что показывает кровь на посев
Посев крови для обнаружения бактерий и грибков.
1. Что такое посев крови?
Посев крови – это распространённый тест, который позволяет обнаружить заражение крови. В здоровой крови любые бактерии и грибки отсутствуют.
Бактериальная инфекция в крови, бактериемия, может быть серьёзным заболеванием, т.к. в результате неё бактерии разносятся по всем органам. Заражение крови происходит тогда, когда серьёзно заражены другие органы. Заражение крови может также появиться тогда, когда иммунная система ослаблена.
Инфекция в крови определяется с помощью помещения собранного материала в питательную среду. Если в крови присутствуют бактерии или грибок, то они начнут расти. После этого доктор сможет определить тип инфекции и назначить лечение заражения крови.
Зачем проводится посев крови?
Посев крови проводится для того, чтобы:
2. Как подготовиться и как проводится анализ?
Как подготовиться к посеву крови?
Перед забором крови на посев вам не требуется ничего делать. Сообщите доктору обо всех антибиотиках, которые вы принимали в последнее время.
Как проводится забор крови на посев?
Посев крови проводится после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре. Кровь обычно берётся из двух или трёх разных мест. Или же кровь может быть взята два раза в одном месте с интервалом в несколько часов.
3. Каковы риски и что может помешать посеву?
Возможные риски могут быть связаны только с самим забором крови на посев. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены или артерии (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.
Что может помешать посеву крови?
Причины, которые могу помешать посеву крови:
В результате вышеперечисленного возможен ложноположительный или ложноотрицательный результат.
О чём стоит знать?
Некоторые бактерии попадают в кровь, в том случае, если присутствует инфекция почек, лёгких или других органов. Это, однако, не означает, что кровь также заражена. Около 5% крови содержат обычные кожные бактерии. Если они начинают размножаться при посеве крови, эксперты могут принять это за положительный результат. Однако, инфекция крови может быть вызвана не этими бактериями, а другими. Поэтому требуется несколько проб крови для посева. С другой стороны, всегда существует вероятность того, что даже при заборе крови в разное время и из разных мест, бактерия-возбудитель инфекции не попадёт в пробу.
«Бактериологический посев крови»
Посев крови – метод бактериологического исследования, использующийся для достоверного определения наличия бактерий в крови.
Посев используют для выявления в ней различных микроорганизмов приходится делать при многих заболеваниях. Посев крови осуществляют для обособленности, чтобы идентифицировать болезнетворных бактерий при бактериемии.
Делают посев крови на жидкие питательные среды:
Сколько раз нужно сдавать Бак посев крови
Для обнаружения микроорганизмов требуется несколько анализов не менее 3, так как количество бактерий в крови может колеблется.
Определенные виды бактерий можно выделить только специальными бактериологическими посевами (бак посев) крови.
Бак посев крови показывает чувствительность к антибиотикам той или иной группы бактерий. Определив вид выращенной колоний бактерий после посева, (микробиологического исследования) можно подобрать эффективные антибиотики против именно этой группы микроорганизмов (так называемый посев крови на стерильность).
Обнаружить бактерии будет трудно или вообще невозможно, если человек перед анализом посева крови принимал антибиотики, при продолжающемся инфицировании болезнетворными микроорганизмами.
Как сдавать кровь на бак посев
Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования.
Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.
Для исследования крови более всего подходят утренние часы
Для большинства исследований кровь берется строго натощак.
Кофе, чай и сок – это тоже еда.
Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
За 1-2 часа до забора крови не курить.
Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки.
Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.
Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности найти и выделеть не только штаммы, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном.
Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).
Посев менструальной крови на туберкулез
Результат оценивается после трехкратного посева. На посев берутся выделения из влагалища, менструальную кровь, соскоб или смыв эндометрия, содержимое очагов воспаления (например, из язв на шейке матки).
Даже проведение трехкратного посева дает низкий процент высеваемости палочек Коха. В дополнение используют ПЦР полученного биологического материала.
Посев крови на грибковые инфекции
Количественную оценку грибковой инфекции можно дать с помощью посева грибков (культуральный метод).
Для таких целей материал с кожи, ногтей или волос собирают, как и в случае микроскопического исследования, далее:
Кроме того, возможно и проведение тестов на чувствительность грибков к определенным противогрибковым препаратам, что позволяет подобрать больному оптимальную схему лечения.
Посев крови на аэробные и анаэробные бактерии
Посев крови необходим для определения возбудителя инфекционного процесса. В норме кровь является стерильной и только при определенной части заболеваний, в нее могут проникать микроорганизмы.
Такой тип инфицирования называется бактериемией.
Наиболее тяжелый вариант бактериемии – сепсис (септицемия, септикопиемия), но данное состояние проявляется яркой клинической картиной и в основном является уделом стационаров (в том числе отделения реанимации).
Не всегда наличие возбудителя в крови приводит к сепсису. Возможна даже физиологическая бактериемия (она кратковременная и может возникать, например, при чистке зубов и неосторожном травмировании десен).
И все же, если микроорганизм попал в кровь, необходимо его выделить, определить и выяснить, к каким антимикробным препаратам он может быть чувствителен.
В этом случае применяется посев на аробные и анаэробные бактерии.
Аэробные бактерии имеют зависимость от кислорода (то есть их размножение без кислорода невозможно или возможно, но очень кратковременно).
Анаэробные бактерии в свою очередь имеют способность размножаться и без присутствия вокруг них источников кислорода.
Другое название для посева на аэробные и анаэробные бактерии является посев крови на стерильность.
Как и в любом другом исследовании, посев может быть ложноотрицательным, это связано со спецификой забора крови при данном исследовании (очень часто, забор крови нужно проводить на высоте лихорадки – повышения температуры тела).
Ложноположительный результат – при несоблюдении правил стерильности лабораторного инструментария, что в современных лабораториях крайне недопустимо и обычно такого не происходит.
В некоторых случаях для подтверждения диагноза необходимо использовать трехкратный посев на стерильность, то есть кровь забирается три раза с небольшим промежутком во времени.
После успешного забора крови для посева на аэробные и анаэробные бактерии, данный материал помещают на питательную среду. В течение определенного времени начинается рост колоний бактерий, присутствующих в кровотоке пациента.
При помощи различных лабораторных тестов исследователь проводит идентификацию бактерии, а также выполняет тест на чувствительность к антибактериальным препаратам, что в дальнейшем поможет лечащему врачу назначить наиболее эффективное лечение болезни.
Бак посев крови на стафилококк
Если возникает подозрение, что в теле развивается стафилококк, в первую очередь, не надо паниковать.
Обнаружение стафилококка клиническом посеве в концентрации 10 в 3 степени при бессимптомном носительстве не угрожает человеку. Вам необходимо обратить внитание на укрепление иммунитета.
Для точного определения, стафилококк ли является возбудителем заболевания, у больного берут на исследование биоматериалы. Это может быть кровь, содержимое гнойничков, отходящая мокрота, а в некоторых ситуациях и спинномозговая жидкость.
Значимые показатели анализа – выявление в сыворотке крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации. Одновременно проверяется чувствительность бактерии к различным противомикробным препаратам, чтобы в последующем сделать правильный выбор лекарства для борьбы с ним.
В случае если человек относится к группе пациентов с повышенным риском стафилококковой инфекции (из-за перенесенных заболеваний, других причин, вызвавших ослабление иммунной системы), врач может рекомендовать прохождение быстрого теста на коагулазу.
Такое тестирование – надежный способ определения кокков в крови. Если он покажет положительный результат – значит возбудителем стал золотистый стафилококк, если отрицательный – эпидермальный или сапрофитный.
Итак, материалом для бактериологического посева является кровь в количестве 5 – 10 мл, полученная из локтевой вены.
Алгоритм здесь может быть такой же, как и при заборе крови вакуумными шприцами с той разницей, что вместо пробирки в переходник вставляется гемокультурный флакон.
В месте венепункции йод вытирают спиртом и заклеивают этот участок пластырем. Пластиковую крышку данного флакона отламывают, обеззараживают внутреннюю поверхность крышки 70 % этиловым спиртом.
При температуре 37°С кровь нужно хранить не более 2–х часов!
Лучше всего произвести посев крови на питательную среду сразу после её забора.
Соотношение крови и питательной среды – 1: 10,осторожно перемешать.
Для получения наиболее достоверного результата проведение анализа должно быть как минимум двоекратным из разных рук с интервалом времени в 30 минут.
Автор: Тайша Әсем Шарафиқызы
ГП на ПХВ Областная инфекционная больница
бактериологическая лаборатория –бак лаборантка
Кровь на стерильность (аэробы)
Общая характеристика
Культуральное исследование крови необходимо проводить всем тяжелобольным с лихорадкой, ознобом, в случае подозрения на эндокардит, внутрисосудистую инфекцию или иммуносупрессию. Причиной сепсиса или бактериемии, особенно у ослабленных больных, могут быть любые микроорганизмы, включая условно-патогенные и даже сапрофитные виды. Если обнаружение в крови патогенных микроорганизмов практически всегда свидетельствует об их этиологической значимости, то находки условно-патогенных и сапрофитных видов могут быть следствием контаминации крови в процессе ее взятия или случайного загрязнения посевов при дальнейшей работе с ними. Микроорганизмы, которые выделяются: Аэробы: стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, неферментирующие, энтерококки.
Показания для назначения
1. Cостояния и инфекционные (бактериального происхождения) заболевания, сопровождающиеся многократными подъемами температуры, когда возбудитель циркулирует в крови.
2. Пациенты после хирургических вмешательств, с патологией сердечно-сосудистой системы, имеющие сосудистые катетеры, искусственные клапаны сердца и кардиостимуляторы.
3. Бактериемия при инфекционных эндокардитах, остеомиелитах, артритах, менингитах, пневмониях, интраабдоминальных инфекциях, инфекциях кожи, мягких тканей и мочевыводящих путей.
Маркер
Комплексная оценка бактериологического состава (аэробы) в исследуемом биоматериале (диагностика септических состояний и заболеваний).
Посев крови на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам
Микробиологический посев крови на стерильность позволяет вырастить микроорганизмы на специализированных питательных средах (для аэробов и анаэробов) с последующей их идентификацией с помощью масс-спектрометра. Антибиотикочувствительность ставится диско-диффузионным методом с учетом рекомендаций по антибиотикорезистентности возбудителей к антибактериальным препаратам.
В каких случаях обычно назначают посев крови на стерильность?
Заражение крови или септицемия может быть осложнением локального гнойного процесса из-за прорыва микроорганизма в кровяное русло, например, при пневмонии или остеомиелите. Сопровождается стойкой температурной реакцией и может осложниться инфекционно-токсическим шоком.
Проникновению бактерий в кровяное русло и развитию бактериемии способствуют:
Посев крови на стерильность необходим врачам специалистам при проявлении у пациента признаков сепсиса.
Что именно определяется в процессе анализа?
Гемокультивирование позволит выделить причинную бактериальную культуру септического состояния и её чувствительность к антибиотикам различных групп.
Что означают результаты теста?
У здорового человека кровь является стерильной.
Обычный срок выполнения теста:
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Специальная подготовка не требуется. Взятие крови производится на пике лихорадки перед началом антибиотикотерапии или через 12-24 часа после последнего введения препарата больному.
Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».
Посев крови на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам
Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.
Добавить в корзину
Посев крови на стерильность проводят для выявления или исключения наличия в крови бактерий, идентификации патогенных микроорганизмов при бактериемии (проникновении бактерий в кровь) и сепсисе. Посевы крови приняты за «золотой стандарт» в лабораторной диагностике сепсиса.
При посеве кровь инкубируют на питательных средах. В норме результат посева отрицательный. Стерильность поддерживается факторами иммунитета.
Бактериемия может возникнуть вследствие:
При наличии очага инфекции и несостоятельности барьерных и регулирующих механизмов происходит генерализация процесса. В организме развивается системный воспалительный ответ, который при неэффективности иммунной системы трансформируется в сепсис. Присутствие бактерий и продуктов их жизнедеятельности инициирует и поддерживает дополнительные метаболические, воспалительные, иммунологические и коагуляционные нарушения. К наиболее часто выделяемым патогенам относятся Streptococcus pneumoniea, Staphylococcus aureus, Наemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Brucella spр., Escherichia coli.
Показания к исследованию
При выявлении роста бактерий проводят определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
Забор крови необходимо произвести до начала антибактериальной терапии, которая может снижать диагностическую значимость исследования. При необходимости анализа на фоне лечения кровь берут непосредственно перед очередной инъекцией антибиотика в момент наименьшей концентрации препарата.
Забор биоматериала следует производить до начала антимикробной терапии; если это невозможно, забор биоматериала следует производить непосредственно перед введением очередной дозы препарата.