Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa) – импортный аналог отечественной прививки против дифтерии, коклюша и столбняка. Уникальность этой вакцины заключается в том, что, помимо этих трех заболеваний, она защищает также от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. Это самая многокомпонентная вакцина из всех аналогов АКДС (к которым относятся также Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ и Пентаксим), обладатель своеобразного «рекорда» в 6 болезней, к которым она формирует иммунитет. При этом каждая из этих болезней внесена в Национальный календарь прививок на 2018 год.
Как устроен Национальный календарь прививок.
Если вы в принципе поддерживаете идею формирования иммунитета при помощи вакцинации, вашему ребенку в первый год после рождения предстоит прививаться довольно часто. В Национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации для детей первого года жизни:
Возраст ребенка
Заболевание
Вакцинация от данного заболевания
Первые 24 часа жизни
Гепатит В
1
3-7 день жизни
Туберкулез
1
1 месяц
Гепатит В
2
2 месяца
Таким образом, следуя графику, до года ребенок должен быть привит от следующих восьми заболеваний: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита и пневмококковой инфекции. Шесть из восьми необходимых прививок содержатся в вакцине Инфанрикс Гекса.
Инфанрикс Гекса: плюсы
Основной плюс этой вакцины очевиден: меньше уколов – меньше стресс, который переживает ребенок. Преимуществом для родителей является также и то, что к нулю сводится риск забыть о какой-то из прививок. Немаловажно, что все компоненты изготовлены и соединены в вакцину одним надежным производителем («ГлаксоСмитКляйн») – потенциально такая вакцина менее реактогенна, чем «коктейль» из разных вакцин от разных производителей, а часто одна многокомпонентная вакцина еще и обходится дешевле.
Вопреки распространенному мнению, по частоте и виду побочных реакций Инфанрикс Гекса практически не отличается от простого трехкомпонентного Инфанрикса (коклюш-дифтерия-столбняк). Кроме того, «недостающие» по графику компоненты вакцины все равно будут компенсированы другими, отдельными вакцинами – например, ребенок получит трехкомпонентную вакцину коколюш-дифтерия-столбняк плюс отдельно вакцину против гепатита В плюс вакцину против полиомиелита.
Инфанрикс Гекса: минусы
Основной минус Инфанрикс Гекса – из-за проблем с сертификацией она не всегда есть в свободном доступе в российских клиниках, а когда появляется, довольно быстро заканчивается благодаря своей популярности и хорошей репутации.
Есть и еще один момент: при внимательном изучении календаря нетрудно заметить, что график вакцинации против гепатита В не совсем совпадает с графиками вакцинации против остальных пяти инфекций. Если ребенка прививали точно в соответствии с Национальным календарем, к моменту первой прививки Инфанрикс Гекса от гепатита В он уже полностью привит, а значит, необходимость в шестом компоненте отпадает.
(По графику, логичнее было бы, если бы шестой компонентой была не вакцина против гепатита В, а вакцина против пневмококковой инфекции, но по ряду медицинских причин она реализована в виде отдельной вакцины – Синфлорикс у «ГлаксоСмитКляйн» либо Превенар-13 у «Пфайзер»).
Однако из всех прививок у детей до года наиболее часто встречается медотвод на несколько месяцев именно от гепатита В. Особенно часто его дают детям, у которых была отмечена затяжная физиологическая желтуха новорожденных. Кроме того, в первые 24 часа не прививают недоношенных новорожденных либо детей, появившихся в результате тяжелых родов, с осложнениями. Часто оказывается, что Инфанрикс Гекса является идеальным решением для детей с таким «сдвинутым» графиком вакцинации по гепатиту В, когда он как раз начинает совпадать с прививкой от 5 инфекций, включая КДС.
От чего защищает Инфанрикс Гекса
Выше мы уже перечислили заболевания, против которых Инфанрикс Гекса помогает выработать иммунитет. Это коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В. У многих критически мыслящих родителей возникает вопрос: а что это за болезни и нужно ли вообще прививать от них малыша в возрасте до года – ведь любая вакцина, как ни крути, создает определенную нагрузку на организм?
Делается это не зря. Все болезни, вакцинация против которых проводится в первый год жизни, особенно опасны именно для грудничков и чаще всего заканчиваются летальным исходом именно в это возрастной группе. Ниже мы приводим информацию, чем опасно каждое из перечисленных заболеваний.
Коклюш – высокозаразная бактериальная инфекция, которая дает максимальное количество осложнений у детей в возрасте до года. Проявляется болезнь длительным мучительным кашлем, который невозможно остановить никакими способами. Продолжается такой кашель, как правило, дольше недели, а в качестве осложнений возможны пневмония, плеврит, эпилепсия и даже кровоизлияние в мозг. Зафиксированы смертельные случаи. Растущая заболеваемость коклюшем регистрируется в Москве каждый год.
Известны случаи, когда привитые дети все-таки заболевали коклюшем, однако в этом случае болезнь протекала в легкой форме и не вызывала опасных осложнений.
Столбняк – заболевание с очень высоким уровнем смертельных исходов. В норме споры столбняка окружают нас повсюду и не способны нанести нам вред. Однако, попадая в открытую рану, они вызывают страшную болезнь. А наиболее травматичны именно маленькие дети – они часто падают, получают ссадины, царапины, получают занозы и уколы от колючек растений. Лечить столбняк очень трудно, а протекает он крайне мучительно для пациента, с постоянными судорогами, и сопровождается тяжелыми осложнениями.
Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, которая относится к условно-патогенной флоре и, в принципе, присутствует у большинства людей, не вызывая никаких заболеваний. Однако для ослабленного организма гемофильная палочка может стать смертельной. Не случайно гемофильная инфекция часто возникает на фоне лечения сильными антибиотиками какого-то другого заболевания. При этом широкая распространенность антибиотиков провоцирует появление все более резистентных форм гемофильной инфекции, которые лечить очень трудно. Проявляется она по-разному: наиболее часто – пневмонией и другими заболеваниями дыхательных путей, но встречаются и менингит, и артрит, и перикардит, и поражения нервной системы как проявление гемофильной инфекции. Особенно тяжело ее переносят маленькие дети.
Полиомиелит не так часто заканчивается летальным исходом и иногда вообще протекает бессимптомно. В этом и заключается его опасность: его распространение невозможно ограничить при помощи карантина, поскольку не всегда удается диагностировать. При этом передается он очень легко и часто дает в качестве осложнения паралич. Наибольшую опасность полиомиелит представляет для детей в возрасте от года до пяти.
Гепатит В поражает печень. Заболев им в детстве, человек, даже оправившись от болезни, остается носителем гепатита В на всю жизнь. Примерно в трети случаев у переболевшего развивается цирроз печени или рак печени. При этом заразиться гепатитом В очень легко – он передается даже бытовым путем, например, через общие полотенца, и устойчив к кипячению в течение нескольких минут. У грудничков в возрасте до года гепатит В, как правило, протекает в тяжелой или в среднетяжелой форме.
Аналоги Инфанрикс Гекса
Собственно говоря, прямого аналога, то есть другой шестикомпонентной вакцины, на российском медицинском рынке не существует. Но есть возможность при необходимости собрать аналогичный набор из других вакцин, тем более, как уже было сказано, обычно гепатит В прививается немного по другому графику.
Наиболее близким аналогом Инфанрикс Гекса является пятикомпонентная вакцина Пентаксим, которая приобрела широкую популярность, поскольку стала первым зарубежным мягким аналогом отечественной АКДС. Известно, что наша, российская вакцина довольно тяжело переносится детьми из-за цельноклеточного коклюшного компонента, который в зарубежных вакцинах присутствует в бесклеточном виде. Пентаксим не дает защиты от гепатита В. Впрочем, для отдельной вакцинации на российском рынке присутствует около десятка вакцин против гепатита В разных производителей – например, у того же «ГлаксоСмитКляйн» это Энджерикс.
Существует также пятикомпонентная вакцина Тританрикс (с гепатитом В, но без полиомиелита); на территории России она встречается довольно редко.
Но наиболее часто в качестве аналогов используются трехкомпонентные вакцины «коклюш-дифтерия-столбняк». Бесплатно в государственных поликлиниках детей вакцинируют отечественной АКДС. Специалисты сходятся во мнении, что вакцина эта достаточно эффективна, но коклюшный компонент может тяжело переноситься детьми, поэтому, если есть возможность, лучше заменить ее Инфанриксом или Пентаксимом. Инфанрикс (без приставки Гекса) содержит тот же набор антигенов – «коклюш-дифтерия-столбняк». В случае применения трехкомпонентной вакциной потребуются отдельные вакцины от гемофильной инфекции – Хиберикс (производитель тот же, что и у Инфанрикс Гекса – «ГлаксоСмитКляйн»), Акт-ХИБ (производитель Санофи-Пастер, Франция) или отечественная «Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая – а также от полиомиелита (Полиорикс, Имовакс Полио или аналоги) и гепатита В.
Как подготовиться к вакцинации Инфанрикс Гекса
При использовании многокомпонентной вакцины подготовка к прививке ничем не отличается от обычной подготовки к вакцинации. За 7-10 дней до прививки и в течение 7-10 дней после нее ребенку необходим щадящий режим: необходимо воздержаться от визитов в людные места и от введения новых блюд в прикорм. Прививку стоит перенести, если ребенок недавно болел, если в семье кто-то из родственников болен гриппом, ОРВИ и тому подобными заболеваниями, а также если у ребенка режутся зубы.
Не стоит делать прививку на полный желудок и очень желательно в день вакцинации до прививки опорожнить кишечник. В течение недели (три дня до прививки, в день прививки и три дня после прививки) рекомендуется давать ребенку антигистаминный препарат, например, Зиртек или Зодак. После прививки следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, особенно тщательно присматриваясь к месту укола (возможны отеки), температуре, контролировать режим сна – ребенок может быть особенно возбудим и капризен. За несколько дней это пройдет, и ребенок вернется к обычному образу жизни.
Вакцина – препарат, используемый для прививок, – содержит мертвые (в редких случаях и живые) болезнетворные микроорганизмы. В последние годы детская вакцинация все чаще предполагает использование искусственно синтезированных белковых субстанций, которые по действию схожи с естественными вирусами и бактериями. Существуют моновакцины, предназначенные для профилактики только одной болезни, а также смеси, позволяющие сделать прививку от двух, трех или даже четырех заболеваний одномоментно.
Попадая в кровь, вакцина заставляет иммунитет вырабатывать антитела к вирусу или бактериям. При этом доля провокационных веществ настолько мала, что общей реакции организма на заражение не наблюдается.
Вводятся вакцины большей частью внутримышечно. Существует и внутрикожный, подкожный и накожный метод инъекции. Перед проведением процедуры врач осматривает пациента, измеряет температуру, убеждается, что нет никаких противопоказаний, каковыми считаются: высокая температура, простуда, аллергия на препарат, гипертония.
Если вас интересует вакцинация детей в Москве, свои услуги предлагают специалисты клиники «Семейный доктор».
Вакцинация детей в нашей клинике
Вакцинация детей в Москве в клинике Семейный доктор
Комплексные вакцины:
Против вируса папилломы человека (профилактика рака шейки матки):
Вакцина для профилактики менингита:
Вакцины против кори, краснухи, паротита:
Вакцина для профилактики столбняка:
Вакцины для профилактики полиомиелита
Вакцина против клещевого энцефалита:
Вакцина для профилактики ветряной оспы:
Вакцины для профилактики бронхолегочной инфекций (от пневмококковой инфекции):
Вакцины для профилактики гепатита:
Вакцины для профилактики ротовирусной инфекции
Вакцинация против гриппа сезон 2021-2022гг
Когда проводить вакцинацию от гриппа?
Вакцинация от гриппа проводится по вашему желанию в любое удобное для Вас время. После проведения вакцинации иммунитет развивается примерно через 2 недели.
На сегодняшний день прививку от гриппа рассматривают как высокоэффективный способ защиты от заболевания (по данным Всемирной организации здравоохранения).
Сделать прививку от гриппа ребенку достаточно просто. Запишитесь на прием к врачу-педиатру в клинику «Семейный доктор по телефону контакт-центра и сообщите, какую вакцинацию планируете. Перед вакцинацией врач-педиатр осмотрит ребенка, измерит температуру и только после этого сделает прививку.
Уважаемые родители! Обязательно уточняйте наличие той или иной вакцины перед обращением в клинику!
На осмотр врача перед вакцинацией необходимо принести:
Защита иммунной системы лучше с Пентаксимом или АКДС?
Пентаксим, АКДС или Инфанрикс – какой вакциной лучше делать прививку и чем отличается импортная от отечественной?
Вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна и очень важна для каждого ребенка. Однако, столкнувшись с бурной реакцией организма малыша на первую прививку, с лихорадкой и сильными болями, родители задаются вопросом: а существуют ли другие вакцины, легкопереносимые детским организмом?
Существуют зарубежные прививки АКДС – это Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и Пентаксим. В чем их различие? Можно ли ставить их ребенку вместо тех, что делают планово в поликлинике? Стоит ли приобретать дорогую иностранную вакцину или просто перетерпеть очередную прививку?
Общие сведения о вакцинах, их составе и действии
С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.
Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже cмepтельных, заболеваний:
О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации cмepтность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии – 25%.
АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.
В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.
Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.
Отечественная вакцина АКДС
В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.
Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они выpaбатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.
В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) – металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.
Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.
АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.
Французская вакцина Пентаксим
Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.
Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.
Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса
Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат – бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.
Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.
Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?
Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:
Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.
Есть ли разница в графике вакцинации?
Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:
Рекомендуется придерживаться этой схемы. Если самочувствие малыша не позволяет сделать прививку, ее перенесут.
Есть ли отличия в побочных реакциях?
К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата – будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:
Вакцинировать разрешено только абсолютно здорового ребенка!
Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:
На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.
Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.
Различаются ли противопоказания?
Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:
Являются ли вакцины взаимозаменяемыми?
Мнения врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что следует делать ревакцинацию малыша одним и тем же препаратом. Другие – что нет смысла заменять отечественную вакцину Пентаксимом или Инфанриксом. Подтвержденных противопоказаний к замене нет.
При этом нужно учитывать, что Пентаксим и Инфанрикс Гекса защищают дополнительно от других заболеваний и внесут изменения в весь график прививок. При наличии тяжелой реакции на АКДС есть смысл продолжать прививать уже импортными вакцинами.
АКДС или Пентаксим: какую вакцину выбрать?
Дэйли Бэби разбирается, что такое Пентаксим и АКДС, чем одна вакцина отличается от другой и какую из них лучше сделать ребёнку. Мнение врача-педиатра и опыт родителей — в нашем материале.
Спасение от cмepтельных заболеваний
О вакцине АКДС слышал, пожалуй, каждый родитель. Это прививка, защищающая малышей от трёх серьёзных заболеваний: коклюша, столбняка и дифтерии.
Коклюш — опаснейшее инфекционное заболевание дыхательных путей, вызывает такие осложнения, как пневмония, бронхит, плеврит, гнойный отит. Столбняк — cмepтельное заболевание, которое поражает нервную систему, сопровождается резкими судорогами. Дифтерию провоцирует ядовитый токсин — дифтерийная палочка — заболевание также протекает очень тяжело, вызывая воспалительные процессы в носоглотке и ротоглотке, а также затрагивая выделительную, нервную и сердечно-сосудистую системы.
Все три заболевания крайне нелегко переносятся детьми, а cмepтность от них до введения вакцинации шокировала своими масштабами. Так, раньше cмepтность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии умирало примерно 25% заражённых.
Медицина не стоит на месте, и сегодня уже в три месяца малышу делают прививку сразу от всех этих болезней: АКДС. Благодаря ей в организме выpaбатывается иммунитет к перечисленным инфекциям.
Тем не менее, не всё так безоблачно: АКДС заслужила не очень хорошую репутацию. Вакцина тяжёлая, и после неё иногда бывают осложнения. У АКДС — столбнячной адсорбированной жидкой вакцины — существуют несколько аналогов, самой распространенной вакциной у нас в стране является Пентаксим, на втором месте — также импортный Инфанрикс.
Комментирует Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово:
— Вкратце расскажу об АКДС, потому что до сих пор именно этой вакциной прививается большинство детей в России.
Эта вакцина создана, чтобы натренировать иммунитет на защиту против трех опасных инфекций — коклюша, дифтерии и столбняка.
Сто и более лет назад дифтерия была одной из ведущих причин cмepтности среди детей. Знатоки русской литературы могут припомнить описания задыхающихся детей в произведениях классиков.
Коклюш не так коварен, но очень тяжело переносится: 100 дней мучительного кашля, который сводит с ума, потому что не даёт дышать, есть, спать, вести обычную жизнь. Коклюш до сих пор можно встретить в нашем обществе, потому что иммунитет от него после пяти лет ослабевает, а повторная вакцинация пока не разработана. И многие длительно кашляющие школьники — это как раз представители «стёртого» коклюша.
Третья инфекция — столбняк. Заразиться можно при загрязнении глубоких ран, в результате попадания земли или пыли. Встречается повсеместно, приводит к генерализованным или локальным судорогам. Эти три инфекции не имеют особо эффективных вариантов лечения. Антибиотики при них почти не помогают из-за специфичности инфекционного процесса.
Пентаксим или АКДС?
Что касается Пентаксима. Первое отличие от АКДС в том, что в Пентаксиме есть ещё дополнительные компоненты против полиомиелита и гемофильной инфекции. Эти составляющие очень важны и есть в национальном календаре прививок.
Благодаря тому, что в Пентаксиме присутствует сразу пять компонентов, ребёнку не придётся делать много уколов, как при АКДС. На мой взгляд, безоговорочный плюс Пентаксима в сокращении количества инъекций.
Второе важное отличие: принципиально разный компонент вакцины против коклюша. В отечественной — это части клеток, крупные соединения, в которых много антигенов. Из-за этого на АКДС довольно часто бывают неприятные реакции.
В составе Пентакима коклюш расщеплён, с него удалена оболочка, поэтому он, как правило, лучше переносится малышом. Обычно именно оболочка и даёт негативный эффект. Иммунная система не так агрессивно выpaбатывает защиту, как в случае клеточной вакциной (АКДС).
Однако есть у Пентаксима и недостатки. Хотя многие родители воспринимают этот момент как безусловный плюс: дети куда реже температурят на Пентаксиме.
Почему же это является минусом? Из-за того, что иммунитет сpaбатывает не так агрессивно, нет большого количества коклюшных антигенов, иммунная память выpaбатывается не такая долгосрочная, как при отечественной вакцинации. В старшем дошкольном и школьном возрасте дети могут перенести коклюш почти так же, как непривитые.
Ещё один минус Пентаксима — это его стоимость. Нужно признать, что далеко не все семьи могут позволить себе платные вакцины. К счастью, в некоторых регионах страны есть практика закупать именно Пентаксим, а не АКДС для вакцинации, в таком случае прививка будет бесплатной.
Опыт родителей
Валентина Рубцова, актриса театра и кино, мама шестилетней дочери (город Москва):
— Мы с мужем перед вакцинацией ребёнка тщательно изучали вопрос, что лучше: Пентаксим или АКДС.
Консультировались с ведущими специалистами, чтобы понять, какой вариант вакцины предпочтительнее.
Про АКДС я начиталась и наслушалась такого, что твёрдо решила: своей дочери будем делать только зарубежную вакцину Пентаксим.
Пентаксим дочь перенесла отлично. Мы сделали прививку и спокойно пошли гулять. В то время, как после АКДС, по многочисленным отзывам, дети мучаются от сильнейшей температуры, жуткой слабости и прочих неприятных последствий. От Пентакисма побочных эффектов не было, максимум — небольшое покраснение в области укола.
Ирина Сиверина, мама четырёхлетней дочери (город Екатеринбург):
— В 1,9 года мы делали дочке комплекс прививок: от кори, краснухи и паратита. Также сделали ревакцинацию АКДС. После этого комплекса у ребёнка возникла хромота. Диагноз — острый вялый парез.
Дочь госпитализировали в стационар, там мы пролежали две недели.
Ребёнку пришлось пройти целый курс лечения: массаж, электрофорез, уколы. Лечение дало положительный результат.
Анастасия Костельцева, сыну 2,5 года (город Кемерово):
— Мы делали сыну АКДС. Очень переживали, сомневались, стоит ли вообще делать прививки, ведь, к сожалению, есть куча историй, когда после проставленных вакцин дети умирали или становились инвалидами. Моя свекровь работает врачом, она убедила меня, что от прививок нельзя отказываться.
Слава богу, после АКДС с сыном всё в порядке, он хорошо перенёс вакцину, никаких негативных последствий не было.
Обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу со своим лечащим врачом: он подробно объяснит, какая вакцина больше подойдёт вашему ребёнку.
Что лучше: АКДС или Пентаксим
Вакцинация даёт возможность избежать заражения опасными инфекциями или добиться облегчённого протекания болезни. Механизм действия прививки заключается в создании моделей вирусов, которые вводятся внутрь организма. Введённые материалы определяются кровью, как потенциальная опасность, и через несколько суток к ним выpaбатываются средства борьбы. Все используемые иммунной системой инструменты организм запоминает, приобретая защиту на всю жизнь. Кроме положительных свойств, прививки имеют и отрицательные – побочные эффекты. Чтобы уменьшить негативное воздействие и расширить спектр инфекций для стимуляции иммунитета, отечественные и зарубежные лаборатории разpaбатывают новые вакцины. Ниже приведена информация о том, какую вакцину лучше выбрать: АКДС или Пентаксим, российского и французского производства, соответственно. Сравнение препаратов выполнено в разрезе состава, свойств, показаний, правил инъецирования и реакций.
Чем отличается «Пентаксим» от АКДС. Состав и свойства препаратов
Комбинированные препараты облегчают задачу и сокращают количество необходимых инъекций, чтобы привить иммунитет детям. Вакцина представляет собой набор антигенных материалов, состав которых зависит от природы инфекции. Все они делятся на бесклеточные (состоят из фрагментов) и клеточные (содержат цельные бактериальные клетки). Первые имеют меньшее побочное действие за счёт сниженной активности. Прививка АКДС предполагает защиту от трёх разновидностей инфекций:
На территории Российской Федерации допускается использование прививочных препаратов:
Оба АКДС-препарата взаимозаменяемы и имеют в составе:
Дифтерия и столбняк представляют опасность для организма за счёт выpaбатываемых попавшими внутрь бактериями токсинов, поэтому в состав включены анатоксины. Последний компонент, «Мертиолят», в формулу которого входит ртуть (относится к пестицидам), используется в качестве консерванта за счет выраженных антисептических свойств. Данное вещество – токсично и выводится из организма новорождённого спустя месяц после процедуры, в компонентном составе препарата содержится в безопасном для жизни ребёнка количестве.
Помимо АКДС, в педиатрии применяется вакцина «Пентаксим» с более широким спектром действия и меньшим негативным влиянием за счёт снятых оболочек с клеток коклюшной инфекции (коклюш расщеплен). Это обеспечивает меньшую активность вируса при попадании в организм и снижение побочного эффекта. Импортная вакцина «Пентаксим» предотвращает развитие следующих инфекций:
По направлению действия «Пентаксим» – это усовершенствованный вариант АКДС. В составе препарата на одну дозу, объемом полмиллилитра, содержится:
Лиофилизат (инактивированная суспензия) помещён во флакон, остальные компоненты – в шприц. Для приготовления препарата необходимо перенести содержимое шприца во флакон и всё тщательно встряхнуть до гомогенизации раствора. Приготовление суспензии с лиофилизатом производится только при вакцинации (если делается ревакцинация, вводится только содержимое шприца). Вспомогательные компоненты данной вакцины – широко применяемые в косметической области вещества и имеющие некоторые негативные свойства. Но в описываемом препарате они содержатся в безопасных для детей количествах.
Из всего написанного выше следует существенная разница между французским «Пентаксимом» и российской прививкой АКДС. Вторая вакцина отличается от первой:
На вопрос о том, чем отличается АКДС (коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) от «Пентаксима» (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильных инфекций), кратким ответом будет: состав, побочное действие и спектр инфекций.
Различаются ли противопоказания
Обе вакцины, предназначенные для внутримышечного введения, содержат обезвреженные инфекции, поэтому способны вызывать аллергические реакции и осложнения. Это объясняет сходства в противопоказаниях. Применение «Пентаксима» показано пациентам детского возраста для первичной вакцинации и ревакцинации. Средство противопоказано при:
Вакцинация АКДС не проводится при:
Несоблюдение противопоказаний может привести к тяжёлым осложнениям в виде нарушений работы нервной системы, поэтому перед прививкой ребёнка должен осмотреть врач-педиатр. После вакцинации требуется наблюдение за состоянием малыша.
Если зафиксированы сильные реакции (повышенная температура тела, плач продолжительностью более трёх часов, судороги), необходимо обратиться за медицинской помощью.
Есть ли разница в графике и схеме вакцинации
Вне зависимости от типа применяемого средства календарь вакцинации не меняется, поэтому вакцинация проводится по схеме:
Если на момент проведения процедуры у пациента выявлены симптомы болезней (ОРВИ), иммунизация переносится. Стоит учитывать, что взрослый организм невосприимчив к коклюшной инфекции, поэтому вакцинация осуществляется без этой составляющей (АДС).
Есть ли отличия в реакции на прививки
Согласно инструкциям по применению, вакцина АКДС и прививка «Пентаксим» имеют побочные эффекты, которые делятся на типы – нормальные и тяжёлые. К нормальным относят наличие:
При тяжёлых осложнениях, когда требуется медицинская помощь, у ребёнка присутствуют:
Согласно статистическим данным, при применении «Пентаксима» побочные эффекты происходят редко, отечественной вакцины – каждый сотый малыш получает тяжёлую форму осложнений. Вне зависимости от типа прививки, не следует покидать медицинское учреждение в течение 30 минут после процедуры.
Повторная вакцинация
Более широкая направленность «Пентаксима» и способность отечественной вакцины вызывать аллергические реакции определяют следующие условия выбора препарата для ревакцинации:
Эти тонкости объясняются тем, что АКДС переносится тяжелее.
Являются ли вакцины взаимозаменяемыми
Оба препарата – взаимозаменяемы, но с учетом перечисленных выше различий.
Что же всё-таки лучше выбрать: «Пентаксим» или АКДС
Для ответа на вопрос о том, что лучше выбрать, необходимо учесть:
Если ребёнок склонен к аллергии, больше подойдет импортная прививка.
Мнение педиатров
В некоторых источниках указана информация о меньшей эффективности «Пентаксима» в сравнении с АКДС, поэтому врачами-педиатрами рекомендовано проводить иммунизацию отечественным препаратом.
Опыт родителей
Согласно отзывам, мнения родителей расходятся:
Инфанрикс или Пентаксим – сравнение импортных аналогов вакцины АКДС
Для защиты от коклюша, столбняка и дифтерии малышу обязательно делается прививка АКДС. Наиболее часто в этих целях применяются бесклеточные вакцины Инфанрикс или Пентаксим, характеризующиеся минимальным количеством побочных эффектов.
Сравнение вакцин Инфанрикс и Пентаксим: в чем разница?
В качестве аналогов отечественного прививочного препарата АКДС, зачастую применяются импортные вакцины Инфанрикс или Пентаксим. Они обеспечивают иммунную защиту от таких опасных и тяжелых инфекционных заболеваний как коклюш, дифтерия и столбняк.
Для того чтобы определить, какая из вакцин на самом деле лучше, безопасней и эффективней, следует подробно ознакомиться с составом, свойствами и принципом действия каждой.
Отличия в составе
Препарат Инфанрикс, изготовленный фармацевтической компанией из Великобритании GlaxoSmithKline, в своем составе содержит следующий набор основных компонентов:
В качестве вспомогательных веществ здесь добавлены:
Производством вакцины Пентаксим занимается французская фармацевтическая компания Sanofi Pasteur. Данный препарат защищает не только от коклюша, столбняка и дифтерии, но и от трех типов полиомиелита.
Основными действующими веществами являются:
Помимо этого, в составе вакцины Пентаксим присутствуют вспомогательные компоненты:
Есть ли различия в сроках вакцинации?
Обе из рассматриваемых вакцин используются после достижения малышом трехмecячного возраста и требуют троекратного введения.
Препарат Инфанрикс применяется по следующему графику:
Между вакцинациями обязательно соблюдают интервал не менее 1,5 месяца. После этого, в возрасте 18 месяцев делается повторная прививка. Данный метод введения инъекций призван обеспечить практически стопроцентную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка.
Вакцина Пентаксим, согласно инструкции, вводится по аналогичной схеме.
Первый раз ― в 3 месяца, а две последующих через 1,5 или 2 месяца. Ревакцинацию проводят после того, когда малышу исполнится полтора годика.
В случае нарушения стандартного графика вакцинации препарат используется по такой схеме:
Если первая вакцинация проводится в возрасте старше одного года, для нее и двух последующих, используется исключительно суспензия без лиофилизата.
Отличаются ли в цене?
Средняя стоимость вакцины Инфанрикс составляет 2000-2300 рублей за упаковку. Пентаксим можно приобрести немного дешевле ― от 1200 до 1700 рублей.
Как переносится вакцинация и ревакцинация?
Инфанрикс и Пентаксим относятся к категории бесклеточных вакцин, которые содержат фрагменты антигенов опасных инфекций, поэтому они переносятся малышом относительно легко.
Следует учесть и то, что в обоих случаях, вероятно возникновение побочных эффектов, однако, они носят кратковременный характер и не вызывают серьезных проблем со здоровьем.
После вакцинации и ревакцинации препаратами Инфанрикс и Пентаксим, возможны такие реакции:
В отдельных случаях, вероятно возникновение аллергических реакций в виде анафилактического шока, поэтому в течение некоторого времени с момента процедуры, ребенок должен оставаться под наблюдением доктора.
С особой осторожностью следует проводить вакцинацию при наличии тромбоцитопении и других нарушений свертываемости крови, из-за риска возникновения кровотечения спровоцированного внутримышечной инъекцией. Чтобы избежать этого побочного эффекта, рекомендуется в течение трех минут делать надавливания без растираний на место введения препарата.
Инфанрикс или Пентаксим: что лучше ставить ребенку?
Чтобы определиться с оптимальным вариантом вакцины для ребенка, необходимо выяснить, какими особенностями и преимуществами обладают Инфанрикс и Пентаксим.
Среди главных преимуществ вакцины Инфанрикс нужно отметить:
Для препарата Пентаксим характерны такие достоинства:
Выбирая вакцину для ребенка, следует принимать во внимание индивидуальную ситуацию. При нарушении графика вакцинопрофилактики, а также при необходимости в обеспечении дополнительной защиты от полиомиелита, подойдет Пентаксим. Во всех остальных случаях можно использовать Инфанрикс.
Являются ли прививки взаимозаменяемыми и можно ли их чередовать?
Изначально вакцины Инфанрикс и Пентаксим, являются взаимозаменяемыми. Поэтому допускается проводить первую иммунопрофилактику одним препаратом, а ревакцинацию другим, в случае отсутствия нужной вакцины в продаже.
Когда делать замены прививочного состава не рекомендуется?
Необходимо учитывать тот факт, что рассматриваемые вакцины обеспечивают иммунитет к разному количеству заболеваний.
Поэтому при замене прививочного состава, малыш получит неравноценную защиту ― от одних заболеваний больше, от других меньше.
Если первоначально ставилась прививка Инфанриксом, в дальнейшем допускается применение Пентаксима.
А вот заменять Пентаксим на Инфанрикс не рекомендуется, поскольку придется делать дополнительную прививку от полиомиелита. К тому же некоторые врачи не советуют прибегать к взаимозамене препаратов от разных производителей, поскольку входящие в их состав антигены могут отличаться.
Другие импортные аналоги АКДС
Помимо вакцин Пентаксим и Инфанрикс, могут применяться другие зарубежные аналоги АКДС. Среди них:
Видео по теме
Сравнение вакцин Инфанрикс и Пентаксим в видео:
Инфанрикс и Пентаксим ― это наиболее популярные, эффективные и безопасные аналоги отечественного препарата АКДС, применяемого для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка.
Пентаксим дополнительно защищает от гемофильной инфекции и полиомиелита, а усовершенствованный вариант Инфанрикса, Инфанрикс Гекса ― от гепатита В. Эти важные особенности нужно учесть при выборе оптимального препарата для вакцинации.
Вакцина Пентаксим — отзыв
Только пентаксим! опыт с двумя детьми, 8 прививок и доказательство формирования иммунитета к коклюшу. Когда можно делать прививку? Подготовка к вакцинации
Здравствуйте!
Когда моему ребенку в 3 месяца на очередном приеме у педиатра предложили сделать заодно и прививку АКДС, потому что работал прививочный кабинет с медсестрой (редкое явление в нашей поликлинике) и по графику было уже пора, я отказалась. Отказалась, просто потому что не хотела делать инъекции ребенку, не понимая что это. Тогда я ещё ничего не знала о прививке АКДС, всех побочках и ужасах. Педиатр проигнорировал мои жалобы на стул и высыпания у ребенка. Для педиатра ребенок был здоров и полностью готов к вакцинации. Через несколько дней после сдачи анализов самостоятельно и по собственной инициативе мы узнали про дисбактериоз (и не просто дисбактериоз, а золотистый стафилококк в огромном количестве) и не просто атопический дерматит, но и пиодермию. О какой прививке вообще могла идти речь. С этого момента я поняла важную вещь — по большому счету большинству абсолютно плевать на вашего ребенка и его здоровье. Это не громкие слова, к сожалению это реальность. Надо понять главное, только Вы принимаете решения и в любой ситуации Вы можете сделать выбор. К чему это я рассказываю? Это небольшая предыстория, с которой началось наше знакомство с детской поликлиникой и процессом вакцинации
Назначение — для взрослых и для детей от 3 месяцев
Применение — первичная вакцинация и ревакцинация против:
— дифтерии,
— столбняка,
— коклюша,
— полиомиелита
и инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, артрит, эпиглоттит, пневмония, остеомиелити др.)
С тех пор наши посещения в поликлинике были больше формальностью, тем более вакцинация. Все прививки мы делали самостоятельно иностранными вакцинами, преимущественно французскими. Первую прививку АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция мы сделали со сдвигом на 5 месяцев, пока не вылечили ребенку кишечник и кожу, и сделали пентаксим. Об отечественной АКДС даже и не думали, изучив огромное количество информации об осложнениях и побочках. Кстати большинство моих знакомых прививают детей в поликлинике по месту жительства и часто даже не знают, что именно сделали их ребенку. Для меня это дикость. Когда я спрашиваю, что за прививку сделали, начинают спорить, и оказывается никто не знает, что сделали от полиомиелита например. А это важный вопрос, потому что если делали с живой вакциной, их ребенок потенциально опасен для окружающих непривитых детей и беременных. Конечно у многих вакцинация проходит спокойно, есть же здоровые и крепкие дети. Но это не наш случай к сожалению. Тогда мы решили делать пентаксим в центре вакцинации. Первый раз было очень страшно. Но ни одного побочного действия не случилось, ни местно, ни в целом. Была только небольшая температура 37.3 в первый день спустя 3 часа после прививки, больше температура не поднималась. Ребенок был весел, активен, немного снизился аппетит на 3 дня, и все. Сон не изменился, беспокойства не было. Местно был только след от инъекции никакого уплотнения, отека, сыпи и чего то подобного. С тех пор мы сделали все прививки как и положено.
СОСТАВ
Одна доза (0,5 мл) содержит:
Анатоксин дифтерийный≥30 ME
Анатоксин столбнячный≥40 ME
Анатоксин коклюшный25 мкг
Гемагглютинин филаментозный25 мкг
Вирус полиомиелита 1-го типа инактивированный40 единиц D антигена
Вирус полиомиелита 2-го типа инактивированный8 единиц D антигена
Вирус полиомиелита 3-го типа инактивированный32 единицы D антигена
Алюминия гидроксид0,3 мг
Среда Хенкса 199*0,05 мл
Вода для инъекцийДо 0,5 мл
Уксусная кислота или натрия гидроксид — до рН 6,8-7,3
Вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированная (лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения)
Активное вещество:Полисахарид Haemophilus influenzae тип bконъюгированный со столбнячным анатоксином10 мкг
* — не содержит феноловый красный
Антибиотики (стрептомицин, неомицин и полимиксин В) используются при производстве вакцины, но не присутствуют в определяемых количествах в конечном продукте. Вакцина произведена в условиях, соответствующих требованиям Надлежащей производственной практики (GMP).
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Иммуногенность после первичной иммунизации В исследованиях иммуногенности у детей, вакцинированных тремя дозами лекарственного препарата Пентаксим, начиная с трехмecячного возраста, у 100 % детей был достигнут серопротективный уровень антител к антигенам дифтерии и столбняка (≥ 0,01 МЕ/мл). Более чем у 88 % детей наблюдалось четырехкратное увеличение титров антител к коклюшному анатоксину и филаментозному агглютинину через 1 мес после завершения первичной иммунизации. При отсутствии серологического коррелята протекции четырехкратное увеличение титров после иммунизации можно считать сероконверсией. Как минимум у 99 % детей после курса первичной иммунизации были достигнуты поствакцинальные титры против вирусов полиомиелита типа 1, 2 и 3, превышающие пороговое значение равное 5 (величина, обратная разведению, при которой наблюдается серонейтрализация), считающееся защитным. Через 1 мес после окончания курса первичной иммунизации, состоящего из трех доз, как минимум у 92 % привитых детей 1-го года жизни титр антител к капсульному полисахариду Haemophilus influenzae тип b был выше защитного уровня 0,15 мкг/мл, необходимого для кратковременной защиты от инвазивной гемофильной инфекции. Через 1 мес после третьей прививки концентрация антител к капсульному полисахариду Haemophilus influenzae тип b выше 1 мкг/мл, необходимая для обеспечения длительной защиты от инвазивной гемофильной инфекции, наблюдалась у более чем 67 % привитых.
Иммуногенность после ревакцинации Исследования иммуногенности у детей на втором году жизни, привитых тремя дозами вакцины Пентаксим® в рамках первичной иммунизации, показали высокий уровень антител ко всем активным веществам лекарственного препарата после ревакцинации этой же вакциной. У всех детей уровень антител превышал 0,1 МЕ/мл для столбнячного компонента, и наблюдалось в среднем пятикратное увеличение титров антител к коклюшному анатоксину и филаментозному агглютинину. У всех детей наблюдался достаточный уровень антител к вирусам полиомиелита типов 1, 2 и 3. Более чем у 97 % детей уровень антител к возбудителю дифтерии превышал 0,1 МЕ/мл. Титр антител к капсульному полисахариду Haemophilus influenzae тип b превышал 1 мкг/мл после ревакцинации более чем у 99 % детей. Эти данные подтверждают индукцию иммунологической памяти после первичной вакцинации.
Схема вакцинации
Первичная вакцинация В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации курс первичной вакцинации состоит из трех доз вакцины, вводимых с интервалом в 1,5 мес: в возрасте 3; 4,5 и 6 мес. Тем не менее, по рекомендации врача могут также применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4 мес, 2-4-6 мес или 3-4-5 мес).
Ревакцинация Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес. При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-ой (ревакцинирующей) дозой — 12 мес.
Вакцину вводят внутримышечно. Детям до 2-х лет инъекцию вводят в бедро, детям в возрасте старше 24 мес — в плечо.
Когда можно делать прививку?
Чтобы вакцинация прошла хорошо, необходимо, чтобы как минимум на протяжении 1,5 месяцев ребенок не болел. Ну или на крайний случай если и было что то, то максимум незначительная ОРВИ с легким течением: невысокой температурой и соплями в течении недели. Если так случилось, то лучше сделать ОАК(общий анализ крови) перед прививкой для того чтобы убедиться, что нет воспаления или угнетения иммунитета последствиями перенесенной ОРВИ. Если анализ хороший, можно делать. Еще свои коррективы вносят прорезывающие зубы. Несколько раз у нас так было на протяжении 4 — 5 месяцев из-за зубов. Был насморк, температура поднималась иногда 37.2, максимум 37.4 И это было довольно долго, пока 6 зубов почти одновременно не прорезались. Прорезывание зубов совсем не повод откладывать вакцинацию, кстати у нас анализ крови при этом был идеальный, и мы делали прививку. Все проходило хорошо. Но если например ребенок болел тяжело, 2-3 недели, с высокой температурой, с лечением антибиотиками, осложнениями и пр. я бы воздержалась от вакцинации месяца на 2, чтобы здоровье ребенка восстановилось. Вообще календарь прививок вполне можно корректировать, увеличивая промежутки между прививками.
Подготовка к прививке
За 2 дня до и 2 дня после прививки я даю ребенку антигистаминное (Фенистил, Зодак) После прививки я только не купаю ребенка, и стараюсь не мочить место укола, но мы вполне можем погулять, если на улице температура выше 0.
Место инъекции:
Никогда не было даже покраснения, только след от иглы (при том, что ребенок аллергик)
Один раз после продолжительного чесания ребенком было так:
Но все это прошло само через час, помазать я даже ничем не успела, и место укола стало как на первом фото
Инструкция:
Со вторым ребенком мы прошли туже же схему вакцинации, ни разу не было побочных реакций, температуры. Кстати ни разу я даже не давала жаропонижающего. Педиатр мне советовал сделать это заранее, не дожидаясь высокой температуры. Просто температуры по сути то ни разу и не было. 37.3 — 37.4 я не считаю нужным сбивать жаропонижающим.
Формирование иммунитета к коклюшу
В возрасте 4 лет мы проверяли ребенка на коклюш и получили такой результат:
IgM — про текущее течении болезни (которой и не было)
IgG говорит о том, что иммунитет с помощью вакцинации сформировался (как в нашем случае), или что ребенок переболел уже коклюшем. Для меня это доказательство эффективности пентаксима
Конечно только Вам решать делать прививки или нет, и какие именно вакцины выбирать. Я считаю,что лучше сделать и делать хорошие, импортные и инактивированные, чтобы снизить риски возможных осложнений
