филлер в подбородок видео обучение
Филлеры
Эффект от филлеров навсегда! Бывает?
Ко мне иногда обращаются пациенты с вопросом, какой препарат нужно ввести, чтобы не повторять коррекцию раз в год-полтора. Часто это и касается именно области губ.
В общем этот препарат доставлял массу беспокойств эстетических, к тому же помимо этого поголовно начались воспалительные явления при попытке сделать другие процедуры. У некоторых людей открывались свищи (незаживающие ранки) в область рта или на поверхности кожи, через которые порционно выходили капли препарата.
Даже гиалуроновые филлеры приходится удалять, если было введено избыточное количество препарата, он был введен вопреки технике или не нравится эффект от предыдущих коррекций. Мне кажется уже одна возможность отмотать назад и переделать без участия хирурга дорогого стоит.
До сих пор есть много пациентов с силиконом в лице, хотя прошло уже 15-20 лет с момента запрета этих препаратов. Кто-то смирился с ним, другие боятся идти удалять, ведь хирург не даёт 100% гарантии на успех, хотя понятно, что он сделает все зависящее от него.
Я не видела ни одного пациента, который бы был счастлив от наличия этого пожизненного филлера у него на лице. Ни одного! Они когда-то ставили силикон совсем не из экономии и теперь готовы отдать любые деньги лишь бы его удалить. Так давайте учиться на чужих ошибках.
Использование Restylane® Perlane у молодых пациентов для улучшения и гармонизации лица
Использование Restylane® Perlane в скуловой области
Следующие три точки позволяют повторить естественный изгиб нижнего края скуловой кости. Они располагаются между верхней и средней третью линий, идущих от наружного угла глаза до угла нижней челюсти, до мочки уха и козелка соответственно.
Использование комбинации этих разметок в совокупности придает коррекции скуловой зоны натуральный вид, улучшает одновременно и проекцию средней трети лица, и восприятие лица в анфас (рис. 1).
Интересным является следующий момент: если сначала нанести на среднюю треть лица линии Хиндерера, а затем наложить другие авторские разметки, можно заметить, что все они строго остаются в границах скуловой зоны (рис. 4).
Поэтому нам для хорошего эффекта остается только удерживать глубину введения препарата и находиться в пределах предскулового пространства, а выбор иглы или канюли будет зависеть от предпочтений врача.
Использование Restylane® Perlane в области углов нижней челюсти
Перед началом коррекции области углов нижней челюсти важно разобраться в запросах пациента. Один из запросов – это улучшение четкости заднего и нижнего края нижней челюсти. В основном он исходит от представительниц прекрасного пола, поэтому его можно условно назвать способом коррекции угла нижней челюсти «по женскому типу». Второй запрос часто можно услышать от мужчин – это просьба расширить нижнюю треть лица для придания массивности нижней челюсти и за счет визуального увеличения объема жевательных мышц. Этот способ можно назвать коррекцией «по мужскому типу».
Рассмотрим важный элемент разметки, который позволяет четко дифференцировать один вид коррекции от другого. Для этого перед началом работы следует найти место, в котором жевательная мышца дает максимальный объем в момент своего самого сильного напряжения. Это место можно назвать «доминантной точкой массетера» (DM), обычно она находится на расстоянии 1–2 см от анатомического угла нижней челюсти выше и медиально.
Сама по себе зона коррекции соответствует проекции на кожу жевательной мышцы и является четырехугольником, который начинается в месте пересечения массетера и края нижней челюсти, затем его вершины располагаются в области угла нижней челюсти, мочки уха и нижнего края тела скуловой кости.
Коррекция «по женскому типу» выполняется канюлей в слое подкожно-жировой клетчатки. В зависимости от предпочтений врача точки доступа могут располагаться как в области угла нижней челюсти, так и перед мочкой уха, либо по нижнему краю нижней челюсти. Филлер вводится вдоль заднего и нижнего края нижней челюсти таким образом, чтобы появилась четкость угла челюсти, а превалирующий объем мягких тканей оставался в точке DM, тогда удается сохранить исходную ширину лица. Как правило, вертикальный вектор преобладает над горизонтальным вектором по длине, поэтому данный метод принято называть «L-техника». С одной стороны, она позволяет использовать меньшее количество геля для достижения хорошего визуального эффекта, с другой стороны, отказываясь от работы в этой зоне глубокими вколами, удается избежать повреждения околоушной слюнной железы и введения филлера в толщу жевательной мышцы. Высокая плотность кожно-жевательных связок формирует в этой области ячеистую структуру жира за счет наличия большого количества соединительнотканных септ и перемычек и создает прекрасные условия для фиксации геля без риска смещения. Такая техника делает угол челюсти более выразительным и заметным при оценке лица в профиль и 3/4, но полностью исключает расширение нижней трети лица при взгляде в анфас (рис. 5).
При выполнении коррекции «по мужскому типу» филлер вводится равномерно канюлей подкожно по всей околоушно-жевательной зоне для того, чтобы подчеркнуть объем и выраженность жевательной мышцы, визуально расширить нижнюю челюсть при оценке в анфас и придать лицу более мужественный вид. Доступы выполняются в области угла нижней челюсти или чуть выше и медиальнее в «доминантной точке массетера», либо в центральной зоне щеки (рис. 6).
Обе вышеописанные методики гармонизации углов нижней челюсти могут быть использованы вместе, если желанием пациента является одновременно улучшение четкости контура нижней челюсти и увеличение объема жевательной зоны.
Использование Restylane® Perlane для коррекции подбородка
Введение филлера в подбородочную зону таит в себе опасность, связанную с сосудистыми осложнениями, поэтому во время процедуры рекомендуется использовать аспирационный тест.
Коррекция подбородка у молодых пациентов является неотъемлемым компонентом гармонизации всей нижней половины лица наряду с работой филлерами в области губ и углов нижней челюсти. На консультации важно обратить внимание на лицо в целом и предложить подходящие методики, которые могут быть направлены на совершенно разные аспекты внешности: на увеличение проекции, на создание компактного подбородка, на расширение и придание объема всей области.
В случае увеличения проекции подбородка задача состоит в том, чтобы ввести филлер в слой глубокой жировой клетчатки, которая располагается над надкостницей нижней челюсти, под правым и левым брюшком подбородочной мышцы. Коррекция выполняется иглой или канюлей в пределах зоны, ограниченной сверху складкой между нижней губой и подбородком, снизу – краем нижней челюсти, а по бокам – двумя параллельными линиями, идущими отвесно вниз от крыльев носа. Основной объем филлера должен быть расположен близко к центру подбородка и преднадкостнично (рис. 7).
В этом случае сводится к минимуму риск смещения геля, он будет длительное время оказывать стабильный эффект, сделает подбородок более аккуратным, а профиль лица – более выразительным.
Техника, позволяющая расширить область подбородка и сделать его массивнее, является типичным запросом для мужчин с анатомически маленькой нижней челюстью, когда становится заметна диспропорция между средней и нижней третью лица. Филлер необходимо вводить близко к надкостнице вдоль нижнего края нижней челюсти. Область коррекции ограничивается двумя параллельными линиями, идущими отвесно вниз от углов рта. Точки доступа для канюли располагаются посередине этих линий или в месте их пересечения с краем нижней челюсти (рис. 8).
Для работы можно также использовать иглу и болюсные техники до получения оптимального результата.
Контурная коррекция филлером на основе гиалуроновой кислоты с помощью канюли
Компания «Европейская эстетика Украина» представляет протокол коррекции носогубных складок и морщин марионеток, подбородочной зоны с помощью канюли. Носогубные складки и заломы, морщины марионеточной зоны занимают первое место по частоте обращений к врачу-дерматокосметологу. Часто носогубные складки и/или заломы появляются в относительно раннем возрасте, их первыми отмечают клиенты и замечают окружающие. При наличии морщин марионеток лицо приобретает «грустный», усталый вид. Филлер на основе гиалуроновой кислоты Hyalax Base – идеальный препарат для работы с молодой кожей, с начинающимися признаками старения. Обладая высокой вязкостью и при этом пластичностью – он идеально распределяется в тканях лица, обеспечивая натуральный эффект. Hyalax Base – препарат немецкой ТМ Hyalax, содержит высокоочищенную гиалуроновую кислоту в концентрации 23 мг/мл, BDDE 14%. Работая канюлей 25G мы имеем возможность избежать повреждения сосудов и нервов, вероятность появления синяков сводится к минимуму, обеспечивается точность введения препарата на необходимую нам глубину.
Филлер гиалуроновой кислоты Hyalax® Base (Германия) для глубокой и объемной терапии.
Ход процедуры:
1 этап. Проведение консультации. Консультацию проводим в положении пациента сидя. В таком положении лучше всего видны депрессии, заломы и «тени» на лице. Фотографируем клиента минимум в трех проекциях – анфас, профиль, 45° с каждой стороны. 2 этап. Разметка и выбор места инъекции, анестезирование места ввода канюли. Наносим разметку – отмечая зону предполагаемого инъецирования. Отмечаем точку ввода канюли. Выбор места входа выбираем исходя из того, чтоб с одной точки вкола иметь доступ в зону носогубных складок и в подбородочную зону. Для более комфортного проведения процедуры место введения канюли анестезируем местным анестетиком (ультракаин-ДС). Объем на вкол – 0,2 мл. 3 этап. Заполнение носогубных складок препаратом Hyalax Base. Вводим препарат веерной техникой. Предварительно отсепарировав зону носогубной складки мы получим возможность более равномерно распределить филлер в тканях. Глубина введения препарата – глубокая дерма. Примерное введение на один веер – приблизительно 0,1 мл. Количество вееров – 3-4. Рекомендуемая техника введения: веерная с предварительным сепарированием тканей. 4 этап. Заполнение морщин марионетки, коррекция подбородка. Вводим препарат веерной техникой с предыдущей сепарацией тканей. Вводим препарат по векторам, намеченным раньше, а также заполняя видимые депрессии мягких тканей согласно ранее сделанной разметке. 5 этап. Наносим успокаивающее средство массажными движениями, распределяя препарат в тканях. Можно препараты с сосудоукрепляющим действием (пантенол, траумель).
Пройти обучение по контурной коррекции и купить немецкие филлеры Hyalax® (Гиалакс) Вы можете у официального представителя Hyalax® в Украине ООО «Европейская эстетика-Украина». На обучении по контурной коррекции сертифицированные тренеры компании продемонстрируют основные техники введения препаратов гиалуроновой кислоты Hyalax® для увеличения губ, коррекции морщин, биоармирования, лифтинга лица, и другие востребованные сегодня в эстетической медицине методики.
Филлеры: что это, какие бывают и как работают
Гелеобразные суспензии, используемые для коррекции морщин, исправления асимметрии, придания объема мягким тканям называются филлеры. Способ введения — инъекционный, непосредственно в область, требующую исправлений, поскольку препарат оказывает местное воздействие.
Какой состав выбрать
Существует несколько видов филлеров, разделяемых по главному компоненту:
Есть на рынке полностью синтетические медпрепараты. Они запрещены к применению в США, странах ЕС из-за высокого риска побочных эффектов. Поэтому мы их не рекомендуем, не будем рассматривать в статье.
Гиалуроновая кислота сегодня наиболее популярна в нашей стране. Ее вводят для коррекции возрастных и мимических морщин. Полученный эффект у большинства филлер-гелей этого типа сохраняется около 6 месяцев. Только незначительная часть сложносоставных средств обладает повышенной стойкостью, держится до года.
Микрогели на основе коллагена у нас менее распространены по сравнению с западными странами. Главное отличие – активация производства собственных коллагеновых волокон. Современные суспензии максимально безопасны, обладают омолаживающим эффектом, продолжительно воздействуют в течение длительного времени после введения. Их уникальный состав разрабатывался, совершенствуясь десятилетиями. Впервые коллагеновые филлеры гелеобразной формы начали применять с 80-х годов прошлого века.
Гели на поли-L-молочной кислоте и гидроксиапатита кальция являются полноценной заменой пластической хирургии. Это не физическое наполнение ткани, гелеобразные компоненты стимулируют выработку собственного фибриллярного белка, за счет этого достигается желаемый эффект. Конечный результат проявляется через 3 — 4 недели, сохраняется на протяжении 2 лет после введения. Найти специалистов работающих с этими филлерами в нашей стране сложно. Технология работы кардинально отличается от введения других видов суспензий, обучаются методике только за рубежом.
Полиметил-метакрилатовые гелеобразные полимеры характеризует длительное сохранение полученного результата, который в среднем длится около 10 лет. Единственный недостаток — слишком высокая цена, из-за чего он практически не применяется в нашей косметологии.
Техника работы или как разглаживаются морщинки
Длительность процедуры: от 30 минут до 1 часа.
В зависимости от размеров обрабатываемой области гель вводится линейно, «веером», «сеткой», микропапульной техникой (точеная обработка). От глубины воздействия морщин — по туннельной техники глубоких инъекций, по типу «сендвич», когда сначала обрабатывают глубокие, затем средние слои кожи.
Для заполнения складок гелеобразные компоненты вводятся в их основание. Материал поднимает их изнутри, разглаживает. Для увеличения объема ткани суспензия вводится малыми дозами по всей поверхности.
Филлерный наполнитель — материал инъекционный, вводятся напрямую в проблемные зоны при помощи шприцев с тонкой иглой. Диаметр иголок для микроинъекций колеблется от 27G до 30G, подбирается индивидуально исходя из плотности консистенции. Более тонкие иглы предназначены для жидких суспензий, более толстые для плотных.
Считается, чем меньше иголка, тем менее болезненна процедура. Это не совсем так, у каждого человека свой болевой порог, свой личный настрой на восприятие процедуры. Неприятные ощущения могут возникнуть при введении плотного микрогеля, для которого как раз необходимы более толстые иглы. Однако, все шприцы предназначенные для микроинъекций, имеют незначительные колебания размера диаметра, что никак не сказывается на болевых ощущениях.
В хороших клиниках обычные иглы заменяют на закругленные канюли. Их особенность состоит в том, что они не прокалывают, а раздвигает ткани. Работа с таким устройством менее болезненна. Метод менее травматичен, места проколов заживают быстрее. Уменьшается риск повреждения более крупных капилляров.
Большинство современных филлер-гелей имеют в составе лидокаин (обезболивающее вещество) или его аналог. Также косметолог обрабатывает кожу местным анестетиком, что сводит неприятные ощущения практически к нулю.
Первый эффект после инъекции заметен сразу, окончательный результат можно оценить через 24 часа. Препараты стимулирующие развитие собственных коллагеновых волокон, достигают максимального эффекта спустя 2 — 3 недели.
Видео процедуры введения
Как подготовится к инъекциям
Советы по подготовки косметологи дают индивидуально каждому пациенты. Общие рекомендации звучат следующим образом:
Следует воздержаться от проведения всех видов пилинга зоны коррекции. Можно приобрести крема, ускоряющими рассасывание гематом. Например, «Индовазин», Синяк-off.
Рекомендации после инъекций
В течение 2 недель после уколов отказаться от посещения солярия, бани, сауны, тренажерных залов, общественных бассейнов. Не стоит принимать аспирин, коагулирующие медикаменты. Летом избегайте солнечных лучей, зимой старайтесь меньше находится на холоде. Придется отказаться на 2 недели от сигарет, алкоголя, крепкого чая, кофе. Важно восполнять жидкость, а не терять ее. Обычная суточная доза воды взрослого человека должна быть увеличена с 2 до 2,5 литров. Вместо воды можно выбрать натуральные соки, компоты, добавить кисломолочные напитки.
Отдельные рекомендации соблюдают после введения гелеобразных составов в определенные зоны:
После микроинъекций в зоне шеи и декольте, не следует носить шерстяные изделия, синтетику низкого качества. Желательно подбирать наряды без высокого ворота.
При возникновении вопросов, неприятных ощущений, высыпаний, следует обращаться к своему косметологу. Не пытаться решить проблему самостоятельно.
Ведущие производители и их продукция
1. CosmoPlast CosmoDerm 1 и CosmoDerm 2 (коллаген)
Производитель: Allergan Inc. (США).
Микрогели выполнены на основе человеческого биоинженерного коллагена, производимого лабораторно. Максимально гипоаллергенны, не вызывают отечности, кровоизлияний.
Эффект омоложения держится около 4 месяцев.
2. Evolence (коллаген)
Производитель: Colbar Laboratories (Израиль).
Основа — иммунологически совместимый свиной коллаген в количестве 35 мг на куб.см. Предназначен для активации выработки собственного фибриллярного белка. Выпускается двумя видами:
Результат держится на протяжении 12 — 18 месяцев.
3. Restylane и Perlane (гиалуронат)
Производитель: Q-Med (Швеция).
Основа суспензии органическая, искусственно созданная гиалуроновая кислота в количестве 20 мг на каждый миллилитр. Разработан для коррекции возрастных изменений средней глубины, постугревых шрамов, моделирования носа, губ. Выпускается в трех формах:
Все инъекционные филлеры имеют одинаковый состав, отличаясь лишь своей плотностью.
Эффект держится на протяжении 6 — 9 месяцев.
4. Juvederm (гиалуронат)
Производитель: Allergan Inc. (США).
Содержит кислоту гиалуроновую, созданную по технологии бактериальной переработки в количестве 24 миллиграмма на 1 мл. Выпускается для нашей страны в двух формах, отличающихся плотностью:
Эффект длится от полугода до года.
5. Belotero (гиалуронат)
Производитель: Merz (Германия).
Презентуется изготовителем как «умный филлер», способный равномерно расположиться в структуре ткани. Производитель гарантирует отсутствие ощущения наличия геля в коже. Выпускается в трех видах:
Результат держится на протяжении 6 — 9 месяцев.
6. Radiesse (гидроксиапатита кальция)
Производитель: Merz (Германия).
Содержит 30% гидроксиапатита кальция в виде микрочастиц диаметром от 25 до 45 мкм. Стимулирует образование коллагена, предназначен для разглаживания средних, глубинных морщин, носогубных складок, формирования скул. Полностью иммунологически инертен, не отторгается организмом, 100% гипоаллергенен. За всю историю использования ни разу не наблюдалось образование гранулем.
Положительный эффект этого вещества, в противоположность от гелеобразных аналогов на поли-L-молочной кислоте, виден сразу. Максимальный результат наблюдается спустя 2 — 3 месяца, сохраняется на срок до 18 месяцев.
7. Sculptra (поли-L-молочная кислота)
Производитель: Galderma (Швейцария, Франция).
«Скульптур» самый известный, наиболее часто используемый нашими косметологами материал. Инициирует выработку коллагена. Используется для корректирования глубинных морщин, складок в области носа, марионеточных линий, придания объема скулам, щекам, подбородку, исправления дефектов носа.
Курс проводится ежемесячно, интервалом около 5 недель до полного удовлетворения полученным результатом. Возможно комбинирование препарата с другими видами.
Первые изменения проявляются спустя 4 недели. Эффект сохраняется на протяжении 18 — 24 месяцев.
Инъекционная коррекция в косметологии
При помощи филлеров решают множество проблем на лице, шее, зоне декольте. В каждом конкретном случае используются суспензия со специально разработанным составом дозировкой подобранной косметологом индивидуально.
Отдельно стоит выделить препараты, одобренных американским федеральным бюро по контролю за качеством лекарств (FDA). Такие продукты отвечают высокому уровню безопасности, гарантированно эффективны. Следует учесть, что процедура внесения в список достаточно длительная, занимает около 10 лет. Поэтому новинок вы навряд ли найдете.
Коррекция области лба
Профессионалы рекомендуют такие филлерные наполнители, как Belotero Soft, Prevelle Silk, CosmoDerm 1, Juvederm Ultra 2, Glytone 2.
Коррекция зоны глаз – «гусиные лапки»
С этой проблемой отлично справляются такие продукты, как Prevelle Silk,Belotero Soft, Restylane Touch, CosmoDerm 1, Juvederm Ultra 2, Glytone 2.
Моделирование бровей
Для поднятия латерального края бровей с успехом используют Belotero Basic, Restylane, Perlane, Prevelle, Padiesse, Juvederm Ultra 2 и 3.
Инъекции для носогубных складок
Устранить складки этой области можно двумя способами. Первый — введение филлерного наполнителя только в носогубные складки. Второе — помимо прямой работы с проблемной зоной наполнить ткани скул и щек, что создаст дополнительное натяжение.
Для работы с носогубными складками используют гелеобразные вещества, рекомендованные FDA. К ним относятся Belotero Basic, Belotero Intense, Restylane, Sculptra, Radiesse, ArteFill. Применяются также материалы не входящие в список, но обладающие не меньшим положительным эффектом. Это такие новые средства, как Perlane, Glytone 4, Prevelle Silk и Prevelle Dura.
Коррекция «марионеточных» линий
Справится с такой, довольно серьезной проблемой могут Belotero Basic, Restylane, Juvederm Ultra 3 и 4, Perlane, Prevelle и другие. Во многих случаях, особенно пациентам старшего возраста может потребоваться комплексная терапия против подобных морщин. Например, сочетание нескольких типов препаратов, прохождение курса из нескольких инъекции, профилактические мероприятия.
Инъекции для увеличения губ
Хорошо зарекомендовали себя Belotero Basic, Glytone 3, Prevelle Silk и Restylane Lip. Косметологи выбирают более мягкие составы для того, чтобы они располагались более естественно, не чувствовались пациентом, не нарушали естественную эластичность ткани.
Для создание красной каймы губ
Здесь необходимы более плотные компоненты для создания четкого контура. Для этих целей подходят рекомендованные FDA Juvederm Ultra 3 и 4, Restylane, Glytone 3, CosmoPlast, Evolence.
Моделирование скул
Составы, используемые для корректировки скул должны быть средними по плотности, достаточно эластичными. Мягкие не смогут держать форму, плотные будут ощущаться как инородное тело. Идеальными будут рекомендованные FDA Sculptra, Juvederm, Radiesse. А также не попавшие в американский список Restylane Sub-Q или Juvederm Volume, которые были специально разработаны для этой зоны.
Вопросы и ответы
С какого возраста можно использовать филлер-гели?
Подобные косметические процедуры проводят лицам старше 18 лет. Естественно молодые девушки выбирают коррекцию губ, носа, подбородка, устранение рубцов. Исправляют асимметрию, горбинку носа, скошенный подбородок. В этих случаях можно добиться видимых изменений как за один сеанс, так и после прохождения инъекционного курса с регулярным поддержанием результата на протяжении любого количества лет. Это гораздо безопаснее и дешевле пластической хирургии. Чем моложе девушка, тем легче решить ее проблемы. От возраста зависит и объем препаратов. Иногда достаточно всего 0,1 мл гелеобразного вещества.
Женщины постарше в первую очередь стараются поддержать свою молодость. Верхнего потолка нет, в отличие от той же хирургии. Работать над собой можно в любом возрасте.
Какие могут быть последствия от раннего использования?
Филлеры не используют как профилактику возрастных изменении, они призваны устранять конкретные недостатки. Поэтому злоупотребить ими в этом смысле невозможно. Увлекаются лишь те, кто регулярно увеличивает губы, скулы. В этом случае следует помнить, что филлерные наполнители оставляют «следы». Если их вводить лет с 20 просто потому, что хочется, то лет через 20 это может привести к негативным последствиям. Негативный результат проявляется не всегда и не у всех, но могут произойти необратимые изменения мягких тканей. Это выражается в неоднородной плотности слоев дермы, снижении мимики, потери естественного выражения лица.
Рекомендация — прислушиваться к советам своего косметолога, чтобы в последствии не заводить своего хирурга. Впрочем, это правило относится к использованию любых косметологических препаратов.
Увлажняет ли филлер губы?
Входящая в состав гиалуроновая кислота подвергается обработке специальным стабилизирующим реагентом. В связи с этим она теряет увлажняющие свойства. Гиалуронат увлажняет губы и другие части лица и тела только в растворах для биоревитализации.
Есть ли противопоказания?
Список противопоказаний стандартный — это воспалительные процессы, онкологические заболевания, обострение герпеса, беременность, период лактации. А также отдельные системные, хронические болезни, прием определенных медикаментов, о которых вас проконсультируют до начала процедуры.
Когда процедура бесполезна?
В отдельных случаях ни филлер, ни какое-либо другое средство не в силах справится с ситуацией. Например, грыжа нижнего века требует хирургического вмешательства. Никакие попытки замаскировать ее косметологическим путем не дадут нужного результата. Это кардинальные случаи, ничего общего не имеющие с обычной практикой.
Есть ли побочные эффекты?
Риск побочного исхода есть всегда, вне зависимости от мастерства косметолога, используемого вещества. В данном случае это могут быть отечность, снижение скорости кровотока, другие застойные явления. Может случится так, что фрагменты препарата останутся в тканях на больший срок, чем заявлено производителем. Самая безопасная продукция немецкой компании Merz. Самые опасные препараты склоны к образованию побочных результатов в 1 — 3% случаев. Шанс невелик, устраняют эти недостатки курсом физиопроцедур.
Можно ли выбрать марку самостоятельно?
Выбирать следует не препарат, а мастера. Только он сможет определить наиболее подходящий для вас вариант исходя из своего практического опыта.
Остаются ли гематомы?
Зависит от конкретного человека, его анатомии и случая. Косметологи не обладают рентгеновским зрением, не могут гарантировать, что не попадут в сосуд.
Больший риск возникновения гематом при работе во круг рта, поскольку здесь расположена большая сетка кровоснабжения. Риск возникновения гематомы достигает 80%. Минимальная вероятность задеть сосуды при работе со скулами.
Когда после инъекций разрешается возобновить использование декоративной косметики?
Травмы от микроинъекционной иглы быстро заживают, не требуют специального ухода. Фактически использовать декоративную косметику можно через несколько часов после процедуры. Однако, косметологи рекомендуют на сутки воздержаться как минимум от тонального крема. Особенно это касается тех пациентов, кто склонен к проявлению аллергических реакций, раздражения, угревый высыпаний.
Как выводятся филлер-гели из организма?
Способ выведения напрямую зависит от качества препарата. Некачественные по составу вещества организм со временем пытается удалить единственным доступным ему образом. Он вызывает воспаление прилегающих тканей, образует нарыв, удаляя чужеродное вещество механическим способом.
Качественные, современные филлеры хоть и воспринимаются как чужеродные, не вызывают у организма опасений. Он не пытается их выдворить, смиряясь с присутствием. Гель начнет самостоятельно, естественным образом растворятьсяс течением времени. В зависимости от состава это может пройти через 3 или 24 месяца. Например, гиалуроновая кислота постепенно распадается на оксид углерода и воду. В конечном итоге не остается никаких следов от введенных препаратов.
Клинические исследования Московского университета
Гелеобразные филлеры органические и неорганические структурно представляют собой мелкую гранулярную материю с сеткой тончайших фибрилл с редкими волокнами. Благодаря такой структуре фрагменты равномерно распределяются между клетками ткани. Уже на 3 сутки частицы не возможно макроскопически обнаружить. Сначала его волокна переплетаются между собой. Затем увеличивается количество лимфоцитов, резорбирующих его фрагменты. Начинают образоваться новые капилляры и фибробласты. Активируется выработка собственного коллагена, осуществляется естественная коррекция морщин, ткани восполняют утраченную с возрастом плотность и эластичность.
Согласно исследованиям, проводимым при ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. Сеченова, пациентки в возрасте от 35 до 55 лет после инъекций отметили:
Старшая группа испытуемых в возрасте 56 — 62 лет сообщили о следующих изменениях:
Все возрастные группы заметили уплотнение структуры дермы в местах ее утончения. Повышение эластичности, укрепление контура овала лица, уменьшение провисания тканей. Каждый участник исследования отметил положительное воздействие инъекций на морщины и иные возрастные изменения кожных покровов.
Клинически отмечено увеличение показателей после повторных инъекций. Наибольшие положительные изменения были зафиксированы у женщин в возрасте 40 — 55 лет. Для проведения исследования использовались компоненты на гиалуроновой кислоте. Побочных реакций и осложнений отмечено не было.
Выводы и практические рекомендации
К омолаживающим средствам относят инъекции филлера, ботокса и мезотерапевтические коктейли. Что из предлагаемого современной косметологией лучше, в чем между ними различия.
Сравнивая с процедурой мезотерапии, инъекции филлера рекомендуют для более высокой возрастной категории. Если первые препараты скорее предназначены для общего питания, омоложения кожи, профилактику, вторые направлены на устранение конкретных дефектов.
Ботокс в корне отличается от филлерного наполнителя по составу. Изготовлен из природного белка, используемого для расслабления лицевых мышц. Поэтому он также используется в других сферах. Например, для снижения потливости. Филлер работает иначе, подтяжку, коррекцию морщин осуществляет путем восполнения недостающего объема.
К преимуществам стоит отнести активацию естественного образования коллагеновых волокон, гиалуроната. Ботекс предназначен для коррекции мимических морщинок, в первую очередь в области лба. Инъекции филлер-геля стоит выбрать для корректировки возрастных изменений. Выбор конкретной марки зависит от имеющихся на рынке препаратов, стоимости, рекомендаций косметолога.
В настоящее время альтернативы инъекционным, биодеградируемым гелям не создано. Они остаются самым оптимальным, безоперационным способом омоложения и исправления недостатков. Действуют естественным образом, не вызывают отторжения после введения и негативных последствий в дальнейшем.