двигательные пути спинного мозга

Двигательные пути спинного мозга

Двигательные проводящие пути

Эфферентные двигательные импульсы идут в составе нисходящих или пирамидных трактов, которые начинаются от моторной (прецентральной) извилины коры больших полушарий.
• Волокна к ядрам черепных нервов, идут в составе кортикоядерных путей, а волокна к нейронам передних рогов спинного мозга — по кортикоспинальным трактам. Волокна проходят между базальными ганглиями и таламусом через внутреннюю капсулу, которая кровоснабжается из медиальных и латеральных стриарных ветвей средней менингеалытой артерии.
• Большая часть двигательных проводящих путей перекрещивается на уровне продолговатого мозга и проходит через спинной мозг в составе латерального кортикоспинального тракта. Нервные волокна этого пути образуют синапсы с нижними двигательными нейронами.
• Тела клеток нижних двигательных нейронов лежат в переднем роге спинного мозга, а их отростки покидают спинной мозг в составе передних корешков.

• Другие нисходящие пути (экстрапирамидные) обеспечивают поддержание мышечного тонуса, координации и позы тела.
Характер двигательных нарушений, связанных с повреждением ЦНС, зависит от локализации повреждения.

• При повреждениях спинного мозга возникает паралич ниже уровня повреждения на той же стороне тела.
• При инсульте возникают двигательные нарушения на противоположной стороне тела.
• Некоторые группы мышц (например, мышцы лба, иннервируемые VII черепным нервом) получают иннервацию от обоих полушарий, поэтому при односторонних центральных поражениях двигательные нарушения отсутствуют, но будут наблюдаться при повреждении самих двигательных нервов (поражении нижних мотонейронов).

Чувствительные проводяшие пути

Два основных восходящих чувствительных пути — спиноталамические тракты и задние канатики спинного мозга. Не все сенсорные тракты проходят через спинной мозг к вышележащим отделам ЦНС. Некоторые составляют афферентный компонент рефлекторных дуг внутри спинного мозга.

Спиноталамические тракты. Передний и латеральный спиноталамический тракты проводят преимущественно тактильную, температурную, и болевую чувствительность.
• Волокна, обеспечивающие болевую и температурную чувствительность, образуют синапсы с нейронами желатипозной субстанции задних рогов спинного мозга. Они поднимаются на 1-3 сегмента, затем образуют перекрест (переходят на противоположную сторону) и далее следуют вверх в латеральном спиноталамическом тракте.

• Волокна тактильной чувствительности переходят па противоположную сторону на уровне вхождения в спинной мозг и поднимаются вверх в переднем спиноталамическом тракте. Восходящие волокна образуют синапсы в таламусс с нейронами третьего порядка, отростки которых направляются в (постцентральную) извилину. Болевая чувствительность от головы проводится по волокнам V, VII, IX черепных нервов.
• Определенные области мозга тесно связаны с преобразованием болевою чувства—это диэпцефальная перивентрикулярная зона, околоводопроводное серое вещество среднего мозга и некоторые ядра ствола.

Задние канатики. Задние канатики содержат волокна, проводящие вибрационную, тактильную и проприоцептивную чувствительности.
• В задних канатиках волокна не перекрещиваются и проходят через спинной мозг до тонкого и клиновидного ядер продолговатого мозга без переключений.
• Среди других восходящих путей выделяют спинно-мозжечковый тракт, проводящий импульсы от рецепторов мышц, сухожилий и суставов к мозжечку.

При повреждениях спинного мозга возникает потеря вибрационной чувствительности и сухожильно-мышечного чувства на стороне поражения и потеря болевой и температурной чувствительности на противоположной стороне. Поскольку волокна, проводящие болевую чувствительность после вхождения в спинной мозг сначала поднимаются на 1-3 сегмента вверх и затем образуют перекрест, «уровень» поражения, а также локализация поражения на определенной стороне могут различаться.

Учебное видео классификации проводящих путей

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Двигательные пути спинного мозга

Существуют следующие нисходящие проводящие пути:
• корково-спинномозговой проводящий путь (пирамидный проводящий путь);
• ретикуло-спинномозговой проводящий путь (экстрапира-мидный путь);
• преддверно-спинномозговой проводящий путь;
• покрышечно-спинномозговой проводящий путь;
• шовно-спинномозговой проводящий путь;
• проводящие пути аминергических систем ЦНС;
• проводящие пути вегетативной нервной системы.

Корково-спинномозговой проводящий путь

Корково-спинномозговой проводящий путь представляет собой крупный проводящий путь произвольной двигательной активности. Около 40 % его волокон начинается из первичной моторной коры прецентральной извилины. Остальные волокна берут начало из дополнительной моторной области на медиальной стороне полушария, премоторной коры головного мозга на латеральной стороне полушария, соматической сенсорной коры, коры теменной доли и коры поясной извилины. Волокна от двух вышеупомянутых сенсорных центров заканчиваются на чувствительных ядрах ствола головного мозга и спинного мозга, где они регулируют передачу чувствительных импульсов.

Корково-спинномозговой проводящий путь спускается вниз через лучистый венец и заднюю ножку внутренней капсулы к стволу головного мозга. Затем он проходит в ножке (головного мозга) на уровне среднего мозга и базилярной части моста, достигая продолговатого мозга. Здесь он образует пирамиду (отсюда название — пирамидный проводящий путь).

Демонстрация хода волокон пирамидного пути с левой стороны.
Дополнительная моторная область на медиальной стороне полушария.
Стрелкой показан уровень перекреста пирамид. Чувствительные нейроны выделены синим цветом. Коронарный срез бальзамированного головного мозга пациента с последующей обработкой сульфатом меди (окраска по Маллигану),
демонстрирующий неокрашенные корково-спинномозговые волокна, идущие через ядра моста в сторону пирамид.

Характеристика волокон корково-спинномозгового пути выше уровня спинномозгового перехода:

• около 80 % (70-90 %) волокон переходят на противоположную сторону на уровне перекреста пирамид;

• эти волокна спускаются по противоположной стороне спинного мозга и составляют латеральный корково-спинномозговой проводящий путь (перекрещивающийся корково-спинномозговой проводящий путь); оставшиеся 20 % волокон не перекрещиваются и продолжают спускаться вниз в передней части спинного мозга;

• половина из этих неперекрещивающихся волокон вступает в передний/вентральный корково-спинномозговой проводящий путь и располагается в вентральном/переднем канатике спинного мозга на шейном и верхнем грудном уровнях; данные волокна переходят на противоположную сторону на уровне белой спайки и иннервируют мышцы передней и задней стенок брюшной полости;

• другая половина вступает в латеральный корково-спинномозговой проводящий путь на своей половине спинного мозга.

Считают, что корково-спинномозговой проводящий путь содержит около 1 млн. нервных волокон. Средняя скорость проведения импульса составляет 60 м/с, что указывает на средний диаметр волокна, равный 10 мкм («правило шести»). Около 3 % волокон — очень крупные (до 20 мкм); они отходят от гигантских нейронов (клетки Беца), расположенных в основном в области двигательной коры, отвечающей за иннервацию нижних конечностей. Все волокна корково-спинномозгового пути — возбуждающие и в качестве медиатора используют глутамат.

Пирамидный проводящий путь.
КСП — корково-спинномозговой проводящий путь;
ПКСТ — передний корково-спинномозговой проводящий путь;
ЛКСП — латеральный корково-спинномозговой проводящий путь.
Обратите внимание: показан только двигательный компонент; компоненты теменной доли опущены.

Клетки-мишени латерального корково-спинномозгового пути:

а) Мотонейроны дистальных отделов конечностей. В передних рогах серого вещества спинного мозга аксоны латерального корково-спинномозгового пути могут непосредственно образовывать синапсы на дендритах α- и γ-мотонейронов, иннервирующих мышцы конечностей, особенно верхних (однако, как правило, это происходит через интернейроны в пределах серого вещества спинного мозга). Отдельные аксоны латерального корково-спинномозгового пути могут активировать «большие» или «малые» двигательные единицы.

Двигательная единица — это комплекс, состоящий из нейрона переднего рога спинного мозга и всех мышечных волокон, которые этот нейрон иннервирует. Нейроны малых двигательных единиц избирательно иннервируют небольшое количество мышечных волокон и участвуют в выполнении тонких и точных движений (например, при игре на пианино). Нейроны переднего рога, иннервирующие крупные мышцы (например, большую ягодичную мышцу), способны по отдельности вызвать сокращение сотни мышечных клеток сразу, так эти мышцы отвечают за грубые и простые движения.

Уникальное свойство этих корковомотонейронных волокон латерального корково-спинномозгового пути демонстрирует понятие «фракционирования», относящееся к переменной активности интернейронов, в результате чего небольшие группы нейронов могут быть избирательно активированы для выполнения конкретной общей функции. Это легко показать на указательном пальце, который может быть согнут или разогнут независимо от положения других пальцев (хотя три из его длинных сухожилий имеют общее начало с мышечным ложем всех четырех пальцев).

Фракционирование имеет большое значение при выполнении привычных движений, таких как застегивание пальто или завязывание шнурков. Травматическое или другое повреждение корковомотонейронной системы на любом уровне влечет за собой утрату навыков выполнения привычных движений, которые затем редко поддаются восстановлению.

При выполнении данных движений α- и γ-мотонейроны активируются совместно через латеральный корково-спинномозговой проводящий путь таким образом, что веретена мышц, первично задействованных в движении, посылают импульсы об активном растяжении, а веретена мышц-антагонистов — о пассивном растяжении.

Продолговатый мозг и верхние отделы спинного мозга, вид спереди.
Продемонстрированы три группы нервных волокон левой пирамиды.

б) Клетки Реншоу. Функции синапсов латерального корково-спинномозгового пути на клетках Реншоу довольно многочисленны, так как торможение на некоторых клеточных синапсах главным образом происходит за счет интернейронов типа Iа; на других синапсах данную функцию выполняют клетки Реншоу. Вероятно, наиболее важная функция — контроль совместного сокращения основных движущих мышц и их антагонистов для фиксации одного или нескольких суставов, например при работе с кухонным ножом или лопатой. Совместное сокращение происходит за счет инактивации ингибирующих интернейронов Iа клетками Реншоу.

в) Возбуждающие интернейроны. Латеральный корково-спинно-мозговой проводящий путь влияет на деятельность двигательных нейронов, расположенных в средней части серого вещества и в основании переднего рога спинного мозга, иннервирующих осевые (позвоночные) мышцы и мышцы проксимальных отделов конечностей посредством возбуждающих интернейронов. г) la-ингибирующие интернейроны. Эти нейроны также расположены в средней части серого вещества спинного мозга и активируются латеральным корково-спинномозговым путем в первую очередь при совершении произвольных движений.

Активность Ia-интернейронов способствует расслаблению мышц-антагонистов до того, как начнут сокращаться мышцы-агонисты. Кроме того, они вызывают рефрактерность мотонейронов мышц-антагонистов к стимуляции афферентами нервно-мышечного веретена при их пассивном растяжении во время движения. Последовательность процессов при произвольном сгибания коленного сустава показана на рисунке ниже.

(Обратите внимание на терминологию: в спокойном положении стоя колени человека «закрыты» в небольшом переразгибании, а четырехглавая мышца бедра находится в неактивном состоянии, о чем свидетельствует «свободное» положение надколенника. При попытке сгибания одного или обоих колен происходит подергивание четырехглавой мышцы бедра в ответ на пассивное растяжение в ней десятков мышечных веретен. Поскольку таким образом происходит сопротивление сгибанию, рефлекс называют рефлексом сопротивления.

С другой стороны, во время произвольного сгибания коленного сустава мышцы способствуют данному движению с помощью такого же механизма, но уже через рефлекс помощи. Изменение знака с отрицательного на положительный называют рефлексом перемены направления.)

д) Пресинаптические ингибиторные нейроны, обеспечивающие рефлекс растяжения. Рассмотрим движения спринтера. На каждом шаге сила тяжести тянет его тело вниз, на выпрямленное четырехглавой мышцей колено. В момент соприкосновения с землей все нервно-мышечные веретена в сокращенной четырехглавой мышце резко растягиваются, в результате чего возникает опасность разрыва мышцы. Сухожильный орган Гольджи обеспечивает некоторую защиту посредством внутреннего торможения, однако основной защитный механизм обеспечивает латеральный корково-спинномозговой путь через пресинаптическое торможение афферентов веретен вблизи их контакта с мотонейронами.

В то же время удлинение паузы до ахиллового рефлекса служит преимуществом в этой ситуации, так как происходит восстановление мотонейронов, иннервирующих заднюю часть голени, для следующего рывка. Предполагают, что степень подавления рефлекса растяжения со стороны латерального корково-спинномозгового пути зависит от конкретных движений.

е) Пресинаптическое ингибирование чувствительных нейронов первого порядка. В заднем роге серого вещества спинного мозга существует некоторое подавление передачи чувствительных импульсов в спиноталамический проводящий путь при совершении произвольных движений. Это происходит путем активации синапсов, образованных ингибирующими вставочными нейронами и первичными чувствительными нервными окончаниями.

Еще более тонкую регуляцию наблюдают на уровне тонкого и клиновидного ядер, где волокна пирамидного пути (после пересечения) способны усиливать передачу чувствительных импульсов во время медленных аккуратных движений или ослаблять ее во время совершения быстрых движений.

Последовательность событий при выполнении произвольного движения (сгибания колена). МН — мотонейроны.
(1) Активация la интернейронов ингибирует их антагонисты-α-мотонейроны.
(2) Активация агонистов α- и γ-мотонейронов.
(3) Активация экстрафузальных и интрафузальных мышечных волокон.
(4) Импульсация от активно растянутых нервно-мышечных веретен увеличивает активность агониста а-мотонейрона и снижает активность его антагонистов.
(5) Iа-волокна от пассивно растянутых нервно-мышечных веретен-антагонистов направляются к соответствующим рефрактерным а-мотонейронам.
Обратите внимание: последовательность «γ-мотонейронон—Ia-волокно—α-мотонейрон» образует γ-петлю.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.11.2018

Источник

Двигательные пути спинного мозга

№ 194 Строение простой и сложной рефлекторных дуг. Классификация проводящих путей головного и спинного мозга.

Рефлекторная дуга — это цепь нервных клеток, обязатель­но включающая первый — чувствительный и последний — дви­гательный (или секреторный) нейроны. Наиболее простыми рефлекторными дугами являются двух- и трехнейронные, замыкающиеся на уровне одного сег­мента спинного мозга. В трехнейронной рефлекторной дуге пер­вый нейрон представлен чувствительной клеткой, который движется вначале по периферическому отростку, а затем по центральному, направляясь к одному из ядер заднего рога спинного мозга. Здесь импульс передается следующему нейрону, отросток кото­рого направляется из заднего рога в передний, к клеткам ядер (двигательных) переднего рога. Этот нейрон выполняет провод­никовую (кондукторную) функцию. Он передает импульс от чув­ствительного (афферентного) нейрона к двигательному (эффе­рентному). Тело третьего нейрона (эфферентного, эффекторного, двига­тельного) лежит в переднем роге спинного мозга, а его аксон — в составе переднего корешка, а затем спинномозгового нерва простирается до рабочего органа (мышца).

С развитием спинного и головного мозга усложнились и связи в нервной системе. Образовались многоней­ронные сложные рефлекторные дуги, в построении и функциях которых участвуют нервные клетки, расположенные в вышележа­щих сегментах спинного мозга, в ядрах мозгового ствола, полу­шарий и даже в коре большого мозга. Отростки нервных кле­ток, проводящих нервные импульсы из спинного мозга к ядрам и коре головного мозга и в обратном направлении, образуют пучки, fasciculi .

Пучки нервных волокон получили название проводящих путей.

В спинном и головном мозге по строению и функции выде­ляют три группы проводящих путей: ассоциативные, комиссу-ральные и проекционные.

Комиссуральные (спаечные) нервные волокна, neurofibrae commissurales , соединяют серое вещество правого и левого по­лушарий, аналогичные центры правой и левой половин мозга с целью координации их функций. Комиссуральные волокна про­ходят из одного полушария в другое, образуя спайки (мозо­листое тело, спайка свода, передняя спайка).

Проекционные нервные волокна, neurofibrae projectiones ,

соединяют нижележащие отделы мозга (спинной) с головным мозгом, а также ядра мозгового ствола с базальными ядрами (полосатым телом) и корой и, наоборот, кору головного мозга, базальные ядра с ядрами мозгового ствола и со спинным мозгом. При помощи проекционных нервных волокон, В группе проекционных путей выделяют восходящие и нисходящие систе­мы волокон.

Восходящие проекционные пути (афферентные, чувствительные) несут в головной мозг, к его подкорковым и высшим центрам (к коре), импульсы, возникшие в результате воздействия на организм факторов внешней среды. По характеру проводимых импуль­сов восходящие проекционные пути подразделяются на три группы.

1. Экстероцептивные пути несут импульсы (болевые, температурные, ося­зания и давления), возникшие в результате воздействия внеш­ней среды на кожные покровы, а также импульсы от высших органов чувств (органов зрения, слуха, вкуса, обоняния).

2. Проприоцептивные пути проводят импульсы от ор­ганов движения (мышцы, сухожилия, суставные кап­сулы, связки), несут ин­формацию о положении частей тела, о размахе движений.

3. Интероцептивные пу­ти проводят им­пульсы от внутренних ор­ганов, сосудов, где хемо-, баро- и механорецепторы воспринимают состояние внутренней среды орга­низма, интенсивность об­мена веществ, химизм крови и лимфы, давление в сосудах.

№ 195 Проводящие пути экстероцептивных видов чувствительности. Положение проводящих путей болевой и температурной чувствительности в различных отделах спинного и головного мозга.

Экстероцептивные про­водящие пути.

Проводя­щий путь болевой и температурной чувствительности — латеральный спинно-таламический путь, tractus spi — nothalamicus lateralis , состоит из трех нейронов. Чувствительным проводящим путям принято давать название с учетом топографии — места начала и конца второго нейрона. Например, у спинно-таламического пути второй нейрон прости­рается от спинного мозга, где в заднем роге лежит тело клетки, до таламуса, где аксон этого нейрона образует синапс с клеткой третьего нейрона. Рецепторы первого (чувствительного) нейрона, воспринимающие чувство боли, температуру, располагаются в коже, слизистых оболочках, а нейрит третьего нейрона заканчи­вается в коре постцентральной извилины, где находится корко­вый конец анализатора общей чувствительности. Тело первой чувствительной клетки лежит в спинномозговом узле, а централь­ный отросток в составе заднего корешка направляется в задний рог спинного мозга и заканчивается синапсом на клетках второго нейрона. Аксон второго нейрона, тело которого лежит в заднем роге, направляется на противоположную сторону спинного мозга через его переднюю серую спайку и входит в боковой канатик, где включается в состав латерального спинно-таламического пути. Из спинного мозга пучок поднимается в продолговатый мозг и располагается позади ядра оливы, а в покрышке моста и среднего мозга лежит у наружного края медиальной петли. Заканчивается второй нейрон латерального спинно-таламическо­го пути синапсом на клетках дорсального латерального ядра таламуса. Здесь лежат тела третьего нейрона, отростки клеток которого проходят через заднюю ножку внутренней капсулы и в составе веерообразно расходящихся пучков волокон, образую­щих лучистый венец, corona radidta , достигают коры полушария большого мозга, его постцентральной извилины. Здесь они закан­чиваются синапсами с клетками четвертого слоя (внутренняя зернистая пластинка). Волокна третьего нейрона чувствитель­ного (восходящего) проводящего пути, соединяющего таламус с корой, образуют таламокорковые пучки — таламотеменные волокна, librae thalamoparietdles . Поскольку латеральный спинно-таламический путь является полностью перекрещенным про­водящим путем (все волокна второго нейрона переходят на противоположную сторону), при повреждении одной половины спинного мозга полностью исчезает болевая и температурная чувствительность на противоположной стороне тела ниже места повреждения.

Проводящий путь осязания и давления , tractus spinothalamicus ventralis , передний спинно-таламический путь, несет импульсы от кожи, где лежат рецепторы, воспринимающие чувство давления и осязания, к коре головного мозга, в пост­центральную извилину— место расположения коркового конца анализатора общей чувствительности. Тела клеток первого ней­рона лежат в спинномозговом узле, а центральные их отростки в составе заднего корешка спинномозговых нервов направля­ются в задний рог спинного мозга, где заканчиваются синап­сами на клетках второго нейрона. Аксоны второго нейрона пе­реходят на противоположную сторону спинного мозга (через переднюю серую спайку), входят в передний канатик и в его составе направляются вверх, к головному мозгу. На своем пути в продолговатом мозге аксоны этого пути присоединяются с латеральной стороны к волокнам медиальной петли и заканчиваются в таламусе, в его дорсальном латеральном ядре, си­напсами на клетках третьего нейрона. Волокна третьего нейрона проходят через внутреннюю капсулу (заднюю ножку) и в соста­ве лучистого венца достигают четвертого слоя коры постцент­ральной извилины.

Часть волокон проводящего пути осязания и давления идет в составе заднего канатика спинного мозга вместе с аксонами проводящего пути проприоцептивной чувствительности коркового направления. В связи с этим при поражении одной половины спинного мозга кожное чувство осязания и давления на противо­положной стороне не исчезает полностью, как в случае с боле­вой чувствительностью, а только снижается. Необходимо отме­тить, что не все волокна, несущие импульсы осязания и давле­ния, переходят на противоположную сторону в спинном мозге. Этот переход на противоположную сторону частично осуществ­ляется в продолговатом мозге.

№ 196 Проводящие пути тактильной чувствительности, их положение в различных отделах спинного и головного мозга.

Проводящий путь осязания и давления , tractus spinothalamicus ventralis , передний спинно-таламический путь, несет импульсы от кожи, где лежат рецепторы, воспринимающие чувство давления и осязания, к коре головного мозга, в пост­центральную извилину— место расположения коркового конца анализатора общей чувствительности. Тела клеток первого ней­рона лежат в спинномозговом узле, а центральные их отростки в составе заднего корешка спинномозговых нервов направля­ются в задний рог спинного мозга, где заканчиваются синап­сами на клетках второго нейрона. Аксоны второго нейрона пе­реходят на противоположную сторону спинного мозга (через переднюю серую спайку), входят в передний канатик и в его составе направляются вверх, к головному мозгу. На своем пути в продолговатом мозге аксоны этого пути присоединяются с латеральной стороны к волокнам медиальной петли и заканчиваются в таламусе, в его дорсальном латеральном ядре, си­напсами на клетках третьего нейрона. Волокна третьего нейрона проходят через внутреннюю капсулу (заднюю ножку) и в соста­ве лучистого венца достигают четвертого слоя коры постцент­ральной извилины.

Часть волокон проводящего пути осязания и давления идет в составе заднего канатика спинного мозга вместе с аксонами проводящего пути проприоцептивной чувствительности коркового направления. В связи с этим при поражении одной половины спинного мозга кожное чувство осязания и давления на противо­положной стороне не исчезает полностью, как в случае с боле­вой чувствительностью, а только снижается. Необходимо отме­тить, что не все волокна, несущие импульсы осязания и давле­ния, переходят на противоположную сторону в спинном мозге. Этот переход на противоположную сторону частично осуществ­ляется в продолговатом мозге.

№ 197 Проводящие пути проприоцептивной чувствительности мозжечкового на­правления, их положение в различных отделах спинного и головного мозга.

По этим проводящим путям мозжечок получает информацию от располо­женных ниже чувствительных центров (спинного мозга) о сос­тоянии опорно-двигательного аппарата, участвует в рефлектор­ной координации движений, обеспечивающих равновесие тела без участия высших отделов головного мозга (коры полушарий большого мозга).

№ 198 Проводящие пути проприоцептивной чувствительности коркового направле­ния, их положение в различных отделах спинного и головного мозга.

Проприоцептивный путь коркового направления также пере­крещенный. Аксоны второго нейрона переходят на противопо­ложную сторону не в спинном мозге, а в продолговатом. При повреждении спинного мозга на стороне возникновения проприо-цептивных импульсов (при травме мозгового ствола — на проти­воположной стороне) теряется представление о состоянии опор­но-двигательного аппарата, положении частей тела в пространст­ве, нарушается координация движений.

№ 199 Медиальная петля, состав волокон, положение в различных отделах головно­го мозга.

Аксоны клеток второго нейрона проводящего пути проприоцептивной чувствительности коркового направле­ния выходят из этих ядер, дугообразно изгибаются вперед и меди­ально на уровне нижнего угла ромбовидной ямки и в межоливном слое переходят на противоположную сторону, образуя пере­крест медиальных петель, decussatio lemniscorum medidlium . Пучок волокон, обращен­ных в медиальном на­правлении и переходящих на другую сторону, полу­чил название внутренних дугообразных волокон, flbrae arcuatae internae , которые являются началь­ным отделом медиальной петли, lemniscus medialis . Волокна медиальной пет­ли в мосту располагаются в задней его части (по­крышке), почти на гра­нице с передней частью (между пучками волокон трапециевидного тела). В покрышке среднего мозга пучок волокон медиальной петли занимает место дор-солатеральнее красного яд­ра, а заканчивается в дорсальном латеральном ядре таламуса синапсами на клетках третьего нейрона.

№ 200 Двигательные проводящие пирамидные пути, их положение в различных от­делах спинного и головного мозга.

Эти пути можно подразделить на две груп­пы: 1) главный двигатель­ный, или пирамидный, путь, tractus pyramidalis (корково-ядерный и корково-спинномозговые пу­ти), несет импульсы произ­вольных движений из ко­ры головного мозга к ске­летным мышцам головы, шеи, туловища, конечно­стей через соответствую­щие двигательные ядра головного и спинного моз­га; 2) экстрапирамидные двигательные пути, tractus rubrospindlis , tractus ves — tibulospinalis и др., пере­дают импульсы от подкор­ковых центров к двига­тельным ядрам черепных и спинномозговых нервов, а затем к мышцам.

Экстрапирамианые проворящие пути , имеют обширные связи в мозговом стволе и с корой большого мозга, взявшей на себя функции контроля и управления экстрапирамидной системой. Выделяют ряд путей экстрапирамидной системы: 1) Красноядерно-спинномозговой; 2) преддверно-спинномозговой путь; 3) корково-мостомозжечковый путь.

Красноядерно-спинномозговой путь , tractus rubrospindlis , входит в состав рефлекторной дуги, приносящим звеном кото­рой являются спинно-мозжечковые проприоцептивные проводя­щие пути. Этот путь берет начало от красного ядра, переходит на противоположную сторону (пе­рекрест Фореля) и спускается в боковом канатике спинного мозга, заканчиваясь на двигательных клетках спинного мозга.

Важным звеном в координации двигательных функций тела человека является преддверно-спинномозговой путь, tractus ves — tibulospinalis . Он связывает ядра вестибулярного аппарата с передними рогами спинного мозга и обеспечивает установочные реакции тела при нарушении равновесия. В образовании пред-дверно-спинномозгового пути принимают участие аксоны клеток латерального вестибулярного ядра, а также нижнего вестибулярного ядра преддверно-улиткового нерва. Эти волокна спускаются в латеральной части переднего канатика спинного мозга (на границе с боко­вым) и заканчиваются на двигательных клетках передних рогов спинного мозга.

Управление функциями мозжечка, участвующего в коорди­нации движений головы, туловища и конечностей и связанного в свою очередь с красными ядрами и вестибулярным аппаратом, осуществляется из коры большого мозга через мост по корково-мостомозжечковому пути, tractus corticopontocerebellaris . Этот проводящий путь состоит из двух нейронов. Тела клеток первого нейрона лежат в коре лобной, височной, теменной и затылочной долей. Клетки ядер моста с их отростками составляют второй нейрон корково-мостомозжечкового пути.

Источник