усиление восходящих активирующих влияний неспецифических срединных структур головного мозга что это
Определение ирритативных изменений на ЭЭГ в Юсуповской больнице
Ирритативные изменения на ЭЭГ – это форма общих нарушений биопотенциалов. Они чаще наблюдаются при менингососудистых новообразованиях, которые интимно связаны с сосудами оболочками головного мозга. Для регистрации электрической активности мозга нейрофизиологи Юсуповской больницы выполняют ЭЭГ с помощью новейшей аппаратуры мировых производителей.
Расшифровку результатов исследования проводят кандидаты медицинских наук. Ведущие специалисты в области неврологии и нейрофизиологии анализируют данные ЭЭГ с помощью компьютерной программы. При наличии изменений ЭЭГ, которые могут трактоваться неоднозначно, на заседании экспертного совета профессора и врачи высшей категории обсуждают результаты исследования, коллегиально принимают решение в отношении диагноза и тактики лечения пациента.
Ирритативные изменения на ЭЭГ
При наличии ирригативных изменений на фоне дезорганизации альфа-ритма с заострённой формой и неравномерной амплитудой альфа-колебаний в 2—3 раза увеличивается вольтаж бета-колебаний. Патологические изменения могут проявляться в сочетании с диффузной эпилептоидной активностью. У некоторых пациентов устойчиво регистрируются острые волны на ЭЭГ, которые совпадают с ритмом электрокардиограммы. Совокупность данных изменений ЭЭГ, выраженных одинаково во всех областях полушарий, отражает ирритативные явления в коре головного мозга. Они обусловлены чрезмерным притоком афферентных импульсов от ангиорецептивных зон и от богато иннервируемых оболочек мозга, которые подвергаются постоянному воздействию со стороны медленно растущей опухоли.
При регистрациях ЭЭГ у таких пациентов в динамике по мере роста новообразования снижается амплитуда частых ритмов, появляются низкоамплитудные дельта-волны, одинаково выраженные во всех областях обоих полушарий мозга. Стадия ирритативных общемозговых нарушений биопотенциалов чаще наблюдается при расположении сосудистых новообразований в сагиттальных, околосагитальных и переднебазальных отделах мозга. В этих участках опухолевые узлы непосредственно связаны с венозным синусом.
При наличии у пациентов, страдающих новообразованиями головного мозга, симптоматической эпилепсии, в ЭЭГ на ранних стадиях болезни также регистрируются ирритативные общемозговые изменения. Они проявляются комбинацией заострённых волн альфа-ритма, увеличенных бета-колебаний и эпилептоидных диффузных потенциалов. На фоне общего нарушения корковой ритмики на ЭЭГ может регистрироваться эпилептогенный фокус в зоне коры, которая подвергается непосредственному воздействию опухоли. Нерезко ирритативный тип ЭЭГ свидетельствует о незначительном поражении структур мозга.
Функции мозговых волн
Мозг является электрохимическим органом. Электрическая активность головного мозга проявляет себя в виде мозговых волн. На ЭГГ регистрируются волны четырёх видов:
Если частота тета волн на ЭКГ опускается до нуля, это означает, что произошла гибель головного мозга. Глубокий сон без сновидений характеризуется частотой тета волн 2-3 Гц. Когда человек ложится в кровать и читает несколько минут перед сном, он находится в состоянии «низкое бета». В момент, когда мы откладываем книгу, выключаем свет и закрываем глаза, мозговые колебания последовательно проходят стадии бета, альфа, тэта, и в конечном итоге дельта.
Четыре типа мозговых колебаний являются общими для всех людей, независимо от пола, возраста, национальности, культурной и национальной принадлежности. Результаты ЭЭГ исследования показывают, что хотя в мозговых колебаниях всегда доминирует одна частота, оставшиеся три, в зависимости от уровня активности человека, также всегда присутствуют.
Расшифровка ЭЭГ
Расшифровка электроэнцефалограммы – это процесс её интерпретации с учётом клинических симптомов, которые имеются у пациента. Во время анализа ЭЭГ нейрофизиологи Юсуповской больницы учитывают:
Итоговый диагноз неврологи-нейрофизиологи выставляют только с учётом определённых клинических признаков заболевания, которые беспокоят пациента.
Изменениями альфа-ритма на ЭЭГ являются следующие признаки:
Выраженная межполушарная асимметрия может быть свидетельством опухоли, кисты мозга, инфаркта, инсульта или рубца на месте старого кровоизлияния. Высокая частота и нестабильность альфа-ритма может появиться после черепно-мозговой травмы. Дезорганизованный тип ЭЭГ (нарушение организации альфа-ритма или его полное отсутствие) говорит о приобретённом слабоумии.
У детей о задержке психомоторного развития свидетельствуют:
Уменьшение амплитуды альфа-ритма на ЭЭГ, слабая реакция активации, перемещение фокуса активности из области затылка и темени являются признаками психиатрической патологии. Возбудимая психопатия проявляется замедлением частоты альфа-ритма на фоне нормальной синхронности. Для тормозной психопатии характерна десинхронизация ЭЭГ, низкая частота и индекс альфа-ритма. Усиленная синхронность альфа-ритма во всех частях мозга, короткая реакция активации являются признаком неврозов.
У пациентов нейрофизиологи определяют следующие патологические типы бета-ритма:
Нарушения бета-ритма на ЭЭГ говорят о патологии головного мозга. Наличие диффузных бета-волн с амплитудой не выше 50-60 мкВ свидетельствует о сотрясении мозга. Короткие веретёна в бета-ритме указывают на энцефалит. Бета-волны частотой 16 – 18 Гц и высокой амплитудой в центральных и передних и отделах мозга являются признаками задержки психомоторного развития ребёнка.
В норме тета-ритм и дельта-ритм могут фиксироваться на ЭЭГ только спящего человека. В состоянии бодрствования такие медленные волны появляются при наличии дистрофических процессов в тканях мозга, которые сочетаются со сдавлением, высоким давлением и заторможенностью. Пароксизмальные тета и дельта волны у пациента в состоянии бодрствования регистрируются при поражении глубоких частей мозга.
Дельта волны с высокой амплитудой являются свидетельством опухоли. Преобладание тета и дельта волн на ЭЭГ с максимальной активностью в области затылка, вспышки двухсторонне-синхронных волн, количество которых увеличивается при гипервентиляции, являются признаком задержки психомоторного развития ребёнка.
Биоэлектрическая активность мозга
Биоэлектрическая активность головного мозга по ЭЭГ является комплексной описательной характеристикой, которая касается ритмов головного мозга. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть синхронной, ритмичной, без очагов пароксизмов. Умеренные изменения ЭЭГ регуляторного характера свидетельствует о наличии участка в ткани мозга, где процессы возбуждения превышают торможение. Данный тип ЭЭГ встречается при мигрени и головных болях. Если врачи не выявляют никаких других нарушений, диффузные изменения в биоэлектрической активности мозга могут быть вариантом нормы.
При умеренных изменениях биоэлектрической активности мозга в сочетании с пароксизмами или очагами патологической активности нейрофизиологи определяют наличие эпилепсии или склонности к судорогам. Сниженная биоэлектрическая активность мозга выявляется при депрессии. Дисфункция средних структур мозга представляет собой неярко выраженное нарушение активности нейронов мозга, которое часто встречается у здоровых людей. Она может свидетельствовать о функциональных сдвигах после стресса.
Диффузная дезорганизация альфа-ритма, активация диэнцефально-стволовых структур мозга на фоне тестов при отсутствии жалоб у пациента является нормой. Очаг патологической активности – свидетельство повышенной возбудимости указанного участка мозга. Его наличие говорит о склонности пациента к судорогам или эпилепсии.
Ирритация различных структур мозга чаще всего связана с нарушением мозгового кровообращения. Пароксизмы говорят об усилении возбуждения и уменьшении торможения. Снижение порога судорожной активности свидетельствует о предрасположенности к судорогам. Наличие эпилептиформной активности является свидетельством повышенной склонности к судорогам.
Нарушение волновой активности головного мозга (появление бета-активности во всех частях мозга, тета волны, дисфункция срединных структур) встречается после травматических повреждений. Регуляторные общемозговые изменения регистрируются на ЭЭГ при гипертонической болезни. Наличие активных разрядов в отдельных частях мозга, которые усиливаются при нагрузках, означает, что в ответ на физическое напряжение у пациента может развиваться реакция в виде потери сознания, нарушения слуха, зрения.
Нарушение синхронности ритмов, уплощение кривой ЭЭГ развивается при патологии сосудов головного мозга. При инсульте регистрируются тета и дельта ритмы. Степень нарушений электроэнцефалограммы полностью соответствует тяжести заболевания и стадии его развития. Появление эпилептоидной активности на фоне травмы головного мозга может привести к развитию эпилепсии в будущем. Значительное замедление альфа-ритма встречается при паркинсонизме. При не резко ирритативном типе ЭЭГ неврологи Юсуповской больницы проводят динамическое наблюдение пациента. Нейрофизиологи выделяют 3 класса нарушений корковой ритмики в зависимости от степени информативности: нарушения ЭЭГ локального характера, нарушения ЭЭГ пароксизмального характера и диффузные нарушения ЭЭГ.
При умеренных изменениях ЭЭГ регуляторного характера врачи коллегиально примут решение о целесообразности медикаментозной терапии. Для лечения пациентов в Юсуповской больнице используют современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Сделать ЭЭГ можно, записавшись на приём к неврологу-нейрофизиологу по телефону Юсуповской больницы.
1. Синдромы поражения срединных неспецифических структур мозга.
Данные синдромы возникают при поражении неспецифических структур разных уровней, начиная от нижних отделов ствола мозга и кончая медиобазальными отделами коры лобных и височных долей.
— нейродинамические нарушения (или нарушения динамического аспекта) всех высших психических функций в виде снижения их скорости, продуктивности, неравномерной эффективности выполнения заданий и т. п. К этой группе динамических нарушений примыкают и модально-неспецифические нарушения внимания в виде общей рассеянности, трудностей сосредоточения, легкой отвлекаемости и т. д. К динамической группе симптомов относится и изменение общего функционального состояния мозга, его колебания, истощаемость, астения и т. п.;
— изменения состояния сознания, которые проявляются в острых стадиях заболевания в виде отключения сознания, что характерно для травматических поражений, когда в основном страдают срединные стволовые структуры мозга.
Синдромы поражения неспецифических образований мозга имеют специфику в зависимости от уровня поражения.
Уровень нижних отделов ствола мозга.
♦ нарушения цикла «сон—бодрствование» в виде бессонницы (реже сонливости), неполноценного сна; сниженный уровень бодрствования;
♦ истощаемость; резкая утомляемость от малейшего напряжения, невыносливость больных;
♦ достаточно четкая ориентировка в окружающем (месте, времени);
♦ сохранность личностных реакций в целом. Больные адекватны в своих жалобах, критичны к своему состоянию.
На этом фоне центральными симптомами являются:
♦ модально-неспецифические мнестические нарушения с первичными расстройствами кратковременной памяти;
♦ снижение объема запоминания (до трех-четырех слов после первого предъявления серии из десяти слов);
♦ повышенная тормозимость следов посторонними раздражителями.
В то же время усиление мотивации (например, введение мотива экспертизы) или семантическая организация материала дают отчетливый компенсаторный эффект, что свидетельствует о сохранности у этих больных общей структуры психических функций.
Уровень диэнцефальных отделов мозга.
уровень поражается при многих мозговых заболеваниях (опухолях, воспалительных процессах и др.), что дало основание выделить симптомы, наблюдающиеся при его поражении, в особый диэнцефальный (или гипоталамо-диэнцефальный) синдром, который включает вегетативные расстройства, патологические зрительные симптомы, гормональные, обменные нарушения и др. Весьма отчетливо диэнцефальный синдром наблюдается при поражении гипофиза. У этих больных также имеются нарушения цикла «сон—бодрствование» (в виде бессонницы или повышенной сонливости), снижение общего функционального состояния. Имеются у них и нарушения эмоционально-личностной сферы в следующей форме:
♦ повышенной эмоциональной реактивности;
♦ неустойчивости эмоциональных реакций;
♦ изменения эмоциональных состояний (депрессии или легкой эйфории).
Возможны легкие личностные изменения в виде некоторой некритичности, неадекватности, которые более
отчетливы при массивных поражениях.
Отличие этих больных от описанных выше состоит в более грубых нарушениях памяти (по модально-
неспецифическому типу), которые связаны прежде всего с повышенной тормозимостью следов (по
механизмам ретроактивного и проактивного торможения), возникающей в условиях гетерогенной и
особенно гомогенной интерференции. Однако и у этой категории больных можно добиться определенного
компенсирующего эффекта при семантической организации материала или повышении мотивации
мнестической деятельности + Нарушения внимания.
Уровень лимбической системы.
Центральным образованием этого уровня является поясная извилина (gyrus cinguli).
Грубые нарушения кратковременной памяти на текущие события (по модально-неспецифическому типу), протекающие иногда (особенно при двухстороннем поражении гиппокампальных структур) в видекорсаковского синдрома. С поражением этого уровня неспецифической системы связаны также нарушения сознания (иногда в виде спутанности, конфабуляций) и изменения эмоциональной сферы, качественные особенности которых пока изучены недостаточно.
Уровень медиобазальных отделов коры лобных и височных долей мозга.
Все то же самое, толлько в более грубых формах
Дисфункция диэнцефальных, срединных, стволовых и неспецифических структур мозга
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дисфункция мозга представляет собой серьезную патологию, при которой нарушается функциональное состояние мозга. При этом возникают нервно-психические расстройства, головные боли. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Причиной могут стать тяжелые роды, осложненная беременность, некачественный уход за новорожденным, различные травмы, инфекции.
Картина патологии обычно в общих чертах видна с детства, но с возрастом она может существенно изменяться. Максимальная выраженность патологии наблюдается к тому периоду, когда ребенку нужно идти в школу. Может иметь различные последствия, начиная от легких психических и поведенческих нарушений, и заканчивая тяжелыми органическими поражениями головного мозга с нарушением сознания, процессов кровообращения, дыхания, сознания.
Для постановки диагноза дисфункции головного мозга нужно пройти комплексное обследование, которое включает осмотр, опрос пациента, проведение лабораторных и инструментальных исследований, функциональных тестов. Если несколько заболеваний имеют сходные черты, их необходимо дифференцировать. Потом, на основании полученных данных, назначают соответствующее лечение.
Дисфункция структур мозга
Может проявлять себя по-разному. Выраженность симптомов определяется локализацией патологического процесса, места, где сильнее всего нарушена функция. Но все же, некоторые сходные черты есть у всех типов патологии. В первую очередь дисфункцию можно распознать по весьма своеобразной внешности заболевшего. Существенным изменениям подлежат костные структуры, у ребенка ярко выражена астения – поражение мышц языка, при котором нарушается речевое развитие. Все это может сопровождаться нарушением работы мышц, расстройством нормальных рефлекторных реакций и появлением аномальных.
Часто происходит нарушение диэнцефальных структур, при которых появляется большая активность, наблюдается ярко выраженная гиперактивность. Происходит резкая смена настроения, дети очень вспыльчивы, агрессивны. Появляется злость, ярость, возникающие внезапно, как вспышки. Обычно подобные реакции также быстро исчезают при переключении внимания, но в момент вспышки ребенок зачастую неспособен себя контролировать.
Также наблюдается социальная незрелость, которая проявляется в желании детей общаться с малышами и не общаться со сверстниками, а тем более – со взрослыми. Чувствуют себя в компании одногодок или старших подавлено, боязливо.
Резко нарушается сон. Ребенок длительное время не может заснуть днем, после чего не может проснуться утром. Разбудить ребенка очень трудно, длительное время не понимает, где он находится. Что происходит вокруг. Ночной сон беспокойный, часто просыпается, пугается. Иногда вскрикивает, часто разговаривает во сне. Сам ребенок обычно спать боится, просит, чтобы рядом кто-то посидел.
Постепенно появляются проблемы с обучением, ребенок плохо усваивает школьный материал. Память плохая. Ребенок пишет неграмотно, медленно читает. Характерной чертой является нарушение пространственной и временной ориентации. В ходе исследований было установлено, что большинство подобных нарушение возникает на фоне недостатка ребенку внимания, особенно со стороны родителей.
Существует два вида дисфункции мозга – по гипоактивному и гиперактивному типу. Если ребенок гиперактивен, он будет вести себя импульсивно, необдуманно. Такие дети эмоциональны, легко поддаются возбуждению, воздействию. Внимание при этом рассеяно, ребенок практически не способен сконцентрировать внимание на одном деле, часто начинает дело и не доводит его до конца, хватается за несколько дел одновременно.
Дети с гипоактивностью, наоборот, медлительны, заторможены. У них часто наблюдается вялость, апатия, практически нет никаких интересов. Ребенка трудно увлечь, заинтересовать чем-либо. У них часто наблюдаются различные дефекты речи, моторные нарушения. Ребенок уходит в себя, избегает общения и компаний, уходит от ответов на вопросы. Чувствует себя комфортно только в одиночестве, никому не доверяет.
После 15 лет наступает кризис: такие дети становятся агрессивными, жестокими. Они, как правило, склонны к употреблению наркотиков и алкоголя. Проявляется рассеянность. При этом все же, 70% детей нуждаются лишь в незначительном, поддерживающем лечении.
В некоторых случаях отмечаются и весьма необычные проявления дисфункции. Например, некоторые дети пишут в зеркальном направлении, не умеют распознавать стороны, имеют кратковременную речевую память. Часто дисфункции сопровождаются и вегетативными нарушениями, такими как энурез, повышенное сердцебиение, учащенное дыхание. На основе этих функциональных нарушений происходит дальнейшее усугубление патологии, развивается дисфункция дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем, нарушается кровообращение.
Лишь треть детей имеет благоприятный прогноз. В остальных случаях, болезнь неизбежно прогрессирует. Ребенок с дисфункцией нуждается в незамедлительном лечении. Для этого нужно своевременно пройти диагностику, поставить правильный диагноз. Поэтому при появлении первых признаков заболевания, нужно как можно быстрее обращаться к врачу.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Дисфункция глубинных структур головного мозга
Чрезмерное раздражение глубинных структур, в особенности, стволовых и срединных, приводит к приступам эпилепсии. Наблюдаются симптомы нарушения речи и вегетативные расстройства. При раздражении нижних отделов стволов, наблюдаются сбои в сознании. При этом происходит свой режима дня, нарушение цикла «сон-бодрствование». Происходят интенсивные нарушения памяти, внимания, восприятия.
Если раздражаются центральные части, особенно участки серого бугра и других частей гипоталамуса, наблюдаются психопатологические нарушения. Лечение преимущественно этиологическое, то есть, направлено на устранение причины заболевания. Проводятся преимущественно инструментальные методы исследования. Лечение направлено на преодоление основного заболевания, сопутствующие симптомы уходят после того, как заболевание будет вылечено.
Также широкое применение нашла нейропсихологическая диагностика. Она дает возможность диагностировать патологии речи. Для устранения нарушений речи используют метод нейрокоррекции.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Дисфункция стволовых структур мозга
На поведении подобная травма отражается редко. Заподозрить патологию можно в том случае, если у ребенка изменяются лицевые кости черепа, а также неправильно формируется скелет. Все это происходит на фоне астении, недостаточном речевом развитии. У ребенка неправильно формируется челюсть, развиваются патологические рефлексы. Отмечается повышенное потоотделение, иногда даже обильное слюнотечение.
Для правильного и своевременного лечения необходимо при появлении первых признаков заболевания сразу же обратиться к врачу. Также необходимо проходить профилактический осмотр сразу же после рождения ребенка. При получении какой-либо мозговой травмы, нужно как можно быстрее обращаться к врачу. Дисфункция может быть обратима только при правильном лечении. Основное лечение направлено на восстановление нормального кровотока и обеспечение подвижности структур головного мозга.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Дисфункция нижнестволовых структур мозга
Нижние стволовые структуры в норме отвечают за нормальное обеспечение основных процессов жизнедеятельности. При дисфункции нарушается их основная функция, в результате чего нарушается мышечный тонус, дыхание, резко снижается аппетит. При повреждении этого отдела могут возникать мышечные спазмы, судороги, и даже приступы эпилепсии. Существенно нарушается речь, развиваются различные вегетативные расстройства.
Также может происходить сбой в сознании. Довольно часто происходит нарушение ориентации во времени. Человек не может отличить день от ночи, существенно нарушается внимание, память. В некоторых случаях память может быть частично или полностью потеряна.
Лечение этиологическое, то есть направлено на устранение причины патологии. Следовательно, для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо сначала провести тщательную диагностику, точно определить причину. Только после этого можно приступать к соответствующему лечению, иначе оно будет неэффективно. Лечение может быть консервативным или хирургическим. В основе консервативного лечения лежит медикаментозная терапия, физиопроцедуры, реже применяются народные и гомеопатические средства. Хирургическое вмешательство применяется при неэффективности консервативных методов.
[21]
Дисфункция верхнестволовых структур головного мозга
Наиболее опасное состояние, поскольку происходит нарушение деятельности и функции черепно-мозговых нервов, их ядер. Часто нарушение этих структур приводит к развитию дисфонии (слабости голоса), дизартрии (расстройства речи, при которых речь становится неразборчивой и неясной). Следствием этих двух процессов является развитие дисфагии, при которой нарушается процесс глотания.
Нарушение верхнестволовых структур приводит к параличу и поражению черепно-мозговых нервов. Лечение этиологическое, то есть, направлено на устранение причин патологии. Для этого нужно четко определить причину, в результате которой нарушилась функция. Для этого проводится лабораторная и инструментальная диагностика, может потребоваться дифференциальная диагностика. Часто применяется специфическая нейропсихологическая диагностика, при помощи которой определяют расстройства речи. Иногда требуется применение компьютерной томографию. Она применяется для определения повреждений, которые возникают в результате травмы. Также целесообразно проводить электроэнцефалограмму, при которой производится запись электрических импульсов головного мозга. Для того чтобы устранить нарушения, применяются различные методы, в том числе, медикаментозные, психологический, метод нейрокоррекции.
[22], [23], [24], [25], [26]
Дисфункция срединных структур мозга
Срединные структуры мозга отвечают за нормальное функционирование вегетативной нервной системы, за нормальный сон и эмоции человека. Нарушение функции срединных структур часто возникает в результате травм, полученных во время родов. Также причиной может стать обычная черепно-мозговая травма, полученная при ударе, падении, в результате аварии.
На дисфункцию головного мозга указывает появление таламических расстройств и нейроэндокринных симптомов. В частности, резко снижается чувствительность тела и его отдельных участков, снижается порог болевой чувствительности. Могут развиваться сильные таламические боли. Появляется интенционный тремор, нестандартные контрактуры, неестественный плач и смех. Половое созревание наступает слишком рано. Также дают о себе знать нейроэндокринные симптомы, такие как гипертермия, гипотония, гипертония.
[27], [28], [29], [30], [31], [32]
Дисфункция диэнцефальных структур мозга
Поражение промежуточного мозга или диэнцефальных структур может способствовать нарушению обмена веществ, нарушением нормального сна, цикла «сон-бодрствование». Для того чтобы поставить правильный диагноз, может потребоваться консультация остеопата. Основное лечение должно быть направлено на нормализацию кровообращения и восстановление нормальной подвижности структур головного мозга. Для нормализации состояния применяют краниосакральные ручные техники, которые дают возможность не только минимизировать нарушения, но и восстановить функцию мозга.
[33], [34], [35], [36], [37], [38],
Дисфункция мезодиэнцефальных структур головного мозга
Характеризуют одну из основных форм неврологических расстройств. Наблюдается преимущественно у женщин. Количество заболевших составляет примерно 30% населения. При повышенной нагрузке, усиленной трудоспособности, психическом перенапряжении, число заболевших резко увеличивается.
При этом развивается резкое снижение чувствительности. Появляются таламические боли, снижается болевой порог, и постепенно развиваются острые таламические боли, тремор. Человеку свойственны резкие перепады настроения, истерия, повышенная возбудимость. Появляется множество гормональных нарушений. Их характер, степень тяжести и локализация определяются очагом поражения.
Лечение осуществляется на разных стадиях, преимущественно медикаментозное лечение. Предпочтение отдается симптоматическому лечении, при котором основной терапевтический эффект направлен на устранение симптомов, стабилизацию.
Для того чтобы правильно назначить лечение нужно установить точный диагноз. Для этого следует определить стадию, локализацию и форму дисфункции. Помогут в этом такие методы, как компьютерная или магнитно-резонансная терапия.
[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
Дисфункция среднего мозга
Основными признаками дисфункции является снижение чувствительности. Преимущественно нарушается чувствительность туловища, лица, развивается тремор и нестандартные психические реакции. Могут наблюдаться насильственные реакции, неестественные позы, нарушение осанки.
Половое созревание наступает быстро, развиваются различные эндокринные нарушения, которые зависят от места поражения. Это может быть гипертермия, гипотермия, учащение пульса, повышение артериального давления. Средний мозг играет важную роль в регуляции вегетативных функций организма, эмоциональном состоянии. Также контролирует некоторые жизненные процессы, всю вегетативную нервную систему.
Возникает дисфункция в результате травм, повреждений головного мозга, родовой травмы. Диагностируют преимущественно при помощи ЭЭГ.
[47], [48], [49], [50], [51], [52]
Дисфункция подкорково стволовых структур мозга
Ствол и подкорковые структуры отвечают за сердцебиение, регуляцию температурного режима, и другие жизненно важные функции. Эта зона располагается преимущественно между полушариями головного мозга и спинным мозгом. Причин нарушений функций ствола может быть множество. Но основными является черепно-мозговая травма, повреждения, полученные во время родов.
Часто данная патология развивается не только внутри, но и имеет внешние проявления. Так, у ребенка сильно меняются лицевые кости черепа, скелет может быть неправильно сформирован.
Лечение может быть эффективно в том случае, если его своевременно начать. Так, при подозрении на дисфункцию или травму, ребенка нужно показать врачу как можно быстрее. Обычно при правильном лечении кровоток восстанавливается достаточно быстро, подвижность структур может быть восстановлена в самые короткие сроки.
[53], [54], [55], [56], [57], [58]
Ирритативная дисфункция диэнцефально подкорковых структур головного мозга
Под ирритацией подразумевают раздражение различных отделов головного мозга. Признаки патологии могут быть различными и зависят от того, какой участок головного мозга подлежит раздражению. Подобное раздражение не рассматривается как самостоятельное заболевание, а представляет собой симптом отдельного заболевания, которое нужно диагностировать.
Часто подобная ирритация является следствием развития опухолевого процесса. Ирритацию могут вызывать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Устранить ирритативные нарушения можно только в том случае, если будет вылечено основное заболевание. Это определяет важность правильной и своевременной диагностики.
Основными методами диагностики считают компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ангиографию. Также применяются различные лабораторные и инструментальные методы исследования.
Основным местом локализации ирритативных повреждений является подкорка и кора больших полушарий.
Дисфункция регуляторных систем мозга
В МКБ такого диагноза не существует, поэтому требуется дальнейшее уточнение. Регуляторных систем множество, патологий этих систем не меньше. Требуется дополнительное исследование с целью определить точный диагноз. Под эту категорию можно отнести множество патологий, в частности, сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и другие.
Симптомы зависят от того, какая именно система и какой именно участок повреждены. Например, при повреждении заднего отдела появляются приступы, которые сопровождаются гиперкинезами. Подобные ощущения охватывают и другие участки тела.
При повреждении адверсивного тела возникают судороги. Они начинаются на одной стороне тела, огибают все тело, происходит потеря сознания.
[59], [60], [61], [62], [63], [64]
Дисфункция гипоталамических структур головного мозга
Гипоталамус является основным элементом, обеспечивающим регуляцию основных структур организма. Он всецело отвечает за контроль вегетативных, эндокринных и трофических расстройств в организме. Структурно выделяют несколько отделов, каждый из которых выполняет строго определенную функцию. Основная связь отмечается между гипоталамусом и гипофизом. Эта связь осуществляется посредством эндокринной системы и рефлекторных дуг. Происходит постепенное накопление гормонов. Этот процесс получил название нейрокриния. Поэтому при любом повреждении развивается дисбаланс и нарушается функциональное состояние. При этом меняется интенсивность капиллярного кровоснабжения. Может наблюдаться васкуляризация, при которой кровообращение увеличивается, существенно повышается проницаемость кровеносных сосудов. Это обеспечивает интенсивное передвижение веществ по законам диффузии.
Гипоталамус обладает тесными двусторонними связями с корой головного мозга, подкорковыми и стволовыми структурами. Благодаря этому участку успешно поддерживается гомеостаз – постоянство внешней и внутренней среды. А также обеспечивается адаптация организма к меняющимся условиям. Гипоталамус играет в этом важнейшую роль. Нарушение нормальной деятельности гипоталамуса может быть обусловлено бактериальной и вирусной инфекцией, интоксикацией, черепно-мозговой травмой. Если происходит резкая смена давления, или смещается уровень жидкости, может повредиться желудочек, гипоталамические ядра. Подобные повреждения развиваются на фоне онкологических заболеваний.
Кроме анатомических повреждений, причиной дисфункции могут стать и психические нарушения, эндокринные патологии, сниженный иммунитет. Так, длительная психическая травма, постоянное воздействие на организм стрессовых факторов, может привести к нарушению функций гипоталамуса. При этом повреждения могут возникнуть непосредственно после воздействия негативных факторов, или через некоторое время после этого воздействия. Симптоматика характеризуется высокой степенью полиморфизма. Это объясняется многообразием функций, которые регулируются целым отделом мозга. Может появляться повышенная сонливость или длительная бессонница, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание. Проявления могут по-разному комбинироваться между собой, что и определяет конкретный характер клинических проявлений.
Развиваются различные нейро-эндокринные, нейродистрофические расстройства. Повреждаются кожа, мышцы. Лечение этиологическое, направлено на устранение причины патологии. Применяют как консервативное, так и радикальное лечение. Так, если причиной была опухоль, ее удаляют хирургическим путем. При ярко выраженной бактериальной инфекции применяют антибиотикотерапию, при вирусной инфекции – противовирусную терапию. Этиологическая терапия также направлена на устранение последствий различных травм, восстановление поврежденных участков..
[65], [66], [67], [68]
Дисфункция сосудов головного мозга
На нарушение нормального функционирования сосудов указывают головные боли пульсирующего характера. Чаще всего они связаны с перепадами давления. Люди с дисфункцией сосудов чувствительны к погодным условиям, часто страдают мигренями и головными болями.
При артериальном типе дисфункции развивается спазм сосудов, который можно легко обнаружить при помощи УЗИ. со временем спазм может исчезать, потом появляться снова. При венозном типе дисфункции сужения просвета не происходит, поскольку вены в своем составе не содержат гладкомышечных компонентов.
Если у человека венозный застой, его беспокоят тупые боли в области головы, шеи. Часто бывают обморочные состояния и потемнение в глазах. В первой половине дня человек чувствует себя вялым, подавленным. Мягкие ткани отекают, появляется цианоз, синюшность лица.
[69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]
Венозная дисфункция головного мозга
В основе патогенеза лежит нарушение венозного оттока. Спровоцировать эту патологию может множество факторов. Часто нарушение структуры и функции вен происходит после травмы головы, а также во время родов, при сердечной недостаточности. Часто причиной развития дисфункции является новообразование, воспалительный процесс, тромбоз сосудов головного мозга.
Зачастую исправить эту патологию можно при помощи сеансов остеопатии. Своевременная диагностика позволит быстро поставить диагноз, принять необходимые меры и избежать дальнейшего развития патологии. Основным методом диагностики является транскраниальное ультразвуковое исследование. По результатам исследования обнаруживается спазм сосудов. Чаще всего спазму подлежат артерии.
На венозную дисфункцию указывает появление головных болей пульсирующего характера. Особенно интенсивно боль выражена при смене метеорологических условий. Часто головная боль перерастает в устойчивую мигрень. Часто бывают случаи обморочных состояний, потемнения и помутнения в глазах. Зачастую отекают мягкие ткани, в частности, веки.