что предложить пациенту при наличии противопоказаний для санаторно курортного лечения
Что предложить пациенту при наличии противопоказаний для санаторно курортного лечения
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 28 сентября 2020 года N 1029н
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению N 1;
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению N 2;
перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению N 3.
в Министерстве юстиции
27 октября 2020 года,
регистрационный N 60589
Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 сентября 2020 года N 109н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10 )
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-
курортные организации
Для жителей районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, климатическая зона для санаторно-курортного лечения определяется с учетом контрастности климатогеографических условий в целях исключения негативного влияния на общее состояние здоровья пациента (обострение заболевания, усиление тяжести заболевания).
Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
Активный туберкулез после прекращения бактериовыделения в результате проведения интенсивной фазы химиотерапии, при
Специализированные санаторно-курортные организации
Туберкулез нервной с системы
отсутствии или с наличием лекарственной устойчивости
возбудителя, при отсутствии или с наличием осложнений туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний, в том числе после хирургического лечения
Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически и гистологически
Активный туберкулез при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний
Специализированные санаторно-курортные организации
Контакт с больным или возможность заражения инфекционными болезнями
Риск развития активного туберкулеза у лиц из групп риска по туберкулезу
Специализированные санаторно-курортные организации.
Климатические курорты
Туберкулез других органов
Активный туберкулез любых органов и систем, кроме туберкулеза органов дыхания, нервной системы и милиарного туберкулеза
Специализированные санаторно-курортные организации. Климатические курорты
Клиническое излечение от туберкулеза различных локализаций при наличии сопутствующих заболеваний и других отягощающих факторов
Специализированные санаторно-курортные организации
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (класс III по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации
Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная)
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Другие витамин-В12-дефицитные анемии
Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная)
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием
Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная
1) бальнеологические с питьевыми
Другие фолиеводефицитные анемии
Фолиеводефицитная анемия неуточненная
Анемия вследствие ферментных нарушений
Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная)
Апластические и другие анемии
Другие первичные тромбоцитопении
Фаза ремиссии, компенсированные функции крови
Геморрагическое состояние неуточненное
(кислородотранспортная и иммунная)
Иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител
Фаза ремиссии, компенсированные функции крови (кислородотранспортная и иммунная)
Саркоидоз органов дыхания в фазе регрессии,
Саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов
фазе стабилизации при выраженных остаточных изменениях, дыхательной недостаточности не выше I степени
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации
Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния при увеличении железы не более 2 степени
1) бальнеологические с йодобромными водами;
Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
2) климатические (в нежаркое время года)
Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
Диффузный эндемический зоб с гипотиреозом легкой степени
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года)
Нетоксический диффузный зоб
Диффузный эндемический зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени
Нетоксический одноузловой зоб
1) бальнеологические с йодобромными водами;
Нетоксический многоузловой зоб
2) климатические:
приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года)
Узловой зоб при увеличении щитовидной железы не более 2 степени
При увеличении щитовидной железы не более 2 степени
Тиреотоксикоз с диффузным зобом
Тиреотоксикоз легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референтных значений) и средней степени без выраженных осложнений со стороны системы органов кровообращения при условии достаточной коррекции гормональных нарушений после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) находятся в пределах референсных значений в нежаркое время года)
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года)
Увеличение щитовидной железы не более 2 степени при условии достаточной коррекции гормональных нарушений
Другой хронический тиреоидит
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года)
Эутиреоидное состояние, гипотиреоз, гипертиреоз
Другие уточненные болезни щитовидной железы
1) бальнеологические с йодобромными водами;
2) климатические:
приморские, лесные, равнинные (в нежаркое время года)
Инсулинзависимый сахарный диабет
Сахарный диабет типа 1 в пределах целевых значений гликированного гемоглобина, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами
Инсулин независимый сахарный диабет
При значениях гликированного гемоглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами, а также с углекислыми, хлоридными натриевыми и радоновыми водами
Центральный несахарный диабет, хроническое течение, медикаментозная компенсация на фоне приема лекарственных препаратов группы вазопрессина и его аналогов (нормонатриемия). Отсутствие активного опухолевого процесса, который явился причиной несахарного диабета
В фазе компенсации, субкомпенсации
Бальнеологические курорты с радоновыми, йодобромными минеральными водами
Первичная яичниковая недостаточность
Бальнеологические курорты с хлоридными натриевыми, сероводородными, кремнистыми термальными водами
Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов
Ожирение первичное, экзогенное, конституциональное I-III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности
1) бальнеологические с
Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств
кровообращения не выше 1 степени
йодобромными, углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми
Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией
Другие формы ожирения
Последствия избыточности питания
Избыточная масса, ожирение I-III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени, при отсутствии легочной недостаточности, апноэ, синдрома Пиквика
1) бальнеологические с йодобромными, углекислыми, радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми водами;
Другие нарушения обмена углеводов
Нарушение толерантности к глюкозе
Другие уточненные нарушения обмена углеводов
Нарушение гликемии натощак
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами,
Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии
Гиперлипидемия в фазе медикаментозной ремиссии
курорты с йодобромными, радоновыми, сероводородными водами
Нарушения обмена пуринов и пиримидинов
В фазе обострения и ремиссии
Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами
Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов
Нарушения минерального обмена
В фазе компенсации и декомпенсации
Другие нарушения минерального обмена
Бальнеологические курорты с питьевыми минеральными водами
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-
курортные организации
Посттравматическое стрессовое расстройство
С умеренно выраженным общеневрологическим синдромом
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
1) бальнеологические, преимущественно с йодобромными,
Другие невротические расстройства
Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
С умеренно выраженным общеневрологическим синдромом
1) бальнеологические, преимущественно с йодобромными, радоновыми водами;
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации
Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
Последствия перенесенного менингита (лептопахименингит головного мозга, фаза ремиссии), энцефалита, энцефаломиелита в виде парезов и параличей, психовегетативного, гипоталамического синдромов, через 3 месяца от даты начала заболевания. Допустимо наличие ликворной гипертензии легкой степени без признаков судорожной готовности
Последствия перенесенного менингита (лептопахименингит головного мозга, фаза ремиссии), энцефалита, энцефаломиелита в виде парезов и параличей, психовегетативного, гипоталамического синдромов, через 6-8 месяцев от даты начала заболевания. Допустимо наличие ликворной гипертензии легкой степени без признаков судорожной готовности
1) бальнеологические с сероводородными, радоновыми, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
Дрожательная или дрожательно-ригидная форма
Приложение N 2. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 сентября 2020 г. N 1029н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом
(I класс по МКБ-10 1 )
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
Активный туберкулез после прекращения бактериовыделения в результате проведения интенсивной фазы химиотерапии, при отсутствии или с наличием лекарственной устойчивости возбудителя, при отсутствии или с наличием осложнений туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний, в том числе после хирургического лечения
Специализированные санаторно-курортные организации. Климатические курорты
Туберкулез нервной системы
Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
Активный туберкулез при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний после окончания интенсивной фазы химиотерапии.
Клинически излеченный туберкулез
Специализированные санаторно-курортные организации. Климатические курорты
Аномальная реакция на туберкулиновую пробу
Риск развития активного туберкулеза у детей из групп риска по туберкулезу
Специализированные санаторно-курортные организации. Климатические курорты
Контакт с больным или возможность заражения туберкулезом
Туберкулез других органов
Активный туберкулез любых органов и систем, кроме туберкулеза органов дыхания, нервной системы и милиарного туберкулеза, осложнения после введения вакцины против туберкулеза при отсутствии или с наличием осложнения туберкулеза, при отсутствии или с наличием сопутствующих заболеваний после окончания интенсивной фазы химиотерапии. Клинически излеченный туберкулез
Специализированные санаторно-курортные организации. Климатические курорты
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами
(I класс по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Хронический вирусный гепатит
При отсутствии активности биохимических показателей аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы
Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом
Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
При отсутствии активности процесса
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Хронический вирусный гепатит C
Другой хронический вирусный гепатит
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ
(класс IV по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Инсулинзависимый сахарный диабет
В состоянии компенсации и субкомпенсации. Отягощенный хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчных путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки,
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Инсулиннезависимый сахарный диабет
В состоянии компенсации и субкомпенсации. Отягощенный (в фазе ремиссии) хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчных путей, дискинезией кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки,
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Другие уточненные формы сахарного диабета
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов в состоянии компенсации
Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов
Другие нарушения надпочечников
Первичная недостаточность коры надпочечников в состоянии компенсации
Первичная недостаточность коры надпочечников
Аутоиммунная полигландулярная недостаточность в состоянии компенсации
Аутоиммунная полигландулярная недостаточность
Последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ
Последствия недостаточности питания и недостаточности других питательных веществ в стадии субкомпенсации
Последствия белково-энергетической недостаточности
Последствия недостаточности витамина A
Последствия недостаточности витамина C
Последствия недостаточности других витаминов
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов
Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств
Ожирение III и IV степени
Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией
Другие формы ожирения
Кистозный фиброз (в фазе ремиссии) при наличии дыхательной недостаточности не выше 2 степени
Кистозный фиброз с легочными проявлениями
Кистозный фиброз с кишечными проявлениями
Кистозный фиброз с другими проявлениями
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения
(класс V по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Другие невротические расстройства
Невротическое расстройство, в стадии компенсации, вне обострения
Другие уточненные невротические расстройства
Расстройства сна неорганической этиологии
Инсомния (пресомния, интрасомния и постсомния), гиперсомния, расстройство сна неорганической этиологии без выраженного нарушения общего состояния
Бессонница неорганической этиологии
Сонливость [гиперсомния] неорганической этиологии
Расстройство режима сна и бодрствования неорганической этиологии
Тики транзиторные, хронические моторные и вокализмы в стадии компенсации
Хронические моторные тики или вокализмы
Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта]
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы
(класс VI по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
Последствия перенесенного менингита, менингоэнцефалита, миелита, энцефалита, энцефаломиелита без грубых интеллектуальных нарушений. Негрубые парезы и параличи, гипоталамический синдром, не ранее 3 месяцев от даты начала заболевания. Без сопутствующих соматических нарушений (осложнений) в стадии декомпенсации.
Без грубых интеллектуальных нарушений. Негрубые парезы и параличи, не требующие постоянного индивидуального ухода
Мигрень умеренной и тяжелой степени тяжести, в фазе ремиссии не менее 3 месяцев
Мигрень без ауры [простая мигрень]
Мигрень с аурой [классическая мигрень]
Мигрень любой степени тяжести, ассоциированная форма, в фазе ремиссии не менее 3 месяцев
Мононевропатии верхней конечности
Последствия перенесенной острой невропатии срединного, локтевого, лучевого и другой невропатии верхней конечности, в том числе после оперативного лечения, при продолжающемся восстановлении функций, отсутствии выраженного болевого синдрома
Синдром запястного канала
Другие поражения срединного нерва
Поражение локтевого нерва
Поражение лучевого нерва
Другие мононевропатии верхней конечности
Мононевропатии нижней конечности
Последствия перенесенной острой невропатии нижней конечности, в том числе после оперативного лечения, при продолжающемся восстановлении функций, отсутствии выраженного болевого синдрома
Поражение седалищного нерва
Поражение бедренного нерва
Поражение бокового подколенного нерва
Поражение срединного подколенного нерва
Синдром предплюсневого канала
Поражение подошвенного нерва
Другие мононевралгии нижней конечности
Наследственная и идиопатическая невропатия
Наследственные моторная и сенсорная невропатии Русси-Леви, Шарко-Мари-Тута
Наследственная моторная и сенсорная невропатия
Первичные поражения мышц
Без грубых двигательных нарушений, без соматических осложнений
Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках
Другие первичные поражения мышц
Последствия перенесенной острой полиневропатии, не ранее чем через 3 месяца от начала заболевания, без соматических осложнений
Другие воспалительные полиневропатии
Детский церебральный паралич
Дискинетический церебральный паралич
Атаксический церебральный паралич
Другой вид детского церебрального паралича
Параплегия и тетраплегия
Другие паралитические синдромы
Диплегия верхних конечностей
Моноплегия нижней конечности
Моноплегия верхней конечности
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата
(класс VII по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Другие воспаления век
Хронические дерматозы вне обострения
Неинфекционные дерматозы века
Хронические конъюктивиты вне обострения
Хронические блефароконъюнктивиты вне обострения
Хронический склерит в фазе ремиссии
Хронический эписклерит в фазе ремиссии
Хронические кератоконъюнктивиты в фазе ремиссии
Хронический иридоциклит в фазе ремиссии
Хронический хориоретинит в фазе ремиссии
Нарушения рефракции и аккомодации
Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
Оптический нистагм и другие непроизвольные движения глаз
Травма глаза и глазницы
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения
(класс IX по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
Ревматизм в неактивной фазе без порока сердца после выписки из стационара.
Ревматические болезни митрального клапана
Ревматизм в неактивной фазе с умеренной полностью компенсированной изолированной недостаточностью митрального или аортального клапанов, с комбинированным митрально-аортальным пороком при компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости 4
Ревматические болезни аортального клапана
Ревматические болезни трехстворчатого клапана
Поражения нескольких клапанов
Эссенциальная (первичная) гипертензия
Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
Лабильная артериальная гипертензия, высокое нормальное давление
Лабильная артериальная гипертензия, стадия I
Острый неспецифический идиопатический перикардит
Неактивная фаза, ХСН не выше I стадии (ФК I)
Другие формы острого перикардита
Острый перикардит неуточненный
Острый и подострый эндокардит
Неактивная фаза, ХСН не выше I стадии (ФК I)
Острый эндокардит неуточненный
Неревматические поражения митрального клапана
Недостаточность митрального клапана до II степени, аускультативная и немая формы без нарушения гемодинамики, без прогностически значимых нарушений сердечного ритма и проводимости
Митральная (клапанная) недостаточность
Другие неревматические поражения митрального клапана
Другие неревматические поражения митрального клапана без нарушения гемодинамики в стадии компенсации порока
Неревматические поражения аортального клапана
Неревматические поражения аортального клапана в стадии компенсации порока
Аортальная (клапанная) недостаточность
Недостаточность аортального клапана не выше II степени
Другие поражения аортального клапана
Миокардит в фазе ремиссии, ХСН не выше I стадии (ФК I)
Другие виды острого миокардита
Острый миокардит неуточненный
Кардиомиопатия, ХСН не выше I стадии (ФК I)
Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия
Другая гипертрофическая кардиомиопатия
Другая рестриктивная кардиомиопатия
Кардиомиопатия, обусловленная воздействием лекарственных средств и других внешних факторов
Предсердно-желудочковая блокада первой степени
Предсердно-желудочковая блокада I и II степени, ХСН не выше I стадии (ФК I)
Предсердно-желудочковая блокада второй степени
Другие уточненные нарушения проводимости
Синусовая брадикардия, отсутствие ХСН
Преждевременная деполяризация предсердий
Экстрасистолия, ХСН не выше I стадии (ФК I)
Преждевременная деполяризация, исходящая из соединения
Преждевременная деполяризация желудочков
Другая и неуточненная преждевременная деполяризация
Эссенциальная гипотензия, отсутствие ХСН
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания
(класс X по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках
Бронхопневмония в стадии реконвалесценции (не ранее чем через 4 недели от начала заболевания)
Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
Бронхопневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae в стадии реконвалесценции (не ранее чем через 4 недели от начала заболевания)
Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
Бронхопневмония, вызванная Haemophilus influenzae в стадии реконвалесценции (не ранее чем через 4 недели от начала заболевания)
Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Mycoplasma pneumoniae, стафилококком, стрептококком группы B и другими стрептококками
Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
Пневмония, вызванная стафилококком
Другие бактериальные пневмонии, пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями в стадии реконвалесценции (не ранее чем через 4 недели от начала заболевания)
Пневмония, вызванная стрептококком группы B
Пневмония, вызванная другими стрептококками
Пневмония, вызванная Escherichia coli
Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia
Другие бактериальные пневмонии
Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках: коклюше, микозах, паразитарных болезнях в стадии реконвалесценции (не ранее чем через 4 недели от начала заболевания)
Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
Пневмония при микозах
Пневмония при паразитарных болезнях
Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
Рецидивирующий бронхит, хронический бронхит, при наличии дыхательной недостаточности не выше I степени
Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
Хронический обструктивный бронхит неспецифического характера:
в фазе неполной ремиссии, при наличии дыхательной недостаточности не выше I степени;
в фазе полной ремиссии
Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь
Бронхиальная астма аллергическая, неаллергическая, смешанная контролируемая, частично контролируемая и интермитирующая при наличии дыхательной недостаточности не выше I степени
1) климатические, исключая расположенные во влажной субтропической зоне;
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения
(класс XI по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Пептический эзофагит, легкой и средней тяжести, фаза полной ремиссии
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Гастроэзофагеальный рефлюкс, легкой и средней степени тяжести, фаза ремиссии
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита
Другие болезни пищевода
Ахалазия кардиальной части и язва пищевода, легкой и средней степени тяжести, без осложнений, фаза ремиссии
1) бальнеологические с питьевыми
Ахалазия кардиальной части
Язва желудка, неосложненная форма, фаза клинико-эндоскопической ремиссии
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Язва двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки неосложненной формы, фаза клинико-эндоскопической ремиссии
1) бальнеологические с питьевыми
Гастрит и дуоденит
Гастрит и дуоденит легкой, средней степени тяжести, фаза ремиссии
1) бальнеологические с питьевыми
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит легкой, средней степени тяжести, фаза ремиссии
1) бальнеологические с питьевыми
Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника без диареи, фаза ремиссии
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Синдром раздраженного кишечника без диареи
Синдром раздраженного кишечника с запором легкой и средней степени тяжести
Другие функциональные кишечные нарушения
Другие функциональные кишечные нарушения средней степени тяжести
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
Хронический гепатит, при отсутствии активности процесса при нормальных показателях уровня тканевых ферментов или незначительных отклонениях показателей функциональных проб печени
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках
Хронический лобулярный гепатит, не классифицированный в других рубриках
Фиброз и цирроз печени
Фиброз, склероз и цирроз печени без портальной гипертензии, при регрессирующем течении (без желтухи, при нормальных показателях трансаминаз, билирубина) и признаков печеночной недостаточности
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Первичный билиарный цирроз
Другие болезни печени
Жировая дегенерация печени при отсутствии активности процесса
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
Желчнокаменная болезнь без приступов колики желчного пузыря, неосложненная форма, не требующая хирургического вмешательства (множественные или крупные единичные конкременты, закупорка желчных путей), вне фазы обострения
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами
Камни желчного пузыря с другим холециститом
Камни желчного пузыря без холецистита
Камни желчного протока без холангита или холецистита
Хронический холецистит при отсутствии активности воспалительного процесса
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Другие болезни желчного пузыря
Спайки пузырного протока, желчного пузыря
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Другие уточненные болезни желчного пузыря
Дискинезия пузырного протока, желчного пузыря
Другие болезни поджелудочной железы
Хронический панкреатит, вне периода обострения при отсутствии активности воспалительного процесса, без склонности к частым обострениям
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Другие хронические панкреатиты
Нарушения всасывания в кишечнике
Состояние после хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте (желудке, желчном пузыре, кишечнике) не ранее 2-х месяцев после операции при удовлетворительном состоянии
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами;
Нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки
(класс XII по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Атопический дерматит, почесуха Бенье, нейродерматит атопический (локализованный) и другие атопические дерматиты, фаза ремиссии
Другие атопические дерматиты
Себорейный дерматит, фаза ремиссии
Себорейный детский дерматит
Другой себорейный дерматит
Себорейный дерматит неуточненный
Псориаз вне обострения. Псориаз зимней формы в летнее время года
Генерализованный пустулезный псориаз
Акродерматит стойкий [Аллопо]
Пустулез ладонный и подошвенный
Алопеция, фаза ремиссии
Гнездная плешивость (лентовидная форма)
Другая гнездная алопеция
Другие эпидермальные утолщения
Ихтиоз, кератоз (кератодермия) легкой и средней степени тяжести, кроме грибковых поражений
Приобретенный кератоз [кератодермия] ладонно-подошвенный
Другие уточненные эпидермальные утолщения
Гипертрофические изменения кожи
Келоидный рубец, другие гипертрофические изменения кожи
Другие гипертрофические изменения кожи
Другие локализованные изменения соединительной ткани
Склеродермия (кроме системных форм), фаза ремиссии
Локализованная склеродермия [morphea]
Другие уточненные локализованные изменения соединительной ткани
XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани
(класс XIII по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Последствия полиомиелита в резидуальном периоде с наличием вялых парезов, не требующих постоянного индивидуального ухода
Реактивные артропатии, неактивная фаза
Другие реактивные артропатии
Псориатические и энтеропатические артропатии
Артропатии, артрит: дистальный, межфаланговый, олигоартрит, псориатический спондилит, активность заболевания не выше I степени, функциональная недостаточность суставов не выше II степени, без висцеритов, ограниченный псориаз, стационарная стадия
Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия
Другие псориатические артропатии
Юношеский (ювенильный) артрит
Без висцеритов, при возможности самостоятельного передвижения и самообслуживания не выше I степени
Юношеский ревматоидный артрит
Юношеский анкилозирующий спондилит
Юношеский артрит с системным началом
Юношеский полиартрит (серонегативный)
Пауциартикулярный юношеский артрит
Другие юношеские артриты
Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
Артропатия при гемофилии
Кифозы, лордозы I, II степени
Другие вторичные кифозы
Другие и неуточненные кифозы
Синдром прямой спины
Сколиозы I, II, III степени
Инфантильный идиопатический сколиоз
Юношеский идиопатический сколиоз
Другие идиопатические сколиозы
Прочие вторичные сколиозы
Другие формы сколиоза
Болезнь Шейермана, болезнь Кальве, фаза ремиссии
Юношеский остеохондроз позвоночника
Юношеский остеохондроз бедра и таза
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса и иные остеохондрозы бедра и таза
Юношеский остеохондроз таза
Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса]
Другие юношеские остеохондрозы бедра и таза
Другие юношеские остеохондрозы
Болезнь Шлаттера, Келлера, Шинца и иные юношеские остеохондрозы
Юношеский остеохондроз плечевой кости
Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой кости
Юношеский остеохондроз кисти
Другой юношеский остеохондроз верхних конечностей
Юношеский остеохондроз надколенника
Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей
Юношеский остеохондроз предплюсны
Юношеский остеохондроз плюсны
Другой уточненный юношеский остеохондроз
XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы
(класс XIV по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Хронический нефритический синдром
Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма, IgA-нефропатия (болезнь Берже)
2) бальнеологические с питьевыми
Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма, фаза стойкой клинико-лабораторной ремиссии не менее 1 года
2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами
Наследственная нефропатия, не классифицированная в других рубриках
Наследственный нефрит (болезнь Альпорта), болезнь тонких базальных мембран
2) бальнеологические с питьевыми минеральными водами
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит, необструктивный хронический пиелонефрит, хронический обструктивный пиелонефрит без нарушений уродинамики, фаза ремиссии
2) бальнеологические с питьевыми
Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом
Хронический обструктивный пиелонефрит
Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты
Обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия
не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства
2) бальнеологические с питьевыми
Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения
Гидронефроз со стриктурой мочеточника, не классифицированный в других рубриках
Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем
Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза
Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом
Другая обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия
Другие тубулоинтерстициальные болезни почек
Кристаллурия (уратурия, оксалурия, фосфатурия, цистеинурия и иные)
2) бальнеологические с питьевыми
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность в стадии субкомпенсации или компенсации
Другие проявления хронической почечной недостаточности
Камни почки и мочеточника
Мочекаменная болезнь без нарушения уродинамики, не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства
2) бальнеологические с питьевыми
Камни почек с камнями мочеточника
Хронический цистит, тригонит, фаза ремиссии
2) бальнеологические с питьевыми
Интерстициальный цистит (хронический)
Другой хронический цистит
Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря при отсутствии стойкого недержания мочи
Незаторможенный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках
Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках
Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря
Сальпингит и оофорит
Хроническая стадия, фаза ремиссии
Хронический сальпингит и оофорит
Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
Хронический эндометрит, фаза ремиссии
Хронические воспалительные болезни матки
Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
Хронический вульвовагинит в фазе ремиссии
Подострый и хронический вагинит
Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
Первичная аменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, после исключения органической патологии
Вторичная аменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, воспалительными изменениями в матке, в том числе внутриматочными синехиями
Первичная олигоменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, вследствие перенесенного воспалительного процесса в матке и придатках
Вторичная олигоменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, вследствие перенесенного воспалительного процесса в матке и придатках
Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
Боли в середине менструального цикла, обусловленные функциональными причинами и последствиями воспалительных процессов органов малого таза
2) бальнеологические с питьевыми
Боли в середине менструального цикла
Синдром предменструального напряжения
Синдром предменструального напряжения легкой и средней степени тяжести, тяжелой степени
Первичная дисменорея функционального происхождения, вследствие хронических воспалительных заболеваний или хирургических вмешательств на органах малого таза
Вторичная дисменорея функционального происхождения, вследствие хронических воспалительных заболеваний или хирургических вмешательств на органах малого таза
Нарушения мочеполовой системы после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
Перитонеальные тазовые спайки любой степени распространения после хирургических вмешательств на органах брюшной полости и малого таза
Послеоперационные спайки в малом тазу
XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях
(класс XVII по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Врожденные аномалии [пороки развития] сердечной перегородки
Врожденные аномалии (пороки развития) сердечной перегородки: после проведенного оперативного вмешательства, недостаточность кровообращения не выше I стадии;
не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства, недостаточность кровообращения не выше 1 стадии
Дефект межжелудочковой перегородки
Дефект предсердной перегородки
Дефект предсердно-желудочковой перегородки
Дефект перегородки между аортой и легочной артерией
Другие врожденные аномалии сердечной перегородки
Врожденные аномалии [пороки развития] легочного и трехстворчатого клапанов
Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов:
после проведенного оперативного вмешательства, недостаточность кровообращения не выше I стадии;
не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства, недостаточность кровообращения не выше I стадии
Врожденная недостаточность клапана легочной артерии
Другие врожденные пороки клапана легочной артерии
Синдром правосторонней гипоплазии сердца
Другие врожденные аномалии трехстворчатого клапана
Врожденные аномалии [пороки развития] аортального и митрального клапанов
Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов: после проведенного оперативного вмешательства, недостаточность кровообращения не выше I стадии;
Врожденная недостаточность аортального клапана
не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства, недостаточность кровообращения не выше I стадии
Врожденная митральная недостаточность
Синдром левосторонней гипоплазии сердца
Другие врожденные аномалии аортального и митрального клапанов
Другие врожденные аномалии [пороки развития] сердца
Другие врожденные аномалии (пороки развития) сердца: после проведенного оперативного вмешательства, недостаточность кровообращения не выше I стадии;
не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства, недостаточность кровообращения не выше I стадии
Врожденный субаортальный стеноз
Аномалия развития коронарных сосудов
Другие уточненные врожденные аномалии сердца
Врожденные аномалии [пороки развития] трахеи и бронхов
Врожденные пороки развития трахеи, бронхов (врожденная трахеомаляция, врожденная бронхомаляция, врожденный стеноз бронхов, другие врожденные аномалии бронхов): дыхательная недостаточность не выше 2 степени;
дыхательная недостаточность не выше I степени
Другие пороки развития трахеи
Врожденный стеноз бронхов
Другие врожденные аномалии бронхов
Врожденные аномалии [пороки развития] легкого
Врожденные пороки развития легких (врожденная киста легкого, секвестрация легкого, агенезия легкого, врожденная бронхоэктазия, гипоплазия и дисплазия легкого, другие врожденные аномалии легкого): дыхательная
недостаточность не выше 2 степени;
Врожденная киста легкого
дыхательная недостаточность не выше I степени
Добавочная доля легкого
Эктопия ткани в легком
Гипоплазия и дисплазия легкого
Другие врожденные аномалии легкого
Другие врожденные аномалии [пороки развития] почки
Врожденные аномалии (пороки развития) почки, не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства
1) бальнеологические с питьевыми минеральными водами
Слившаяся, дольчатая и подковообразная почка
Гиперпластическая и гигантская почка
Другие уточненные врожденные аномалии почки
Другие врожденные аномалии [пороки развития] мочевой системы
Врожденные аномалии (пороки развития) мочевой системы, не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства
Экстрофия мочевого пузыря
Врожденные задние уретральные клапаны
Другие виды атрезии и стеноза уретры и шейки мочевого пузыря
Аномалия мочевого протока [урахуса]
Врожденный дивертикул мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Другие врожденные аномалии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
Врожденные деформации бедра
Врожденные деформации бедра не ранее чем через 6 месяцев после хирургического лечения
Врожденный вывих бедра односторонний
Врожденный вывих бедра двусторонний
Врожденный подвывих бедра односторонний
Врожденный подвывих бедра двусторонний
Другие врожденные деформации бедра
Врожденные деформации стопы
Врожденные деформации стопы не ранее чем через 6 месяцев после хирургического лечения
Другие врожденные варусные деформации стопы
Врожденная плоская стопа [pes planus]
Другие врожденные вальгусные деформации стопы
Полая стопа [pes cavus]
Другие врожденные деформации стопы
Врожденные костно-мышечные деформации головы, лица, позвоночника и грудной клетки
Врожденные деформации позвоночника
Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника
Врожденные аномалии [пороки развития] костно-мышечной системы, не классифицированные в других рубриках
Затрагивающие несколько систем без признаков декомпенсации, без сопутствующих соматических нарушений (осложнений)
XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин
(класс XIX по МКБ-10)
Код заболевания по МКБ-10
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Курорты, санаторно-курортные организации 2
Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи
Последствия травм корешков, сплетений, нервных стволов: не требующие хирургического вмешательства, сопровождающиеся двигательными нарушениями средней или легкой степени тяжести, чувствительными нарушениями, болевым синдромом, признаками продолжающегося восстановления функций; без выраженных каузалгий, сосудистых и трофических нарушений, фантомных болей;
не ранее чем через 2 месяца после проведенного оперативного вмешательства или травмы;
не ранее чем через 6 месяцев после травмы
Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе
Последствия травм корешков, сплетений, нервных стволов: не требующие хирургического вмешательства, сопровождающиеся двигательными нарушениями средней или легкой степени тяжести, чувствительными нарушениями, болевым синдромом, признаками продолжающегося восстановления функций; без выраженных каузалгий, сосудистых и трофических нарушений, фантомных болей; не ранее чем через 2 месяца после проведенного оперативного вмешательства или травмы;
не ранее чем через 6 месяцев после травмы
Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза
Последствия травм корешков, сплетений, нервных стволов:
не требующие хирургического вмешательства, сопровождающиеся двигательными нарушениями средней или легкой степени, чувствительными нарушениями, болевым синдромом, признаками продолжающегося восстановления функций;
без выраженных каузалгий, сосудистых и трофических нарушений, фантомных болей;
не ранее чем через 2 месяца после проведенного оперативного вмешательства или травмы;
не ранее чем через 6 месяцев после травмы
Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
Осложнения после хирургических вмешательств по поводу спинномозговых грыж, врожденных пороков развития нервной системы, доброкачественных опухолей головного и спинного мозга, с нарушением двигательной функции легкой или средней степени тяжести, без ликвородинамических расстройств, не ранее чем через 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства
Последствия травм шеи и туловища
Последствия компрессионного перелома позвоночника, не ранее чем через 1 год после травмы
Последствия перелома позвоночника
Последствия травм верхних конечностей
Артриты и артрозы травматического происхождения
Последствие открытого ранения верхней конечности
Последствия травм и хирургических вмешательств на костно-суставном аппарате, требующие восстановления нарушенных двигательных функций
Последствие перелома верхней конечности, исключая запястье и кисть
Последствие перелома на уровне запястья и кисти
Последствие вывиха, растяжения и деформации верхней конечности
Последствие травмы нерва верхней конечности
Последствие травмы мышцы и сухожилия верхней конечности
Последствие размозжения и травматической ампутации верхней конечности
Последствие других уточненных травм верхней конечности
Последствия травм нижней конечности
Артриты и артрозы травматического происхождения, последствия травм и хирургических вмешательств на костно-суставном аппарате, требующие восстановления нарушенных двигательных функций
Последствие открытого ранения нижней конечности
Последствие перелома бедра
Последствие других переломов нижней конечности
Последствие вывиха, растяжения и деформации нижней конечности
Последствие травмы нерва нижней конечности
Последствие травмы мышцы и сухожилия нижней конечности
Последствие размозжения и травматической ампутации нижней конечности
Последствие других уточненных травм нижней конечности
Последствия термических и химических ожогов и обморожений
Перенесенные обширные поверхностные и глубокие ожоги с восстановленным кожным покровом.
Последствие термического и химического ожога и обморожения головы и шеи
Состояние после реконструктивно-восстановительных операций, произведенных по поводу контрактур и рубцовых стяжений.
Последствие термического и химического ожога и обморожения туловища
Состояния после восстановительных операций на сухожилиях, пластики по поводу ожогов, а также другие виды контрактур.
Последствие термического и химического ожога и обморожения верхней конечности
Дерматогенные, миогенные, артрогенные контрактуры обратимого характера, возникшие после перенесенных ожогов с восстановленным кожным покровом, келоидные и гипертрофические рубцы, развившиеся на месте ожоговых ран
Последствие термического и химического ожога и обморожения нижней конечности
Последствие термических и химических ожогов, классифицированных только в соответствии с площадью пораженного участка тела
Последствия других уточненных термических и химических ожогов и обморожений
Последствия неуточненных термических и химических ожогов и обморожений
2 Для жителей районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, климатическая зона для санаторно-курортного лечения определяется с учетом контрастности климато-географических условий в целях исключения негативного влияния на общее состояние здоровья пациента (обострение заболевания, усиление тяжести заболевания).