ээг головного мозга в гродно детям
Гродненская университетская клиника
Учреждение здравоохранения
Отделение функциональной диагностики
Об отделении
Отделение функциональной диагностики создано для установления и уточнения диагнозов заболеваний с применением современных методов и методик функциональной диагностики у больных с различной патологией. Ежегодно в отделении выполняется более 130 тысяч функциональных исследований.
Отделение оснащено современной аппаратурой с высокой разрешающей способностью и программами, позволяющими исследовать функции сердечнососудистой, дыхательной и нервной систем пациентов и выявлять заболевания на ранних стадиях.
В последние годы произошло переоснащение отделения на основе сложных компьютерных систем. Широко используются современные компьютеры в кабинетах функциональной диагностики. В поликлинике и стационаре имеются кабинеты компьютерной электрокардиографии, компьютерной спирографии, реографии, центральной гемодинамики, компьютерной энцефалографии, нейромиографии, нагрузочные пробы (велоэргометрия), суточное мониторирование ЭКГ и АД.
Сотрудники отделения
Прием ведут врачи 1-й и высшей квалификационной категории, постоянно повышающие свой профессиональный уровень.
В отделении выполняются следующие виды функциональных исследований:
Этот метод позволяет:
Простая, необременительная для больного методика, позволяющая определять функциональное состояние внешнего дыхания. Позволяет рано выявлять легочную патологию, проводить объективную качественную и количественную оценку функциональных возможностей легких, определять механизм формирования обструктивных нарушений, выявлять наличие и уровень бронхоспазма, проводить индивидуальный подбор бронхолитической терапии и оценки проводимого лечения, проводить профотбор людей для работы в условиях повышенного риска бронхолегочных заболеваний, уточнить показания и противопоказания к хирургическому лечению, проводить экспертизу трудоспособности.
Этот метод позволяет одновременно регистрировать 12 отведений, записывать и хранить в памяти компьютера, автоматически измерять интервалы и амплитуды зубцов ЭКГ, проводить расчет параметров и выдавать кривую ЭКГ и заключение в печатном виде.
Этот метод регистрации биоэлектрической активности головного мозга с целью оценки его функционального состояния. Благодаря этому методу стало возможным выявление недоступных визуальному анализу признаков функционального состояния головного мозга, связанных с клинической актуальностью органических изменений в головном мозге.
Этот метод применяется для медицинской диагностики путем анализа эхографической картины, полученной на экране ЭЛТ, например, для диагностики заболеваний головного мозга, сопровождающихся появлением в полости черепа объемных образований. Метод предназначен для получения информации о расположении и характере структур головного мозга и измерений их линейных размеров методом ультразвуковой локации.
Ультразвуковой неинвазивный метод изучения кровотока в артериях основания мозга и диагностики нарушений мозгового кровообращения, основанный на использовании эффекта Доплера. Наиболее широко метод используется для выявления окклюзивно-стенозирующих сосудистых образований. ТДК обладает рядом неоспоримых преимуществ перед другими методами изучения церебрального кровотока.
Этот метод диагностики изучает электрическую активность периферического аппарата нервной системы. Значение ЭМГ в клинической практике всегда было сложно переоценить. Метод ЭМГ позволяет получать объективные характеристики функции нервно-мышечного аппарата с учетом возраста пациента, патогенеза и патоморфологии заболевания, практически незаменим. ЭМГ является единственной методикой, дающей возможность адекватно оценить функциональную целостность нервно-мышечного аппарата. ЭМГ как метод диагностики в настоящее время все больше входит в широкую клиническую практику, несмотря на свою трудоемкость и высокую стоимость диагностического оборудования.
В 2018 году в отделении были успешно введены в эксплуатацию:
Если Вы хотите провести эффективную диагностику работы сердца, получить квалифицированную консультацию мы ждём Вас в нашем отделении функциональной диагностики.
Уважаемые пациенты!
В отделении функциональной диагностики оказываются платные медицинские услуги как гражданам Республики Беларусь, так и иностранным гражданам.
Уточнить информацию о всех исследованиях и предварительно записаться на исследования Вы можете по телефонам:
8 (0152) 435329 – отделение функциональной диагностики
Гродненская областная детская клиническая больница
КАБИНЕТ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 
Заведующий кабинетом функциональной диагностики:
врач функциональной диагностики первой квалификационной категории Анна Ивановна Яхимчик
Здесь работают специалисты высокой квалификации на современном диагностическом оборудовании. Сотрудники кабинета регулярно участвуют в конференциях и конгрессах, осваивают новейшие методики исследования.
Наши специалисты: 
В стационаре имеется необходимое оборудование и профессиональные специалисты для проведения различных функциональных исследований, ориентированных на диагностику заболеваний у пациентов всех возрастов.
Кардиологический блок кабинета функциональной диагностики представлен как классической стандартной электрокардиографией в 12-ти отведениях, так и современными методами длительного мониторирования ЭКГ и суточного мониторирования артериального давления.
Используются следующие методики:
Электрокардиография (ЭКГ) является самым информативным методом диагностики нарушений ритма, проводимости и выявления врожденных пороков сердца. 
Подготовка и проведение процедуры ЭКГ
Исследование работы сердечной мышцы предполагает избежание стресса, усталости и требует полного покоя. В день проведения процедуры необходимо хорошо выспаться и проигнорировать утренние упражнения. Если процедура назначена на утреннее время, то следует избегать плотного завтрака, а лучше совсем от него отказаться. При предстоящей дневной процедуре следует ограничиться легким перекусом за 2 часа до исследования.
Не забудьте сократить количество употребления жидкости, влияющей на работу мышцы. Откажитесь от кофе, чая и других энергетических напитков. Они поспособствуют стимулированию сердечной активности и результаты будут искажены.
Желательно принять душ. На тело не нужно наносить средства по уходу, потому что составляющие кремов и лосьонов поспособствуют образованию жирной пленки на поверхности, что отрицательно скажется на контакте электродов с кожей.
Непосредственно перед тем, как провести ЭКГ, постарайтесь максимально расслабиться. Посидите с закрытыми глазами, восстановите дыхание – это обеспечит ровный пульс и объективные показания прибора.
Суточное монитори́рование ЭКГ (хо́лтеровское монитори́рование) – это непрерывная запись ЭКГ в течение суток. Основным преимуществом данного метода исследования является то, что пациент не является заложником больничных стен и неусыпного ока врачей, а ведет свой привычный образ жизни. Все это время маленький и незаметный контролер здоровья неустанно следит за каждым стуком сердца, внимательно слушает его, а затем передает достоверную информацию лечащему доктору. Это отличный способ понять причину заболевания. Холтер-монитор мобилен, легок и прост в обращении. С его помощью возможно проводить диагностику нарушений сердечного ритма и проводимости у детей любого возраста, поскольку это абсолютно безвредно. Высокий уровень исследования и точный анализ позволят без проблем определить род заболевания и облегчить выбор необходимого лечения.
Подготовка и проведение процедуры
Холтеровское мониторирование – простая и безболезненная процедура. К телу пациента крепится монитор. Установка занимает не более 10 минут. Пациент занимается своими повседневными делами, а монитор фиксирует работу сердца. На следующий день врач-специалист снимает монитор и анализирует собранные данные.
Перед процедурой рекомендуется принять ванну, поскольку в течение следующих суток водные процедуры будут запрещены. Пациентам мужского пола иногда требуется удалить волосы с груди. Это необходимо для получения более точных результатов исследования.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
Общая продолжительность исследования до 24 часов. Все это время пациент носит специальное приспособление, способное фиксировать показатели АД. Вес устройства не превышает 300 грамм. Дополнительно лечащий врач объясняет пациенту, как вести дневник самонаблюдения, в который вносятся данные об эпизодах физической и эмоциональной активности, приеме медикаментов, времени сна, периодах плохого самочувствия, то есть обо всех моментах, которые так или иначе могут быть связаны с изменением АД. Располагая данными СМАД, врач имеет возможность подтвердить или опровергнуть факт существования артериальной гипертензии, прояснить причины нарушений самочувствия и обморочных состояний, а также назначить более обоснованное лечение с учетом гемодинамических особенностей конкретного пациента и оценить адекватность проводимой терапии.
Велоэргометрия (ВЭМ) позволяет оценить толерантность к физической нагрузке, выявить патологию со стороны сердечно-сосудистой системы и системы органов дыхания, выявить скрытую сердечно-сосудистую недостаточность, аритмии. 
Проведение исследования ВЭМ
Правила приема препаратов перед тестом:
ü сердечные гликозоиды, в частности дигоксин, отменяются за 2 недели;
ü седативные препараты, диуретики, антагонисты кальция отменяются за 2 суток;
ü нитраты пролонгированного действия за 12 часов;
ü дозу клофелина снижают в течение недели с отменой за 24 часа до теста;
ü противодиабетические средства и антикоагулянты не отменяются;
ü за 2 часа до теста можно использовать нитропрепараты короткого действия.
Подготовка к тесту:
Расчет нагрузки выполняется врачом индивидуально для пациента с учетом его возраста и состояния. Если у пациента появилась головная боль, одышка, неприятные ощущения, он должен сообщить об этом врачу.
Кардиоинтервалография (КИГ) – метод изучения и оценки процесса регуляции деятельности синусового ритма сердца. Вместе с проводимой клино-ортостатической пробой определяются функциональные резервы сердца у ребенка.
Реовазография (РВГ) используется для оценки сосудистого тонуса вен и артерий верхних и нижних конечностей, что имеет немаловажное значение у детей с заболеваниями периферической нервной системы, ангиопатиями и хронической сердечной патологией.
Подготовка к реовазографии нижних и верхних конечностей:
За сутки нужно прекратить прием лекарств, если препарат относится к постоянно необходимым, то следует посоветоваться с врачом.
Категорически запрещен прием алкоголя.
Два часа до исследования пациент не должен курить.
Обследование проводится только при полном расслаблении человека, поэтому не рекомендовано приходить в кабинет функциональной диагностики после отработанной ночной смены, повышенной нервной нагрузки, в состоянии возбуждения.
Если не удалось избежать стресса, лучше перенести процедуру на другой день.
Нейрофизиологический блок кабинета функциональной диагностики позволяет проводить следующие исследования:
Подготовка и проведение исследования ЭЭГ
Накануне обследования не рекомендуется употреблять напитки с кофеином: кофе, чай и безалкогольные энергетические напитки. Во время обследования волосы должны быть чистыми и сухими. Нельзя использовать масла, аэрозоли и лосьоны.
Пациент усаживается в удобное кресло и закрывает глаза. На кожу головы помещаются специальные электроды, которые считывают активность мозга и передают данные на монитор компьютера. Процедура ЭЭГ совершенно безболезненна и безвредна. Результат обследования – энцефалограмма, выдается на руки сразу по окончании процедуры.
Реоэнцефалография (РЭГ) представляет собой неинвазивный инструмент диагностики состояния сосудов и кровообращения в головном мозге, в основе которого лежит фиксация изменений показателей электрического сопротивления тканей при прохождении через них слабых импульсов тока.
Существует ряд показаний для проведения исследования сосудов головного мозга. Среди них:
Технически данная процедура предельно проста. От пациента требуется лишь расслабиться и закрыть глаза. Важно достигнуть максимального спокойствия, поскольку стрессы вызывают резкое сужение сосудов мозга.
РЭГ осуществляется в положении лежа или сидя. Перед началом диагностики желательно 15 минут отдохнуть. Также где-то за 2-3 часа до сеанса не следует употреблять никотиносодержащие вещества и иные препараты, которые могут оказать воздействие на уровень кровообращения и исказить показания приборов.
Процедура абсолютно безболезненна и проходит с полным комфортом для пациента. В общей сложности она занимает около получаса.
Электронейромиография позволяет определить скорость проведения электрических импульсов по нервам к периферическим мышцам, основные параметры работы мышц (сократимость, мышечный тонус и т.п.), что является необходимым для пациентов с нервно-мышечными заболеваниями различного генеза. Методика диагностики при помощи стимуляционной электронейромиографии позволяет оценить состояние мышц, а также нервных окончаний, располагающихся в непосредственной близости. Это позволяет с высокой точностью выявить их состояние на момент исследования. Электронейромиография позволит: оценить способность мышечных волокон сокращаться под воздействием раздражающего фактора; измерить количество и скорость прохождения импульсов по нервам; выявить место повреждения нервной ткани.
Электронейромиография – один из наиболее информативных методов исследования позволяющий на ранней стадии выявить различные неврологические заболевания, затрагивающие нервы и мышцы.
Первичная электромиография проводится для получения информации необходимой для постановки и подтверждения диагноза. Проведение ЭНМГ дает возможность выяснить, на каком уровне рефлекторной цепи имеется патология и насколько она серьезна.
Во время проведения лечения выявленного заболевания ЭНМГ может проводится несколько раз с определенным интервалом для оценки эффективности терапии.
Решение о проведении ЭНМГ принимает врач-невролог, основываясь на существующем диагнозе, осмотре пациента, имеющихся жалобах. Сделать электронейромиографию необходимо в следующих случаях:
ü при наличии жалоб на мышечные боли, спазмы, судороги или же слабость в ногах или руках, при тунельном синдроме (когда нерв зажат в костном канале сухожилиями мышц);
ü при грыжах межпозвонковых дисков и корешковом синдроме;
ü при поражениях мышц и нарушениях мышечного тонуса: мышечной дистрофии, миотонии, миопатии, миастении;
ü при поражениях нервов: нейропатии лицевого нерва, полинейропатии, полимиозите, рассеянном склерозе, полиомиелите, болезни Паркинсона и других заболеваниях;
ü после переломов верхних и нижних конечностей.
ЭНМГ не проводят пациентам, страдающим эпилепсией, психическими расстройствами, имеющим кардиостимулятор, а также в период обострения инфекционных или сердечно-сосудистых заболеваний.
Как подготовиться к проведению электронейромиографии
Процедура не требует специальной подготовки, однако не забудьте сообщить вашему лечащему врачу о приеме препаратов, влияющих на нервно-мышечную систему (миорелаксантах и т.д.) – за несколько дней до процедуры нужно будет приостановить их прием. За 3 часа до ЭНМГ следует воздержаться от приема пищи и употребления напитков, влияющих на нервную систему (чая, кофе, колы, энергетиков, шоколада).
Как проводится электронейромиография
Перед началом процедуры наш врач обязательно расскажет вам обо всех этапах обследования и о ваших ощущениях. Электромиография проводится амбулаторно в положении лежа или полулежа, при этом важно максимально расслабиться. В зависимости от обследуемой зоны врач определяет места наложения электродов, обрабатывает их антисептическим раствором и смазывает гелем.
Электроды, подсоединенные к электромиографу, специалист фиксирует на коже в области обследуемой мышцы. Сигнал, поступающий к электроду, переходит на нерв и вызывает сокращение мышцы. В ходе процедуры врач может попросить напрячь ту или иную мышцу, сделать это несколько раз или с разным временным интервалом. Все показания и колебания потенциалов фиксируются аппаратом и записываются на бумагу или магнитный носитель. Графически результат электронейромиографии напоминает результаты ЭКГ – там присутствуют такие же скачущие зубцы и волны. Во время процедуры вы можете ощущать легкое покалывание, которое пройдет после ее завершения.
Эхоэнцефалография позволяет оценить состояние основных структур и желудочковой системы головного мозга у детей.
Эхоэнцефалография чаще всего назначается врачом-неврологом для первичной диагностики при подозрении на заболевания головного мозга у взрослых и детей, а также в экстренных случаях для определения патологий, угрожающих жизни пациента. Полученные результаты Эхо-ЭГ позволяют выявить объемные поражения тканей мозга:
Эхоэнцефалографию назначают как взрослым, так и детям при следующих симптомах и жалобах:
ü подозрение на сотрясение мозга вследствие травм и ушибов головы,
ü приступы тошноты, не связанные с приемом пищи,
ü головокружение и ощущение шума в ушах,
ü ухудшение памяти и работоспособности, дефицит внимания,
ü потеря сознания и нарушение координации движений,
ü ощущение нехватки воздуха,
ü нарушение сна и частые головные боли,
ü невротические реакции, такие как тики, энурез, заикание и т.п.
Подготовка к спирометрии
Никакая особая подготовка к ФВД не требуется. Однако есть несколько простых советов, которым стоит последовать перед тем как идти на процедуру:
Кроме того, врачи-специалисты функциональной диагностики широко используют не только базовые методики измерений, но и различные пробы и тесты, в том числе с использованием лекарственных препаратов. Все это позволяет выявить возможные отклонения у ребенка на максимально ранней (латентной, доклинической) стадии заболевания. 
НАШИ ДОСТИЖЕНИЯ : в 2019 году сотрудниками кабинета функциональной диагностики внедрено в практику четыре новые заимствованные методики и опубликовано три статьи в рецензируемых журналах и получено 1 удостоверение на рационализаторское предложение.
Специалисты кабинета функциональной диагностики оказывает платные услуги населению города и Гродненской области.
Предварительная запись осуществляется по телефонам:
на электроэнцефалографию (ЭЭГ) с 08:00 до 16:00 с понедельника по пятницу – 80152 79 62 99;
исследования по кардиологическому блоку с 09:00 до 16:00 ежедневно – 80152 79 62 53.
ЭКГ выполняется вторник – пятница с 14:00 до 16:00; спирография – по вторникам и четвергам с 14:00 до 16:00.
Электроэнцефалография ЭЭГ
Беспричинные головные боли, плохой сон, быстрая утомляемость, раздражительность – всё это может быть следствием плохого кровообращения в мозге или отклонений в нервной системе. Для своевременной диагностики негативных нарушений в сосудах применятся ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга. Это наиболее информативный и доступный метод обследования, который не вредит пациенту и может безопасно использоваться в детском возрасте.
ЭЭГ головного мозга – что это такое?
Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами. Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину: уровень и распространение воспалительных процессов; наличие патологических изменений в сосудах; ранние признаки эпилепсии; опухолевые процессы; степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе; последствия инсульта или оперативного вмешательства.
ЭЭГ помогает следить за изменениями в мозге, как структурными, так и обратимыми. Это позволяет мониторить деятельность жизненно важного органа во время терапии, и корректировать лечение выявленных заболеваний.
Показания к проведению электроэнцефалограммы
Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы. Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:
Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге. Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:
Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.
Как подготовиться к исследованию
Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача. Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры. За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить. Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс). Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки) Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести. Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света). За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.
Как проводится электроэнцефалограмма
Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука. Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов: Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга. Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга. Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки. Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.
Сколько длится процедура
Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура не занимает больше 20–30 минут. За это время специалист успевает провести: ритмичную фотостимуляцию разной частоты; гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие); нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза); обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.