график работы врача общей практики

Расписание работы специалистов

Официальный портал Минздрава России об онкологических заболеваниях

Всемирный день безопасности пациентов

Дни здоровья столицы

Анкетирование в медицинских организациях

Портал Непрерывного Медицинского и Фармацевтического Образования Минздрава России

Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования

Департамент здравоохранения города Москвы

Территориальное управление Росздравнадзора

Территориальное управление Роспотребнадзора

Источник

Рабочая неделя медработника

Режим работы медработника — это установленный нормативными документами порядок труда и отдыха специалиста сферы здравоохранения. Он фиксируется в трудовом договоре и определяет график работы врача или медсестры.

Понятие рабочего времени

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинский работник — это специалист, который отвечает следующим условиям:

Что говорит законодательство о рабочем времени медработников

Трудовой кодекс устанавливает сокращенную продолжительность рабочего времени для медработников — не больше 39 часов в неделю ( ст. 350 ТК РФ ). Но для отдельных специалистов федеральным законодательством предусмотрен другой предел рабочего времени в неделю, который зависит от специфики медучреждения и от должности сотрудника.

Основной документ, устанавливающий, сколько работать медсестрам и врачам, — 101 постановление правительства по медработникам РФ, где содержится список должностей и длительность трудового процесса по каждой из них (от 24 до 36 часов в неделю). Помимо правительственного постановления, при определении продолжительности рабочей недели ориентироваться следует на нормы некоторых федеральных законов.

Максимальное количество часов в неделю

Риск заразиться ВИЧ при исполнении своих служебных обязанностей

Работы с химическим оружием

Оказание противотуберкулезной помощи

Режимы рабочего времени

Для медработников утверждают разные режимы рабочего времени. Основные из них:

От того, какой режим установят, зависит продолжительность рабочей недели у медработников и количество отработанного времени за день.

Продолжительность рабочего времени

Чтобы специалист знал, как и сколько работать, составляют графики. Для этого определяют нормальное время за конкретный период: длительность смены (норму) умножают на количество дней в учетном периоде по пятидневке. Для расчета нормы дней производственный календарь медработников не отличается от календаря, который используют в других случаях. От полученного числа отнимают количество часов, на которое уменьшается время работы в предпраздничные дни.

Механизм расчета нормы определен приказом Минздравсоцразвития России от 13.08.2009 № 588н. Для нормальной длительности смены количество часов в неделю (39, 36, 33, 30, 24) делят на 5 дней:

Рабочая неделя медработника, ч

Длительность смены, ч

Работа в предпраздничный день уменьшается на один час. Для определения отработанной нормы используют продолжительность учетного периода. По его окончании подсчитывают возможную переработку. Например, норма рабочего времени медработников в 2020 году, если учетный период — 36-часовая неделя, составит:

Сменная работа

Сменная работа — деятельность учреждения организована в несколько смен, когда одна смена сменяет другую. При таком режиме в графике сменности отражают:

Подробнее: Как вести графики работы медработников в поликлинике

Дежурство на дому

Дежурство на дому — специальный режим, когда специалист находится дома и ждет вызова на работу. В этом случае распорядок дня медработника регулирует статья 350 ТК РФ и приказ Минздрава России от 02.04.2014 № 148н. Требования законодательства к этому режиму такие же, как и для обычного времени исполнения должностных обязанностей. Привлекают к таким дежурствам только с согласия работника, а сам режим труда указан в трудовом договоре. Дежурства происходят по утвержденному графику сменности.

Во время дежурства на дому каждый час учитывается как 30 минут основной работы. Время в пути от дома до места вызова и обратно, период нахождения на вызове учитывают как обычный трудовой час.

Работа в праздничные дни

Из-за специфики профессии остановить деятельность в праздничные дни медикам не разрешается. Есть следующие варианты труда в праздники:

Режим в сезон эпидемий

В период эпидемий в медицинских учреждениях вводится режим повышенной опасности. Эпидемия относится к чрезвычайной ситуации, поэтому работодатель привлекает подчиненных к работе в выходной день или к сверхурочной работе без их согласия (кроме отдельных категорий работников). Работодатель обязан вести учет отработанного времени каждым привлеченным специалистом и оплачивать его в повышенном размере.

Положена ли медработникам сокращенная неделя

Как у любых других трудящихся, рабочий день медработников по Трудовому кодексу сокращается, если:

Учет рабочего времени

Работодатель обеспечивает учет фактически отработанного времени каждым сотрудником ( ст. 91 ТК РФ ). Для этого используют табель учета рабочего времени медработников, где проставляют часы работы:

На основании данных табеля по итогам учетного периода определяется количество часов, отработанных сверхурочно.

Компенсации за сверхурочную работу

В повышенном размере компенсируется любая переработка медработников. Первые 2 часа за каждый день переработки оплачиваются в полуторном размере, а остальное время — в двойном. Эти компенсации выплачиваются вне зависимости от того, как образовались сверхурочные, — из-за графика сменности по итогам учетного периода или в связи с необходимостью продолжать работу по окончанию смены из-за непредвиденных ситуаций.

Источник

График работы врача общей практики

В соответствии со статьей 94, «Научно-практического комментария к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (под общ. ред. А.А. Кирилловых) организация приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы учреждения здравоохранения.

Время приема и время на вызовах не регулируется нормативными правовыми актами, и их продолжительность зависит от состояния самого пациента.

В соответствии с пунктом 11 приказа Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006 N 584 «О Порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет:

В соответствии с пунктом 16 данного приказа при организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу функция врачебной должности врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), должности среднего медицинского работника (медицинской сестры участковой, фельдшера) определяется объемом работы, который должен быть выполнен в пределах годового баланса рабочего времени по должности, с учетом специфики организации их деятельности.

В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством Российской Федерации.

Согласно приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 07.12.2005 года № 765 «Об организации деятельности врача-терапевта участкового» в функциональные обязанности врача-терапевта входит не только амбулаторный прием пациентов в соответствии с графиком, а также лечение пациентов в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому, оказание неотложной медицинской помощи пациентам при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и на дому.

Таким образом, врач-терапевт участковый, кроме амбулаторного приема больных, осуществляет лечение больных в дневном стационаре и на дому, поэтому не может быть отнесен к врачам, ведущим исключительно амбулаторный прием и продолжительность рабочего времени врача-терапевта участкового должна составлять не менее 39 часов в неделю (может быть и шестидневная с одним выходным днем в зависимости от специфики работы учреждения). За дополнительный объем работы участковым врачам ежемесячно осуществляются денежные выплаты стимулирующего характера в размере 10000 рублей.

Источник

Истории участкового терапевта. Кратко о специфике работы. Часть 1: распорядок рабочего дня и количество пациентов

Интересно? тогда вперёд:)

Итак, для начала я вкратце расскажу про свой рабочий день.

О распорядке рабочего дня и количестве пациентов.

Думаю, пока что достаточно. В следующий раз расскажу про домашние вызовы, кто и зачем вызывает и что приходилось видеть на них:) Спасибо всем, кто дочитал до конца! Будьте здоровы!

Спасибо. Мне понравилось. Напишите еще, пожалуйста.

Когда поступали в медвуз вот так вот прямо мечтали стать участковым терапевтом?

Сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости

Ответ dimond9999 в «Врачебный беспредел»

Ответ на пост «Самый короткий опыт работы»

У нас так в поликлинику пришел поработать парень. Родители настаивали на ординатуре, но ему хотелось поработать в поликлинике.

Устроился на ставку.

На следующий день планерка. Там он побледнел в первый раз.

Потом он мужественно отработал 1 день и больше мы его не видели.

Говорят что в итоге он поступил в ординатуру лишь бы не видеть больше первичное звено.

Как ответить гражданину?

Может здесь есть юристы из гос поликлиник и они могут подсказать как грамотно ответить в ниже описанной ситуации.

Уверен что региональный минздрав и другие встанут на сторону матери, большинство общественности тоже начнут клевать педиатра «Ну там же недалеко пусть съездила бы и что пару остановок ничего не отвалится» (это я уже вангую комментарии в соцсетях).

Безусловно хорошие варианты ответов с матом и намеками на умственную отсталость граждан не приветствуются.

Прощание славянки

Вот и подошёл к концу мой контракт. Казалось, что этот момент никогда не настанет. И все мои угрозы уволиться никогда не превратятся в жизнь.

Я пришла в свою поликлинику в 2014 году, отработав 2 года в другом учреждении. Было разное. Плохое, хорошее, весёлое и грустное. Были бешеные приёмы по 100 человек в день, были весёлые пациенты, с которыми можно и пошутить и посмеяться до коликов в животе. Были цыгане, какашки в коридоре, откушенные уши, хорошие котики на визитах, ковидные покатушки и многое другое.

Потом была бригада. Или контактная группа. Мы катались по вызовам в костюмах космонавтов, в зной, дождь и холод. Пытались как-то брахтаться в шторме эпидемии. Даже среди бесконечного числа визитов, людей, доведенных до отчаянья, всегда можно было найти повод посмеяться, сбросить стресс, танцевать в комбезах и есть шаурму, сидя на каталке в скорой.

После был инфекционный блок, красная зона. Все та же бригада, только на месте. Попа в тепле как говорится. Продолжила совершенствовать свои навыки в терапии (я лор), помогла многим, кого-то даже спасла.

А сегодня я отработала последний день. Или, как говорит мой друг летчик, крайний. Я не пережила смену власти. Не прижилась, не пришлась ко двору. Слишком много требовала, наверное. Всего лишь хотела оплаты своего труда соответственно выполненной работе, хотела адекватного отношения руководства, хотела работать по трудовому кодексу, а не согласно какому-то крепостному праву. Не хотела работать ‘по совести’ а хотела по протоколам. Меня выжили, а я не стала бороться.
Сдала больничные и рецепты, попрощалась с коллегами (регистраторы даже целой делегацией пришли пожелать мне удачи), освободила шкаф и ушла.

Сижу и плачу. Целый день плачу. Как будто кусок жизни отрезали. Хотя вроде не о чем плакать, всего лишь работа, но так гадко на душе.

Вежливость города берет, а что берет грубость?

Очередная от меня вам история. Остальные публикуются в сообществе.

Сижу у себя в кабинете, веду приём пациентов. Специально разделил часы приема на плановые и острые, в том числе ковидные.

Ж: «Дайте мне справку об отсутствии контактов я в понедельник ложусь в больницу.»

Я: «Здравствуйте для начала, может вы по записи?»

Ж: «Дайте мне справку не буду я записываться мне срочно и некогда. «

Я: «Плановый прием осуществляется строго по записи, сейчас время приема острых больных».

Ж: «Прекратите эти глупости, вы обязаны дать мне справку!»

Пишу: Гражданка N такой то даты Рождения 22.10.2021 в 15:00 имела контакт в поликлинике с больным новой коронавирусной инфекцией, ПЦР тест от 18.10.21 положительный (ФИО пациента не пишу так как врачебная тайна, однако если надо бы было то написал, таких полно в коридоре).

Я: «Справку. Вы в коридоре сейчас контактировали с целой толпой коронавирусных больных.»

Дальше были истерики, шантаж и слёзы. Однако я был непреклонен.

Грубость ничего не берет, только получает в ответ справедливость.

Как я ОРВИ болела

Но речь даже больше будет не обо мне, а работе моей районной поликлиники и всей системы в целом.

Итак, место действия Москва.

Я, после прогулки на выходных явно переохлаждаюсь и на следующий день понимаю, что у меня либо простуда, либо зарождающаяся корона (которую по слухам невозможно отличить от простуды).

Как добропорядочный гражданин вооружаюсь гуглом, приложением ЕМИАС и смотрю, что в наше время надо делать, если у тебя признаки ОРВИ или гриппа.

Мне чёрным по белому пишут «если у вас температура, не записывайтесь, а вызывайте врача на дом по телефону 122».

Звоню, отвечаю на вопросы и мне говорят «идите в вашу районную поликлинику и заходите через фильтр-бокс для температурящих».

Вхожу, вижу кашляющую очередь, а на меня смотрит медсестра и спрашивает «на какое время записывались на КТ?». Я в непонятках отвечаю, что на КТ не записывалась, мне к терапевту.

Медсестра на меня рявкает «тут красная зона вообще-то, КТ делают тем у кого ковид подтверждён, а вам дальше, там рядом жёлтый мусорный бак».

Извиняюсь и выхожу. Осматриваюсь и вижу этот несчастный вход с желтым баком рядом. И понимаю, что на двери нет вообще никаких опознавательных знаков. Зато листочки со стрелочками закончились ровно у входа в АКЦТ.

Т.е. не знающий человек никогда не поймёт, что ему нужно конкретно в эту дверь!

Я понимаю. что я оказалась в общем холле. Только немного с другой стороны. Вместе со всеми теми людьми, что заходят в главный вход. «Твой кролик написАл» думаю я, и подхожу к кабинету с табличкой «приём температурящих больных». В кабинете никого нет и я просто сажусь ждать.

К слову ждала я минут 20 и врач сильно удивилась, что кто-то вообще сидит и ждёт.

Зато сделали экспресс тест на корону и взяли мазок на ПЦР. После чего посадили меня на двухдневную самоизоляцию до результатов теста (про родственников, что живут со мной, ни слова).

Это всё не претензия к врачам. Они тут вообще ни при чём. Но в общем, припекло что-то от таких впечатлений. А потом «ой-ой-ой, у нас третья/четвёртая/стопятидесятая волна».

Работа поликлиник

Заболеть, записаться на приём по электронке к терапевту через две недели для получения талона к специалисту, выздороветь, опять заболеть, придти, узнать, что терапевт принимает только ковидных, выслушать, что о тебе думают в регистратуре, пойти к главврачу, высказать, что ты о них думаешь, получить талон на следующий день, придти, получить талон на анализы через неделю, придя сдавать кровь, узнать, что реагенты кончились и надо придти в начале следующего месяца, сдать через месяц кровь, придти повторно, узнать, что все хорошо и все тебе только кажется. Глаз дёргается обычно только первую неделю.

Ростовский колорит в детской поликлинике

Поликлиника. Поход по ОМС

Не ходила я в поликлинику до сего момента. Если были проблемы со здоровьем, то платная клиника. Но, ттт, серьёзных проблем не было.
Но вот в понедельник в «горле встало», неприятное ощущение, будто не до конца проглотила. Ощущение не проходило и вчера стало уж очень явным. Задыхаюсь, шея увеличилась, дышать не могу, свист из горла.Пришла мама, выпили супрастин, вроде отпустило, но на утро ищу терапевта-лора в платной. В платных нет свободных мест.
Пытаюсь на госуслугах записаться к врачу, хрен там плавал.
Еду в поликлинику по полису.
Я была не готова к тому, что так проходит приём. В регистратуре ни одного человека, просто защитный экран за которым нет никого.
На входе измеряют температуру, но все стоят впритык.Одна медсестра, которая вам выдаёт анализы из папки, отправляет на вакцинацию и тут же помогает записаться электронно кто не умеет.
Электронная запись-терминал.
К какому врачу я не знала, но выбрала ЛОРа.Запись на 11.10.21.
Ок, беру талон и думаю, а может попасть к терапевту? Беру талон и чудо, приём через 20 минут.
Подхожу к кабинету, а там очередь 20 человек.
-Кто по записи последний? Хер там плавал. Очередь общая для всех и по записи и просто без записи в живой очереди и справки подписать и рецепты и пацаны в военкомат и диспантеризация. Все лезут как попало, никакой системы.
Мне повезло, что попала через 3 часа.
Что могу сказать? 2 терапевта и 2 медсестры на 3 района.
Доктор пока меня осматривала пила кофе из термоса, потому что она не выходила из кабинета совсем.
Медсестра выдаёт справки, анализы, распечатывает анализы, записывает на анализы, бегает к заведующей за подписью для лекарств для онкобольных(они вне очереди).
Это что? Мне в этой ситуации не себя жаль было, а врачей.
Отделение флюорография.
Большими буквами написано, что снимки с.. до. Выдача снимков с. до.
Стою. 5 человек пришли за снимками раньше времени за полчаса и требуют их от флюрографиста..
Я ещё не до конца прошла, в понедельник на анализы крови иду.
Вот увидела всю оптимизацию изнутри, так сказать.

Фуфломицин и его польза

За себя скажу так: какая разница, чем лечится человек, если это ему помогает. Будь то бобровая струя или препарат последнего поколения. Ну тут без фанатизма естественно, не переворачивайте мои слова. Если будет ЗЧМТ, не надо лечить её настойками мухоморов.

На сегодняшний день не существует противовирусного лп с доказанной пользой выше, чем плацебо и/или польза превышает вред.

И, кстати говоря, новомодный КОРОНАВИР за миллион тысяч денег такое же фуфло, как и арпефлю за 50 рублей 🙂

Источник

В столице увеличили время работы взрослых и детских поликлиник

В московских поликлиниках временно отменили диспансеризацию, профильные осмотры и посещения с детьми до трёх лет. Ограничения введены из-за обострения эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ.

Вызвать детского врача на дом можно с понедельника по субботу с 08:00 до 15:00, а в воскресенье — с 09:00 до 15:00. Для взрослых время вызова врача на дом с понедельника по субботу — с 08:00 до 21:00, а в воскресенье — до 16:00.

Вместе с тем увеличено время работы взрослых и детских поликлиник. Приём во взрослых ведётся с понедельника по субботу с 08:00 до 20:00 по графику рабочего дня с возможностью записи в ЕМИАС к врачу-терапевту, а в воскресенье — с 09:00 до 18:00. Детские поликлиники работают с понедельника по пятницу с 08:00 до 20:00, в субботу с 09:00 до 18:00 по графику рабочего дня с возможностью записи в ЕМИАС к участковому врачу-педиатру.

Увеличен также состав врачей, осуществляющих амбулаторный приём пациентов с симптомами гриппа и ОРВИ, в отделениях медицинской профилактики, центрах здоровья, дневных стационарах, а также организован дополнительный приём врачей-специалистов. Для оказания медицинской помощи пациентам с тяжёлыми формами острого респираторного заболевания Департаментом здравоохранения города создана мобильная врачебно-экспертная группа.

В качестве профилактической меры против распространения инфекции полностью прекращён допуск посетителей к пациентам, которые находятся на лечении в больницах, а также запрещены посещения детей в санаториях Департамента здравоохранения города.

Источник