тренировки с больным сердцем
Можно ли тренироваться, если есть проблемы с сердцем, как заниматься спортом со слабым сердцем
Можно ли заниматься спортом со слабым сердцем?
Занятия спортом набирают всё большую популярность, и многие идут в спортзал, не посоветовавшись с врачом. Это одна из самых серьёзных ошибок: даже если у вас нет травм и явных заболеваний, могут быть проблемы, при которых форсировать занятия не следует. Однако встречается и противоположная ситуация: человек знает о наличии тех или иных сложностей со здоровьем и избегает любых нагрузок. Рассказываем, можно ли заниматься спортом людям, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Как выбрать физическую нагрузку, чтобы не навредить здоровью?
В кардиологии практически не существует болезней, которые накладывают абсолютный запрет на занятия спортом. Активные физические нагрузки противопоказаны только при наличии таких заболеваний, как острый инфаркт, острый миокардит и опасные желудочковые аритмии. И это, пожалуй, всё. Даже после перенесённого инфаркта, при ряде аритмий, артериальной гипертонии тренироваться не только можно, но и нужно. Бег, плавание или велосипедный спорт позволяют улучшить качество жизни и минимизировать количество лекарств, которые принимает человек.
Перед тем как начать занятия, надо прийти на приём к своему кардиологу, а лучше к спортивному кардиологу и провести ряд исследований. Они покажут, что происходит с вашим сердцем и сосудами в настоящий момент. Обязательный минимум — кардиограмма и ультразвук сердца (эхокардиография). Без них занятия спортом начинать не рекомендуется. Если у человека аритмия, то, скорее всего, ему потребуется также мониторирование ЭКГ — суточное или рассчитанное на более длительный период. Владея этой информацией, врач может точно прогнозировать необходимую физическую нагрузку, её объём и параметры.
Также хорошо посетить ортопеда или реабилитолога. Доктор поможет подобрать стельки тем, у кого есть плоскостопие или проблемы с пронацией, то есть способом постановки стопы. Это необходимо, чтобы снизить суставную нагрузку и улучшить качество ходьбы. Через несколько месяцев после начала тренировок визит к врачу можно повторить. Он посмотрит, как пациент справился с рекомендованной дистанцией ходьбы, и, возможно, увеличит нагрузку.
На какие тренировки делать акцент в таком случае?
Лучше начинать с обычной ходьбы. Очень хорошо себя зарекомендовала скандинавская — она считается прекрасной нагрузкой. Если человек проходил, к примеру, три тысячи шагов в день, то можно рекомендовать увеличить нагрузку и делать 6-7 тысяч в день. Если он ходил восемь тысяч шагов, следует перейти на 12-15 тысяч ежедневно.
Когда пациент готов от ходьбы перейти к бегу, мы рекомендуем начинать с бега трусцой в медленном темпе. Даже если хочется и получается бежать быстрее, на первых порах не стоит увеличивать скорость. Это необходимо для того, чтобы сердечно-сосудистая система адаптировалась к беговым нагрузкам, вы почувствовали свой пульс и не получили беговые травмы, которые надолго отодвинут возможность заниматься спортом.
Бег можно заменить интервальными тренировками, такими как теннис, сквош, бадминтон или настольный теннис. Главное — делать физические усилия каждый день. Кардиоспорт и кардионагрузки не только дают человеку возможность чувствовать себя лучше, но и помогают снизить количество лекарств, а иногда и вообще отказаться от них. И прежде всего это касается артериальной гипертонии.
В качестве примера хочу привести историю одного из моих пациентов: он обратился ко мне около 10 лет назад в возрасте 45 лет. Тогда он проходил обследование в отделении кардиологии крупного федерального центра, где ему поставили диагноз «артериальная гипертония» и рекомендовали четыре препарата для снижения артериального давления. Из центра он ушёл со словами: «Ну всё, я побежал». И действительно надел кроссовки и побежал. Ежедневно занимаясь бегом и постепенно увеличивая нагрузки, он пробежал сначала 5 км, потом 10 км, дальше стал бегать полумарафоны, а затем и марафон. Активно занимаясь спортом, он не только нормализовал артериальное давление, но и постепенно вообще отказался от какой-либо лекарственной терапии.
За какими показателями здоровья нужно тщательно следить?
В тот период, когда человек принял решение и готов заниматься скандинавской ходьбой или бегом, перед началом тренировок рекомендую провести кардио-респираторный тест с газоанализом. Это очень важно по трём причинам.
Во-первых, этот тест максимально чувствителен в диагностическом плане и позволяет выявить различные патологии, в том числе скрытые.
Во-вторых, если человек страдает лишним весом, то проведение этого теста даст чёткое понимание того, в какой пульсовой зоне ему нужно заниматься, чтобы максимально эффективно снизить вес.
И третья причина заключается в том, что кардио-респираторный тест позволяет выявить порог анаэробного обмена. То есть тот предел, когда нагрузка становится чрезмерной для человека с определённой сердечной патологией. Зная этот порог, мы индивидуально подходим к границам пульса и говорим, что для пациента — целевой диапазон пульса. Его личная «зелёная зона» составляет, к примеру, 140-150 ударов в минуту. А вот для человека, который перенёс инфаркт миокарда и имеет избыточный вес, целевая зона находится в районе 110-120 единиц.
Такой тест даёт возможность индивидуально подобрать нагрузки и сделать бег безопасным.
Будьте внимательны к своему артериальному давлению и пульсу. Если через 2-4 месяца тренировок артериальное давление стало чрезмерно снижаться, это повод пересмотреть объём терапии. Если пульс снизился сверх меры и стал 47-48 (меньше 50) ударов в минуту или, наоборот, вы чаще стали видеть неритмичный пульс, нарушение ритма, обязательно нужно обратиться к кардиологу. Доктор посмотрит на принимаемые лекарства и даст рекомендации по интенсивности и типу нагрузок, которые вы практикуете.
Что делать категорически запрещено?
И людям с сердечно-сосудистыми проблемами, и вообще всем начинающим спортсменам нельзя форсировать нагрузку. Если человек раньше сидел в офисе и передвигался мало, от машины к дому или от машины до работы, то выход на беговую тренировку для него будет представлять колоссальный риск. Он вряд ли сможет заниматься бегом долго из-за того, что быстро получит беговую травму, такую как плантарный фасциит (воспаление связок) или воспаление ахиллова сухожилия (находится рядом с пяткой).
Регулярные физические нагрузки действительно помогают лечить сердечно-сосудистые заболевания, быть в тонусе. Никакое лекарство не способно расширить ваши кровеносные сосуды на длительное время так сильно, как работа мышц. И если спорт будет присутствовать в вашей жизни, то, скорее всего, тот или иной недуг, например, артериальная гипертония, может существенно смягчиться или даже уйти.
Зачем тренировать сердце
Умеренные физические нагрузки полезны всему организму и не в последнюю очередь сердечно-сосудистой системе. Укрепить сердечную мышцу можно при помощи простых упражнений. Главное, соблюдать некоторые правила, иначе вместо пользы можно причинить нанести себе вред. Сегодня мы расскажем, зачем тренировать сердце и как делать это правильно.
Почему нужно тренировать сердце
Регулярные упражнения помогают стать более стрессоустойчивым. Стресс оказывает губительное влияние на сердце, в то время как регулярные упражнения способствуют выработке нейромедиаторов и уменьшению гормона кортизола. Но здесь важно понимать, что при физических, как и при эмоциональных перегрузках, вырабатываются гормоны стресса — адреналин и норадреналин.
А ведь спорт нужен не только для тренировки мышц, но и избавления от напряжения. Поэтому нагрузки в первую очередь должны приносить удовольствие, но при этом не становиться зависимостью. Если вы слишком гонитесь за достижениями, возможно, вы зависимы от адреналина, а это не идет на пользу сердечно-сосудистой системе. Кроме того, участие в изматывающих марафонах может принести другую проблему — болезни суставов и воспаления в организме. Таким образом, при выборе вида спорта и количества нагрузок важно соблюдать умеренность. Но спортивные нагрузки не только позволяют избавиться от стресса, они способствуют увеличению объема сердца. Тренированное сердце за раз перекачивает большее количество крови, т.е. орган может совершать меньшее количество сокращений. При этом речь идет именно об увеличении объема, а не размеров. При регулярных занятиях также увеличивается объем легких, т.е. организм лучше насыщается кислородом и сердце не испытывает недостаток питания.
Как тренировать сердце и сосуды
Главное правило, которого нужно придерживаться при аэробных нагрузках (кардио) — контроль частоты сердечных сокращений. В этом случае тренировки дают заметный эффект даже в сочетании с небольшой анаэробной (силовой) нагрузкой.
Как тренировать сердце правильно? Все довольно просто. При тренировках важно следить за пульсом: показатели должны дойти до 120-140 ударов в минуту и оставаться на том же уровне на протяжении всего занятия. В этом случае объем сердца будет увеличиваться за счет растяжения стенок. Если же пульс возрастает до 180-200 ударов и держится на таком уровне больше 20 минут, происходит выброс молочной кислоты, из-за которой стенки утолщаются. Утолщение ведет к постепенному отмиранию клеток и повышению риска инфаркта, поэтому такие нагрузки приносят больше вреда, чем пользы.
Какие тренировки оказывают позитивное влияние на сердечную мышцу
При выборе вида спорта нужно учитывать как физические возможности организма, так и свое эмоциональное состояние. Если к каким-либо тренировкам не лежит душа, лучше выбрать другие упражнения.
Полезные тренировки для сердечной мышцы:
Помните, что спортом можно заниматься где угодно. Необязательно записываться в спортзал, если большое скопление людей не дает вам расслабиться. Важно найти подходящее место, где вам будет комфортно. Это может быть парк, улица, собственная квартира, офис. Если же, наоборот, вы испытываете беспокойство от недостатка общения, вам подойдут командные виды спорта: волейбол, баскетбол, аквааэробика. Оптимальный режим — 30-60 минут занятий 3-4 раза в неделю.
Можно ли тренировать сердце при болезнях сердца
Сердечно-сосудистые заболевания не являются противопоказанием к тренировкам. Хотя стоит уточнить, что кардиологические заболевания бывают различными и разной степени тяжести, поэтому все занятия нужно согласовать с врачом.
Физические нагрузки необходимы тем, кто страдает от болезни сердца и сосудов, а также перенесшим операцию, но сначала нужно получить заключение и разрешение кардиолога. Если вы испытываете усталость даже от минимальной физической нагрузки, возможно у вас проблемы с ССС. В этом случае следует пройти обследование и на время воздержаться от нагрузок. Если же у вас уже диагностировано кардиологическое заболевание, консультация кардиолога жизненно необходима. Пройти качественную диагностику и получить консультацию опытного врача вы можете в «Чеховском сосудистом центре» Московской области.
Упражнения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы оздоровительная физкультура показана во многих случаях. Но формы ее должны быть строго дифференцированы в зависимости от характера и клинического течения того или иного заболевания.
Упражнения при сердечно-сосудистых заболеваниях
Комплекс 1
Комплекс 2
Комплекс упражнений для больных артритом
(для выполнения большинства упражнений понадобиться стул с прямой спинкой)
1. И.п. – сидя на стуле, прислонить спину на всем протяжении спинки стула. Выпрямить спину, расправить плечи, поднимая голову сделать вдох. Расслабиться – выдох. 8-10 раз.
2. И.п. – сидя на стуле. 1 – медленном наклонить голову, касаясь подбородком груди, 2 – медленно наклонить туловище к коленям, 3-4 – медленно выпрямиться в и.п.
3. И.п. – сидя за столом, руки на столе, предплечья подняты вверх. Медленно сжать пальцы в кулак, большим пальцем стараться дотянуться до среднего. 8-10 раз.
4. И.п. – сидя за столом, руки на столе, ладони вверх. Кончиком большого пальца по очереди касаться основания каждого пальца кисти. По 8-10 раз каждой рукой.
5. И.п. – пальцы сжаты в кулак. Круговые движения в лучезапястном суставе в одну и другую стороны. По 4-5 раз каждой рукой.
Повторить то же упражнения, но в и.п. локоть упирается в бок.
6. И.п. – сидя на стуле, прислонившись спиной к спинке, руки на коленях. Медленно согнуть правую руку к плечу, разгибая выпрямить вперёд, опять согнуть и опустить в и.п. То же повторить с левой руки. 8-10 раз каждой рукой.
7. И.п. – сидя на стуле, стопы на полу. Поднять пятку правой ступни, опустить. Поднять пальцы – опустить. Повторить поочерёдно 4 раза каждой ступнёй, затем ещё 4 раза одновременно обеими ступнями.
8. И.п. – то же. Не отрывая пяток и пальцев от пола, выгнуть свод правой ступни, образовав «мостик». То же с левой. Повторить по 6-7 раз каждой ногой.
9. И.п. – сидя на стуле «нога на ногу». Сгибание разгибание стоп свободной ноги. По 6-8 раз каждой ногой.
10.И.п. – то же. Потянуть носок ступни вверх, вниз, внутрь, наружу. Затем сделать круговое движение. Повторить по 6-8 раз каждой ногой.
Адаптивная суставная гимнастика
Каждое упражнение выполняется 10-12 раз. Упражнения на растягивание выполняются с задержкой в конечной точке на 10-15 секунд.
1. Дыхательные упражнения.
2. И.п. – сед, руки согнуты в локтях. Перемещения вперёд и назад на ягодицах.
3. И.п. – упор сидя, согнув ноги, стопы на полу. Попеременное опускание ног вправо и влево с задержкой на 10сек.
4. И.п. – упор сидя ноги согнуты врозь. Попеременное опускание колена внутрь.
5. И.п. – сед в упоре сзади. Одновременное (поочерёдное) сгибание и разгибание стоп.
6. И.п. – то же. Ротация стопы.
7. И.п. – то же. Сгибая правую, коснуться носком колена левой ноги и наоборот.
8. И.п. – то же. Поочерёдное отведение ног в стороны.
9. И.п. – то же. Поочерёдные поднимания согнутых ног (голень параллельно полу).
10.Повторить упражнение № 3.
11. И.п. – лёжа на спине. Повторить упражнение № 9.
12.И.п. – лёжа на спине, ноги согнуты, стопы на полу, руки за головой. Поднимания плеч.
13.И.п. – то же. Поднимание таза.
14.И.п. – то же. Повторить упражнение № 4.
15.И.п. – лёжа на спине, правая согнута, пятка левой ноги находится на правом колене, руки за головой. Поднимания туловища с поворотом влево до касания локтем колена левой ноги.
16.То же повторить вправо, со сменой положения рук и ног.
17.И.п. – лёжа на спине, ноги согнуты, стопы на полу, руки за головой. Поднимание плеч и попеременное касание руками одноименной пятки.
18.И.п. – то же. Повторить упражнение № 3.
19.И.п. – лёжа на спине, ноги вперёд. Разведение ног в стороны.
20.И.п. – то же. Поочередное опускание ног в стороны.
21.И.п. – лёжа на спине, ноги согнуты, стопы на полу, руки за головой. Имитация езды на велосипеде.
22.И.п. – стоя на коленях. Дыхательное упражнение: вдох через нос, выдох ртом со звуком ха-а-а.
23.И.п. – лёжа на животе, правая отведена назад. Сгибание и разгибание правой голени. То же повторить в левой ноги.
24.И.п. – то же. Попеременное отведение ног назад стопой на себя.
25.И.п. – лёжа на животе, руки в стороны. Мах правой назад с отведение влево до касания левой руки. То же левой ногой с отведением вправо.
26.И.п. – лёжа на животе, максимально прижаться к полу. Поднимание таза.
27.И.п. – лёжа на животе, руки перед грудью. Поднимание туловища отведением согнутых рук назад.
28.И.п. – сед на пятки с наклоном вперёд, руки вверх на полу. Разгибая ноги перейти в упор лёжа на бедрах.
29.И.п. – то же. Поочерёдное разгибание ног назад (грудь лежит на бедре согнутой ноги).
30.И.п. – стойка на коленях. Наклоны вперёд с поочерёдным касанием плечами пола.
31.И. п. – то же. Дыхательное упражнение.
32.И.п. – лёжа на левом боку, с опорой на предплечье левой руки. Поочерёдные махи в сторону согнутой и прямой правой ногой.
33.И.п. – то же. Касание пола коленом правой ноги перед левой.
34.И.п. – то же, правая рука за головой. Одновременно сгибая правую в сторону, правым локтём коснуться пола впереди себя. Выпрямляя ногу вернуться в и.п.
35.И.п. – то же. Отведение правой назад.
36.И.п. – то же. Поочерёдные махи правой: в сторону, по диагонали вперёд, по диагонали назад.
37.И.п. – то же. Поднимание согнутых ног к груди.
38.Повторить упражнение № 31.
39-44 – повторить упражнения с 32 по 37 лёжа на правом боку.
45. Повторить упражнение № 27.
Комплекс упражнений для студентов с ВСД по гипотензивному типу
Комплекс упражнений для пациентов с ВСД по гипертензивному типу
Приводимые ниже упражнения устраняют или ослабляют влияние некоторых симптомов ВСД, в случае если заболевание не носит тяжелого характера.
Головокружение
Шум в ушах
Приложив большие пальцы рук к впадинам, расположенным за ушами, наклонять голову вправо и влево. При наклоне делать выдох через рот и чуть подталкивать голову большими пальцами вверх. Возвращаясь в исходное положение, делать вдох через нос. Упражнение повторить по 10 раз в каждую сторону.
Сердцебиение, одышка
И.п. – сед на пятках. Делая глубокий выдох, наклониться вперед. приняв «позу эмбриона». Задержав дыхание на 1-2 секунды, вернуться в и.п. и сделать продолжительный вдох. Наклониться назад, (насколько это возможно), задержать дыхание на 1-2 секунды, вернуться в исходное положение и сделать вдох. Упражнение повторить 10 раз в каждую сторону.
Повышение кровяного давления
И.п. – лежа на спине, руки внизу. Попеременно поднимать (выдох) и опускать (вдох) ноги. Упражнение делать по 10 раз каждой ногой.
И.п. – лежа на спине, руки внизу. Поднимать обе ноги вместе. Повторить 10 раз.
Головные боли
В течение 3 минут энергично подвигать большими пальцами рук. А затем тщательно помассировать их в точках, расположенных на сочленении фаланг.
Скрестить руки, положив ладони на сгибы локтей. Указательными, средними и безымянными пальцами обеих рук помассировать точки около локтя. Одновременно поднимать и опускать руки 30 раз.
Каждый день проводить вибрационный массаж шеи и затылка. Массаж выполнять круговыми движениями, по 10-20 раз с обеих сторон. После этого массировать рефлекторные зоны, расположенные в средней трети стопы.
Расстройства внимания и памяти
Сложить вместе большой и указательный пальцы и прижать друг к другу, выгибая их. То же выполнять большим и средним пальцами, большим и безымянным, большим и мизинцем, для каждой руки по 20 раз. Затем кончиком большого пальца по 20 раз надавливают на основание каждого пальца каждой руки с наружной стороны.
Сжать руку в кулак, ладонь второй руки выпрямить, пальцы сложить вместе. Средний и безымянный пальцы распрямленной ладони подвести к основанию мизинца руки, сжатой в кулак, и быстрым движением поменять положение рук. Делать это упражнение 10 раз для каждой руки. При смене рук энергично выдыхать через рот.
При гипертонической болезни зачастую происходит спазм мелких разветвленных артерий – артериол. Спазм препятствует продвижению крови и повышает ее давление в артериях. Все это происходит под влиянием нервной системы. Поэтому на ход гипертонической болезни можно влиять, воздействуя физическими упражнениями на нервную систему.
Физические упражнения можно выполнять по контрасту (напряжение – расслабление), последовательно (постепенный переход от напряжения к расслаблению мышц), экономно (наиболее облегченный вариант поз и движений).
Примерный комплекс лечебной гимнастики при гипертонической болезни 1 стадии
В период повышения артериального давления комплекс движений облегчается. Во 2-ой стадии болезни, в период высоких цифр АД и кризов, занятия должны быть прекращены.
Примерный перечень упражнений при гипотонии
Скоростно-силовые упражнения
Завершает упражнения бег на месте 1-2 мин.
Упражнения на статическое напряжение
Силовые упражнения
Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно сосудистой системы
ЛФК при сердечно сосудистых заболеваниях оказывает мощное позитивное воздействие на организм пациента. Она улучшает физическое и психическое состояние, снижает риск многих заболеваний и помогает восстановиться после них, регулирует работу организма, повышает активность и работоспособность. В Юсуповской больнице реабилитологи индивидуально подходят к выбору комплекса лечебной физкультуры для сердечно- сосудистой системы. Перед началом занятий пациентов обследует кардиолог с помощью современных аппаратов ведущих европейских и американских фирм. Врач измеряет артериальное давление и считает частоту пульса до начала каждого занятия и по окончанию выполнения упражнений.
Возникновению сердечно-сосудистых заболеваний способствуют следующие факторы:
Для того чтобы не нанести урон здоровью больного человека, реабилитологи дозируют нагрузки в зависимости от показателей функциональной способности сердечно-сосудистой системы. Задачи ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы определяются характером заболевания и периодом болезни. В остром периоде заболевания пациенты выполняют упражнения лёжа, затем сидя. Со временем двигательный режим расширяется.
ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы является основным средством реабилитации в период выздоровления. Основным видом физической активности является дозированная ходьба. Она способствует физиологическому восстановлению функций сердца. Целью лечебной физкультуры в поддерживающий период является закрепление достигнутых результатов, восстановление физической работоспособности. Пациентам рекомендуют после полного выздоровления продолжать занятия цикличными видами – бегом, скандинавской ходьбой, лыжами. Полезны водные процедуры – плавание в бассейне или открытом водоёме.
Принципы лечебной физкультуры при сердечно сосудистых заболеваниях
Для того, чтобы получить лечебный или профилактический эффект в ходе занятий ЛФК, следует соблюдать целый ряд принципов:
Их нарушение может привести к непоправимым последствиям. Во время занятий лечебной физкультурой учащается у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышается артериальное давление, учащается пульс, увеличивается количество циркулирующей крови, в сердечной мышце. Физические нагрузки необходимы при всех заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Основной формой ЛФК является лечебная гимнастика. Занятие состоит из трёх разделов: вводного, основного и заключительного. Реабилитологи индивидуально подбирают комплекс упражнений так, чтобы они последовательно охватывали различные мышечные группы. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует выполнять упражнения в спокойном среднем темпе, ритмично.
Вводная часть составляет 15-20% времени занятия ЛФК. Во вводном разделе используют простые упражнения, предназначенные для мелких и средних мышечных групп. Они способствуют врабатываемости, подготавливают пациента к основной части занятий.
Основной раздел занимает 65-70% времени и состоит из общеразвивающих упражнений. Заключительная часть характеризуется снижением физиологической нагрузки. Она занимает 15-20% времени занятия.
Упражнения при артериальной гипертензии и гипотонии
При артериальной гипертензии у пациентов повышается артериальное давление. Задачами ЛФК являются:
При артериальной гипертензии пациентам назначают утренние занятия ЛФК, прогулки, дозированные занятия циклическими упражнениями (бегом, лыжами, плаванием). Противопоказаны силовые упражнения и упражнения с задержкой дыхания, резкими движениями, с наклоном головы вниз, напряжением и натуживанием.
По утрам пациенту, страдающему гипертонической болезнью, рекомендуют выполнять следующий комплекс упражнений:
Каждое упражнение необходимо выполнять 5-6 раз.
Сидя на стуле, согнуть нижние конечности, расположить стопы на одной линии (левая стопа перед правой). Встать и сделать выдох, сесть и глубоко вдохнуть. Затем можно встать и свободно походить в течение 30 секунд.
Ноги располагаем на ширине плеч. Выполняем поворот туловища с отведением руки (сначала правой, затем левой) в сторону и назад, делаем вдох. Вернувшись в исходное положение, делаем выдох.
Стоя с упором руками о стену, необходимо постараться максимально статически напрячься. После повтора упражнения 3-4 раза нужно ходить с подниманием рук на 2 шага и опусканием с последовательным сгибанием в лучезапястных, локтевых и плечевых суставах на 3 шага. Выполняем наклоны туловища по очереди вперёд и в стороны, поставив правую ногу перед левой и разведя руки в стороны.
После этого можно выполнить следующие упражнения:
Затем следует сидя отклониться на спинку стула и выполнить 4-5 раз диафрагмальное дыхание. В заключительной части занятия можно расслабиться в позе «кучера».
Специфическими задачами ЛФК при гипотонии являются:
Пациентам с пониженным артериальным давлением показан дозированный бег в спокойном темпе в течение 2-3 минут, туризм, катание на коньках и лыжах, подвижные игры. Противопоказаны длительные большие физические нагрузки, статические упражнения с максимальным напряжением, выполнение упражнений до полного утомления, резкие ускорения темпа выполнения и напряжения.
Реабилитологи постепенно вводят в комплекс ЛФК скоростно-силовые упражнения (прыжки, подскоки), применяют силовые упражнения в умеренном темпе, используют статические напряжения минимальной интенсивности.
Статические и динамические упражнения следует чередовать с упражнениями на координацию и расслабление. Физические упражнения на развитие средних и крупных мышечных групп выполняют из исходного положения «стоя», «сидя» и «лёжа». Движение рук и ног рекомендуется выполнять с максимальной амплитудой. Их необходимо чередовать с дыхательными упражнениями и движениями туловища.
Пациенты с пониженным артериальным давлением могут выполнять те же упражнения, что и больные гипертонической болезнью, добавив в комплекс силовые упражнения, а также движения, улучшающие координацию и равновесие:
Стоя, выставляем руку вперёд и вертикально держим на ладони гимнастическую палку в течение 20 секунд. Повторяем упражнение на второй руке. Расставляем ноги врозь и держим гимнастическую палку вниз. Делаем выпад вперёд, палку поднимаем верх и медленно выдыхаем воздух. Приняв исходное положение, делаем вдох и выполняем упражнение другой конечностью.
ЛФК при ишемической болезни сердца
Реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально разрабатывают комплекс ЛФК при ишемической болезни в зависимости от того, к какой из трёх групп относится пациент:
Нагрузку во время проведения занятий ЛФК с пациентами, страдающими ишемической болезнью сердца, дозируют на основании определения стадии заболевания. На начальной стадии клинические признаки коронарной недостаточности наблюдаются после значительных нервно-психических и физических напряжений. Во второй стадии коронарную недостаточность выявляют после нагрузки (быстрой ходьбы, подъема по лестнице, отрицательных эмоций. В третьей стадии заболевания клинические симптомы появляются при незначительных физических напряжениях.
У больных первой группы двигательный режим допускает включение физических упражнений для всех групп мышц, которые можно выполнять с полной амплитудой. Дыхательные упражнения носят динамический характер. Длительность занятий от 20 до 25 минут.
Для пациентов второй группы комплекс ЛФК состоит из упражнений для мелких и средних мышечных групп, а также дыхательных упражнений. Упражнения для разных мышечных грум следует выполнять медленно. Отдельные движения можно выполнять в среднем темпе, но с малой амплитудой. Статические и динамические дыхательные упражнения чередуются с паузами для отдыха. Длительность занятий составляет 15-20 минут. При выполнении упражнений не следует допускать учащения пульса после нагрузки более чем на 10%.
Пациентам третьей группы ограничивают комплекс физических упражнений в связи с опасностью развития тромбоэмболий. Они могут выполнять только упражнения с неполной амплитудой для мелких и средних групп мышц. После двух-трёх упражнений следует расслабить мышцы и отдохнуть. Длительность занятий не должна превышать10-15 минут. Если общее состояние пациента во время ЛФК ухудшается, появляется одышка, боль в сердце, учащается частота пульса или нарушается ритм сердечных сокращений, занятия прекращают, и пациента осматривает кардиолог.
Для того чтобы пройти курс лечебной физкультуры при сердечно-сосудистом заболевании под наблюдением реабилитолога и кардиолога, звоните по телефону Юсуповской больницы.