что подписывают люди перед вакцинацией
Какую бумагу обязательно подписывают перед вакцинацией и зачем
Пациентов очень взволновал некий таинственный документ, который нужно подписывать перед тем, как вакцинироваться. В народном сознании этот документ «развязывает руки врачам» на любые действия плюс снимает с них ответственность за любые осложнения.
Давайте уже перечитаем этот «ужасный» документ и поужасаемся вместе.
Документ называется «Информированное добровольное согласие» (ИДС). Точно такую же бумагу любой пациент должен по законодательству подписывать при любом медицинском вмешательстве. Неважно, это обычный укол анестетика или сложная полостная операция — ИДС должно быть!
Я неоднократно уже писал про то, что медиков завалили кучей бумажек, и выражал свое неудовольствие по этому поводу. Однако это никак не отменяет того факта, что подписывать ИДС пациент обязан при любой медицинской манипуляции.
Любые заявления типа «а я вот недавно геморрой лечил и никакой бумаги не подписывал» в данном случае несостоятельны. Это означает только то, что либо вы лечились по серым схемам и клали деньги врачам в карман, либо ваши врачи проявили халатность при оформлении медицинской документации, что рано или поздно им аукнется.
Ибо это требование Роспотребнадзора, которое обязательно к исполнению уже много лет как. Любая проверка оштрафует клинику, если не найдет в карточке ИДС. Причем рассказывали, что штрафовали по 40 000 рублей за каждую отсутствующую бумажку, а их иногда за один сеанс лечения должно быть несколько! Вот и считайте, на какую сумму врачи себя подставляют.
В случае возникновения судебного разбирательства любая клиника, не имеющая подписанного ИДС, будет признана виновной. В случае если пациент решит получить обратно все деньги и еще штраф сверху, без должным образом оформленного ИДС клиника будет беззащитна.
Теперь к конкретному примеру. Существует официальный документ — письмо Минздрава России от 09.12.2020 N 17-о/и/2-18965 «О порядке проведения вакцинации против COVID-19 взрослому населению.» В этом письме есть текст информированного согласия на вакцинацию.
Так вот, можете убедиться, что в этом документе действительно описаны возможные осложнения. Пациент предупреждается о «возможных поствакцинальных осложнениях (общих: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью, и местных: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность), которые могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней».
Собственно, никакого тайного смысла или умысла, угрожающего пациентам, в этом документе и близко нет. Описаны наиболее часто встречающиеся последствия прививок подобного типа. Он стандартный, но каждое медицинское учреждение может его дополнить, если есть, чем.
Кстати, в документе прописано и то, о чем я говорил статьей ранее о показаниях и противопоказаниях к прививкам и обязательном медосмотре перед ними. Мне возражали, что это не требуется и не делается, так вот, прочтите и убедитесь. Следующим пунктом после осложнений идут слова: «О необходимости обязательного медицинского осмотра перед проведением этапов вакцинации (а при необходимости — медицинского обследования)».
Ну, и последний интересный пункт. Много говорят о том, что прививку навязывают в обязательном порядке. Можно обратить внимание, что в этом информированном согласии вы можете не только согласиться на прививку, но и письменно отказаться от нее. Документ даже называется «Согласие на проведение вакцинации ИЛИ отказ от нее». Достаточно подчеркнуть нужный пункт и расписаться. Врач просто заверяет своей подписью ваше решение. Все!
Надеюсь, что развеял страшные сомнения по поводу этого «ужасного» документа. Никого не призываю делать эту прививку или отказываться от нее. На все есть свои показания и противопоказания. Но бумажка эта ничего жуткого в себе не несет в любом случае, это очевидно.
Приложение N 1. Добровольное информированное согласие пациента на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции или отказ от нее (лицевая сторона)
Добровольное информированное согласие пациента
на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции или отказ от нее (лицевая сторона)
(фамилия, имя, отчество)
Анкета пациента (оборотная сторона)
Осмотр врача перед вакцинацией от COVID-19
Информация о персональных данных пациента указана на лицевой стороне
Болеете ли Вы сейчас?
Были ли у Вас контакты с больными с инфекционными заболеваниями в последние 14 дней?
ЧДД, ЧСС, АД, Сатурация
Сердце (нужное подчеркнуть)
Тоны: ясные, приглушены, глухие.
Ритм: правильный, аритмичный
Болели ли Вы COVID-19 (если да, то когда)
Последние 14 дней отмечались ли у Вас:
Легкие (нужное подчеркнуть)
Дыхание везикулярное, жесткое Хрипы: нет (сухие, рассеянные, влажные, крепитирующие)
Контакты с инфекционными больными (нужное подчеркнуть)
Болел COVID-19? (нужное подчеркнуть)
Прививка от гриппа?/Пневмококка?
Реакция на предыдущие вакцины (описать)
Делали ли Вы прививку от гриппа/пневмококка или другие прививки?
Если «да», указать дату __/__/____
Аллергические реакции (нужное подчеркнуть)
Наличие сопутствующих заболеваний (клинический диагноз):
— болезнь, вызванная ВИЧ
Были ли у Вас аллергические реакции?
Есть ли у Вас хронические заболевания?
Указать какие ____________
Лекарственные средства, принимаемые в течение месяца до иммунизации
Продолжительность приема (в днях)
Вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время?
Кормите ли Вы в настоящее время грудью?
Принимаете ли Вы иммуносупрессивные препараты?
Противопоказаний для проведения вакцинации от COVID-19 на момент осмотра не выявлено (выявлено)
Приложение N 1. Добровольное информированное согласие пациента на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции или отказ от неё (лицевая сторона)
Добровольное информированное согласие пациента на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции или отказ от неё (лицевая сторона)
Настоящим подтверждаю, что проинформирован врачом:
— о смысле и цели вакцинации.
— на момент вакцинации я не предъявляю никаких острых жалоб на состояние здоровья (температура тела нормальная, отсутствуют жалобы на боль, озноб, сильную слабость, нет иных выраженных жалоб, которые могут свидетельствовать об острых заболеваниях или обострении хронических),
— мне ясно, что после вакцинации возможны реакции на прививку, которые могут быть местными (покраснения, уплотнения, боль, зуд в месте инъекции и другие) и общими (повышение температуры, недомогание, озноб и другие); крайне редко могут наблюдаться поствакцинальные осложнения (шок, аллергические реакции и другие), но вероятность возникновения таких реакций значительно ниже, чем вероятность развития неблагоприятных исходов заболевания, для предупреждения которого проводится вакцинация;
— о всех имеющихся противопоказаниях к вакцинации;
— я поставил (поставила) в известность медицинского работника о ранее выполненных вакцинациях, обо всех проблемах, связанных со здоровьем, в том числе о любых формах аллергических проявлений, обо всех перенесенных мною и известных мне заболеваниях, принимаемых лекарственных средствах, о наличии реакций или осложнений на предшествующие введения вакцин у меня. Сообщила (для женщин) об отсутствии факта беременности или кормления грудью.
Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы.
Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки против новой коронавирусной инфекции, возможных прививочных реакциях, последствиях отказа от неё, подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов и:
Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением прививок и дал ответы на все вопросы.
Анкета пациента (оборотная сторона)
Информация о персональных данных пациента указана на лицевой стороне
Что нужно знать перед прививкой от коронавируса: на главные вопросы ответил эпидемиолог
— Не просто бесполезный, а вредный совет! Опыт предыдущих вакцинаций показывает, что антигистаминные препараты нужны только людям, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Они принимают такие таблетки по назначению врача в плановом порядке. Всем остальным эти препараты не показаны. Более того, одно из недавних крупных исследований показало, что «профилактический» прием антигистаминных препаратов при вакцинации замедляет иммунный ответ на прививку.
Словом, любое лекарство должно применяться по показаниям, подчеркивает эксперт. Если у вас их нет, то пользы не будет, а вред возможен.
3. После первой дозы прививки простудился. Что делать?
Дело в том, что после прививки в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, организму приходится перенапрягаться, выбирать, с чем бороться. Таких перегрузок лучше избегать.
— В этом случае вторая прививка не делается. Также хочу напомнить: реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации. Поэтому не расслабляйтесь, берегите себя от заражения.
6. Многие переживают: нужно лечить зубы, но у стоматолога придется снимать маску, растет риск заразиться ковидом. Верно ли, что сначала нужно привиться от коронавируса, хоть и с больными зубами, а потом лечить их?
7. Хронический гастрит, боли в животе, другие заболевания ЖКТ могут быть противопоказаниями?
— Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Но если у вас обострение, то лучше сначала подлечить его, и через две недели отправляться на прививку.
— Мы знаем, что эффективность вакцинации снижают только гормоны (кортикостероиды), которые принимаются в виде таблеток или инъекционно. Ингаляционные гормоны и другие, которые используются местно (например, в виде мазей), не обладают системным действием на организм.
Так что при обострении ринита после прививки можно спокойно использовать назначенные врачем антигистаминные препараты и кортикостероиды интраназально (спреи и капли для носа).
9. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?
— Да, конечно. Кроме того, из-за тревоги может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра самостоятельно измерить давление. И если оно повышено, принять соответствующие препараты, рекомендованные вам лечащим врачом.
12. Нужно ли сдать анализ на антитела после прививки?
В соцсетях запущен фейк: «Это не вакцинация, а медицинский эксперимент!» Разбираемся
В кадре мужчина листает многостраничный документ, именуемый «Информационный листок участника исследований» и поясняет, что медики пытались отвлечь его внимание от содержимого бумаг и настаивали, чтобы все было быстро подписано.
«Оказывается, подписывая этот документ, мы соглашаемся с тем, что участвуем не в вакцинации, а в медицинском эксперименте», — говорит он.
Почему это фейк
Видео гуляет в группе «эксперта» по антивакцинации Галины Червонской в «Одноклассниках», его пересылают друг другу в социальных сетях и по WhatsApp.
Герой ролика говорит: «Послали нас на вакцинацию от работы с Калягина». Кого нас — непонятно, от какой работы — тоже, улица Калягина, например, есть в России в Красноярском крае, в двух селах.
Документ, который там продемонстрирован, действительно существует. Но это согласие на участие в 3 фазе испытаний вакцины.
Процедуру вакцинации, которая стартовала в начале декабря прошлого года, регулирует письмо Министерства здравоохранения РФ от 9 декабря 2020 года N 17-0/и/2-18965. В нем описана процедура проведения вакцинации, необходимое оборудование прививочного кабинета, условия хранения вакцины, а также в перечень документов, которые должен подписать пациент перед прививкой. Их всего два: анкета пациента и добровольное информированное согласие на введение вакцины.
Что рассказывают о вакцинации пациенты
О том, как проходит процедура и какие документы пришлось подписать перед прививкой, «Правмиру» рассказали уже получившие вакцину пациенты.
— На прививку я записалась через интернет. Когда пришла в назначенное время, мне выдали документы, которые нужно было подписать, — анкету и согласие на проведение вакцинации. Это был один листок, заполненный с двух сторон.
В анкете были стандартные вопросы о состоянии здоровья — есть ли аллергические реакции, когда в последний раз болели ОРВИ, нет ли аутоиммунных заболеваний, также вопросы о беременности и грудном вскармливании. То есть вопросы, касающиеся противопоказаний к прививке.
После подписания этих двух документов, меня осмотрел врач, измерил давление и температуру и выдал направление на прививку.
Елизавета Новикова, Санкт-Петербург:
— Я записалась на вакцинацию через портал Горздрава. Сначала мне выдали стандартное информированное согласие (обычное) и анкету. Эти два листа надо было заполнить и подписать, потом с ними отстоять очередь на медицинский осмотр. Там все из анкеты переписали в другую анкету, измерили сатурацию-пульс-давление.
После этого направляют к врачу, который смотрит эту анкету, слушает и смотрит горло, спрашивает про принимаемые лекарства и хронические заболевания и дает направление на прививку. В том же кабинете медрегистратор вносила данные паспорта, полиса и снилс в компьютер. После этого уже направляют непосредственно на прививку.
— Сначала через приложение (электронную медицинскую карту) я записалась на вакцинацию. Мне назначили дату и время и предварительно позвонили с просьбой подтвердить визит.
В поликлинике дают для заполнения анкету и добровольное информированное согласие на вакцинацию. Это двусторонний лист, который нужно подписать с каждой стороны. В анкете нужно указать, какие есть заболевания, в том числе хронические. По поводу документов дали разъяснения и достаточно времени на их заполнение, никто не торопил.
После заполнения документов происходит медосмотр. Также врач посмотрела мою электронную медкарту. В связи с тем, что у меня есть хроническое заболевание, она посмотрела результаты последних анализов, и только убедившись, что заболевание компенсировано и показатели в норме, меня допустили до вакцинации.
Какой документ продемонстрирован в ролике
Согласие на участие в 3 фазе испытаний вакцины (не на вакцинацию). Этот документ доступен в интернете и содержит прямое указание на выдачу неподписанного экземпляра на руки человеку, принимающему решение об участии в испытаниях:
Вы можете взять с собой домой неподписанный экземпляр этого документа, чтобы еще раз его прочитать. Не спешите, подумайте, обсудите со своей семьей и друзьями перед тем, как принимать решение. Убедитесь в том, что Вы получили ответы на все свои вопросы, и что Вы понимаете суть исследования. Вы можете отказаться от участия в исследовании в любой момент, необходимо только предупредить об этом врачей-исследователей. Участие в клиническом исследовании не является частью стандартной медицинской помощи, однако, при участии в исследовании Вы не теряете никаких своих прав на получение стандартной медицинской помощи, — говорится в документе. Участник получает на руки страховой полис.