что такое доброкачественная опухоль мозга

Доброкачественные опухоли головного мозга

Разделение внутричерепных новообразований на злокачественные и доброкачественные носит весьма условный характер и отличается от того, что мы имеем в виду, говоря об опухолях других органов и систем. Если обычно под злокачественными новообразованиями подразумевают рак или саркому, то с опухолями центральной нервной системы все сложнее. Рак — опухоль эпителиальной ткани, и хотя она и может иметь внутричерепную локализацию, но подавляющую часть новообразований здесь составляют разнообразные опухоли нервной ткани. Все они имеют различную степень злокачественности по классификации ВОЗ.

Врачи

Tomotherapy в лечении доброкачественных опухолей головного мозга

Tomotherapy — это принципиально новая концепция лучевой терапии, которая сочетает элементы КТ-сканера с линейным ускорителем, чтобы точно скорректировать положение мишени и органов, находящихся в зоне риска, непосредственно перед лечением. Это особенно важно в отношении опухолей основания черепа, где они располагаются вблизи жизненно важных структур ствола мозга.

Tomotherapy уже активно применяется в ведущих онкоцентрах мира, где позволяет добиться хорошего результата лечения. Так, Джейкоб Ван Дейк из университета Онтарио сообщает об успешном облучении низко злокачественной глиомы и астроцитом, отмечая сохранение здоровой ткани. Аналогичные результаты получены и специалистами из других стран, что открывает принципиально новые возможности применив лучевой терапии.

Отзывы

Спасибо большое персоналу Реавита за четко организованную работу, доброе, приветливое отношение, профессионализм.

«Здравствуйте, меня зовут Рушана, я живу в городе Казани и оказалась в этом центре, как и многие, наверное, люди нежданно-негаданно для себя. Потому что большую часть своей жизни мы не предполагаем, что мы можем еще с чем-то столкнуться, что в нашей жизни могут быть какие-то серьезные трудности, которые мы еще до этого не преодолевали.

Стоимость лечения

Вид лучевой терапии и количество сеансов курса определяется врачебной комиссией индивидуально для каждого пациента исходя из локализации, нозологии опухоли и с учетом анамнеза.

Классификация доброкачественных новообразований

В 2016 году вышла новая редакция классификации опухолей ЦНС, где перечислены все существующие новообразования с учетом их гистологического строения и молекулярно-генетических характеристик. Если очень сильно упростить классификатор, то можно выделить следующие группы опухолей:

Перечисленные группы новообразований не охватывают всего разнообразия внутричерепных новообразований, но позволяют составить некоторое первичное представление о них. Для удобства все новообразования, происходящие из нервной глии, называют глиомами. Глиомы и менингиомы вместе составляют до 70% всех новообразований ЦНС.

Стадирование

Опухоли ЦНС не стадируются, а различаются по степени злокачественности. Каждая из существующих опухолей занесена в классификатор ВОЗ с присвоением этой степени по Grade I-IV. К доброкачественным можно условно отнести опухоли I и II степени. Это, например, такие новообразования, как пилоцитарная астроцитома, субэпендимома, ганглиоцитома, шваннома, менингиома, краниофарингиома и другие. Подавляющее число глиом и менингиом являются доброкачественными.

Важно заметить, что даже доброкачественная опухоль может представлять серьезную опасность для жизни человека, оказывая давление на жизненно важные структуры.

Симптомы доброкачественных новообразований

Клиническая картина отличается большим разнообразием, поскольку зависит от расположения опухоли, ее близости к тем или иным структурам головного мозга, темпов роста. К распространенным симптомам относят:

Ни один из этих симптомов не является обязательным, и встречаться они могут в абсолютно любом сочетании.

Диагностика доброкачественных опухолей

Степень злокачественности новообразования определяется по результатам гистологического исследования материала, который получают путем биопсии или после оперативного лечения. До этого момента нельзя достоверно судить о доброкачественности опухоли.

В рамках обследования пациентов с подозрением на опухоль ЦНС обязательно проводятся:

По результатам исследования желательно проведение консилиума с участием нейрохирурга, онколога и радиолога.

Принципы лечения

Для лечения опухолей головного мозга применяются хирургические, радиологические и лекарственные методы лечения. Эффективность лечения оценивается по данным МРТ.

Хирургическое лечение

Задачи хирургического лечения состоят в уменьшении объема опухоли для устранения внутричерепной гипертензии и неврологических нарушений, а также в получении материала для гистологического исследования. Если расположение опухоли не дает возможности провести операцию, то для получения тканей показано проведение стереотаксической биопсии — забора материала через иглу под контролем нейро-навигационной системы. Таким образом, даже если проведене операции считается нецелесообразным, необходимо стараться тем или иным путем получить ткани новообразования для определения степени его злокачественности. МРТ с контрастом для уточнения границ остаточного новообразования у пациентов с доброкачественными опухолями рекомендуют выполнять через 2–3 месяца после операции.

Дистанционная лучевая терапия

Основной метод лечения у большинства пациентов с опухолями ЦНС. Она может использоваться как в качестве первичного метода, так и после оперативного лечения, а также при возникновении рецидивов. Существуют разные режимы фракционирования, то есть дозирования, облучения:

Для большинства глиом первой и второй степени злокачественности показано удаление опухоли с дальнейшей лучевой терапией при наличии более одного из следующих факторов риска:

Химиотерапия

Как правило, химиотерапия в лечении доброкачественных опухолей не применяется.

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит курс лечения?
Курс лечения вместе с предлучевой подготовкой стоит 315 000 рублей. Есть возможность оформления рассрочки на весь период лечения.

Документы, которые необходимы для получения онлайн-консультации?
Для получения консультации о возможности получения томотерапии, вам необходимо направить нам все имеющиеся у вас медицинские выписки и обследования, включая гистологическое заключение. Направление на бесплатную консультацию не требуется.

Возможно ли лечение детей?
Томотерапия наиболее благоприятна для лечения детей, так как лучевая терапия проходит щадящим методом, не задевая здоровые органы и ткани развивающегося ребенка.

На какой стадии можно применять лучевую терапию?
В современной онкологии возможности лучевой терапии применяются очень широко на любой стадии. Однако каждому пациенту требуется индивидуальный подход, так как выбор тактики и плана лечения зависит от многих факторов: расположения опухоли, сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния пациента. Поэтому для получения информации о возможности лечения, необходимо получить консультацию врача-радиотерапевта.

Источник

Виды опухолей

По данным Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена в 2015 году в России было выявлено 8 896 первичных больных с опухолями центральной нервной системы, в том числе 655 детей в возрасте до 17 лет. В настоящее время более половины таких пациентов можно вылечить, и доля пациентов, достигающих ремиссии, постоянно растет благодаря совершенствованию методов компьютерной диагностики, хирургического лечения, лучевой терапии и химиотерапии, а также инновационных методов, таких как иммунотерапия и генная терапия.

Что такое опухоль?

Опухоли – это патологические новообразования, в которых происходит нарушение роста и дифференцировки клеток вследствие изменения их генетического аппарата. Новообразования в организме могут возникать из любых тканей, их рост осуществляется исключительно за счет собственных клеток. Иногда термин «вторичная опухоль» используют для определения опухоли, возникшей после проведенного химиолучевого лечения.

Первичные опухоли состоят из клеток того органа или ткани, где они начинают развиваться, т.е. первичные опухоли мозга возникают именно в клетках мозга. Кроме того, существуют вторичные опухоли, которые возникли в других частях организма, но распространились (метастазировали) в головной или спинной мозг.

Когда опухоль растет медленно, чаще без метастазов, еe называют доброкачественной. Напротив, клетки злокачественных опухолей быстро размножаются и могут метастазировать в прилежащие ткани и в другие отделы ЦНС. Считается, что «злокачественный» в онкологии означает «плохой», а доброкачественный» – «хороший». Однако для опухолей ЦНС это не совсем так.

Даже доброкачественная, медленно растущая опухоль может быть опасной для жизни, если она давит на структуры мозга, регулирующие жизненно важные функции организма (дыхание или кровообращение). В последнее время в нейроонкологии встречаются доброкачественные опухоли, так же способные метастазировать. Поэтому в комплекс первичного обследования всех пациентов, в т.ч. и с доброкачественными опухолями, включается МРТ всех отделов ЦНС.

Кроме того, даже доброкачественные опухоли не всегда можно эффективно излечивать, а в некоторых случаях они со временем способны перерождаться в злокачественные.

Доброкачественные новообразования

Основные особенности доброкачественных новообразований:

Предрасположенность к возникновению доброкачественных новообразований есть у каждого человека. Предупредить появление опухоли можно, соблюдая здоровый образ жизни. Особенно это касается людей, в чьих семьях были случаи развития онкологических заболеваний. Подробнее о факторах риска.

Стадии развития доброкачественных новообразований

2. Промоция. На этой стадии развития наблюдается активное размножение мутированных клеток. За этот процесс отвечают промоторы канцерогенеза. Стадия может не проявлять себя и длиться на протяжении нескольких лет.

3. Прогрессия. Данная стадия развития характеризуется стремительным ростом количества мутировавших клеток опухоли. Наблюдается ухудшение самочувствия, нарушение определенных функций организма, появление пятен на коже. На этой стадии развития новообразования легко диагностируются, даже без применения специального медицинского оборудования. Сама по себе опухоль на прогрессирующей стадии развития не несет угрозу для жизни больного, но приводит к сдавливанию соседних органов.

Основные причины возникновения доброкачественных опухолей

Причиной развития доброкачественных новообразований являются мутации ДНК, возникшие под воздействием следующих факторов:

Виды доброкачественных новообразований ЦНС

Наиболее часто встречающиеся виды опухолей центральной нервной системы.

Глиома – является новообразованием, развивающимся из клеток нейроглии. Проявлением развития болезни могут послужить кровоизлияния.

Неврома – новообразование, образованное из элементов нервной системы. Причиной развития болезни является повреждение или ампутация нерва. Проявляется в виде покраснений на кожных покровах и болевыми ощущениями в области опухоли.

Невринома – доброкачественная опухоль, образованная в корешках спинного мозга и на периферических нервах. Представлена в виде многочисленных узлов различного размера.

Параганглиома – новообразование, состоящее из хромаффиновых клеток. Опухоль является врожденной. Может образовываться в любых органах и тканях, содержащих хромаффиновые клетки. Процесс развития болезни сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, головными болями, одышкой. Заболевание является опасным в связи с возможностью появления в организме метастазов.

Киста – новообразование, которое имеет четкие границы. Представляет собой мягкую полость, в большинстве случаев наполненную жидкостью. Появляется в брюшной полости, головном мозге, половых органах и костной ткани. Опухоли представляют опасность по причине их быстрого роста.

Менингиома – является самым частым онкологическим заболеванием головного мозга и составляет около 20-40% всех опухолей ЦНС. Иногда менингиома может принимать злокачественную форму, метастазируя в другие органы, чаще всего в лёгкие и кожу. Источником опухоли являются менингиальные оболочки, поражение может встречаться в любом месте головного мозга. Наиболее часто встречается у людей в возрасте 30-40 лет, у женщин риск развития в 2 раза выше, чем у мужчин. Также наблюдается быстрое прогрессирование заболевания у беременных. Выявлен семейный тип менингиомы, который связан с нейрофиброматозом 2-го типа

Аккустическая неврома (шваннома) – опухоль, развивающаяся из нервных клеток 8-й пары черепно-мозговых нервов. Она поражает внутреннее ухо и вызывает нарушения слуховой и вестибулярной функций. Составляет 9% от общего числа онкологических процессов головного мозга. Как и в случае с менингиомой, нейрофиброматоз 2-го типа также связан с развитием шванномы. Частота развития одинакова как у мужчин, так и у женщин, поражение чаще всего выявляется на шестом-седьмом десятке лет жизни. Особенностями проявлений при данном заболевании будут жалобы на звон в ушах, снижение слуха (вплоть до его потери) и головокружения, сопровождаемые тошнотой и рвотой.

Краниофарингиома – опухоль развивается в окологипофизарных структурах, нередко вблизи зрительных нервов. Составляет около 4% всех новообразований головного мозга у детей с преобладанием частоты развития в возрасте 5-10 лет. Для неё характерны медленный рост и образование цист (кист) – полосных структур с плотными краями, заполненных мутной желтоватой жидкостью с высоким содержанием холестерола. Особенностью клинических проявлений краниофарингиом являются сухость кожи, несахарный диабет, карликовость, ожирение и бесплодие.

Аденома гипофиза составляет 10-15% от общего числа новообразований головного мозга. При аденоме гипофиза происходит разрастание (гипертрофия) гипофизарных железистых клеток, что, во-первых, приводит к повышению гормональной активности гипофиза и, во-вторых – к увеличению его в размерах, приводящее к сдавливанию соседних органов, в частности зрительных нервов. В связи с этим пациенты с аденомой гипофиза чаще всего предъявляют жалобы на визуальные нарушения (двоение в глазах, утрата периферического зрения), сухость кожи, импотенцию, сахарный диабет, у женщин выявляют нарушение менструальной функции и бесплодие.

Диагностика и лечение доброкачественных новообразований

Доброкачественные опухоли достаточно легко поддаются лечению. Их можно диагностировать на ранних стадиях развития. Для диагностики используют УЗИ, цитологические и гистологические методы исследования, биопсию, рентгенологические и эндоскопические методы

Основным методом лечения доброкачественный новообразований является хирургическая операция. После удаления опухолей рецидивы в большинстве случаях не наблюдаются. В редких случаях при разрастании мутированных клеток может потребоваться повторное оперативное вмешательство. Опухоль удаляют при помощи специальных хирургических инструментов или лазера.

Одним из наиболее современных методов лечения доброкачественных опухолей является криокоагуляция. Ее применяют при опухолях на мягких и костных тканях. Криокоагуляция подразумевает воздействие на новообразования низких температур. Для этих целей используют жидкий азот, гелий или аргон. После такого лечения отсутствуют побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, характерные для лучевой и химиотерапии.

Заместительная терапия назначается в случае возникновения доброкачественных новообразований небольших размеров, без тенденции к развитию на фоне нарушений гормонального фона.

Злокачественные новообразования

Злокачественные новообразования – патологии, характеризующиеся наличием бесконтрольно делящихся клеток. Они способны к инвазии в близлежащие ткани и метастазированию в отдаленные органы. Заболевание вызвано нарушением дифференцировки и пролиферации клеток под действием генетических нарушений в организме.

Злокачественные трансформации вызваны мутациями, вследствие которых клетки начинают неограниченно делиться и утрачивают способность к апоптозу. В случаях, когда иммунная система не распознает такую трансформацию, новообразование начинает разрастаться и образовывать метастазы. Метастазы могут поражать все без исключения органы и системы организма.

Основные свойства злокачественных опухолей

Виды злокачественных опухолей ЦНС

Саркомы – злокачественные опухоли, образующиеся из соединительной ткани различных органов. Процесс развития новообразований характеризуется крайне быстрым ростом и частыми рецидивами. Саркомы могут поражать мягкие и костные ткани, центральную и периферическую нервную систему, кожные покровы, внутренние органы, лимфоидную ткань.

Тератомы – злокачественные новообразования, образующиеся из гоноцитов. В большинстве случаев локализуются в яичках, яичниках, мозге и крестцово-копчиковой области у детей.

Глиома – наиболее распространенная первичная опухоль головного мозга, характеризующаяся нейроэктодермальным происхождением.

Пролиферация (от лат. proles — отпрыск, потомство и fero — несу) — разрастание ткани организма путём размножения клеток делением

Основные методы диагностики злокачественных новообразований

Узнать об основных методах лечения опухолей мозга можно в этой статье.

Источник

Понятие, основные симптомы и методы лечения доброкачественной опухоли головного мозга

Содержание

Патологическое новообразование, сформировавшееся в мозге, называют доброкачественной опухолью головного мозга. Отличие этой патологии от злокачественной опухоли – рака, заключается в том, что эти опухоли не врастают в клетки и ткани, а также, достигая определенных размеров и стадий, прекращают свое развитие. К тому же, данный вид новообразований формируется в определенных границах и не оказывает своего негативного влияния на другие внутренние органы. Но, несмотря на это, заболевание смертельно опасно, и для полного излечения требует своевременной диагностики и лечения. Чтобы не запустить болезнь, нужно знать причины ее возникновения и основные симптомы.

Причины доброкачественных новообразований, их симптоматика и виды

Невзирая на то, что учеными разных стран было проведено множество исследований, однозначных причин возникновения доброкачественной опухоли мозга пока не выявлено. Одним из факторов, влияющих на ее появление и развитие, считается радиация. Причем данному недугу могут быть подвержены не только те люди, которые находились определенное время в зоне радиоактивного излучения, но и их потомки, иногда даже через несколько поколений.

Некоторые медики считают причиной возникновения опухолей негативное воздействие сотовой связи, высоковольтных линий электропередач и вредных химических веществ, применяемых на различных производствах, например, при изготовлении изделий из пластмассы. Постоянное и длительное употребление заменителя сахара (аспартама) также, по мнению ученых, приводит к возникновению заболевания. Но нельзя исключать и генетику, ведь эта область тоже еще недостаточно изучена, и болезни родителей и иных родственников могут спровоцировать появление недуга у будущего потомства.

На самых ранних стадиях болезнь может никак не проявлять себя. Или иметь смытые и неоднозначные признаки, которые многие относят к простому недомоганию. Важно обращать на них внимание и вовремя обратиться к врачу для проведения диагностических мероприятий. К основным симптомам доброкачественной опухоли мозга относятся:

Внимание! При появлении одного или нескольких перечисленных симптомов, проявляющихся в течение недели либо более, следует немедленно обратиться к специалисту. Нужно помнить о том, что своевременная диагностика болезни является шансом на выздоровление и полную ремиссию.

На сегодняшний день выявлено достаточное большое количество видов доброкачественных новообразований, поражающих ткани нервных окончаний, вены и артерии. К одному из самых распространенных видов этого недуга относится менингиома, возникающая в оболочках мозга. Достаточно часто диагностируются акустические шванномы, затрагивающие структуры нервных окончаний и тканей. Гипофизная опухоль возникает в пятнадцати процентах случаев. Она вызывает сбои в деятельности гипофиза, как и краниофарингома, но эта патология чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Диагностика и лечение новообразований

Основными диагностическими мероприятиями для выявления доброкачественных новообразований являются МРТ (магнитно-резонансная томография), рентгенологические исследования и общий анализ крови, который показывает изменения в ее составе, свойственные данной патологии. После проведенных обследований врач ставит диагноз и, в случае обнаружения доброкачественной опухоли мозга, назначает соответствующее лечение. Чаще всего при терапии данного недуга самым действенным методом является операция, которая называется краниотомия – вскрытие черепа и удаление новообразования. Не стоит бояться операции – по данным медицинской практики доброкачественные опухоли, которые невозможно вылечить, встречаются достаточно редко. В большинстве случаев после оперативного вмешательства врачи назначают курс реабилитации, включающий в себя лучевую или химиотерапию, медикаментозное лечение, специальные диеты и постельный режим.

Важно! Как показывает статистика, излечение после проведенных операций и последующей терапии людей с опухолями головного мозга в возрасте от 20 до 45 лет составляет более 50%, а у детей свыше 70%. Больные более старшего возраста имеют процент полного излечения немного ниже, но при этом медики также отмечают достаточно позитивную динамику.

Профилактика опухолей головного мозга

Невзирая на отсутствие однозначно выявленных факторов, влияющих на появление новообразований, в целях профилактики следует соблюдать такие элементарные меры, как:

Источник