бесцветная жидкость в головном и спинном мозгу кроссворд

Ответы на игру CodyCross Группа 129

Находите правильные ответы и решения для кроссвордов в группе 129 раздела «Кулинарное искусство» в игре «CodyCross». На этой странице вы сможете посмотреть ответ для любого задания в группе 129.

Ответы на все пазлы в группе 129 «CodyCross»

Пазл 1

Обязательно случится в будущем, «рано или __»
Ответ: ПОЗДНО

Отверстие в вулкане; след от падения метеорита
Ответ: КРАТЕР

Важный элемент мужского делового костюма
Ответ: ПИДЖАК

Новогодняя музыкальная телепрограмма «Голубой __»
Ответ: ОГОНЕК

Си Цзиньпин как гражданин своей страны
Ответ: КИТАЕЦ

Вещество в составе пищевой клетчатки
Ответ: ИНУЛИН

В мультфильме у неё жили два веселых гуся
Ответ: БАБУСЯ

«Ластик» для художника
Ответ: КЛЯЧКА

Сухое красное вино из региона Тоскана
Ответ: КЬЯНТИ

Немецкая военная шифровальная машина
Ответ: ЭНИГМА

Мелкая промысловая разновидность сельди
Ответ: САЛАКА

Человек, разделывающий туши животных
Ответ: МЯСНИК

Вольная и греко-римская
Ответ: БОРЬБА

Створка платяного шкафа
Ответ: ДВЕРЦА

Вольфганг Амадей __, известный композитор
Ответ: МОЦАРТ

Имя секретного агента Бонда
Ответ: ДЖЕЙМС

Передвижной цирк в палатке
Ответ: ШАПИТО

Часть суши, полностью окруженная водой
Ответ: ОСТРОВ

Теоретически, они могут лежать в основе вселенной
Ответ: СТРУНЫ

Она бывает железной и мёртвой
Ответ: ХВАТКА

Пазл 2

Разведение ног в разные стороны благодаря растяжке
Ответ: ШПАГАТ

Возвышение для демонстрации модных нарядов
Ответ: ПОДИУМ

Богиня утренней зари; знаменитый крейсер
Ответ: АВРОРА

Дежурный сторож на предприятии
Ответ: ВАХТЕР

Настенная живопись красками по сырой штукатурке
Ответ: ФРЕСКА

Глубина погружения корабля в воду
Ответ: ОСАДКА

Снижение цены для клиента
Ответ: СКИДКА

Красивый, статный
Ответ: ВИДНЫЙ

Естественная подземная полость
Ответ: ПЕЩЕРА

Направленный отрезок прямой в геометрии
Ответ: ВЕКТОР

Новогоднее дерево, которое родилось и росло в лесу
Ответ: ЕЛОЧКА

Острый соус и парный танец
Ответ: САЛЬСА

Актёр немого кино по имени Чарли
Ответ: ЧАПЛИН

Совокупность сведений о чём-либо
Ответ: ЗНАНИЕ

Бесцветная жидкость в головном и спинном мозгу
Ответ: ЛИКВОР

Празднование «круглой» даты рождения
Ответ: ЮБИЛЕЙ

Пазл 3

Автомобиль зарубежного производства (разг.)
Ответ: ИНОМАРКА

Другое название шахматного ферзя
Ответ: КОРОЛЕВА

Мать мужа
Ответ: СВЕКРОВЬ

Популярная рубленая говяжья котлета из вырезки
Ответ: БИФШТЕКС

Специалист по старинным предметам
Ответ: АНТИКВАР

Аппарат для дыхания под водой
Ответ: АКВАЛАНГ

Необъяснимое и нелогичное противоречие
Ответ: ПАРАДОКС

Бывает домашним, а бывает и диким
Ответ: ЖИВОТНОЕ

Воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа
Ответ: ГАЙМОРИТ

Захватчик, нападающая сторона
Ответ: АГРЕССОР

Прибор для оттачивания навыков; спортивный снаряд
Ответ: ТРЕНАЖЕР

Устаревшее название первых кинотеатров
Ответ: ИЛЛЮЗИОН

Пазл 4

Отбор актёров для фильма
Ответ: КАСТИНГ

Многоярусная мебель с полками для хранения вещей
Ответ: СТЕЛЛАЖ

Польский народный парный танец
Ответ: МАЗУРКА

Мягкая часть туловища человека для уколов
Ответ: ЯГОДИЦА

Итальянский вермут из белого вина из Турина
Ответ: ЧИНЗАНО

Первый, предсерийный, __ образец
Ответ: ОПЫТНЫЙ

Густой кисломолочный продукт, соус к супам
Ответ: СМЕТАНА

Изображение или фото, где человека видно сбоку
Ответ: ПРОФИЛЬ

Она играет в театре и кино
Ответ: АКТРИСА

Его в сказках в рифму называют «золотой гребешок»
Ответ: ПЕТУШОК

Латвийская певица по имени Лайма
Ответ: ВАЙКУЛЕ

Сверхъестественное, паранормальное
Ответ: МИСТИКА

Очень маленькая бутылочка, часто с лекарством
Ответ: ПУЗЫРЕК

Пазл 5

Рост продолжительности или протяжённости
Ответ: УДЛИНЕНИЕ

Антипод горизонтали
Ответ: ВЕРТИКАЛЬ

Специалист древней страны пирамид и фараонов
Ответ: ЕГИПТОЛОГ

Мастерство готовить блюда
Ответ: КУЛИНАРИЯ

Автор сказок о Чебурашке
Ответ: УСПЕНСКИЙ

Медицинский прибор для прослушивания звуков тела
Ответ: СТЕТОСКОП

Группа, спевшая «Мой адрес Советский Союз»
Ответ: САМОЦВЕТЫ

Третья педаль в автомобилях с механической КПП
Ответ: СЦЕПЛЕНИЕ

Алина Кабаева по спортивной профессии
Ответ: ГИМНАСТКА

План развития в СССР, рассчитан на несколько лет
Ответ: ПЯТИЛЕТКА

Простейший выключатель в электрике
Ответ: РУБИЛЬНИК

Студия и вещательная башня Останкино
Ответ: ТЕЛЕЦЕНТР

Попасть в сети Амура
Ответ: ВЛЮБИТЬСЯ

Моральная помощь; служба помощи клиентам
Ответ: ПОДДЕРЖКА

Предложение покинуть место, «__ дорожка»
Ответ: СКАТЕРТЬЮ

Источник

Бесцветная жидкость в головном и спинном мозгу кроссворд

Спинномозговая жидкость заполняет желудочки мозга и субарахноидальное пространство вокруг головного и спинного мозга и действует как буферная система, отделяя головной и спинной мозг от твердых стенок черепа и позвоночного столба:
• Ликвор вырабатывается сосудистыми сплетениями боковых и третьего желудочков мозга путем фильтрации и секреции.
• Также значительное количество ликвора возможно производится вне сосудистых сплетений.
• Ликвор у взрослых продуцируется со скоростью 0,4 мл/мин. Скорость продукции ликвора пропорциональна метаболизму и с возрастом снижается.

Объем ликвора. Оценки общего объема ликвора менялись по мере появления более точных методов измерения. Последние исследования с помощью МРТ показали, что внутричерепной объем ликвора у взрослых при мерно 170 мл. Желудочки содержат 25 мл, спинельный объем составляет около 100 мл.

Циркуляция ликвора. В нормальных условиях ликвор из боковых желудочков попадает в III желудочек, затем через Сильвиев водопровод в IV желудочек, затем ликвор покидает IV желудочек через латеральное и срединное отверстия (Люшка и Мажанди соответственно), большая часть обтекает базальные цистерны и направляется к верхнему сагиттальному синусу. Часть ликвора стекает вдоль позвоночного столба к люмбальному метку.

Свободное перемещение ликвора по всей системе—необходимое условие компенсации повышения внутричерепного объема и предотвращения градиента давления. Если свободный ток ликвора нарушен (травма, мальформация Арнольда-Киари, окклюзионная гидроцефалия) возникает патологический градиент давления.

Абсорбция ликвора. Ликвор возвращается в венозную кровь через пахионовы грануляции, которые являются выростами паутинной оболочки и проходят через твердую мозговую оболочку (ТМО) в венозные синусы:
• Абсорбция ликвора — односторонний, главным образом пассивный процесс. Повышение венозного давления или снижение внутричерепного давления приводит к снижению абсорбции ликвора.
• Сопротивление абсорбции можно оценить с помощью инфузионных тестов. Нормальное значение около 6-10 мм рт.ст./мл/мин.
• При некоторых патологических состояниях (например, нормотензивной гидроцефалии) ликвор может просачиваться в паренхиму мозга, откуда впоследствии абсорбируется.

Ликворное (спинномозговое) давление. Давление ликвора зависит от места измерения (интракраниальное или люмбальное), а также положения пациента:
• ВЧД ликвора в норме 7-15 мм рт. ст. в горизонтальном положении и снижается до-10 мм рт. ст. в вертикальном положении.
• Люмбальное давление в вертикальном положении равно ВЧД (7-15 мм рт.ст.) и выше в положении сидя.
• Давление ликвора зависит от дыхания и пульса.
• Давление ликвора также подвержено влиянию изменений венозного давления (например, повышение венозного давления в грудной клетке при кашле).

Состав ликвора. Продукция ликвора — активный процесс, поэтому по своему клеточному и ионному составу он отличается от крови.
СО2 и бикарбонат спинномозговой жидкости. Концентрация бикарбоната в ликворе несколько ниже, чем в плазме крови, в то время как РСО₂ и концентрация ионов водорода несколько выше. In vitro буферная емкость ликвора мала, но соотношение ликвора и бикарбоната плазмы in vivo предполагает поддержку рН.

Kатионы ликвора. Концентрация натрия в ликворе примерно такая же, как в плазме крови, содержание калия — примерно 60% от плазменного, кальция 50%, а магния несколько выше, чем и плазме крови.
Анионы спинномозговой жидкости. Концентрация хлоридов в ликворе выше, чем в плазме крови.

Глюкоза ликвора. Содержание глюкозы в ликворс обычно составляет от половины до 2/3 от плазменной концентрации. Более низкое содержание глюкозы говорит о бактериальном менингите.
Белок ликвора. Общая концентрация белка значительно ниже, чем в плазме крови. Очень высокая концентрация белка в ликворс (1-3 г/л) возможна при синдроме Гийена-Барре. У пациентов с рассеянным склерозом могут выявляться аномальные олигоклональные антитела.

Клетки спинномозговой жидкости. В не кровоточащем образце должно быть меньше пяти лейкоцитов на кубический миллиметр с очень слабым полиморфизмом. Острое кровоизлияние ведет к появлению в ликворе всех клеток крови. Образцы ликвора, взятые более чем через 12 часов после САК, могут быть ксантохромными из-за присутствия продуктов распада тема.

Учебное видео анализа ликвора в норме и при менингите

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

Источник

Ликвор. Цвет

Неврологическое отделение для больных с нарушением мозгового кровообращения

Определение цвета (окраски) ликвора производится путем сравнения ее с дистиллированной водой, налитой в пробирку того же диаметра и цвета, что и пробирка со спинномозговой жидкостью (на белом фоне). В норме ликвор бесцветен, макроскопически не отличим от дистиллированной воды

Диагностическое значение:

Геморрагическая ксантохромия – важный признак проникновения крови в субарахноидальное

пространство, а ее отсутствие не исключает наличия кровоизлияния. Присутствие метгемоглобина и оксигемоглобина в свежеполученном ликворе при прямой спектрофотометрии подтверждает истинный характер эритроцитархии. Наличие нейтрофилеза, эритрофагов, гемосидерофагов свидетельствует в пользу истинной эритроцитархии;

— розовый цвет обусловлен присутствием неизмененных эритроцитов

— красный цвет, кровавый цвет свидетельствуют о примеси большого количества неизмененных эритроцитов (черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт, кровоизлиянии с прорывом в ликворное пространство, субарахноидальное кровоизлияние, разрыв аневризмы сосуда головного мозг);

— темно-вишневый, буровато-коричневый или красновато-бурый цвет ликвор приобретает при наличии примеси значительного количества продуктов распада гемоглобина (содержимое гематом, послеоперационных кист);

— зеленовато-желтый цвет свидетельствует о гнойном менингите, прорыве абсцесса в подпаутинное пространство головного и спинного мозга или в желудочки мозга в связи с наличием большого количества лейкоцитов;

Ксантохромия может наблюдаться у новорожденных из-за неполноценности гематоэецефалического барьера (ГЭБ), обычно по- являющаяся в конце первой недели жизни. У недоношенных детей ксантохромия более выражена и исчезает только к концу первого месяца жизни.

Ликвор также может быть окрашен в желтый цвет при желтухах, при субарахноидальном введении больших доз пенициллина.

Источник

Описание препарата ОКСИКОДОН КАЛЦЕКС (OXYCODONE KALCEKS)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и п/к введения бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная, натрия гидроксид, вода д/и.

Раствор для в/в и п/к введения бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная, натрия гидроксид, вода д/и.

Фармакологическое действие

Комбинированный опиодный анальгетик. Налоксон и оксикодон обладают сродством к опиодным κ-, μ- и δ-рецепторам в головном и спинном мозге, периферических органах (например, кишечнике). Оксикодон выполняет функцию агониста опиоидных рецепторов и действует как обезболивающее путем связывания с эндогенными опиоидными рецепторами в ЦНС. Напоксон, напротив, полный антагонист, действующий на все типы опиоидных рецепторов.

Из-за выраженного эффекта «первого прохождения» биодоступность налоксона при приеме внутрь составляет менее 3%, поэтому клинически значимое системное действие маловероятно. Благодаря локальному конкурентному антагонизму в отношении эффекта оксикодона на опиоидные рецепторы в кишечнике, налоксон уменьшает выраженность нарушений функций кишечника, типичных при лечении опиоидами.

В 12-недельном двойном слепом исследовании в параллельных группах с участием 322 пациентов с опиоид-индуцированным запором у пациентов, получавших комбинацию оксикодона гидрохлорид/налоксона гидрохлорид, в среднем возникало одно дополнительное полное спонтанное (без слабительных) движение кишечника за последнюю неделю терапии по сравнению с пациентами, которые продолжили применение оксикодона гидрохлорида в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в аналогичных дозах (р Оксикодона гидрохлорид

После приема внутрь оксикодон проявляет высокую абсолютную биодоступность, которая достигает 87%. После всасывания оксикодон распределяется по всему организму. Около 45% связывается с белками плазмы. Оксикодон проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Оксикодон метаболизируется в кишечнике и печени с образованием нороксикодона, оксиморфона и различных метаболитов в виде глюкуронидов. В образовании нороксикодона, оксиморфона и нороксиморфона участвуют изоферменты системы цитохрома Р450. Хинидин уменьшает образование оксиморфона у человека без существенного влияния на фармакодинамические эффекты оксикодона. Вклад метаболитов в общий фармакодинамический эффект незначителен.

Оксикодон и его метаболиты выводятся почками и через кишечник.

Метаболизируется в печени и выводится почками. Основными метаболитами являются налоксона глюкуронид, 6β-налоксол и его глюкуронид.

Оксикодона гидрохлорид+налоксона гидрохлорид

Фармакокинетические свойства оксикодона, входящего в состав препарата, соответствуют свойствам оксикодона в лекарственной форме таблетки пролонгированного высвобождения, принимаемого вместе с таблетками налоксона пролонгированного высвобождения.

Все дозировки препарата взаимозаменяемы.

После приема препарата внутрь в максимальной дозе здоровыми добровольцами концентрация налоксона в плазме настолько низка, что провести фармакокинетический анализ не представляется возможным. Поэтому в качестве суррогатного маркера использовали налоксон-3-глюкуронид, поскольку его концентрация в плазме достаточна для измерений.

В целом, при приеме пищи с высоким содержанием жира по сравнению с приемом натощак биодоступность и C max оксикодона в плазме возрастают в среднем на 16% и 30% соответственно. Тем не менее, препарат можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Результаты исследований метаболизма in vitro показали, что развитие клинически значимого взаимодействия с компонентами препарата маловероятно.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

У пациентов пожилого возраста по сравнению с молодыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUC t оксикодона в среднем до 118%, С mах оксикодона возросла в среднем до 114%, C min оксикодона увеличилась в среднем до 128%. У пациентов пожилого возраста по сравнению с молодыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUC t налоксона в среднем до 182%, С mах налоксона возросла в среднем до 173%, C min налоксона увеличилась в среднем до 317%. У пациентов пожилого возраста по сравнению с молодыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUC t налоксон-3-глюкуронида в среднем до 128%, С mах налоксон-3-глюкуронида возросла в среднем до 127%, C min оксикодона увеличилась в среднем до 125%.

У пациентов с легкой, средней и тяжелой печеночной недостаточностью по сравнению со здоровыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUC ∞ оксикодона в среднем до 143%, 319% и 310% соответственно. С mах оксикодона возросла в среднем до 120%, 201% и 191%, а значения Т 1/2z повысились в среднем до 108%, 176% и 183% соответственно. У пациентов с легкой, средней и тяжелой степенью тяжести печеночной недостаточностью по сравнению со здоровыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUC t налоксона в среднем до 411%, 11 518% и 10 666% соответственно. С mах налоксона возросла в среднем до 193%, 5292% и 5252% соответственно. У пациентов с легкой, средней и тяжелой печеночной недостаточностью по сравнению со здоровыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUC ∞ налоксон-3-глюкуронида в среднем до 157%, 128% и 125% соответственно. С mах налоксон-3-глюкуронида возросла в среднем до 141%, а значения Т 1/2z налоксон-3-глюкуронида увеличились в среднем до 117%, а уменьшилась до 77% и до 94% соответственно.

У пациентов с легкой, средней и тяжелой степенью тяжести почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUC∞ оксикодона в среднем до 153%, 166% и 224% соответственно. С mах оксикодона возросла в среднем до 110%, 135% и 167%, а значения Т 1/2z оксикодона увеличились в среднем до 149%, 123% и 142% соответственно. У пациентов с легкой, средней и тяжелой почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUC t налоксона в среднем до 2850%, 3910% и 7612% соответственно. С mах налоксона возросла в среднем до 1076%, 858% и 1675% соответственно. У пациентов с легкой, средней и тяжелой почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми добровольцами наблюдалось увеличение значения AUС ∞ налоксон-3-глюкуронида в среднем до 220%, 370% и 525% соответственно. С mах налоксон-3-глюкуронида возросла в среднем до 148%, 202% и 239% соответственно. Существенных различий в значении Т 1/2z налоксон-3-глюкуронида у пациентов с почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми добровольцами, в среднем, не наблюдалось.

Показания к применению

Тяжелый болевой синдром у взрослых, требующий применения опиоидных анальгетиков.

В состав препарата входит налоксон, который может уменьшить проявления опиоидиндуцированного запора посредством блокирования действия оксикодона на опиоидные рецепторы кишечника.

Источник

Ликвор, что это такое простыми словами

Характеристика ликвора

Затрудненность понимания ликвора, что это такое и для какой цели он присутствует в организме людей, специалисты проводят аналогию с тканью. Ведь в нем присутствуют клетки и витамины, органические, а также неорганические соединения и соли. Подобный состав и строение позволяет ему выполнять основные функциональные обязанности:

Циркуляция спинномозговой жидкости происходит постоянно и непрерывно – этим обеспечивается поддержка внутренней среды. В случае химических или функциональных сбоев человек сразу же ощущает ухудшение самочувствие в виде болей, затруднений передвижения, общей интоксикации. По характеру неприятных симптомов врачи судят о возможных причинах и назначают лабораторные исследования мозговой жидкости.

Состав ликвора

Цереброспинальная субстанция производится, в среднем, со скоростью около 0,40-0,45 мл в минуту (у взрослого). Объем, скорость продукции, а самое главное – компонентный состав ЦСЖ непосредственно зависит от метаболической активности и возраста организма. Обычно анализы отражают, что чем старше человек – тем сильнее снижено продуцирование.

Эта субстанция синтезируется из плазменной части крови, однако и субстрат, и продуцент существенно отличаются по ионному и клеточному содержанию. Основные компоненты:

Повышенное содержание белка и клеточных скоплений указывает на отклонение от нормы, а значит – это состояние, что требует дальнейших анализов и обязательной консультации с лечащим врачом.

Подготовка к обследованию

Подготовка к анализу ликвора заключается в следующем:

Перед обследованием не разрешен прием медикаментов, разжижающих кровь, а также анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Анализ и исследования ликвора

Исследование церебрально-спинного пунктата – это метод, который применяют для выявления и диагностики различных расстройств мозговых структур и оболочек, центральной нервной системы. К таким патологиям относится:

Проведение процедуры анализа и исследования СМ жидкости требует забора пробы в качестве пунктата из поясничного отдела спинного мозга. Забор производится через маленький точечный прокол в требуемой области позвоночника.

В полный анализ ЦСЖ входит макроскопическое и микроскопическое исследование, а также цитология, биохимия, бактериоскопия и бактериальный посев на питательную среду.

Ликвор в норме

Ликвор вырабатывается клетками желудочков головного мозга и выполняет ряд важнейших функций

Ликвор, как и кровь у человека, имеет ряд показателей, которые могут быть оценены с помощью лабораторных методов исследования. Спинномозговую жидкость для исследования получают при помощи люмбальной пункции, во время которой можно набрать однократно до 10 мл жидкости без осложнений для пациента.

Оценивают следующие показатели:

Цитологическое позволяет определить общее количество клеток в перерасчете на 1 мкл или 1л жидкости, а так же дифференцировать клеточные элементы (лимфоциты, нейтрофилы, в ряде случаев эритроциты и другие клетки). У взрослого человека в 1 л ликвора содержится от 3*106 до 5*106 клеток, а у детей первых трех месяцев жизни их количество достигает 20-25*106 /л.

Содержание лимфоцитов составляет 80-85%, нейтрофилов 3-5%.

Патологии ликвора и их последствия

В первую очередь, безусловно, специалисты обращают внимание на изменение окраски ликвора. Так, при желто-буром либо зеленовато-сером оттенке следует исключить опухолевое новообразование в мозге, реже течение гепатита. Тогда как красноватое окрашивание свидетельствует о возможном кровоизлиянии в желудочках и подпаутинном пространстве. Иногда подобный результат – следствие черепно-мозговой травмы.

Помутнение и присутствие осадка в ликворе – показание для экстренного медицинского вмешательства. Чаще всего замешены болезнетворные микроорганизмы, как причина инфекционного поражения мозга. Повышение же давления ликвора – указание на его чрезмерное скопление в мозговых полостях, к примеру, при сотрясениях и ушибах, переломах черепных костей или давления на ткани опухоли.

Обнаружение глюкозы в ликворе – предвестник или последствие сахарного диабета, энцефалита или даже столбняка. Врач порекомендует дополнительные обследования – магнитно-резонансную томографию, бактериологический посев жидкости, кровь на онкомаркеры, ПЦР-диагностику различных инфекций. Ведь установление точного диагноза способствует оптимальному подбору схемы лечения. При позднем обращении к врачу это функциях спинномозговой жидкости, что усугубляет ситуацию – развиваются метаболические расстройства, парезы и параличи, эпилепсия и деменция, а также летальный исход.

Для недопущения различных осложнений врачи призывают людей заботиться о собственном здоровье, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и своевременно проходить профилактические медицинские осмотры.

Источник