеваниях. Ведем речь о людях, которые считают себя здоровыми, но начинают замечать, что с организмом что-то не так.
Врач отмечает, что нельзя говорить о гормональном сбое у девочки 13 лет. У нее все только формируется, и какие-то изменения могут быть вариантом нормы. Точно так же и у женщины, которая уходит в климактерический период. Изменения могут быть, так сказать, особенностью определенного возраста. Ведь женские половые гормоны не вырабатываются всю жизнь, у них есть период действия.
— При этом если во время менструального цикла у женщины меняется настроение, это необязательно гормональный сбой. Нормально, что после критических дней девушка более веселая и спокойная, в овуляцию — активная, ближе к менструации — немного депрессивная и пассивная. Так может быть у каждой из нас.
Что влияет на развитие «гормонального дисбаланса»?
— Гормональная система — «зеркало» внутреннего баланса и состояния здоровья женщины. На работу этой системы могут повлиять смена места жительства, стресс и даже питание.
Особенно актуальна проблема для тех девушек, которые выходят за нормы весовых категорий.
— Хотя встречаются случаи и наоборот. Внешне девушка стройная, но проблемы с гормональной системой тоже есть. И здесь вопрос может быть в полноценности и качестве питания.
Не все знают, что работа гормональной системы завязана, в том числе, на работе печени. От здоровья этого органа зависит выработка и запуск гормонов.
— Если печень не выполняет свою основную функцию, а настроена на обезвреживание чужеродных веществ, поступающих с пищей, например, большого количества «спортивного питания» (избыток протеинов) или фастфуда, она страдает. В таком случае ее не хватает на работу с гормонами. Вот почему не нужно нагружать этот важный орган бессмысленной работой.
Какие признаки могут сигнализировать о гормональном сбое?
— Если у женщины в течение всего цикла отсутствует либидо (нет желания заниматься сексом) или оно, наоборот, чрезмерно повышено, постоянно меняется настроение и аппетит (то не хочется есть, то, наоборот, хочется со страшной силой), это повод задуматься и обратиться к врачу.
К признакам гормонального дисбаланса также может относиться повышенная потливость, одышка, нарушение менструального цикла.
При этом нормальный менструальный цикл означает не просто своевременное и регулярное начало месячных. Важно, чтобы внутри цикла была овуляция. Кроме того, должна присутствовать хорошая вторая фаза — выработка прогестерона. Понять это может только врач.
— Срочно идти к доктору необходимо, если наблюдаются задержка менструации или ее отсутствие, вдруг наступившая сухость влагалища, сильные головные боли, перепады настроения и депрессивные мысли, проблемы со сном. Также стоит обратиться к гинекологу, если менструация очень болезненная (а раньше, предположим, такой не была) или если есть долгое планирование, но беременность не наступает.
— Гормональные проблемы умело маскируются, и мы иногда не сразу понимаем, что дело в них. К примеру, кишечник выстлан специальными клетками, называемыми рецепторами, которые реагируют на эстроген и прогестерон. Когда количество этих гормонов больше нормы или меньше, могут появиться изменения в работе пищеварительной системы.
Что делать, если гормональный сбой случился
Прежде чем приступать к лечению гормонами, важно выяснить причину гормонального дисбаланса.
Не рекомендуется сразу сдавать анализы на проверку всех гормонов. Лучше в целом изучить работу организма. Неполадки во многих органах могут нарушить гормональную систему женщины. Ведь все гормоны в организме взаимосвязаны (гормоны щитовидной железы, надпочечников, женской половой сферы и т.д.).
— Еще одна большая ошибка женщин — нежелание учитывать свои индивидуальные особенности. Написано, мол, сдавайте анализы на гормоны на 5-7 и 22-23 день цикла — и побежали… Не факт, что это правило подходит вам. Ведь все женщины разные. У кого-то норма длины цикла — 28 дней, у кого-то — 35 или 21. Соответственно, сдавать анализы на гормоны такие женщины должны в абсолютно разные дни. Вот почему важно делать все в правильную фазу менструального цикла.
И прежде чем заниматься коррекцией гормонального сбоя, необходимо несколько раз проверить, есть ли он на самом деле. Гормоны извне — это отличная вещь, но только там, где они действительно нужны. Поэтому при наличии проблем женщине важна консультация не только гинеколога, но и эндокринолога, и других специалистов (в случае необходимости). Здесь необходима слаженная работа команды.
О мерах профилактики
— Чтобы гормонального дисбаланса не случилось, желательно вести образ жизни, который будет понятен организму. Идеально, чтобы это был постоянно здоровый, а не постоянно нездоровый образ жизни. Важно не забывать о сне. У каждой женщины своя норма, но минимум организму необходимо 6,5-7 часов отдыха и покоя. Взаимосвязь гормонов со сном очень сильная. Если мы не будем учитывать это, то может случиться замкнутый круг, когда из-за гомонов у вас нарушается сон (так бывает, к примеру, при дефиците прогестерона), а из-за нарушения сна ситуация продолжает усугубляться. И вырваться из этого круга может только грамотный режим сна и отдыха.
Хороши умеренные занятия спортом и контроль уровня здоровья, как женского, так и общего. Желательно ходить на профилактические осмотры. По возможности, к одному и тому же доктору, который знает вашу жизненную историю и которому вы доверяете. Необходимо говорить врачу все, тогда и диагноз поставить можно точнее, и лечение назначить более продуктивное.
— Женщинам важно понимать, что они состоят из того, что едят. Нужно помнить об этом, когда решите съесть очередной бургер или картошку фри. Но если вашему организму для полного счастья как раз и не хватает картошки фри, съешьте немного и продолжайте радоваться жизни. Ведь иногда так мало надо для счастья. А как показывает практика, женское счастье и простые жизненные радости могут стать отличным средством лечения, в том числе и при гормональном сбое.